儿童心理学案例

儿童心理问题案例分析

昨晚在一个QQ群里参与讨论儿童心理健康问题,主持人给大家出示了下面这个案例,并让大家分析原因并提出对策。现将案例及我的发言整理(拓展)后发表在这里。

案 例

小学三年级男生林,是个可爱的男生,他数学和英语成绩都能达到90多分,数学思维比较明(敏)锐,英语成绩也能保持95以上的优异成绩。问题是,他的语文很糟糕,尤其是对写汉字有恐惧感。

他在学校表现:上课搞小动作,不听讲,不做课堂作业,出操时大家都做操,他就站在原地东张西望,或者自己玩自己的,就是不做。午睡时,其他同学在休息,他就去玩(打扰)同学,或者涂画黑板,造成班级扣分。

他的班主任老师曾经多次请家长到学校,最近还惊动了校长请来了他的父母。

他的家庭情况:父亲在外忙碌,较少在家,母亲也有一间店面需要打理,但是尽量抽时间监督他学习。

家里还有个弟弟,比较霸道,常对他大吼大叫。他的父母对他要求很严格,他爸爸妈妈常斥责他,他父亲偶尔也打他。据观察,他的父亲是个脾气比较爆的人~

据观察,林是个善良的孩子,他很渴望有朋友。但是他在学校却常常受欺负,甚至是被人吐口水,补充:他的个头在同龄人当中算是比较大块头的~

另外,他1~3年级在另一个学校读书,那个学校比较重视兴趣的发展,现在的学校没有。他是上学期转学到现在的学校留级重读三年级的。

他1~3年级的时候是被送去寄宿学校就读,父母不在身边。

他现在在家里写作业,常常是要做到11点多甚至12点

主要是语文作业花时间,写一个字休息30多秒,发呆或者说话~然后字体基本上是结构松散,笔画错乱~

英语课,数学课表现不清楚,但是他母亲说他常不做课堂作业,因此常被老师留堂~ 找过心理医生,但只是说是多动症~

请大家先看完,然后思考后再~发言

我的分析及对策

这个案例是一个非常特殊的个案。我认为此例不是典型的多动症儿童,是“感觉统合失调症”的症状偏多。

一、原因分析

(一)从偏科和文字书写结构松散、笔画错乱等原因看,有生理和心理两方面原因

1.从生理原因看,从脑科学的角度讲,孩子的左右脑发育不均衡;左脑发育优于右脑,或者是两脑不能协同活动(不能对所接受的感觉信息进行合理加工)。因为左脑偏于对继时性信息的加工,而右脑偏于同时性信息的加工。也就是说语文学习偏于右脑,数学学习偏于左脑。或者是由于大脑对身体感觉信息的统合出现障碍,在医学和心理学上称为感觉统合失调或学习能力障碍。

2.从心理原因看,孩子也许不喜欢语文老师,或者孩子的心理受到过语文老师的伤害。致使孩子由不喜欢语文老师而导致讨厌语文课。

(二)上课不能专心听课和不遵守学校规则的原因

1.从脑科学的角度讲,很可能是由于大脑皮层额叶(前额)比同龄孩子发育缓慢,还不能监控自己的行为。因为额叶是主控人的注意力的关键部位。也可能是前面说到的,由于大脑对身体感觉信息的统合出现障碍,在医学和心理学上称为感觉统合失调或学习能力障碍。

2.由于家长素质偏低,培养教育方法不当,造成孩子的养成教育不好,没有良好的学习品质和行为习惯。

(三)孩子自卑和恐惧心理形成的原因

1.父母教育过于严厉,简单粗暴。

2.住宿学校的管理过于严格,孩子不在父母身边,或多或少要失去安全感。

3.同学对他的歧视:孩子经常挨打、受欺负,甚至是被人吐口水...

在这样的家庭和学校环境下成长,孩子的初期社会化过程受到严重不良因素的影响,致使孩子根本无法建立良好的自我意像。他肯定还有一些强迫行为,逐渐还有可能发展成强迫症。

孩子从六个月开始就有了朦胧的自我意识,就出现了镜像自我,如你对她笑他就开心的笑,你对他怒他就会哭。所以从六个月开始他们就在别人是怎么看我的心理镜像伴随下成长。别人的态度和语言评价就是他们自我评价的标准。进而逐渐形成积极或消极的自我意像或自我概念。

如果孩子所获得的多数是负面的态度和评价,就自然会渐渐失去自信和自尊。更容易出现“破罐子破摔”的自卑心理和行为。学前和小学低年级阶段又是孩子个性形成的关键阶段。所以说儿童时期的社会化过程非常重要,会对孩子的一生产生至关重要的影响。

二、对策

对这样孩子的挽救办法,我建议:

1.需要从生理学和脑科学的角度进行治疗,目前国内最好的治疗办法就是参与“感觉统合训练”,最好在14岁之前进行训练治疗。这种治疗训练方式一般只有大城市才有的。 据研究表明,采用这种办法治疗这类病情的孩子,效果还是很不错的。

2.家长、教师和同伴给预孩子更多的关爱,要以积极的态度和方式接纳孩子。渐渐恢复他的自尊和自信。尤其是家长要注意从小培养孩子良好的行为习惯,给予孩子合理的爱。

其实,爱,就一个字很简单,但用怎样的态度和方式去爱才是适宜的,这就是艺术了。

因此我建议,教师和家长,了解并掌握一些关于儿童心理发生、发展规律的心理学知识,无论是对学生还是对子女的健康成长都是绝对必要的。

以上只是在个人理论学习与经验积累基础上进行分析的,因为没有与孩子、教师及家长更多的沟通,更没有追溯到孩子7岁前的成长经历,所以分析未必准确。

内容摘要:本文主要是通过对一般心理问题若干案例进行病例分析,重点对自卑、无端烦恼、期待性焦虑、消沉、压抑、孤僻、趋避冲突困扰、狂热、成瘾性行为等一般心理异常案例进行病例分析,以找出解决问题的合理途径。

心理问题的判别原则有如下三点:即心理反应的合理性原则、心理过程的协调性原则和个性特征的相对稳定性原则;其判别标准主要分为:(1) 统计学标准:以常模为参照系;(2) 主观经验标准:以被判别者主观体验和判别者临床经验为基础;(3) 病因症状标准:以致病原因和症状表现为根据;(4) 社会适应标准:以人的社会适应状态为观察内容。在心理问题的分类上,我们通常把它分为:非病理性心理异常(即一般心理问题)、病理性心理异常(即心理障碍)和特定的情景才能引起的心理异常三大类。本文主要是通过对一般心理问题若干案例进行病例分析,以找出解决问题的合理途径。

一般心理问题的表现、特征、分析如下:

l表现:轻微的心理异常,正常心理活动中的局部异常。

l特征:情景性;偶发性与暂时性;心理状态无病理性变化。

l分析:此为“心理困惑”,“心理困扰”。

自卑

l自我评价偏低,自愧无能丧失信心,并伴有自怨自抑,悲观失望等情绪体验的消极心理倾向。

l表现:1、臆造弱点,夸大缺陷,以己之短比人之长;2、不能正确对待挫折过失;3、不能客观理解别人对自己的评价;4、失去信心,轻易放弃任何目标。

l易 发 情 景:(1)遭遇失败,尤其是多次失败;(2)受到消极的评价,尤其是来自于权威人士时;(3)非情景状态,仍能正常。

l矫治 :(1)发觉优点,长处;(2)降低目标,体验成功;(3)以勤补拙,扬长避短。 案例1:

陈某,高一女生。由于从一所普通中学考入了一所市重点中学,所以学习成绩在班中处于落后的位置。近几个月来,她常常情不自禁地过分夸大自己的缺点,甚至毫无根据地臆造出许多自己的弱点,还总爱拿自己的短处与他人的长处相比。由此,她失去了自信心,将自己看得一无是处。对那些自以为无力完成或实际上稍加努力就能完成得任务都轻易放弃了。 案例分析:

情景:1、由于从一所普通中学考入了一所市重点中学;

2、学习成绩在班中处于落后的位置;

表现:1、情不自禁地过分夸大自己的缺点,甚至毫无根据地臆造出许多自己的弱点;

2、总爱拿自己的短处与他人的长处相比。

3、失去了自信心,将自己看得一无是处。

4、对那些自以为无力完成而实际上稍加努力就能完成得任务都轻易放弃了。 咨询思路:

1、初中时的学习状况的回忆(宣泄);

2、考入重点中学的成功说明能力;

3、质疑臆造的弱点的根据;

4、启发她找到自身的长处;

5、挖掘她的成功体验;

6、帮助她正确认识自己成绩下降的原因。

案例2:

李某,重点大学大三学生。因为是农民家庭出身,家庭条件比较差,因此一进入大学后就比较自卑。为了掩饰家庭的贫困,因此进入大学后,就借了不少钱,想和同学一样。原以为到了上海会有很多机会可通过打工来补贴自己,但实际上很难,因此钱也一直没还上。曾想了很多办法来提升自己的素质,但实施后几乎都是半途而废。现在将近毕业了,他感到自己不行,脱离不了贫穷,走不出底层社会地位,没有好的前途,不可能为父母光耀祖宗了。 案例分析:

情景:1、感到自己不行。

2、走不出底层社会地位。

表现:1、一进入大学后就比较自卑。

2、进入大学后,就借了不少钱,想和同学一样。

3、想了很多办法来提升自己的素质,但实施后几乎都是半途而废。

咨询思路:

1、 考入重点大学的成功,回忆辉煌;

2、经济上的贫困和精神上富有的关系;

3、质疑掩饰贫困的必要性;

4、经济上的贫困会永远如此吗?

5、个人的实际能力加个人的努力和财富的关系;

6、个人的自我评估和认知。

无端烦恼

l表现:1、莫名其妙地自寻烦恼;2、小题大做,过分挑剔,无中生有;3、自己知道是莫名的,但难以自拔。

l特征:是一种“杞人忧天”式的无缘无故就烦躁苦恼的消极情绪。

l分析:烦恼的根据不足。其易发情景:1、情景广泛,生活顺利时;2、偶有小恙时;3、恋爱顺心时„,都会引起无端的烦恼。

l矫治:(1)淡化个人得失,不纠缠小节;(2)辩证对待生活,不强求事事随心,处处如意;(3)认识人的局限性,实事求是。

案例1:

李某,女,40多岁。她十分担心自己在重点中学读高二的儿子,生怕他考不上大学,儿子现在的成绩在班级里属于中等偏上。每次看见儿子做完作业想帮忙做家务时就阻止他,要儿子继续复习,甚至连端茶盛饭之类的事情都替儿子代劳了。可儿子和丈夫却并不认同她的这种教育方法,因而她经常为此和丈夫发生争吵。现在她的内心十分苦闷。

案例分析:

情景:1、儿子上高中,面临考大学;2、日常生活中;

表现:1、十分担心自己在重点中学读高二的儿子,生怕他考不上大学;2、儿子现在的成绩在班级里属于中等偏上;3、连端茶盛饭之类的事情都替儿子代劳了;4、经常为此和丈夫发生争吵,现在她的内心十分苦闷。

咨询思路:

1、认定事实:a、重点中学读高二的儿子;b、成绩在班级里属于中等偏上;c、考不上什么大学?要考什么大学?

