护士沟通技巧
前言
一、良好的护患关系，信息交流和人际关系是护理工作中一个重要的部分。
二、护理关系你离不开人际之间的交流和沟通，护士除了与同事，医生及其他人之间进行沟
通信息外，在按护理程序护理病人的每一个环节中，需要与病人进行沟通，有效的沟通 能增进护患讲的相互理解，提高信任度；减少护患矛盾。因此护理人员掌握一些常用的 沟通并合理应用是十分必要的。
什么是沟通？
一、沟通是两个或俩个以上的人之间的思想交流。
二、沟通是所有的人之间相互影响的过程。
三、 沟通是分享或传递思想和感情的过程，这个过程有一种动态的力量，它能深深地影响人际间的亲密程度。
人生的品质是取之于他的沟通能力。
人与人之间误会90%是由于沟通不良引起的，人与人之间的矛盾90%是误会造成的。 什么是护患关系？
护患有效沟通是指护患之间确切无误的信息交流，是保证护理程序顺利实施，对病人进行系统的全方位护理的首要环节，对顺利完成护理措施至关重要。
一、护患沟通的特征
专业性和工作性的特征；特殊信息内容的沟通；多渠道；范围广的沟通；需要运用多学科进行的沟通；具有一定道德和法律意义的沟通；以病人为中心的沟通。
二、沟通的形式
1、语言沟通
2、非语言沟通
语言沟通的定义：使用语言，文字或符号进行的沟通。
语言沟通的类型：1书面语言：是以问自己符号符号为传递信息的工具，即写出的字，如报告，信件，文件，书本，报纸等。书面沟通不受时空限制，具有标准性和权威性，并便于保存，以便查阅或核对。2 口头语言：以语言为传递信息的工具，即说出的话，包括交谈，演讲，汇报，电话，讨论等。
使用语言沟通应注意的问题
选择合适的词语
选择合适的语速
选择合适的语调和声调
适时使用幽默
时间的选择和话题的相关性
非语言沟通的定义
定义：伴随着沟通而发生的一些非词语的表达方式和行为的沟通形式。
非语言沟通的类型
|（1）仪表和身体的外观
（2）身体的姿势与步态
（3）面部表情
（4）目光接触
（5）手势
（6）触摸
影响护患关系的因素
1、来自患者方面：患者存在明显的生理障碍；患者被动地把自己摆在波动的位置；角色的行为异常。
2、来自护理人员：业务修养差；护理人员少、任务重、时间紧；知识贫乏。
四、促进护患沟通的对策
1、加强护理人员职业素质教育，提高其业务修养
人们常把护士尊为天使，天使即真，善，美的代言词。一个护士具有健康的心理，乐观开朗，稳定的情绪，较强的自控能力，宽容豁达的胸怀，才能拥有对病人真诚相助的态度，这是护患有效沟通的基础。
2、注重心理因素在沟通中的作用
抓住一切与患者沟通的机会，掌握沟通技巧，正确运用语言沟通和非语言沟通，这是护患有效沟通的关键。（1）与患者谈话时，注意语言的针对性，教育性，通俗性，艺术性，做到不卑不亢，语言温和，吐字清晰，语调适中，交代护理意图简单明了，通俗易懂，教育指导有理有据生动形象。同时注意安慰性语言，礼貌性用语的应用。（2）学会倾听，全神贯注，面带微笑，表情随和，不随意发笑，点头或打断病人谈话，注视对方眼睛，保持一定距离，一般以能清楚听到对方谈话为宜。
3、注重知识结构的完善，充实
病人由于其家庭环境、文化、修养、经济、地位、职业等的不同，其心理状况，所需获得的信息，内容，量也不同，这就要求护士具有丰富的医学，心理学以及其他边缘学科知识才能做好这项工作，保证护患有效沟通。
4、注意患者非语言性信息的流露
密切观察患者的情绪，体态，姿势，手势。一个人如果出现了生理缺陷，功能障碍如耳聋，失明等，则他的手势，体态语言将成为其传情达意最直接的方式，这就要求我们随时严密观察，从而获得准确信息，实施恰当护理，提高生存质量。
5、引导试探性语言的应用
有些病人长期受疾病折磨，悲观绝望，语言表达困难或拒绝与人交流，采用引诱，引导，试探性语言往往会受到满意的效果。
与特殊病人的沟通技巧
1与发怒病人的沟通技巧：倾听，接受，理解，帮助。
2与哭泣病人的沟通技巧：宣泄，独处，陪伴，安抚，鼓励。
3与抑郁病人的沟通技巧：观察，注意，关心，重视。
