亲爱的中国水网会员朋友们，你们好！
供水服务与我们的生活息息相关，同时它也是关系国计民生的核心公共服务单元。2012年7月，新的生活饮用水标准将全面强制执行，水价、水质、供水稳定性、交费方式、客户服务等等，是否是您关注的话题？您所在城市的供水服务是否令您满意？为全面了解和掌握公众对供水服务需求的变化，帮助提升供水企业的服务水平，促进供水行业树立公众满意品牌，中国水网于2012年4-6月针对我国40个城市进行供水服务用户满意度调查。
此次调查为有奖调查，每个城市提交的前200份有效问卷（内容真实可靠，信息完整）， 将获得由中国水网提供的精美奖品一个。
最后，再次感谢您的积极参与，谢谢！
备注：为了给供水行业提供真实、有效的信息，保证本次调查结果的公正性和可靠性，请供水相关单位的在职人员不要参与填写此问卷，感谢您的理解与配合！
1、您所在的城市是：（此次调查涉及下述40个城市，如您所在城市不在其中，则本次无需填写此调查表，谢谢！） -----请选择----- 北京 上海 天津 广州 珠海 深圳 长沙 成都 重庆 沈阳 长春 大连 石家庄 济南 济宁 洛阳 郑州 南京 苏州 江阴 中山 无锡 常州 常熟 杭州 南宁 张家港 桂林 福州 厦门 乌鲁木齐 佛山 泉州 合肥 武汉 南昌 太原 哈尔滨 青岛 宁波
2、填表人姓名：
3、联系电话：
4、手机（为方便为您寄送礼品，建议您填写手机号）：
5、联系地址（为方便为您寄送礼品，请详细填写联系地址）：
6、邮编：
7、电子邮件:
8、您的性别是：
a 男 b 女
9、您的年龄是：
a 30岁以下 b 30-40岁 c 40-50岁 d 50-60岁 e 60岁以上
10、您的职业是：
a 学生 b 在职人员 c 待岗人员 d 离退休人员 e 其他
11、您的居住区域是：
a 城区 b 乡镇
12、供水方式是：
a 直接供水 b 高层二次供水
13、您家中常住人口数量是：
a 1人 b 2-3人 c 4-5人 d 5人以上
14、您在本地居住的时间是：
a 1年以下 b 2-3年 c 4-6年 d 7-10年 e 10年以上
15、您对目前自来水公司的总体服务是否感到满意？
a 非常满意 b 满意 c 一般 d 不满意 e 非常不满意
16、请您评价"价格"对于自来水整体满意程度的重要性：
a 非常重要 b 重要 c 一般 d 不重要 e 非常不重要
17、请您评价"水质"对于自来水整体满意程度的重要性：
a 非常重要 b 重要 c 一般 d 不重要 e 非常不重要
18、请您评价"供水稳定性"对于自来水整体满意程度的重要性：
a 非常重要 b 重要 c 一般 d 不重要 e 非常不重要
19、请您评价"账单及付费方式"对于自来水整体满意程度的重要性：
a 非常重要 b 重要 c 一般 d 不重要 e 非常不重要
20、请您评价"客户服务"（客服热线、客服中心等）对于自来水整体满意程度的重要性：
a 非常重要 b 重要 c 一般 d 不重要 e 非常不重要
21、请您评价"客户沟通"（包括公共关系、咨询推广、客户意见反映）对于自来水整体满意程度的重要性：
a 非常重要 b 重要 c 一般 d 不重要 e 非常不重要
22、请您评价"企业整体形象"对于自来水整体满意程度的重要性：
a 非常重要 b 重要 c 一般 d 不重要 e 非常不重要
23、您认为目前自来水（每吨**元）的收费是否合理？
a 非常合理 b 合理 c 一般 d 不合理 e 非常不合理
24、您认为拟将实施/现行的阶梯式递增收费是否合理？
a 非常合理 b 合理 c 一般 d 不合理 e 非常不合理
25、您对自来水的水质总体是否满意？
a 非常满意 b 满意 c 一般 d 不满意 e 非常不满意
26、您是否认为本地区的自来水是洁净、无杂质可饮用的？
a 非常同意 b 同意 c 一般 d 不同意 e 非常不同意
27、您家的水压是否稳定？
a 非常稳定 b 稳定 c 一般 d 不稳定 e 非常不稳定
28、您对自来水的24小时连续供水是否觉得满意？
a 非常满意 b 满意 c 一般 d 不满意 e 非常不满意
29、在进行计划停水前停水预告安排的时间是否充足？
a 非常充足 b 充足 c 一般 d 不充足 e 非常不充足
30、您对自来水公司的抢修效率及恢复供水所需的时间是否感到满意？
a 非常满意 b 满意 c 一般 d 不满意 e 非常不满意
31、您对自来水账单是否满意？（请考虑账单的清晰度、完整度、准确度等）
a 非常满意 b 满意 c 一般 d 不满意 e 非常不满意
32、您一般采用哪种方式交费？
a 营业大厅 b 便利店 c 银行划账代扣 d 网上交费 e 物业代收 f 不知道
g 其它
33、您对提供的自来水交费方式是否感到便利？
a 非常方便 b 比较方便 c 一般 d 不太方便 e 非常不方便
34、请问您对自来水客户热线/呼叫中心服务是否感到满意？（如处理问题及查询的效率、服务程序及态度等）
a 非常满意 b 满意 c 一般 d 不满意 e 非常不满意
35、您对营业大厅的服务是否满意？（如营业大厅的网点数量、地理位置，服务效率、程序及态度等）