2、目标过高即调整目标;

3、指出过于关注对考试不利;

4、劝导听取丈夫和孩子的意见,调整关系。

期待性焦虑

是指担心即将发生的事件会出现最坏的结局,时刻等待不幸的到来所表现的消极心态; l表现:1、紧张不安,担忧害怕;2、降低或失去兴趣和希望;3、睡眠障碍;4、躯体化反应;

l易发情景:1、面临经常遭受失败的活动时;2、害怕失败的重大活动前;

l矫治:1、增强自信心;2、避免压力过强;3、期望值不要过高。

案例1:

孙某,中学生,女,高二,本人来咨询,自述:“我每次考外语考试前都很紧张,前一天就开始担心,害怕,怕考不好,怕失败。为了外语考试前一天我总是复习得很晚,常常在该睡觉的时候不能很快入睡,有时要过上一、二小时后才能睡着。每当考试进教室,我都会很紧张,心慌,手发抖,出汗,小便急,全身绷紧。我在考试时常常注意力不集中,明明掌握的知识在考试时就忘了,脑子里一片空白。事后发现自己也不是一点不懂,就是考试发挥不好。我以前学习都还可以,成绩属于班级中的中上水平。在高一下半学期的期中考试考外语时因感冒发烧,身体很不舒服,但坚持考试,却没有考好,成绩下降。老师和同学都开始对我有些看法,老师还批评了我(他不知道我带病考试)认为我不行,退步了,我也觉得很难过。以后每当考外语就开始担心成绩,怕发挥不好,怕被老师批评,怕被同学瞧不起。但结果确实又是发挥不好,考试成绩再度滑坡。以后心里就越来越害怕,越来越担心,越来越没有信心。我很想能克服考试前的紧张,就是不知如何做是好。”

案例分析:

情景:1、我每次考外语考试前都很紧张;2、在高一下半学期的期中考试考外语时因感冒发烧,身体很不舒服,但坚持考试,却没有考好,成绩下降。

表现:1、前一天就开始担心,害怕,怕考不好,怕失败。2、每当考试进教室,我都会很紧张,心慌,手发抖,出汗,小便急,全身绷紧。3、考试时常常注意力不集中,明明掌握的知识在考试时就忘了,脑子里一片空白。4、每当考外语就开始担心成绩,怕发挥不好,怕被老师批评,怕被同学瞧不起。但结果确实又是发挥不好,考试成绩再度滑坡

咨询思路:1、肯定一定焦虑的合理性;2、外语考试失误前的学业状况和失误的过程;3、质疑一次失误而泛化的合理性?4、肯定“中上等”的学业的基础;5、如果没有失误考试情况的设想;6、进行睡眠指导;进行系统脱敏技术介绍;加强家庭作业。

案例2:

孙某,女25岁。一周后孙某就要和男友结婚了,但最近她却变得越来越烦躁。她的性格比较粗枝大叶;男友则较为细心。她的家庭比较富裕;男友则来自农村,比较贫穷。她比较喜欢和朋友们外出娱乐;男友则希望她一直陪在自己身边。正是由于那么多的不同,所以她害怕两人结婚后会不幸福。以前没有什么大的矛盾,但她不知道婚后是否会因此而产生问题。同时,现在请柬都已经发出了,亲朋好友都已经知道了,又不能拖延婚期。她现在觉得非常不安。

咨询思路:1、倾听,充分宣泄;2、担心什么?担心的依据?原来看法?3、恋爱期间的回忆;4、差距可以互补;5、婚姻的信心;6、婚姻需要经营。

案例3:

钱某,34岁,女性,小学校长,刚从副校长提升为校长,但只工作了三周,就遇到一系列棘手的问题,如校舍基建、人事安排、薪酬改革等,觉得无法应付,又累又烦,也感到自己的个性并不适合此岗位,所以,提出辞职。但周围人都反对,家长、老领导、好朋友都劝她要坚持下去。这令她犹豫不决,十分矛盾。由此,她出现身体症状;每天凌晨三点就会醒,感到心慌,怕去学校上班,到下午才缓和。前一段时间是暑假,情况还算好,但随开学日期临近,情况越来越糟糕。直到开学典礼那天,升旗仪式时,她不敢露面,躲在办公室面色苍白,大汉淋漓,随即离校回家,休息至今。此后,也到某医院心理科看过,煎服中药治疗。 咨询思路:1、分析是否因为焦虑?2、是否面对两难选择?3、帮助工作信心建立;4、分析矛盾集中的可能性?5、询问不适合的理由?根据?朋友“坚持”意见的依据?6、两种意见的比较分析。

案例4:

研究生A,一年级学生,来自农村,父母在家;弟弟上高中,两次考学落榜,复读再考。爱人怀孕四个月待产,家庭经济困难,甚感压力。胃痛,就医查不出原因,前来咨询。

咨询思路:1、是否因生活压力所导致的焦虑;2、了解家庭生活的实际情况;3、质疑为弟弟的升学和费用而焦虑的合理性;4、胃痛是否是焦虑引起的躯体化症状?5、劝导接受现实并做个人的实际努力。

消沉

l是指心灰意冷、沮丧颓唐的消极情绪。

l表现:1、意志薄弱,灰心失望,失意懊丧;2、人生如梦,理想灰暗、前途无望;

l易发情景:1、渴望脱离现实,面对挫折,消极人生;2、事业不顺,生活艰难,自认命运不济;

l矫治:1、坚定理想与信念;2、指出理想应是现实的;3、劝导在实践中激发激情,保持激情;4、劝导在困苦中磨练意志。

案例1:

蒋某,女,32岁。半年前的一天早晨为了赶时间,就提前上班,但办公室里的其他同时都还没到。于是她就问领导,文件纸放在何处,领导批评她说:“难道要我把文件纸给你送到桌子上,你自己不会找吗?”平日,蒋某可能忍一忍就过去了,可是不知道为什么那天就没有忍住,索性和领导理论起来,而且十分大声。最后,蒋某居然还说这位领导是不是因为昨晚在家受气,今天跑到办公室里来发泄。领导非常生气,说:“你以后有事不要找我,直接去找XX好了。”(XX是正职,这位领导是副职)。此后,该领导便在工作中处处刁难蒋某。此外,蒋某和自己丈夫的关系也一直不是很好。她现在觉得自己在生活和工作上都非常不顺利,再加上觉得自己的年纪也不轻了,因此有些心灰意冷,对生活失去信心。

案例分析:

情景:1、与领导发生直接冲突;2、该领导便在工作中处处刁难蒋某。3、蒋某和自己丈夫的关系也一直不是很好。

表现:1、她现在觉得自己在生活和工作上都非常不顺利;2、觉得自己的年纪也不轻了; 3、心灰意冷,对生活失去信心。

咨询思路:1、分析冲突事件的心路过程;2、分析与领导的关系的沿革;3、对周围人际关系的现状分析评估;4、夫妻关系评估;5、探讨家里家外人际关系之间的联系;6分析个人的调整可能性?冲突缓解的可能性?7、寻找个人的积极因素;8、探讨可能的处理方式。 压抑

l是指心理上感到束缚、抑制、沉重、烦闷的消极心态。

l表现:1、心情沉闷,烦恼不堪,暮气沉沉;2、对他人的喜怒哀乐无动于衷;3、自我约束; 4、严重时有绝望之感。

l易发情景:1、需要得不到满足;2、社会要求与个人愿望相背离;3、社会、职业、家庭压力过大;4、人际关系不协调而又无力改变。

l矫治:1、调整需要与满足、社会要求与个人愿望、人与人等之间的关系,使之相互协调; 2、及时疏泄。

案例1:

沈某,男,41岁。他对目前的工作环境很不满意。单位领导之间的矛盾使本单位的各项工作进展得非常不顺利,职工之间也经常相互拆台。这使得沈某对本单位得前途有些忧虑。自己虽然非常敬业,希望能在单位中干一番事业,可在这样的环境中,做任何事都没有结果,所以感到烦闷,好像被束缚住了一样。

案例分析:

情景:1、领导互相矛盾,员工相互拆台;2、环境现状与自己的竟业精神相背离。3、对单位和自己的前途担忧。

表现:1、烦闷;2、被束缚感。

咨询思路:1、让其充分宣泄;2、验证不利环境的真实性;3、探讨环境改变的可能性;4、认识个人的理想的现实性;5分析个人的理想、愿望、需求可能调整吗?(增加对环境的适应);5、改换环境的建议的分析。

孤僻

l是指孤寡怪僻而不合群的人格表现缺陷。

l表现:1、独往独来、离群索居;2、对他人厌烦、戒备、鄙视;3、凡事漠不关心,与人敷衍了事;、表面上活跃时,给人以做作的感觉。

l易发情景:1、别人不理睬,自尊心受伤时;2、当众受到讥讽、嘲笑、辱弄和指责时;3、遇到挫折而他人幸灾乐祸时;

l矫治:1、主动与人交往;2、主动参加集体活动;3、人际交往行为训练。

案例1:

王某,某中学高二男生。在生活中常常表现出独来独往、离群索居,常对他人怀有厌烦、戒备心理,似乎凡事与己无关,漠不关心,一副自我禁锢的样子。与人交往也常常缺乏热情和活力,显得漫不经心、敷衍了事。有时看上去好像也活跃,但总给人一种做作的感觉,仿佛仅是为了改变别人对其原有的印象,因而很多人都不愿主动与之交往,认为王某有不合群的“性格缺陷”。

案例分析:

情景:

表现:1、独来独往、离群索居,常对他人怀有厌烦、戒备心理;2、凡事与己无关,漠不关心,一副自我禁锢的样子。3、与人交往也常常缺乏热情和活力,显得漫不经心、敷衍了事; 4、有时看上去好像也活跃,但总给人一种做作的感觉,仿佛仅是为了改变别人对其原有的印象。

咨询思路:1、了解对人和人之间的交往理解、观念和与人交往时的感受;2、当叙述感受痛苦时充分宣泄;3、追述童年成长经历,寻求人格成长轨迹,挖掘人格缺陷的根源;4、给予心理支持;5、行为训练建议;6、人际交往计划的制定与实施;7、积极参加集体活动计划。 趋避冲突困扰

l趋避冲突困扰属于两难选择冲突困扰;

l种类: 1、双趋冲突:三角恋爱;2、双避冲突;犯人的坦白与抗拒; 3、趋避冲突;股票的获利与避险;4、多重趋避冲突:多极冲突。

咨询思路:

l倾听、共感、宣泄并收集资料;

l对“趋”和“避”分别详加分析;

l利害分析:两利之中取其重,两害之中取其轻;

l可能性与现实性分析;

l家庭作业;

l咨询师不能以自己的价值观强加于来访者

l帮助来访者客观地发现自己的真实需求,掌握更多的信息。得到更多的社会支持。 l让来访者自己做出决定。

案例1:

赵某,女,45岁。前几年丧夫,一直过得很不如意,幸好有一位男同事经常照顾她。最近,她突然发现自己已经爱上了这位男同事,男同事也向她表白过。但这位男同事已经有了妻子、孩子,又不肯离婚。她本人则离不开这位男同事,又怕落下破坏他人家庭的名声,因此十分烦恼。

案例分析与建议:1、赵某的主要问题是趋避冲突,既想得到男同事的感情,又不愿意为此而落下恶名。2、双方情感发展现状评估及对男方的“爱”的验证;3、情人关系的法律问题分析;4、情人关系的利害分析及前景的预测;5、断绝情人关系可能性及后果分析;6、家庭作业。

案例2:

l 吴某,女,25岁。最近换了一个工作,到了新的单位。她所在部门的一位男主管对她十分关心,经常请她去自己的办公室坐坐,嘘寒问暖。她觉得这位主管的女儿和自己差不多大,又在国外读书,因此才会对自己那么好,所以也就没有在意。可终于有一天,这位主管试图拥抱她,被她借机逃走了。她十分喜欢现在的工作,不但工资待遇高,与同事的关系也很融洽,而且这家单位也很有发展前途,因此不太愿意离开;但她又不知道以后如何面对这位主管,而且新的单位离家太远,每天要花3个小时左右的时间在路上。现在她不知道该如何选择。

案例分析与建议:1、吴某的主要问题是多重接趋避冲突,一方面工资待遇高、企业有发展前途、同事关系融洽;另一方面新单位离家太远、以后也不知道怎么面对这位主管。2、在咨询过程中,可以帮助来访者对种种的矛盾作出理性的分析与评价,并启发来访者做出自己的选择。

案例3:

魏某,高中男教师,30岁。他和一位非常优秀的女教师恋爱了。但因为曾经和自己班里的女生有过超越师生的关系,所以非常担心女友日后知道这件事。现在他对自己过去的作为也非常后悔,自述:“回想起来真的好像恶梦一样,当时明明知道是在做错事,但却无法左右自己的行为。”现在魏某很爱自己的女友,既怕日后女友知道后会指责自己欺骗她,又怕现在坦诚相告后女友不会原谅自己,因而十分苦恼。

案例分析与建议:1、魏某的问题主要是双避冲突,既怕女友日后知道自己的过去而产生严重后果,又怕现在告诉女友会导致两人关系的破裂。2、在咨询过程中,应当帮助来访者全面评价两者的得失与轻重,做出自己的选择。3、两害之中取其轻。

案例4:

一女青年。本人来咨询。我最近很苦闷,在情感问题方面很困惑。我原来有个男朋友,是我的中学同学。我们已谈了2年,但他已跟随父母到深圳居住。他也再深圳的一家公司工作。我觉得他很一般,相貌,能力都一般,但对我有心,似乎比较实在。现在一直与我保持联系。要我到深圳去。我现在的男友是我同单位的,他主动追我。我们也已相处了半年。他对我也不错,人很精明,但我对他有些莫名其妙的一种不安全的感觉。似乎他催我赶快和他办婚事,我觉得这事还不成熟。我现在很为难。跟谁好,我拿不定注意。

案例5:

中学同学男友在深圳,要我放弃现在的工作,我有些犹豫。要和那位同事结婚我也犹豫。我现在心很烦,注意力集中不了,心情很焦躁,老是在想这些问题,又想不出结果。担心做出错误决定会后悔一辈子。我每天都睡不好,入睡时常常还在想很多问题,经常要过很长时间才能入睡。我想咨询得到帮助,如何对待和处理这种情感的选择问题。

案例分析与建议:1、帮助分析情感选择问题困扰;2、三种选择可能的分析:前男友、现男友、暂时不做决定,做更成熟地思考。3、其他同上。

认知偏误

绝对化要求: “我一定要考上复旦” “我肯定成功” “我绝对是对的” “他应该对我好”