4与有缺陷病人的沟通技巧：关心，气氛，方法。
5与危重病人的沟通技巧：简洁，身体语言。
6与不合作病人的沟通技巧：请尽量说说你的看法，听你一说确实有问题存在。 7与要求过高病人的沟通技巧：不过我有这样的想法。
护患沟通中的“五主动”“六一句”“十个一点”
五主动：主动关心，帮助，体贴患者；主动耐心安慰患者；主动热情接诊患者；主动巡视病房；主动相送出院病人。
六一句：入院时多介绍一句；操作时多说明一句；晨间护理时多问候一句；手术前多解释一句；手术后多安慰一句；出院时多关照一句。
十个一点：微笑多一点，爱心多一点，仪表美一点，照顾全一点，语言甜一点，要求严一点，观察细一点，效益高一点，操作稳一点，服务诚意点。
临床案例分析
案例一
患者第一次住院，对陌生的环境有些不安
A护士对他说：您好，我是你的责任护士小田，如果你有什么事请找我，我会尽力帮助你。现在我带你去你的床位，请床位医生来看病，然后带你四处走走，熟悉一下环境。
B护士对病人家属说：病人住12床，你们先过去等好，我等会儿过去给他测量血压，不要走开啊。
启示：护士态度应诚恳，充满关心和同情，从而稳定患者的思想情绪。
案例二
患者住院期间需要每天静脉输液，有些患者静脉条件不好，对穿刺感到很紧张。
A护士在对患者说了输液的重要性之后，说：我用小针头给你穿刺好吗？你放松些，就不会那么疼了，来，深吸气。趁患者放松，一针见血地完成输液操作。
B护士说：9床某某某，该打针了。扎好止血带后一边拍打患者手背，一边抱怨着，“你的血管长得不好，待会儿我给你打好后不要多动哦，不然又要肿了。
启示：积极的暗示语言常使患者不知不觉地接受良性刺激，能够积极配合治疗。
案例三
夜班护士在发早餐前的口服药，15床病人以为是在发饭后服用的药，冲着护士大喊：我怎么没有药的啊！你是不是发错了？
A护士情绪激动地从病人嚷：在发餐前要呢，你少添乱。
B护士复核了服药本之后，对病人说：哦，你记得很清楚啊，你的药是治疗高血压的，饭后半小时服用，到时间我会送过来的，你先休息一会儿。
启示：护患之间始终存在信息不对称，要学会站在患者的角度考虑问题。
案例四
病房晚上9点熄灯，可是20床的家属还是不愿意走，说是病人的情况不太好，想要陪着。 A护士对家属说：我们医院是规定9点钟熄灯，你们可以离开了。
B护士在了解家属不肯离开的原因之后对家属说：我理解的想法，但是现在是熄灯时间，病房里还有其他病人需要休息，你们可以留一个家属陪在这里，然后把日光灯换成墙灯，你看这样行吗？
启示：沟通要充分考虑当时的情境，在不同的情境里，护士要学会扮演不同的角色。
案例五
某护士向病人询问病情。。。。。。
A护士问：你昨天吃饭好还是不好？
B护士问：你昨天胃口怎么样，吃了点什么？
A护士问：你现在腹痛还是不痛？
B护士问：你今天感觉怎么样？
启示：沟通时如果需要提问，尽量不要使用封闭式提问，而是尽量使用开放式提问。
案例六
急诊病人询问输液情况。。。。。。
A护士说：早上七点半到下午四点半。
B护士说：晚上没有输液的，下午四点半就不要来输液了。
C护士说：你输得液体是抗生素，请尽量在日间用药，如果有不良反应发生能及时处理。希望你能够理解和配合。
启示：急诊中夜班护士独自当班，希望补液尽量集中在日班，但是没有规定夜见不给输液，所以不能推诿病人，同时要用和蔼的语气对病人解释。
案例七
急诊护士夜班时，一名患者主诉头痛要求看病。
A护士说：你头痛啊，头痛要做脑电图的，我们医院晚上没有脑电图，所以你去大医院看吧。 B护士说：你好，你是不是感冒啦，先坐在这里，我先给你测个体温，然后请医生来给你看病好吗？
启示：护士指导不明确，是否需要检查应在诊查之后，由医生决定，不能私自推诿病人。
成功学大师戴尔。卡耐基说过：与人相处的学问，在人类所有学问中应排在前面，沟通能带来其它知识不能带来的力量，它是成就一个人的顺风船。
小结：沟通是成就护理事业的顺风船，沟通从心开始，用心灵守护我们的心灵，用心灵呵护我们的事业。