a 非常满意 b 满意 c 一般 d 不满意 e 非常不满意
36、您通常能够获得右边哪些相关信息？
a 水费 b 用水量 c 停水通知 d 便民服务信息 e 用水常识 f 企业社会活动
37、您对自来水公司提供给用户的以上信息是否感到足够？
a 非常充足 b 充足 c 一般 d 不充足 e 非常不充足
38、您知道自来水公司有哪些投诉方式？
a 企业高层直接投诉 b 客服中心 c 热线电话 d 网站 e 政府公用热线 f 不知道
g 其它
39、您觉得向自来水公司反映意见和建议的沟通渠道是否足够？
a 非常充足 b 充足 c 一般 d 不充足 e 非常不充足
40、您对自来水公司企业形象是否感到满意？
a 非常满意 b 满意 c 一般 d 不满意 e 非常不满意
41、请您对当地供水、电力、电信、燃气等服务行业进行比较，从比较满意到不满意进行排序
42、意见/建议：如您对所在城市供水服务有其他意见和建议可在此处详细填写
亲爱的中国水网会员朋友们，你们好！
供水服务与我们的生活息息相关，同时它也是关系国计民生的核心公共服务单元。2012年7月，新的生活饮用水标准将全面强制执行，水价、水质、供水稳定性、交费方式、客户服务等等，是否是您关注的话题？您所在城市的供水服务是否令您满意？为全面了解和掌握公众对供水服务需求的变化，帮助提升供水企业的服务水平，促进供水行业树立公众满意品牌，中国水网于2012年4-6月针对我国40个城市进行供水服务用户满意度调查。
此次调查为有奖调查，每个城市提交的前200份有效问卷（内容真实可靠，信息完整）， 将获得由中国水网提供的精美奖品一个。
最后，再次感谢您的积极参与，谢谢！
备注：为了给供水行业提供真实、有效的信息，保证本次调查结果的公正性和可靠性，请供水相关单位的在职人员不要参与填写此问卷，感谢您的理解与配合！
1、您所在的城市是：（此次调查涉及下述40个城市，如您所在城市不在其中，则本次无需填写此调查表，谢谢！） -----请选择----- 北京 上海 天津 广州 珠海 深圳 长沙 成都 重庆 沈阳 长春 大连 石家庄 济南 济宁 洛阳 郑州 南京 苏州 江阴 中山 无锡 常州 常熟 杭州 南宁 张家港 桂林 福州 厦门 乌鲁木齐 佛山 泉州 合肥 武汉 南昌 太原 哈尔滨 青岛 宁波
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3、联系电话：
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9、您的年龄是：
a 30岁以下 b 30-40岁 c 40-50岁 d 50-60岁 e 60岁以上
10、您的职业是：
a 学生 b 在职人员 c 待岗人员 d 离退休人员 e 其他
11、您的居住区域是：
a 城区 b 乡镇
12、供水方式是：
a 直接供水 b 高层二次供水
13、您家中常住人口数量是：
a 1人 b 2-3人 c 4-5人 d 5人以上
14、您在本地居住的时间是：
a 1年以下 b 2-3年 c 4-6年 d 7-10年 e 10年以上
15、您对目前自来水公司的总体服务是否感到满意？
a 非常满意 b 满意 c 一般 d 不满意 e 非常不满意
16、请您评价"价格"对于自来水整体满意程度的重要性：
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17、请您评价"水质"对于自来水整体满意程度的重要性：
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20、请您评价"客户服务"（客服热线、客服中心等）对于自来水整体满意程度的重要性：
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21、请您评价"客户沟通"（包括公共关系、咨询推广、客户意见反映）对于自来水整体满意程度的重要性：
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22、请您评价"企业整体形象"对于自来水整体满意程度的重要性：
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23、您认为目前自来水（每吨**元）的收费是否合理？
a 非常合理 b 合理 c 一般 d 不合理 e 非常不合理
24、您认为拟将实施/现行的阶梯式递增收费是否合理？
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25、您对自来水的水质总体是否满意？
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27、您家的水压是否稳定？
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32、您一般采用哪种方式交费？
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