哲学解释: “一分为二” “凡事有两种以上可能性” “不一定” “凡事预则立,不预则废”。

过分概括化:“以偏概全” ; “以一概十”; “一无是处”; “一钱不值”。 l哲学解释:“静止是相对的,运动是绝对的” ;“人不能走过同一条河流” , “只见 树木,不见森林” “变化 — 信心来自希望”。

名言:“评价一个人的行为而不是去评价一个人。因为在这个世界上,没有一个人可以达到完美无缺的境地,每一个人都应接受自己和他人是有可能犯错误的人类一员。” — 艾利斯

认知偏误分析:1、糟糕至极论;2、 “任意联想”; 3、 “无限推论” ;4、 “消极想象” 。

案例1:

郑某,男,25岁。“我近半年来自己的心情感到不爽,好像觉得好倒霉,好晦气。我上班会经过一段闹市。有一次我无意中发现马路上有一个人戴孝(黑纱)。大概是那天我心情不好,对这现象有些敏感,觉得见到戴孝的人对自己是一种不祥之兆。从此就开始注意路上的行人。当我注意行人时,很容易就发现人群中有戴孝的人,有时发现一个,有时发现两个。我也搞不懂是怎么回事。注意了行人就发现有戴孝的人。我觉得这是自己很晦气。我也问过别人,人家都说很少见过。但我确实是每次都能发现戴孝的人。我怕晦气的人会遇到倒霉的事,所以我现在已很少外出。即使迫不得已在路上走,我也是低下头,眼睛往地上看,不敢抬头。我好害怕,怕自己某一天会遇到倒霉的事。时常有心慌,胸闷,出汗。有些好朋友也劝我说见到戴孝的行人和倒霉没有什么关系,但我很难消除自己会倒霉的念头。 案例分析:

情景:1、心情不好; 2、闹市区;

表现:1、有一次看到带黑纱带孝的人;2、以后每一次都能看到;3、看到就会倒霉;4、别人劝我“没什么”,但我还是放不下。

咨询建议:1、“消极性注视”和“任意推断”;2、追踪来访者的“我近半年来自己的心情感到不爽,好像觉得好倒霉,好晦气”的心态,并予以宣泄、理解与调整;3、黑纱与死亡的联系,探讨对死亡的理解;4、黑纱的意义:寄托哀思、纪念,是美好情感;5、一次看到次次看到是不合理的泛化。

案例2:

韩某,男,25岁。他喜欢上了同一个办公室中的一个新来的女孩子,而且是一见钟情。但是那个女孩子对他没有任何感觉。韩某请她吃饭、逛街、看电影,她都不去,也明确表示不可能对韩某有感觉。可韩某依然不死心,自述:“我也不知道为什么会这么喜欢她,那么在意她,在我的生活中,我从来没有像现在这样过。”他很苦闷,不知道为什么自己那么爱这个女孩子,可对方竟然会不领情。

案例分析:

情景:1、单相思的情感事件;

表现:1、一见钟情;2、但女方没反映;3、不死心,郁闷。

咨询建议:1、指出绝对化的认知偏误;2、了解交往过程,宣泄;3、女方了解男方的真实意图的程度;4、女方不理睬的可能性分析;5、“你喜欢一个人,这个人一定要喜欢你吗?”6、人人都有选择恋人的权利,应该受到尊重。

案例3:

小芳,女,高三学生。原本成绩相当好,但高二下半学期成绩开始下降。班主任找她谈话,问她成绩退步的原因,她说她高二看了许多哲学书,开始思考人生的意义这类问题。渐渐地,她觉得读书考试荒废了大好青春,而事实上有许多知识到最后都是用不上的。她决定休学甚至退学,做自己想做的事,比如旅游探险、先工作了解社会民情、培养自己的能力。对于她的想法,家长很是着急,所以领她来咨询,希望咨询师能让她放弃自己的想法。

案例分析:

情景:1、高二看哲学书,思考人生;

表现:1、成绩下降;2、读书无用;3、退学游历天下;4、自我规划人生。

咨询建议:1、现实适应不良和独特性与可行性之间的失衡;2、详细听取其计划及思想;3、人生中读书的必要性讨论;4、独特性计划的可行性讨论;5、传统人生求学之路的利弊得失;

6、不同人生设计的比较与认同。

狂热

l是指对某一事物表现出盲目热衷的、过度的不合清理的热情的情绪缺陷。

l情景: 一般在迷恋、倾慕、感染和冲动的情景下发生。

l表现: 狂热爱好、狂热爱慕、狂热盲信、狂热行为。

案例分析

l情景:1、狂热沉迷电脑;2、狂热倾慕影星;

l表现:1、沉迷电脑,成绩下降;2、倾慕影星,危及学业和生活;

咨询建议:

l追踪狂热的根源:逃避„„.

l讨论热情的正确指向;

l讨论狂热的危害;

l控制狂热行为:1、放松,缓解焦虑;2、厌恶疗法; 3、思维阻断。

案例1:

某中学初二男生秦某,近一段时期因沉湎于电脑游戏而使学习成绩下降,父母尽管采取劝告、限制等措施,当秦某仍然会想出各种办法玩电脑游戏。最近几天,开始对某女歌星入迷狂慕起来,到处购买收集女歌星的歌带,几乎到了一天不听该歌星的演唱就会有浑身不自在的感觉,有时正做着作业,突然听到邻居放该歌星歌带,便会情不自禁地哼唱,长时间地把作业丢在一旁不管,因而学习成绩越发下降。但秦某仍然我行我素,课余大部分时间不是玩电脑游戏,就是听歌带,痴迷于其中而难以自拔。

案例分析:

“逃避”案例分析。原因:(1)厌倦学习,缺乏学习动力;(2)沉迷游戏、狂迷歌星以满足感官需求以麻醉自己,转移对放弃学习的压力。(3)这种因逃避而产生的狂热其主旨在于转移焦虑,而痴迷则是对某种事物本身的迷恋。

咨询建议:(1)检查逃避学习的心理根源;(2)制定保证学习的协议和措施;(3)寻找合适自己的学习方式。

案例2:

小B,男,现为初一学生。他小学时成绩不错,初中预备班上学期成绩也还可以,但从初中预备班下学期考试对学习漫不经心,成绩渐渐下滑,沦为班上成绩倒数的学生,而且他开始热衷于黑社会有关的信息,面对班主任和学校心理老师,他直言不讳:“我将来想当黑社会老大!”„„

案例分析:追踪“黑老大”理想的根源:1、受不良媒介的影响; 2、受不良交友的影响;3、家庭关系恶化(父母矛盾、亲子矛盾)造成情绪困扰;4、学业适应不良寻求替代性满足;5、青春期逆反心理、“早恋”等。

咨询建议:1、针对根源开展咨询,寻求针对性的改善;2、“黑老大”的理解;3、“黑老大”的社会分析;4、“黑老大”的命运和归宿分析;5、罪与法的概念。

案例3:

某高中生F 自述: 妈妈让来咨询 ,初中时父母离婚,现在父亲已再婚。从小崇拜父亲, 现在父亲经济上供应充足,其他不关心;母亲历来生性软弱,因此要求自己要强大,虽然不想读书,但高中要混过去。父亲也没有文化,照样生意很好,黑道白道,呼风唤雨,在同学中我也是一呼百应。但我们不做坏事。我有问题吗?

案例分析:

情景:1、父母离异,父亲再婚;2、母亲软弱;3、崇拜父亲但缺少父爱。

表现:1、不想读书,2、要做“黑老大”,呼风唤雨。

咨询建议:1、属于认知偏误;2、父母离婚所引发的认知偏误和偏差行为;3、缺少父亲的精神上的爱与关心;4、对爱的缺失给予宣泄;5、质疑不读书的根据的合理性;6、“什么是真正的强大”,纠正认知偏误。

成瘾性行为

l反复使用某种精神活性物质导致躯体或心理方面对某种物质的强烈渴求与耐受性。这种渴求导致的行为已极大地优先于其他重要活动。

l【症状标准】反复使用某种精神活性物质,并至少有下列2项:(1)有使用某种物质的强烈欲望;(2)对使用物质的开始、结束,或剂量的自控能力下降;(3)明知该物质有害,但仍应用,主观希望停用或减少使用,但总是失败。(4)对该物质的耐受性增高;(5)使用时体验到快感或必须用同一物质消除停止应用导致的戒断反应;(6)减少或停用后出现戒断症状;(7)使用该物质导致放弃其他活动或爱好。

l【严重标准】社会功能受损。

【病程标准】在最近1年的某段时间内符合症状标准和严重标准。

【说明】包括慢性酒中毒、发作性酒狂、酒精成瘾、药物成瘾。

案例1:

王某想戒烟,他希望能用心理学的方法帮助自己戒烟。所以前来咨询。

案例分析:

1、 烟属于成瘾性行为;

2、 人对成瘾性行为具有不同程度的依赖性;

3、 有时是人的不良情绪状态的补偿行为;

咨询建议:

1、 解吸烟的历史沿革,分析吸烟的原因;

2、 了解吸烟的现状;

3、 估对吸烟的依赖程度;

4、 了解戒烟动机,并尽可能地予以进一步激发与强化;

5、 对引起吸烟欲望的不良情绪予以疏解;

6、 厌恶疗法、替代疗法、联想疗法等。

案例2:

陈某,男,大学生,本人来咨询。“我面临退学的危险,我很苦恼。我是大四的学生,考入重点大学也不容易,我是以高分考入大学的。入学开始学习还可以,但在升入大二时我和一个同班的女同学比较好,谈起朋友。我对她很好。在大二下半学期,她莫名其妙地以一个不成为理由的理由与我分手了。我的情感受到了挫折,很沮丧。到了大三,我很灰心,读不进书。我开始打电脑游戏。在游戏中有一个女妖,我专门杀她,杀了又复活她,再继续杀。我每天打游戏最多的要12个小时,连续打,这样我的心灰意冷会好些。我的时间都花在打电

脑游戏了。我无法自己克服,迷在里面。我现在已经有6门课不及格。老师说再给我机会补考一次,不行就退学。我很着急,但打游戏还是放弃不了。

案例分析:

情景:1、大二时恋爱,女友分手;2、六门不及格。

表现:1、情感受到了挫折,很沮丧;2、进入网络,沉迷其中;3、杀女妖,报复快感;4、面临退学,焦虑。

咨询建议:

1、情感挫折引起的网络成瘾;2、失恋回忆及处理分析;3、明确沉迷网络的替代行为的利害;4、激发戒除网瘾动机并予以强化;5、行为疗法:厌恶疗法、替代疗法、联想疗法、思维阻断疗法,放松疗法。

1.来询者基本情况及主诉

一名女高中生,性格内向,身体健康。

她首先诉说了自己的苦恼、焦虑及不知所措。上课时,听到别人议论,总怀疑是针对她,“是在嘲笑我,在骂我。”但她又不能肯定,觉得“我们之间又无实质性的矛盾呀”?可是处在那个环境中,却又觉得很像。这样一来,她觉得很紧张,很矛盾,甚至生气;但为了不进一步引起旁人的注意,她常在心情不好时,“也装出一副没事的样子”害怕得罪人。她不知该如何与同学正常交往,如何不怀疑?与同学关系不理想,觉得别人不爱理她,“嫌我唠叨,嫌我太沉闷”,她感到委屈、生气,平时总小心翼翼与人相处,她猜想,“是不是自己多疑”,还是与大家性格合不来呢?