护士沟通技巧
前言
一、良好的护患关系，信息交流和人际关系是护理工作中一个重要的部分。
二、护理关系你离不开人际之间的交流和沟通，护士除了与同事，医生及其他人之间进行沟
通信息外，在按护理程序护理病人的每一个环节中，需要与病人进行沟通，有效的沟通 能增进护患讲的相互理解，提高信任度；减少护患矛盾。因此护理人员掌握一些常用的 沟通并合理应用是十分必要的。
什么是沟通？
一、沟通是两个或俩个以上的人之间的思想交流。
二、沟通是所有的人之间相互影响的过程。
三、 沟通是分享或传递思想和感情的过程，这个过程有一种动态的力量，它能深深地影响人际间的亲密程度。
人生的品质是取之于他的沟通能力。
人与人之间误会90%是由于沟通不良引起的，人与人之间的矛盾90%是误会造成的。 什么是护患关系？
护患有效沟通是指护患之间确切无误的信息交流，是保证护理程序顺利实施，对病人进行系统的全方位护理的首要环节，对顺利完成护理措施至关重要。
一、护患沟通的特征
专业性和工作性的特征；特殊信息内容的沟通；多渠道；范围广的沟通；需要运用多学科进行的沟通；具有一定道德和法律意义的沟通；以病人为中心的沟通。
二、沟通的形式
1、语言沟通
2、非语言沟通
语言沟通的定义：使用语言，文字或符号进行的沟通。
语言沟通的类型：1书面语言：是以问自己符号符号为传递信息的工具，即写出的字，如报告，信件，文件，书本，报纸等。书面沟通不受时空限制，具有标准性和权威性，并便于保存，以便查阅或核对。2 口头语言：以语言为传递信息的工具，即说出的话，包括交谈，演讲，汇报，电话，讨论等。
使用语言沟通应注意的问题
选择合适的词语
选择合适的语速
选择合适的语调和声调
适时使用幽默
时间的选择和话题的相关性
非语言沟通的定义
定义：伴随着沟通而发生的一些非词语的表达方式和行为的沟通形式。
非语言沟通的类型
|（1）仪表和身体的外观
（2）身体的姿势与步态
（3）面部表情
（4）目光接触
（5）手势
（6）触摸
影响护患关系的因素
1、来自患者方面：患者存在明显的生理障碍；患者被动地把自己摆在波动的位置；角色的行为异常。
2、来自护理人员：业务修养差；护理人员少、任务重、时间紧；知识贫乏。
四、促进护患沟通的对策
1、加强护理人员职业素质教育，提高其业务修养
人们常把护士尊为天使，天使即真，善，美的代言词。一个护士具有健康的心理，乐观开朗，稳定的情绪，较强的自控能力，宽容豁达的胸怀，才能拥有对病人真诚相助的态度，这是护患有效沟通的基础。
2、注重心理因素在沟通中的作用
抓住一切与患者沟通的机会，掌握沟通技巧，正确运用语言沟通和非语言沟通，这是护患有效沟通的关键。（1）与患者谈话时，注意语言的针对性，教育性，通俗性，艺术性，做到不卑不亢，语言温和，吐字清晰，语调适中，交代护理意图简单明了，通俗易懂，教育指导有理有据生动形象。同时注意安慰性语言，礼貌性用语的应用。（2）学会倾听，全神贯注，面带微笑，表情随和，不随意发笑，点头或打断病人谈话，注视对方眼睛，保持一定距离，一般以能清楚听到对方谈话为宜。
3、注重知识结构的完善，充实
病人由于其家庭环境、文化、修养、经济、地位、职业等的不同，其心理状况，所需获得的信息，内容，量也不同，这就要求护士具有丰富的医学，心理学以及其他边缘学科知识才能做好这项工作，保证护患有效沟通。
4、注意患者非语言性信息的流露
密切观察患者的情绪，体态，姿势，手势。一个人如果出现了生理缺陷，功能障碍如耳聋，失明等，则他的手势，体态语言将成为其传情达意最直接的方式，这就要求我们随时严密观察，从而获得准确信息，实施恰当护理，提高生存质量。
5、引导试探性语言的应用
有些病人长期受疾病折磨，悲观绝望，语言表达困难或拒绝与人交流，采用引诱，引导，试探性语言往往会受到满意的效果。
与特殊病人的沟通技巧
1与发怒病人的沟通技巧：倾听，接受，理解，帮助。
2与哭泣病人的沟通技巧：宣泄，独处，陪伴，安抚，鼓励。
3与抑郁病人的沟通技巧：观察，注意，关心，重视。