其次,她诉说了高三生活中的一件事。她在与好友倾谈时,说了“王某的品行不好”等一些话,恰被王某的好友听见。事后她开始担心,怕王某知道,于是留心注意王某的言谈、行为,偶而发现“他正怒视着我”,于是担心、害怕,“觉得他们一定在骂我,说我”,以后,常紧张不安,“绷着脸,不太与同学交往,”“越来越孤僻,越来越怕人,认为人是可怕的,很危险,很敏感,很狭隘的„„”后来经过“一年的调养”,情况好转,但她的心里却留下了一层阴影,“我不太相信人,爱疑心了,怕得罪人,且很消极。”

最后,她说现在“仍摆脱不了这些困惑”,觉得是不是自己“太小心眼了”,还是别人误解了自己,认为“我就是那种不受欢迎的人”,她“很迷茫”,但她不希望总这样,希望能得到些帮助、建议,改变一下自己。

2.分析与诊断

这是一例由同学交往中的心理偏差而引发的轻度的“抑郁型”心理问题,具体表现在:①对别人的看法过度敏感,总怀疑别人针对自己,议论自己;②对别人的举动过分注意,但又不能肯定,总是很困惑,不安;③觉得别人不理解自己,心里委屈,但不敢表露,压抑自己的正常情绪表现,害怕与人交往,总小心翼翼。④能够敢于认识,分析自己的心理状况,探究原因所在,并求询帮助,希望改变自己,此外,经过“一年的调养”,情况基本好转(从

言谈中可看出)。

归根结底,她的心理困惑、压抑,主要来自自己与同学交往中的“多疑”,缺乏了解,交往太少,过于封闭的人际关系状况,因此,如何使得她在交往中“不总怀疑别人”,便成了解决问题的关键。

怀疑,来源于彼此缺乏思想感情交流,缺乏相互了解。一个人对某个人的思想感情不了解,对其言语、行为就可能产生或多或少的误解,这种误解反馈到自我的心理体验中,与自己的设想产生偏差,就会引起多虑、猜忌,甚至怀疑、气愤等不良情绪;这些情绪通过语言等又表现出来,反作用于对方身上,又会引起进一步的误解,从而产生“恶性”的循环猜疑心理,以引起较大的人际关系冲突或个人心理问题,是十分不利的。

本例中,来询者就存在如下一些心理偏差。

(1)交往中的个性心理偏差(由交往双方在个性倾向性和个性特征等方面的差异引起):①“猜疑心理”,表现为对他人不信任,多疑。本例中,可能主要是由于来询者个人的性格特征存在较大偏差引起(内向),也可能与家庭、幼时性格养成及个人认识结构有关;②少许“孤独心理”,觉得自己被孤立,不受欢迎。上述个性心理偏差的存在,往往会使人感受到难以真诚坦率与之交往,难以从内心接近,使得双方都有一种不悦、压抑等消极情感体验,多造成交往困难,甚至中断。

(2)任意推断:选择性地概括,仅依据个别细节,而不考虑其他情况,过度夸大,泛化问题所在。本例中,她的猜疑完全来源于对当时情景的假想、推断,对“一件小事”的过分看重、夸大,以偏概全。

(3)“刻板印象”,总以较为固定的模式来看待和认识同学对自己的印象;认为同学们总记着她的小错,不会改变对她的看法。

3.治疗与建议

鉴于本例中来询者的基本情况(轻度抑郁)及问题的产生原因(交往中的心理认知偏差,个性偏差)以及来询者的领悟水平较好、文化素质较高、认识明确等多方面情况,决定可以采取“认知疗法”(即通过理性分析,改变人的认识过程及在此过程中形成的非理性的认知观念,以改变不良情绪及歪曲的、不合理的信念或思维方式及行为)的部分措施的同时,以“朋友”或“同龄人”的身份,坦诚地谈心,建立“朋友式”的咨询关系,缩短心理距离,以平实的语言,深入浅出地说明她的问题所在,提出一些合理的建议,热心帮助她解决困惑。不必强制要求,力图使其自己转变过来。

具体方法是:

(1)认清交往目的,调整认知结构。交往是一个相互认识、理解、互助,共同提高的过程,“理解万岁”;正确认识、评价自我及优缺点,加强自身思想修养,“己所不欲,勿施于人”,允许他人改正;

(2)塑造良好个性品质。乐观向上,真诚尊重他人,坦诚相待,敢于承认错误,心胸宽广,热情;

(3)多参加交往活动。多找出自己的不足,及时改正,加深愉悦体验,改变原有状况(如体育活动、课堂发言、网上聊天、听放松音乐等)。

4.小结

本案例,来询者基本问题阐述清楚、详细,分析全面,抓住了问题的关键“多疑”,展开了具体的论述,并灵活运用了“认知疗法”等多种心理咨询方法及概念,有一定的科学依据及创新。建议提得合理、具体,切合实际。

本文转自【中国新东方心理咨询网-www.psyc.com.cn】:

学生心理问题案例分析

广西百色市田阳县实验小学 罗向军

学生朱×,女,12岁。该生父母已离婚,跟着年迈的爷爷奶奶一起吃住,爷爷奶奶特别宠爱她,什么事都由着她,各方面得不到正确地管教。由于家庭环境的影响,造成了该生平时喜欢到学校外边的书店借阅一些神灵鬼怪的课外书籍,在网上沉溺于不健康的网络活动。该生不接受老师的劝告和帮助,以至于越陷越深,最终无法自拔。该生曾出现过一些反常的现象。例如有一次该生在家里做错了事被批评后,竟生气地爬上自家楼顶想往下跳,后来被其爷爷及时发现并将其拦腰抱下才没有发生悲剧;另外又有一次其亲戚来串门,对其喜好阅读内容不健康课外书籍的行为提出批评,该生又爬上自家楼顶欲往下跳,又被其爷爷奶奶及时拦住才避免发生悲剧。过后其他同学向老师反映了该生以上情况,老师与该生交谈了解情况,该生只回答了一句:“我想体验一下”,就闭上双眼沉默不答。老师感到问题比较严重,经过老师耐心询问,该生先是回答如果说出跳楼原因就会在某月某日死亡,然后又回答其加入了一个神秘的组织,现在该组织的首领不要她了,她很伤心想以跳楼的方式解脱等等很多莫名其妙的说法。从该生的谈话以及表情可以推断其心理有问题。老师将该生送回到家并向其爷爷奶奶了解,其爷爷奶奶向老师反映了已经对其的行为感到无奈

了。

分析:

属于孤独心理。产生这一心理问题与学生的人际交往有密切的关系。学生的人际交往范围基本上以家庭和学校为主,社会交往的范围比较狭小。小学生正处在人生的起步阶段,认知能力和辨别是非能力比较差,容易在交往中产生一定的障碍。如果这种障碍得不到及时化解学生就会产生孤独心理。它的明显特征就是封闭和不合群,对外界的各种刺激表现为逃避和厌弃,不适应性反应强度大于正常个体,容易在挫折中受到伤害。感到压力大;偏执、敌对;人际关系紧张,总感到别人对自己不友善;抑郁,表现出对学业、前途、未来没有希望,产生轻生的念头。加上家庭“老母鸡式”的教育和社会上的各种不良影响,所以青少年的心理健康问题越来越突出。缺乏自我调节能力,一旦心理出现问题

自己往往很难走出来。

方法:

合理情绪疗法是20世纪50年代由艾利斯创立的一种新的心理治疗形式,着重情绪和行为障碍的理性的问题解决方面。朱×自身存在的心理原因以及家庭的强化促成了朱×的社会交往障碍,朱×头脑中的不合理信念是导致她交往缺失的潜在原因,交往技能的缺乏和注意缺陷障碍是导致她社会孤立的直接原因,父母与家庭也扮演了催化剂的角色。清楚地认识到这一点,所以在教育中首先让父母认识到自己的某些行为对朱×是不合适的,为朱×创设一个良好的、宽松环境;然后运用合理情绪疗法最常用的技术——质疑不合理信念技术巧妙地

反驳了朱×米潜在的不合理信念,从认知上彻底改变她对诱发事件的不良的评价和解释,单独找她谈心,告诉她阅读不健康书籍和无节制上网的危害,鼓励她多与同学沟通,并且在班会课上开展了“怎样正确对待课外书”的主题班会,举行“小学生上网是否有益”的辩论会,教育班里的学生应该多读一些有益于身心健康的书籍,介绍怎样通过电脑查阅对学习有帮助的资料的方法。不仅如此,教师还注意到朱×交往技巧的缺乏,所以在治疗过程当中,利用行为塑造,采用预演的方法来强化提高吉米的社会技能。当朱×在认知和行为上有所转变时,教师又开始采用行为治疗来帮助朱×。当这一切都趋于正常化,朱

×的注意力转移了,重新找回了父母与家庭的赞赏和集体的温暖。

反馈:

我觉得,通过老师和家长对她的共同治疗,同学们的帮助,效果还是比较令人满意的。通朱×变得比以前更有自信了,社会交往得到极大的提高,与同学关系改善,行为习惯不再怪异,上课能积极发言,注意力已经有效转移。能接

受老师和同学的劝告,并能比较自觉的抵制外来的不良因素。

学生个性案例分析:性格古怪

廖超群

案例:王××,男,11岁,小学五年级学生,学习成绩较好,但不够稳定。性格明显古怪,主要表现为好发脾气、焦虑不安、抑郁不欢、孤僻、缺乏爱心。遇到一点不顺心的事,就大吵大闹,甚至砸东西。从学前班开始就是这样,在家里、在学校里都是一样。而且不能批评,一批评就会一个劲地哭,他最反感的是同学的批评,哪个同学批评他,他就会对批评他的同学怀恨在心。在学校里,他很少与老师、同学们交谈,老师找他谈话,他一声不吭,面无表情。上课时无精打采,眼睛无神,对什么事情总是提不起兴趣。在他五岁那年,父母因各种原因离异,因母亲没有工作,没有能力抚养他。因此,只能跟在邮电局工作的爸爸生活。父母离异后,母亲还能隔三差五地来看他,问寒问暖。但后来,母亲嫁去他乡,有了自己的家庭,从此,母亲来看他的次数少了。而此时的父亲由于工作忙,缺乏了对他的关爱。不久,父亲再婚了,婚后,继母又对他漠不关心。从此,他就变得沉默寡言,终日抑郁不欢,疑心较重,缺乏爱心。一次,他的父亲因车祸住院,他表现出事不关己的样子。在他父亲住院期间,他从未去医院看望过父亲,因为他觉得父亲既然不爱他了,他何必去关心父亲呢?平时也不愿参加公益性活动,人际关系较差,同时,学习成绩每况愈下。王××自感学习退步,害怕老师批评,同学嘲笑,常焦虑不安,情绪不稳定,好冲动,曾流露出“不如死了好”的悲观情绪。

分析:王××性格内向,寡言少语,不愿主动与人交往,把自己封闭起来,因而觉得生活无意趣,在情绪上以抑郁、悲伤为主要心境,在意志行动上,表现为精神不振,不想动,遇事从消极方面进行归因,以悲观的眼光看未来。其次,家庭环境不好,父母对他关心不够,不重视感情沟通,使他缺少亲情,产生谁

也不相信的心理,遇到什么不顺心的事,他就会大发雷霆。由于学习成绩退步,常表现为自我评价低,对前途、希望看得非常悲观,自卑感随之产生。突然间失去了父母的关心、疼爱,他幼小的心灵一下子不能承受如此巨大的打击,精神支柱骤然崩塌,油然而生失落感、迷惘感,使他痛不欲生。由于长期不能摆脱这种天生的恋父恋母的情结,总是生活在失去父爱母爱的孤独无助之阴影中,象一只迷途的羔羊,他变得性格消沉失意,不知所措。内向、脆弱的他又不善于向别人倾诉以排遣心中的愤懑,于是,采取逃避攻击的“驼鸟”主义,把自己禁锢起来,不与人交往。凡事故意漠不关心,做出一付瞧不起人的样子,显得气势凌人,其实,内心很虚弱,很怕被别人刺伤。由于他平时喜欢独来独往,因而越发与别人格格不入,人际关系极为紧张,使他陷入孤独、寂寞之中。由于看到疼爱自己的母亲为了幸福而忽略了他,从此对他关心不够;自己信任的父亲也为了自己的幸福重组家庭,弃之而不顾;父母的所作所为,使他感到他们的自私,感受到了自私对他的伤害,并使他产生了世间处处充满自私的错觉,甚而误入了“人不为己,天诛地灭”的误区。

辅导方法:

1、谈心法:首先找王××了解其成长过程所遇到的挫折,帮助其分析目前学习、生活中所遇到的心结。其次找该生父亲、继母谈心,让他们了解该生的表现及其儿子畸形性格形成的原因,使他们从思想上高度重视,并让他们平时多关心他,多给他点家庭温暖,让家长对他多施予爱心,从生活细节、学习方面入手,让他逐步感受到父母的浓浓暖意,体验到亲情的温暖。建议他们从下雨天送伞,天冷拿衣服,举办生日宴等这些细节做起,让他体会到家庭的温馨。同时,通过各种渠道,与他亲生母亲联系上,让他亲生母亲每月写一封信或每周打一个电话给他,让他感觉到亲人就在他身边,并没有抛弃他,还在关心他的成长,让他享受到人间的亲情。

2、角色转换法:让该生自制两个指套,一个指套正面画上他自己,另一个指套上画上伤害他的人,把它们分别套在手指上,来回扮演这两个角色。通过想象说出他自己不满的话,说出另一人可能的想法,排泄其心中的郁懑和不安,这样可以使他舒解心结,走出阴影,疗治创伤。

3、“一帮一”法: 安排一个性格开朗,能说会道,乐于助人的同学与王××同桌,给同桌布置任务,让他每天与王××说五句话,话题随意,并做好记录,及时反馈。通过训练逐渐激发王××与人说话的欲望。

4、交友法:让该生多接触些被公认为慷慨大度,乐于助人的同学,让他们的好思想、好行为来感染他,学会他们处世的态度与方法,学会关心他人,改善人际关系,摆脱孤独。

5、鼓励为主法:关注闪光点,多表扬,多鼓励。课堂上,尽量给王××表现的机会,对他所取得的点滴进步进行夸张些表扬,使同学们羡慕他,接近他,让王××增加自信心,消除自卑感。老师和家长做到对他说话少用批评、指责、否定的语气,多用表扬、鼓励、肯定的语气。争取家长的配合,给王××创设

一个轻松、和谐、愉快的学习,生活环境。

6、行为疗法:让王××做以下几项工作:

①鼓励他将零花钱积攒起来,捐给“希望工程”,把旧衣服捐给灾区人民,培养他的爱心。

②让他每日提早到校,帮助班上同学抬早餐;打扫清洁卫生,浇花等。

③让他在家帮助父母做一些力所能及的家务活。

这样,该生体验到了帮助别人的快乐,感受到别人对他的尊敬,从而改善人际关系,获得自尊,摆脱了孤独,生活愉快。

7、自我欣赏法:让他把各种奖项贴在墙上,每当心情不佳或遇上困难时,抬头则看到它们,以拾回自信,以激励自己,增强学习的积极性和主动性。

8、书信法:保持书信联系。与王××通信,让他把自己忧伤的事以文字形式发泄出来,以减轻心理压力。并在回信过程中给予必要的心理辅导。教会他学会自我安慰,自我调节,遇到不愉快的事,应多从好的、积极的方面着想,保持开朗的情怀。鼓励王××把自己高兴的事向知心朋友、老师、家长诉说,让别人共享欢乐。通过通信,拉近与王××的距离感,给他营造一个轻松、愉快、平等的心态。

辅导效果:

1、通过一系列活动设计,王××的性格有了很大的改变,变得开朗了许多。找他来谈话,已经有问必答。他也有了自己的好朋友,并经常与他们一起活动,学习成绩也有了很大进步。更为可喜的是,他会主动向老师问好,同学们还能常常看见他那灿烂的微笑。

2、在教师和家长的配合下,在同学们的帮助下,王××的状况有了明显好转,与同学的关系也有了改善,无理取闹的次数减少了,即使有时忍不住发脾气,也能在别人的暗示下自己平息。

3、通过老师和家长的配合辅导,王××逐渐变得开朗了,与同学交往增多,参加活动也较活跃。不再因为自己的学习成绩退步及同学们的看法而焦虑不安,情绪变得乐观,各科成绩进步较明显。

4、由于家长的大力配合,王××的积极努力,现在他与同学、家人关系良好,乐于助人,富有爱心,能体谅别人的难处,能以平和的心态看待问题,他终于走出了阴影的缠绕,走向了阳光灿烂的新天地。

儿童心理问题案例分析

昨晚在一个QQ群里参与讨论儿童心理健康问题,主持人给大家出示了下面这个案例,并让大家分析原因并提出对策。现将案例及我的发言整理(拓展)后发表在这里。

案 例

小学三年级男生林,是个可爱的男生,他数学和英语成绩都能达到90多分,数学思维比较明(敏)锐,英语成绩也能保持95以上的优异成绩。问题是,他的语文很糟糕,尤其是对写汉字有恐惧感。

他在学校表现:上课搞小动作,不听讲,不做课堂作业,出操时大家都做操,他就站在原地东张西望,或者自己玩自己的,就是不做。午睡时,其他同学在休息,他就去玩(打扰)同学,或者涂画黑板,造成班级扣分。

他的班主任老师曾经多次请家长到学校,最近还惊动了校长请来了他的父母。

他的家庭情况:父亲在外忙碌,较少在家,母亲也有一间店面需要打理,但是尽量抽时间监督他学习。

家里还有个弟弟,比较霸道,常对他大吼大叫。他的父母对他要求很严格,他爸爸妈妈常斥责他,他父亲偶尔也打他。据观察,他的父亲是个脾气比较爆的人~

据观察,林是个善良的孩子,他很渴望有朋友。但是他在学校却常常受欺负,甚至是被人吐口水,补充:他的个头在同龄人当中算是比较大块头的~

另外,他1~3年级在另一个学校读书,那个学校比较重视兴趣的发展,现在的学校没有。他是上学期转学到现在的学校留级重读三年级的。

他1~3年级的时候是被送去寄宿学校就读,父母不在身边。

他现在在家里写作业,常常是要做到11点多甚至12点

主要是语文作业花时间,写一个字休息30多秒,发呆或者说话~然后字体基本上是结构松散,笔画错乱~

英语课,数学课表现不清楚,但是他母亲说他常不做课堂作业,因此常被老师留堂~ 找过心理医生,但只是说是多动症~

请大家先看完,然后思考后再~发言

我的分析及对策

这个案例是一个非常特殊的个案。我认为此例不是典型的多动症儿童,是“感觉统合失调症”的症状偏多。

一、原因分析

(一)从偏科和文字书写结构松散、笔画错乱等原因看,有生理和心理两方面原因

1.从生理原因看,从脑科学的角度讲,孩子的左右脑发育不均衡;左脑发育优于右脑,或者是两脑不能协同活动(不能对所接受的感觉信息进行合理加工)。因为左脑偏于对继时性信息的加工,而右脑偏于同时性信息的加工。也就是说语文学习偏于右脑,数学学习偏于左脑。或者是由于大脑对身体感觉信息的统合出现障碍,在医学和心理学上称为感觉统合失调或学习能力障碍。

2.从心理原因看,孩子也许不喜欢语文老师,或者孩子的心理受到过语文老师的伤害。致使孩子由不喜欢语文老师而导致讨厌语文课。

(二)上课不能专心听课和不遵守学校规则的原因

1.从脑科学的角度讲,很可能是由于大脑皮层额叶(前额)比同龄孩子发育缓慢,还不能监控自己的行为。因为额叶是主控人的注意力的关键部位。也可能是前面说到的,由于大脑对身体感觉信息的统合出现障碍,在医学和心理学上称为感觉统合失调或学习能力障碍。

2.由于家长素质偏低,培养教育方法不当,造成孩子的养成教育不好,没有良好的学习品质和行为习惯。

(三)孩子自卑和恐惧心理形成的原因

1.父母教育过于严厉,简单粗暴。

2.住宿学校的管理过于严格,孩子不在父母身边,或多或少要失去安全感。

3.同学对他的歧视:孩子经常挨打、受欺负,甚至是被人吐口水...

在这样的家庭和学校环境下成长,孩子的初期社会化过程受到严重不良因素的影响,致使孩子根本无法建立良好的自我意像。他肯定还有一些强迫行为,逐渐还有可能发展成强迫症。

孩子从六个月开始就有了朦胧的自我意识,就出现了镜像自我,如你对她笑他就开心的笑,你对他怒他就会哭。所以从六个月开始他们就在别人是怎么看我的心理镜像伴随下成长。别人的态度和语言评价就是他们自我评价的标准。进而逐渐形成积极或消极的自我意像或自我概念。

如果孩子所获得的多数是负面的态度和评价,就自然会渐渐失去自信和自尊。更容易出现“破罐子破摔”的自卑心理和行为。学前和小学低年级阶段又是孩子个性形成的关键阶段。所以说儿童时期的社会化过程非常重要,会对孩子的一生产生至关重要的影响。

二、对策

对这样孩子的挽救办法,我建议:

1.需要从生理学和脑科学的角度进行治疗,目前国内最好的治疗办法就是参与“感觉统合训练”,最好在14岁之前进行训练治疗。这种治疗训练方式一般只有大城市才有的。 据研究表明,采用这种办法治疗这类病情的孩子,效果还是很不错的。

2.家长、教师和同伴给预孩子更多的关爱,要以积极的态度和方式接纳孩子。渐渐恢复他的自尊和自信。尤其是家长要注意从小培养孩子良好的行为习惯,给予孩子合理的爱。

其实,爱,就一个字很简单,但用怎样的态度和方式去爱才是适宜的,这就是艺术了。

因此我建议,教师和家长,了解并掌握一些关于儿童心理发生、发展规律的心理学知识,无论是对学生还是对子女的健康成长都是绝对必要的。

以上只是在个人理论学习与经验积累基础上进行分析的,因为没有与孩子、教师及家长更多的沟通,更没有追溯到孩子7岁前的成长经历,所以分析未必准确。

内容摘要:本文主要是通过对一般心理问题若干案例进行病例分析,重点对自卑、无端烦恼、期待性焦虑、消沉、压抑、孤僻、趋避冲突困扰、狂热、成瘾性行为等一般心理异常案例进行病例分析,以找出解决问题的合理途径。

心理问题的判别原则有如下三点:即心理反应的合理性原则、心理过程的协调性原则和个性特征的相对稳定性原则;其判别标准主要分为:(1) 统计学标准:以常模为参照系;(2) 主观经验标准:以被判别者主观体验和判别者临床经验为基础;(3) 病因症状标准:以致病原因和症状表现为根据;(4) 社会适应标准:以人的社会适应状态为观察内容。在心理问题的分类上,我们通常把它分为:非病理性心理异常(即一般心理问题)、病理性心理异常(即心理障碍)和特定的情景才能引起的心理异常三大类。本文主要是通过对一般心理问题若干案例进行病例分析,以找出解决问题的合理途径。

一般心理问题的表现、特征、分析如下:

l表现:轻微的心理异常,正常心理活动中的局部异常。

l特征:情景性;偶发性与暂时性;心理状态无病理性变化。

l分析:此为“心理困惑”,“心理困扰”。

自卑

l自我评价偏低,自愧无能丧失信心,并伴有自怨自抑,悲观失望等情绪体验的消极心理倾向。

l表现:1、臆造弱点,夸大缺陷,以己之短比人之长;2、不能正确对待挫折过失;3、不能客观理解别人对自己的评价;4、失去信心,轻易放弃任何目标。

l易 发 情 景:(1)遭遇失败,尤其是多次失败;(2)受到消极的评价,尤其是来自于权威人士时;(3)非情景状态,仍能正常。

l矫治 :(1)发觉优点,长处;(2)降低目标,体验成功;(3)以勤补拙,扬长避短。 案例1:

陈某,高一女生。由于从一所普通中学考入了一所市重点中学,所以学习成绩在班中处于落后的位置。近几个月来,她常常情不自禁地过分夸大自己的缺点,甚至毫无根据地臆造出许多自己的弱点,还总爱拿自己的短处与他人的长处相比。由此,她失去了自信心,将自己看得一无是处。对那些自以为无力完成或实际上稍加努力就能完成得任务都轻易放弃了。 案例分析:

情景:1、由于从一所普通中学考入了一所市重点中学;

2、学习成绩在班中处于落后的位置;

表现:1、情不自禁地过分夸大自己的缺点,甚至毫无根据地臆造出许多自己的弱点;

2、总爱拿自己的短处与他人的长处相比。

3、失去了自信心,将自己看得一无是处。

4、对那些自以为无力完成而实际上稍加努力就能完成得任务都轻易放弃了。 咨询思路:

1、初中时的学习状况的回忆(宣泄);

2、考入重点中学的成功说明能力;

3、质疑臆造的弱点的根据;

4、启发她找到自身的长处;

5、挖掘她的成功体验;

6、帮助她正确认识自己成绩下降的原因。

案例2:

李某,重点大学大三学生。因为是农民家庭出身,家庭条件比较差,因此一进入大学后就比较自卑。为了掩饰家庭的贫困,因此进入大学后,就借了不少钱,想和同学一样。原以为到了上海会有很多机会可通过打工来补贴自己,但实际上很难,因此钱也一直没还上。曾想了很多办法来提升自己的素质,但实施后几乎都是半途而废。现在将近毕业了,他感到自己不行,脱离不了贫穷,走不出底层社会地位,没有好的前途,不可能为父母光耀祖宗了。 案例分析:

情景:1、感到自己不行。

2、走不出底层社会地位。

表现:1、一进入大学后就比较自卑。

2、进入大学后,就借了不少钱,想和同学一样。

3、想了很多办法来提升自己的素质,但实施后几乎都是半途而废。

咨询思路:

1、 考入重点大学的成功,回忆辉煌;

2、经济上的贫困和精神上富有的关系;

3、质疑掩饰贫困的必要性;

4、经济上的贫困会永远如此吗?