4与有缺陷病人的沟通技巧：关心，气氛，方法。
5与危重病人的沟通技巧：简洁，身体语言。
6与不合作病人的沟通技巧：请尽量说说你的看法，听你一说确实有问题存在。 7与要求过高病人的沟通技巧：不过我有这样的想法。
护患沟通中的“五主动”“六一句”“十个一点”
五主动：主动关心，帮助，体贴患者；主动耐心安慰患者；主动热情接诊患者；主动巡视病房；主动相送出院病人。
六一句：入院时多介绍一句；操作时多说明一句；晨间护理时多问候一句；手术前多解释一句；手术后多安慰一句；出院时多关照一句。
十个一点：微笑多一点，爱心多一点，仪表美一点，照顾全一点，语言甜一点，要求严一点，观察细一点，效益高一点，操作稳一点，服务诚意点。
临床案例分析
案例一
患者第一次住院，对陌生的环境有些不安
A护士对他说：您好，我是你的责任护士小田，如果你有什么事请找我，我会尽力帮助你。现在我带你去你的床位，请床位医生来看病，然后带你四处走走，熟悉一下环境。
B护士对病人家属说：病人住12床，你们先过去等好，我等会儿过去给他测量血压，不要走开啊。
启示：护士态度应诚恳，充满关心和同情，从而稳定患者的思想情绪。
案例二
患者住院期间需要每天静脉输液，有些患者静脉条件不好，对穿刺感到很紧张。
A护士在对患者说了输液的重要性之后，说：我用小针头给你穿刺好吗？你放松些，就不会那么疼了，来，深吸气。趁患者放松，一针见血地完成输液操作。
B护士说：9床某某某，该打针了。扎好止血带后一边拍打患者手背，一边抱怨着，“你的血管长得不好，待会儿我给你打好后不要多动哦，不然又要肿了。
启示：积极的暗示语言常使患者不知不觉地接受良性刺激，能够积极配合治疗。
案例三
夜班护士在发早餐前的口服药，15床病人以为是在发饭后服用的药，冲着护士大喊：我怎么没有药的啊！你是不是发错了？
A护士情绪激动地从病人嚷：在发餐前要呢，你少添乱。
B护士复核了服药本之后，对病人说：哦，你记得很清楚啊，你的药是治疗高血压的，饭后半小时服用，到时间我会送过来的，你先休息一会儿。
启示：护患之间始终存在信息不对称，要学会站在患者的角度考虑问题。
案例四
病房晚上9点熄灯，可是20床的家属还是不愿意走，说是病人的情况不太好，想要陪着。 A护士对家属说：我们医院是规定9点钟熄灯，你们可以离开了。
B护士在了解家属不肯离开的原因之后对家属说：我理解的想法，但是现在是熄灯时间，病房里还有其他病人需要休息，你们可以留一个家属陪在这里，然后把日光灯换成墙灯，你看这样行吗？
启示：沟通要充分考虑当时的情境，在不同的情境里，护士要学会扮演不同的角色。
案例五
某护士向病人询问病情。。。。。。
A护士问：你昨天吃饭好还是不好？
B护士问：你昨天胃口怎么样，吃了点什么？
A护士问：你现在腹痛还是不痛？
B护士问：你今天感觉怎么样？
启示：沟通时如果需要提问，尽量不要使用封闭式提问，而是尽量使用开放式提问。
案例六
急诊病人询问输液情况。。。。。。
A护士说：早上七点半到下午四点半。
B护士说：晚上没有输液的，下午四点半就不要来输液了。
C护士说：你输得液体是抗生素，请尽量在日间用药，如果有不良反应发生能及时处理。希望你能够理解和配合。
启示：急诊中夜班护士独自当班，希望补液尽量集中在日班，但是没有规定夜见不给输液，所以不能推诿病人，同时要用和蔼的语气对病人解释。
案例七
急诊护士夜班时，一名患者主诉头痛要求看病。
A护士说：你头痛啊，头痛要做脑电图的，我们医院晚上没有脑电图，所以你去大医院看吧。 B护士说：你好，你是不是感冒啦，先坐在这里，我先给你测个体温，然后请医生来给你看病好吗？
启示：护士指导不明确，是否需要检查应在诊查之后，由医生决定，不能私自推诿病人。
成功学大师戴尔。卡耐基说过：与人相处的学问，在人类所有学问中应排在前面，沟通能带来其它知识不能带来的力量，它是成就一个人的顺风船。
小结：沟通是成就护理事业的顺风船，沟通从心开始，用心灵守护我们的心灵，用心灵呵护我们的事业。