5、个人的实际能力加个人的努力和财富的关系;

6、个人的自我评估和认知。

无端烦恼

l表现:1、莫名其妙地自寻烦恼;2、小题大做,过分挑剔,无中生有;3、自己知道是莫名的,但难以自拔。

l特征:是一种“杞人忧天”式的无缘无故就烦躁苦恼的消极情绪。

l分析:烦恼的根据不足。其易发情景:1、情景广泛,生活顺利时;2、偶有小恙时;3、恋爱顺心时„,都会引起无端的烦恼。

l矫治:(1)淡化个人得失,不纠缠小节;(2)辩证对待生活,不强求事事随心,处处如意;(3)认识人的局限性,实事求是。

案例1:

李某,女,40多岁。她十分担心自己在重点中学读高二的儿子,生怕他考不上大学,儿子现在的成绩在班级里属于中等偏上。每次看见儿子做完作业想帮忙做家务时就阻止他,要儿子继续复习,甚至连端茶盛饭之类的事情都替儿子代劳了。可儿子和丈夫却并不认同她的这种教育方法,因而她经常为此和丈夫发生争吵。现在她的内心十分苦闷。

案例分析:

情景:1、儿子上高中,面临考大学;2、日常生活中;

表现:1、十分担心自己在重点中学读高二的儿子,生怕他考不上大学;2、儿子现在的成绩在班级里属于中等偏上;3、连端茶盛饭之类的事情都替儿子代劳了;4、经常为此和丈夫发生争吵,现在她的内心十分苦闷。

咨询思路:

1、认定事实:a、重点中学读高二的儿子;b、成绩在班级里属于中等偏上;c、考不上什么大学?要考什么大学?

2、目标过高即调整目标;

3、指出过于关注对考试不利;

4、劝导听取丈夫和孩子的意见,调整关系。

期待性焦虑

是指担心即将发生的事件会出现最坏的结局,时刻等待不幸的到来所表现的消极心态; l表现:1、紧张不安,担忧害怕;2、降低或失去兴趣和希望;3、睡眠障碍;4、躯体化反应;

l易发情景:1、面临经常遭受失败的活动时;2、害怕失败的重大活动前;

l矫治:1、增强自信心;2、避免压力过强;3、期望值不要过高。

案例1:

孙某,中学生,女,高二,本人来咨询,自述:“我每次考外语考试前都很紧张,前一天就开始担心,害怕,怕考不好,怕失败。为了外语考试前一天我总是复习得很晚,常常在该睡觉的时候不能很快入睡,有时要过上一、二小时后才能睡着。每当考试进教室,我都会很紧张,心慌,手发抖,出汗,小便急,全身绷紧。我在考试时常常注意力不集中,明明掌握的知识在考试时就忘了,脑子里一片空白。事后发现自己也不是一点不懂,就是考试发挥不好。我以前学习都还可以,成绩属于班级中的中上水平。在高一下半学期的期中考试考外语时因感冒发烧,身体很不舒服,但坚持考试,却没有考好,成绩下降。老师和同学都开始对我有些看法,老师还批评了我(他不知道我带病考试)认为我不行,退步了,我也觉得很难过。以后每当考外语就开始担心成绩,怕发挥不好,怕被老师批评,怕被同学瞧不起。但结果确实又是发挥不好,考试成绩再度滑坡。以后心里就越来越害怕,越来越担心,越来越没有信心。我很想能克服考试前的紧张,就是不知如何做是好。”

案例分析:

情景:1、我每次考外语考试前都很紧张;2、在高一下半学期的期中考试考外语时因感冒发烧,身体很不舒服,但坚持考试,却没有考好,成绩下降。

表现:1、前一天就开始担心,害怕,怕考不好,怕失败。2、每当考试进教室,我都会很紧张,心慌,手发抖,出汗,小便急,全身绷紧。3、考试时常常注意力不集中,明明掌握的知识在考试时就忘了,脑子里一片空白。4、每当考外语就开始担心成绩,怕发挥不好,怕被老师批评,怕被同学瞧不起。但结果确实又是发挥不好,考试成绩再度滑坡

咨询思路:1、肯定一定焦虑的合理性;2、外语考试失误前的学业状况和失误的过程;3、质疑一次失误而泛化的合理性?4、肯定“中上等”的学业的基础;5、如果没有失误考试情况的设想;6、进行睡眠指导;进行系统脱敏技术介绍;加强家庭作业。

案例2:

孙某,女25岁。一周后孙某就要和男友结婚了,但最近她却变得越来越烦躁。她的性格比较粗枝大叶;男友则较为细心。她的家庭比较富裕;男友则来自农村,比较贫穷。她比较喜欢和朋友们外出娱乐;男友则希望她一直陪在自己身边。正是由于那么多的不同,所以她害怕两人结婚后会不幸福。以前没有什么大的矛盾,但她不知道婚后是否会因此而产生问题。同时,现在请柬都已经发出了,亲朋好友都已经知道了,又不能拖延婚期。她现在觉得非常不安。

咨询思路:1、倾听,充分宣泄;2、担心什么?担心的依据?原来看法?3、恋爱期间的回忆;4、差距可以互补;5、婚姻的信心;6、婚姻需要经营。

案例3:

钱某,34岁,女性,小学校长,刚从副校长提升为校长,但只工作了三周,就遇到一系列棘手的问题,如校舍基建、人事安排、薪酬改革等,觉得无法应付,又累又烦,也感到自己的个性并不适合此岗位,所以,提出辞职。但周围人都反对,家长、老领导、好朋友都劝她要坚持下去。这令她犹豫不决,十分矛盾。由此,她出现身体症状;每天凌晨三点就会醒,感到心慌,怕去学校上班,到下午才缓和。前一段时间是暑假,情况还算好,但随开学日期临近,情况越来越糟糕。直到开学典礼那天,升旗仪式时,她不敢露面,躲在办公室面色苍白,大汉淋漓,随即离校回家,休息至今。此后,也到某医院心理科看过,煎服中药治疗。 咨询思路:1、分析是否因为焦虑?2、是否面对两难选择?3、帮助工作信心建立;4、分析矛盾集中的可能性?5、询问不适合的理由?根据?朋友“坚持”意见的依据?6、两种意见的比较分析。

案例4:

研究生A,一年级学生,来自农村,父母在家;弟弟上高中,两次考学落榜,复读再考。爱人怀孕四个月待产,家庭经济困难,甚感压力。胃痛,就医查不出原因,前来咨询。

咨询思路:1、是否因生活压力所导致的焦虑;2、了解家庭生活的实际情况;3、质疑为弟弟的升学和费用而焦虑的合理性;4、胃痛是否是焦虑引起的躯体化症状?5、劝导接受现实并做个人的实际努力。

消沉

l是指心灰意冷、沮丧颓唐的消极情绪。

l表现:1、意志薄弱,灰心失望,失意懊丧;2、人生如梦,理想灰暗、前途无望;

l易发情景:1、渴望脱离现实,面对挫折,消极人生;2、事业不顺,生活艰难,自认命运不济;

l矫治:1、坚定理想与信念;2、指出理想应是现实的;3、劝导在实践中激发激情,保持激情;4、劝导在困苦中磨练意志。

案例1:

蒋某,女,32岁。半年前的一天早晨为了赶时间,就提前上班,但办公室里的其他同时都还没到。于是她就问领导,文件纸放在何处,领导批评她说:“难道要我把文件纸给你送到桌子上,你自己不会找吗?”平日,蒋某可能忍一忍就过去了,可是不知道为什么那天就没有忍住,索性和领导理论起来,而且十分大声。最后,蒋某居然还说这位领导是不是因为昨晚在家受气,今天跑到办公室里来发泄。领导非常生气,说:“你以后有事不要找我,直接去找XX好了。”(XX是正职,这位领导是副职)。此后,该领导便在工作中处处刁难蒋某。此外,蒋某和自己丈夫的关系也一直不是很好。她现在觉得自己在生活和工作上都非常不顺利,再加上觉得自己的年纪也不轻了,因此有些心灰意冷,对生活失去信心。

案例分析:

情景:1、与领导发生直接冲突;2、该领导便在工作中处处刁难蒋某。3、蒋某和自己丈夫的关系也一直不是很好。

表现:1、她现在觉得自己在生活和工作上都非常不顺利;2、觉得自己的年纪也不轻了; 3、心灰意冷,对生活失去信心。

咨询思路:1、分析冲突事件的心路过程;2、分析与领导的关系的沿革;3、对周围人际关系的现状分析评估;4、夫妻关系评估;5、探讨家里家外人际关系之间的联系;6分析个人的调整可能性?冲突缓解的可能性?7、寻找个人的积极因素;8、探讨可能的处理方式。 压抑

l是指心理上感到束缚、抑制、沉重、烦闷的消极心态。

l表现:1、心情沉闷,烦恼不堪,暮气沉沉;2、对他人的喜怒哀乐无动于衷;3、自我约束; 4、严重时有绝望之感。

l易发情景:1、需要得不到满足;2、社会要求与个人愿望相背离;3、社会、职业、家庭压力过大;4、人际关系不协调而又无力改变。

l矫治:1、调整需要与满足、社会要求与个人愿望、人与人等之间的关系,使之相互协调; 2、及时疏泄。

案例1:

沈某,男,41岁。他对目前的工作环境很不满意。单位领导之间的矛盾使本单位的各项工作进展得非常不顺利,职工之间也经常相互拆台。这使得沈某对本单位得前途有些忧虑。自己虽然非常敬业,希望能在单位中干一番事业,可在这样的环境中,做任何事都没有结果,所以感到烦闷,好像被束缚住了一样。

案例分析:

情景:1、领导互相矛盾,员工相互拆台;2、环境现状与自己的竟业精神相背离。3、对单位和自己的前途担忧。

表现:1、烦闷;2、被束缚感。

咨询思路:1、让其充分宣泄;2、验证不利环境的真实性;3、探讨环境改变的可能性;4、认识个人的理想的现实性;5分析个人的理想、愿望、需求可能调整吗?(增加对环境的适应);5、改换环境的建议的分析。

孤僻

l是指孤寡怪僻而不合群的人格表现缺陷。

l表现:1、独往独来、离群索居;2、对他人厌烦、戒备、鄙视;3、凡事漠不关心,与人敷衍了事;、表面上活跃时,给人以做作的感觉。

l易发情景:1、别人不理睬,自尊心受伤时;2、当众受到讥讽、嘲笑、辱弄和指责时;3、遇到挫折而他人幸灾乐祸时;

l矫治:1、主动与人交往;2、主动参加集体活动;3、人际交往行为训练。

案例1:

王某,某中学高二男生。在生活中常常表现出独来独往、离群索居,常对他人怀有厌烦、戒备心理,似乎凡事与己无关,漠不关心,一副自我禁锢的样子。与人交往也常常缺乏热情和活力,显得漫不经心、敷衍了事。有时看上去好像也活跃,但总给人一种做作的感觉,仿佛仅是为了改变别人对其原有的印象,因而很多人都不愿主动与之交往,认为王某有不合群的“性格缺陷”。

案例分析:

情景:

表现:1、独来独往、离群索居,常对他人怀有厌烦、戒备心理;2、凡事与己无关,漠不关心,一副自我禁锢的样子。3、与人交往也常常缺乏热情和活力,显得漫不经心、敷衍了事; 4、有时看上去好像也活跃,但总给人一种做作的感觉,仿佛仅是为了改变别人对其原有的印象。

咨询思路:1、了解对人和人之间的交往理解、观念和与人交往时的感受;2、当叙述感受痛苦时充分宣泄;3、追述童年成长经历,寻求人格成长轨迹,挖掘人格缺陷的根源;4、给予心理支持;5、行为训练建议;6、人际交往计划的制定与实施;7、积极参加集体活动计划。 趋避冲突困扰

l趋避冲突困扰属于两难选择冲突困扰;

l种类: 1、双趋冲突:三角恋爱;2、双避冲突;犯人的坦白与抗拒; 3、趋避冲突;股票的获利与避险;4、多重趋避冲突:多极冲突。

咨询思路:

l倾听、共感、宣泄并收集资料;

l对“趋”和“避”分别详加分析;

l利害分析:两利之中取其重,两害之中取其轻;

l可能性与现实性分析;

l家庭作业;

l咨询师不能以自己的价值观强加于来访者

l帮助来访者客观地发现自己的真实需求,掌握更多的信息。得到更多的社会支持。 l让来访者自己做出决定。

案例1:

赵某,女,45岁。前几年丧夫,一直过得很不如意,幸好有一位男同事经常照顾她。最近,她突然发现自己已经爱上了这位男同事,男同事也向她表白过。但这位男同事已经有了妻子、孩子,又不肯离婚。她本人则离不开这位男同事,又怕落下破坏他人家庭的名声,因此十分烦恼。

案例分析与建议:1、赵某的主要问题是趋避冲突,既想得到男同事的感情,又不愿意为此而落下恶名。2、双方情感发展现状评估及对男方的“爱”的验证;3、情人关系的法律问题分析;4、情人关系的利害分析及前景的预测;5、断绝情人关系可能性及后果分析;6、家庭作业。

案例2:

l 吴某,女,25岁。最近换了一个工作,到了新的单位。她所在部门的一位男主管对她十分关心,经常请她去自己的办公室坐坐,嘘寒问暖。她觉得这位主管的女儿和自己差不多大,又在国外读书,因此才会对自己那么好,所以也就没有在意。可终于有一天,这位主管试图拥抱她,被她借机逃走了。她十分喜欢现在的工作,不但工资待遇高,与同事的关系也很融洽,而且这家单位也很有发展前途,因此不太愿意离开;但她又不知道以后如何面对这位主管,而且新的单位离家太远,每天要花3个小时左右的时间在路上。现在她不知道该如何选择。

案例分析与建议:1、吴某的主要问题是多重接趋避冲突,一方面工资待遇高、企业有发展前途、同事关系融洽;另一方面新单位离家太远、以后也不知道怎么面对这位主管。2、在咨询过程中,可以帮助来访者对种种的矛盾作出理性的分析与评价,并启发来访者做出自己的选择。

案例3:

魏某,高中男教师,30岁。他和一位非常优秀的女教师恋爱了。但因为曾经和自己班里的女生有过超越师生的关系,所以非常担心女友日后知道这件事。现在他对自己过去的作为也非常后悔,自述:“回想起来真的好像恶梦一样,当时明明知道是在做错事,但却无法左右自己的行为。”现在魏某很爱自己的女友,既怕日后女友知道后会指责自己欺骗她,又怕现在坦诚相告后女友不会原谅自己,因而十分苦恼。

案例分析与建议:1、魏某的问题主要是双避冲突,既怕女友日后知道自己的过去而产生严重后果,又怕现在告诉女友会导致两人关系的破裂。2、在咨询过程中,应当帮助来访者全面评价两者的得失与轻重,做出自己的选择。3、两害之中取其轻。

案例4:

一女青年。本人来咨询。我最近很苦闷,在情感问题方面很困惑。我原来有个男朋友,是我的中学同学。我们已谈了2年,但他已跟随父母到深圳居住。他也再深圳的一家公司工作。我觉得他很一般,相貌,能力都一般,但对我有心,似乎比较实在。现在一直与我保持联系。要我到深圳去。我现在的男友是我同单位的,他主动追我。我们也已相处了半年。他对我也不错,人很精明,但我对他有些莫名其妙的一种不安全的感觉。似乎他催我赶快和他办婚事,我觉得这事还不成熟。我现在很为难。跟谁好,我拿不定注意。

案例5:

中学同学男友在深圳,要我放弃现在的工作,我有些犹豫。要和那位同事结婚我也犹豫。我现在心很烦,注意力集中不了,心情很焦躁,老是在想这些问题,又想不出结果。担心做出错误决定会后悔一辈子。我每天都睡不好,入睡时常常还在想很多问题,经常要过很长时间才能入睡。我想咨询得到帮助,如何对待和处理这种情感的选择问题。

案例分析与建议:1、帮助分析情感选择问题困扰;2、三种选择可能的分析:前男友、现男友、暂时不做决定,做更成熟地思考。3、其他同上。

认知偏误

绝对化要求: “我一定要考上复旦” “我肯定成功” “我绝对是对的” “他应该对我好”

哲学解释: “一分为二” “凡事有两种以上可能性” “不一定” “凡事预则立,不预则废”。

过分概括化:“以偏概全” ; “以一概十”; “一无是处”; “一钱不值”。 l哲学解释:“静止是相对的,运动是绝对的” ;“人不能走过同一条河流” , “只见 树木,不见森林” “变化 — 信心来自希望”。

名言:“评价一个人的行为而不是去评价一个人。因为在这个世界上,没有一个人可以达到完美无缺的境地,每一个人都应接受自己和他人是有可能犯错误的人类一员。” — 艾利斯

认知偏误分析:1、糟糕至极论;2、 “任意联想”; 3、 “无限推论” ;4、 “消极想象” 。

案例1:

郑某,男,25岁。“我近半年来自己的心情感到不爽,好像觉得好倒霉,好晦气。我上班会经过一段闹市。有一次我无意中发现马路上有一个人戴孝(黑纱)。大概是那天我心情不好,对这现象有些敏感,觉得见到戴孝的人对自己是一种不祥之兆。从此就开始注意路上的行人。当我注意行人时,很容易就发现人群中有戴孝的人,有时发现一个,有时发现两个。我也搞不懂是怎么回事。注意了行人就发现有戴孝的人。我觉得这是自己很晦气。我也问过别人,人家都说很少见过。但我确实是每次都能发现戴孝的人。我怕晦气的人会遇到倒霉的事,所以我现在已很少外出。即使迫不得已在路上走,我也是低下头,眼睛往地上看,不敢抬头。我好害怕,怕自己某一天会遇到倒霉的事。时常有心慌,胸闷,出汗。有些好朋友也劝我说见到戴孝的行人和倒霉没有什么关系,但我很难消除自己会倒霉的念头。 案例分析:

情景:1、心情不好; 2、闹市区;

表现:1、有一次看到带黑纱带孝的人;2、以后每一次都能看到;3、看到就会倒霉;4、别人劝我“没什么”,但我还是放不下。

咨询建议:1、“消极性注视”和“任意推断”;2、追踪来访者的“我近半年来自己的心情感到不爽,好像觉得好倒霉,好晦气”的心态,并予以宣泄、理解与调整;3、黑纱与死亡的联系,探讨对死亡的理解;4、黑纱的意义:寄托哀思、纪念,是美好情感;5、一次看到次次看到是不合理的泛化。

案例2:

韩某,男,25岁。他喜欢上了同一个办公室中的一个新来的女孩子,而且是一见钟情。但是那个女孩子对他没有任何感觉。韩某请她吃饭、逛街、看电影,她都不去,也明确表示不可能对韩某有感觉。可韩某依然不死心,自述:“我也不知道为什么会这么喜欢她,那么在意她,在我的生活中,我从来没有像现在这样过。”他很苦闷,不知道为什么自己那么爱这个女孩子,可对方竟然会不领情。

案例分析:

情景:1、单相思的情感事件;

表现:1、一见钟情;2、但女方没反映;3、不死心,郁闷。

咨询建议:1、指出绝对化的认知偏误;2、了解交往过程,宣泄;3、女方了解男方的真实意图的程度;4、女方不理睬的可能性分析;5、“你喜欢一个人,这个人一定要喜欢你吗?”6、人人都有选择恋人的权利,应该受到尊重。

案例3:

小芳,女,高三学生。原本成绩相当好,但高二下半学期成绩开始下降。班主任找她谈话,问她成绩退步的原因,她说她高二看了许多哲学书,开始思考人生的意义这类问题。渐渐地,她觉得读书考试荒废了大好青春,而事实上有许多知识到最后都是用不上的。她决定休学甚至退学,做自己想做的事,比如旅游探险、先工作了解社会民情、培养自己的能力。对于她的想法,家长很是着急,所以领她来咨询,希望咨询师能让她放弃自己的想法。

案例分析:

情景:1、高二看哲学书,思考人生;

表现:1、成绩下降;2、读书无用;3、退学游历天下;4、自我规划人生。

咨询建议:1、现实适应不良和独特性与可行性之间的失衡;2、详细听取其计划及思想;3、人生中读书的必要性讨论;4、独特性计划的可行性讨论;5、传统人生求学之路的利弊得失;

6、不同人生设计的比较与认同。

狂热

l是指对某一事物表现出盲目热衷的、过度的不合清理的热情的情绪缺陷。

l情景: 一般在迷恋、倾慕、感染和冲动的情景下发生。

l表现: 狂热爱好、狂热爱慕、狂热盲信、狂热行为。

案例分析

l情景:1、狂热沉迷电脑;2、狂热倾慕影星;

l表现:1、沉迷电脑,成绩下降;2、倾慕影星,危及学业和生活;

咨询建议:

l追踪狂热的根源:逃避„„.

l讨论热情的正确指向;

l讨论狂热的危害;

l控制狂热行为:1、放松,缓解焦虑;2、厌恶疗法; 3、思维阻断。

案例1:

某中学初二男生秦某,近一段时期因沉湎于电脑游戏而使学习成绩下降,父母尽管采取劝告、限制等措施,当秦某仍然会想出各种办法玩电脑游戏。最近几天,开始对某女歌星入迷狂慕起来,到处购买收集女歌星的歌带,几乎到了一天不听该歌星的演唱就会有浑身不自在的感觉,有时正做着作业,突然听到邻居放该歌星歌带,便会情不自禁地哼唱,长时间地把作业丢在一旁不管,因而学习成绩越发下降。但秦某仍然我行我素,课余大部分时间不是玩电脑游戏,就是听歌带,痴迷于其中而难以自拔。

案例分析:

“逃避”案例分析。原因:(1)厌倦学习,缺乏学习动力;(2)沉迷游戏、狂迷歌星以满足感官需求以麻醉自己,转移对放弃学习的压力。(3)这种因逃避而产生的狂热其主旨在于转移焦虑,而痴迷则是对某种事物本身的迷恋。

咨询建议:(1)检查逃避学习的心理根源;(2)制定保证学习的协议和措施;(3)寻找合适自己的学习方式。

案例2:

小B,男,现为初一学生。他小学时成绩不错,初中预备班上学期成绩也还可以,但从初中预备班下学期考试对学习漫不经心,成绩渐渐下滑,沦为班上成绩倒数的学生,而且他开始热衷于黑社会有关的信息,面对班主任和学校心理老师,他直言不讳:“我将来想当黑社会老大!”„„

案例分析:追踪“黑老大”理想的根源:1、受不良媒介的影响; 2、受不良交友的影响;3、家庭关系恶化(父母矛盾、亲子矛盾)造成情绪困扰;4、学业适应不良寻求替代性满足;5、青春期逆反心理、“早恋”等。

咨询建议:1、针对根源开展咨询,寻求针对性的改善;2、“黑老大”的理解;3、“黑老大”的社会分析;4、“黑老大”的命运和归宿分析;5、罪与法的概念。

案例3:

某高中生F 自述: 妈妈让来咨询 ,初中时父母离婚,现在父亲已再婚。从小崇拜父亲, 现在父亲经济上供应充足,其他不关心;母亲历来生性软弱,因此要求自己要强大,虽然不想读书,但高中要混过去。父亲也没有文化,照样生意很好,黑道白道,呼风唤雨,在同学中我也是一呼百应。但我们不做坏事。我有问题吗?

案例分析:

情景:1、父母离异,父亲再婚;2、母亲软弱;3、崇拜父亲但缺少父爱。

表现:1、不想读书,2、要做“黑老大”,呼风唤雨。

咨询建议:1、属于认知偏误;2、父母离婚所引发的认知偏误和偏差行为;3、缺少父亲的精神上的爱与关心;4、对爱的缺失给予宣泄;5、质疑不读书的根据的合理性;6、“什么是真正的强大”,纠正认知偏误。

成瘾性行为

l反复使用某种精神活性物质导致躯体或心理方面对某种物质的强烈渴求与耐受性。这种渴求导致的行为已极大地优先于其他重要活动。

l【症状标准】反复使用某种精神活性物质,并至少有下列2项:(1)有使用某种物质的强烈欲望;(2)对使用物质的开始、结束,或剂量的自控能力下降;(3)明知该物质有害,但仍应用,主观希望停用或减少使用,但总是失败。(4)对该物质的耐受性增高;(5)使用时体验到快感或必须用同一物质消除停止应用导致的戒断反应;(6)减少或停用后出现戒断症状;(7)使用该物质导致放弃其他活动或爱好。

l【严重标准】社会功能受损。

【病程标准】在最近1年的某段时间内符合症状标准和严重标准。

【说明】包括慢性酒中毒、发作性酒狂、酒精成瘾、药物成瘾。

案例1:

王某想戒烟,他希望能用心理学的方法帮助自己戒烟。所以前来咨询。

案例分析:

1、 烟属于成瘾性行为;

2、 人对成瘾性行为具有不同程度的依赖性;

3、 有时是人的不良情绪状态的补偿行为;

咨询建议:

1、 解吸烟的历史沿革,分析吸烟的原因;

2、 了解吸烟的现状;

3、 估对吸烟的依赖程度;

4、 了解戒烟动机,并尽可能地予以进一步激发与强化;

5、 对引起吸烟欲望的不良情绪予以疏解;

6、 厌恶疗法、替代疗法、联想疗法等。

案例2:

陈某,男,大学生,本人来咨询。“我面临退学的危险,我很苦恼。我是大四的学生,考入重点大学也不容易,我是以高分考入大学的。入学开始学习还可以,但在升入大二时我和一个同班的女同学比较好,谈起朋友。我对她很好。在大二下半学期,她莫名其妙地以一个不成为理由的理由与我分手了。我的情感受到了挫折,很沮丧。到了大三,我很灰心,读不进书。我开始打电脑游戏。在游戏中有一个女妖,我专门杀她,杀了又复活她,再继续杀。我每天打游戏最多的要12个小时,连续打,这样我的心灰意冷会好些。我的时间都花在打电

脑游戏了。我无法自己克服,迷在里面。我现在已经有6门课不及格。老师说再给我机会补考一次,不行就退学。我很着急,但打游戏还是放弃不了。

案例分析:

情景:1、大二时恋爱,女友分手;2、六门不及格。

表现:1、情感受到了挫折,很沮丧;2、进入网络,沉迷其中;3、杀女妖,报复快感;4、面临退学,焦虑。

咨询建议:

1、情感挫折引起的网络成瘾;2、失恋回忆及处理分析;3、明确沉迷网络的替代行为的利害;4、激发戒除网瘾动机并予以强化;5、行为疗法:厌恶疗法、替代疗法、联想疗法、思维阻断疗法,放松疗法。

1.来询者基本情况及主诉

一名女高中生,性格内向,身体健康。

她首先诉说了自己的苦恼、焦虑及不知所措。上课时,听到别人议论,总怀疑是针对她,“是在嘲笑我,在骂我。”但她又不能肯定,觉得“我们之间又无实质性的矛盾呀”?可是处在那个环境中,却又觉得很像。这样一来,她觉得很紧张,很矛盾,甚至生气;但为了不进一步引起旁人的注意,她常在心情不好时,“也装出一副没事的样子”害怕得罪人。她不知该如何与同学正常交往,如何不怀疑?与同学关系不理想,觉得别人不爱理她,“嫌我唠叨,嫌我太沉闷”,她感到委屈、生气,平时总小心翼翼与人相处,她猜想,“是不是自己多疑”,还是与大家性格合不来呢?

其次,她诉说了高三生活中的一件事。她在与好友倾谈时,说了“王某的品行不好”等一些话,恰被王某的好友听见。事后她开始担心,怕王某知道,于是留心注意王某的言谈、行为,偶而发现“他正怒视着我”,于是担心、害怕,“觉得他们一定在骂我,说我”,以后,常紧张不安,“绷着脸,不太与同学交往,”“越来越孤僻,越来越怕人,认为人是可怕的,很危险,很敏感,很狭隘的„„”后来经过“一年的调养”,情况好转,但她的心里却留下了一层阴影,“我不太相信人,爱疑心了,怕得罪人,且很消极。”

最后,她说现在“仍摆脱不了这些困惑”,觉得是不是自己“太小心眼了”,还是别人误解了自己,认为“我就是那种不受欢迎的人”,她“很迷茫”,但她不希望总这样,希望能得到些帮助、建议,改变一下自己。

2.分析与诊断

这是一例由同学交往中的心理偏差而引发的轻度的“抑郁型”心理问题,具体表现在:①对别人的看法过度敏感,总怀疑别人针对自己,议论自己;②对别人的举动过分注意,但又不能肯定,总是很困惑,不安;③觉得别人不理解自己,心里委屈,但不敢表露,压抑自己的正常情绪表现,害怕与人交往,总小心翼翼。④能够敢于认识,分析自己的心理状况,探究原因所在,并求询帮助,希望改变自己,此外,经过“一年的调养”,情况基本好转(从

言谈中可看出)。

归根结底,她的心理困惑、压抑,主要来自自己与同学交往中的“多疑”,缺乏了解,交往太少,过于封闭的人际关系状况,因此,如何使得她在交往中“不总怀疑别人”,便成了解决问题的关键。

怀疑,来源于彼此缺乏思想感情交流,缺乏相互了解。一个人对某个人的思想感情不了解,对其言语、行为就可能产生或多或少的误解,这种误解反馈到自我的心理体验中,与自己的设想产生偏差,就会引起多虑、猜忌,甚至怀疑、气愤等不良情绪;这些情绪通过语言等又表现出来,反作用于对方身上,又会引起进一步的误解,从而产生“恶性”的循环猜疑心理,以引起较大的人际关系冲突或个人心理问题,是十分不利的。

本例中,来询者就存在如下一些心理偏差。

(1)交往中的个性心理偏差(由交往双方在个性倾向性和个性特征等方面的差异引起):①“猜疑心理”,表现为对他人不信任,多疑。本例中,可能主要是由于来询者个人的性格特征存在较大偏差引起(内向),也可能与家庭、幼时性格养成及个人认识结构有关;②少许“孤独心理”,觉得自己被孤立,不受欢迎。上述个性心理偏差的存在,往往会使人感受到难以真诚坦率与之交往,难以从内心接近,使得双方都有一种不悦、压抑等消极情感体验,多造成交往困难,甚至中断。

(2)任意推断:选择性地概括,仅依据个别细节,而不考虑其他情况,过度夸大,泛化问题所在。本例中,她的猜疑完全来源于对当时情景的假想、推断,对“一件小事”的过分看重、夸大,以偏概全。

(3)“刻板印象”,总以较为固定的模式来看待和认识同学对自己的印象;认为同学们总记着她的小错,不会改变对她的看法。

3.治疗与建议

鉴于本例中来询者的基本情况(轻度抑郁)及问题的产生原因(交往中的心理认知偏差,个性偏差)以及来询者的领悟水平较好、文化素质较高、认识明确等多方面情况,决定可以采取“认知疗法”(即通过理性分析,改变人的认识过程及在此过程中形成的非理性的认知观念,以改变不良情绪及歪曲的、不合理的信念或思维方式及行为)的部分措施的同时,以“朋友”或“同龄人”的身份,坦诚地谈心,建立“朋友式”的咨询关系,缩短心理距离,以平实的语言,深入浅出地说明她的问题所在,提出一些合理的建议,热心帮助她解决困惑。不必强制要求,力图使其自己转变过来。

具体方法是:

(1)认清交往目的,调整认知结构。交往是一个相互认识、理解、互助,共同提高的过程,“理解万岁”;正确认识、评价自我及优缺点,加强自身思想修养,“己所不欲,勿施于人”,允许他人改正;

(2)塑造良好个性品质。乐观向上,真诚尊重他人,坦诚相待,敢于承认错误,心胸宽广,热情;

(3)多参加交往活动。多找出自己的不足,及时改正,加深愉悦体验,改变原有状况(如体育活动、课堂发言、网上聊天、听放松音乐等)。

4.小结

本案例,来询者基本问题阐述清楚、详细,分析全面,抓住了问题的关键“多疑”,展开了具体的论述,并灵活运用了“认知疗法”等多种心理咨询方法及概念,有一定的科学依据及创新。建议提得合理、具体,切合实际。

本文转自【中国新东方心理咨询网-www.psyc.com.cn】:

学生心理问题案例分析

广西百色市田阳县实验小学 罗向军

学生朱×,女,12岁。该生父母已离婚,跟着年迈的爷爷奶奶一起吃住,爷爷奶奶特别宠爱她,什么事都由着她,各方面得不到正确地管教。由于家庭环境的影响,造成了该生平时喜欢到学校外边的书店借阅一些神灵鬼怪的课外书籍,在网上沉溺于不健康的网络活动。该生不接受老师的劝告和帮助,以至于越陷越深,最终无法自拔。该生曾出现过一些反常的现象。例如有一次该生在家里做错了事被批评后,竟生气地爬上自家楼顶想往下跳,后来被其爷爷及时发现并将其拦腰抱下才没有发生悲剧;另外又有一次其亲戚来串门,对其喜好阅读内容不健康课外书籍的行为提出批评,该生又爬上自家楼顶欲往下跳,又被其爷爷奶奶及时拦住才避免发生悲剧。过后其他同学向老师反映了该生以上情况,老师与该生交谈了解情况,该生只回答了一句:“我想体验一下”,就闭上双眼沉默不答。老师感到问题比较严重,经过老师耐心询问,该生先是回答如果说出跳楼原因就会在某月某日死亡,然后又回答其加入了一个神秘的组织,现在该组织的首领不要她了,她很伤心想以跳楼的方式解脱等等很多莫名其妙的说法。从该生的谈话以及表情可以推断其心理有问题。老师将该生送回到家并向其爷爷奶奶了解,其爷爷奶奶向老师反映了已经对其的行为感到无奈

了。

分析:

属于孤独心理。产生这一心理问题与学生的人际交往有密切的关系。学生的人际交往范围基本上以家庭和学校为主,社会交往的范围比较狭小。小学生正处在人生的起步阶段,认知能力和辨别是非能力比较差,容易在交往中产生一定的障碍。如果这种障碍得不到及时化解学生就会产生孤独心理。它的明显特征就是封闭和不合群,对外界的各种刺激表现为逃避和厌弃,不适应性反应强度大于正常个体,容易在挫折中受到伤害。感到压力大;偏执、敌对;人际关系紧张,总感到别人对自己不友善;抑郁,表现出对学业、前途、未来没有希望,产生轻生的念头。加上家庭“老母鸡式”的教育和社会上的各种不良影响,所以青少年的心理健康问题越来越突出。缺乏自我调节能力,一旦心理出现问题

自己往往很难走出来。

方法:

合理情绪疗法是20世纪50年代由艾利斯创立的一种新的心理治疗形式,着重情绪和行为障碍的理性的问题解决方面。朱×自身存在的心理原因以及家庭的强化促成了朱×的社会交往障碍,朱×头脑中的不合理信念是导致她交往缺失的潜在原因,交往技能的缺乏和注意缺陷障碍是导致她社会孤立的直接原因,父母与家庭也扮演了催化剂的角色。清楚地认识到这一点,所以在教育中首先让父母认识到自己的某些行为对朱×是不合适的,为朱×创设一个良好的、宽松环境;然后运用合理情绪疗法最常用的技术——质疑不合理信念技术巧妙地

反驳了朱×米潜在的不合理信念,从认知上彻底改变她对诱发事件的不良的评价和解释,单独找她谈心,告诉她阅读不健康书籍和无节制上网的危害,鼓励她多与同学沟通,并且在班会课上开展了“怎样正确对待课外书”的主题班会,举行“小学生上网是否有益”的辩论会,教育班里的学生应该多读一些有益于身心健康的书籍,介绍怎样通过电脑查阅对学习有帮助的资料的方法。不仅如此,教师还注意到朱×交往技巧的缺乏,所以在治疗过程当中,利用行为塑造,采用预演的方法来强化提高吉米的社会技能。当朱×在认知和行为上有所转变时,教师又开始采用行为治疗来帮助朱×。当这一切都趋于正常化,朱

×的注意力转移了,重新找回了父母与家庭的赞赏和集体的温暖。

反馈:

我觉得,通过老师和家长对她的共同治疗,同学们的帮助,效果还是比较令人满意的。通朱×变得比以前更有自信了,社会交往得到极大的提高,与同学关系改善,行为习惯不再怪异,上课能积极发言,注意力已经有效转移。能接

受老师和同学的劝告,并能比较自觉的抵制外来的不良因素。

学生个性案例分析:性格古怪

廖超群

案例:王××,男,11岁,小学五年级学生,学习成绩较好,但不够稳定。性格明显古怪,主要表现为好发脾气、焦虑不安、抑郁不欢、孤僻、缺乏爱心。遇到一点不顺心的事,就大吵大闹,甚至砸东西。从学前班开始就是这样,在家里、在学校里都是一样。而且不能批评,一批评就会一个劲地哭,他最反感的是同学的批评,哪个同学批评他,他就会对批评他的同学怀恨在心。在学校里,他很少与老师、同学们交谈,老师找他谈话,他一声不吭,面无表情。上课时无精打采,眼睛无神,对什么事情总是提不起兴趣。在他五岁那年,父母因各种原因离异,因母亲没有工作,没有能力抚养他。因此,只能跟在邮电局工作的爸爸生活。父母离异后,母亲还能隔三差五地来看他,问寒问暖。但后来,母亲嫁去他乡,有了自己的家庭,从此,母亲来看他的次数少了。而此时的父亲由于工作忙,缺乏了对他的关爱。不久,父亲再婚了,婚后,继母又对他漠不关心。从此,他就变得沉默寡言,终日抑郁不欢,疑心较重,缺乏爱心。一次,他的父亲因车祸住院,他表现出事不关己的样子。在他父亲住院期间,他从未去医院看望过父亲,因为他觉得父亲既然不爱他了,他何必去关心父亲呢?平时也不愿参加公益性活动,人际关系较差,同时,学习成绩每况愈下。王××自感学习退步,害怕老师批评,同学嘲笑,常焦虑不安,情绪不稳定,好冲动,曾流露出“不如死了好”的悲观情绪。

分析:王××性格内向,寡言少语,不愿主动与人交往,把自己封闭起来,因而觉得生活无意趣,在情绪上以抑郁、悲伤为主要心境,在意志行动上,表现为精神不振,不想动,遇事从消极方面进行归因,以悲观的眼光看未来。其次,家庭环境不好,父母对他关心不够,不重视感情沟通,使他缺少亲情,产生谁

也不相信的心理,遇到什么不顺心的事,他就会大发雷霆。由于学习成绩退步,常表现为自我评价低,对前途、希望看得非常悲观,自卑感随之产生。突然间失去了父母的关心、疼爱,他幼小的心灵一下子不能承受如此巨大的打击,精神支柱骤然崩塌,油然而生失落感、迷惘感,使他痛不欲生。由于长期不能摆脱这种天生的恋父恋母的情结,总是生活在失去父爱母爱的孤独无助之阴影中,象一只迷途的羔羊,他变得性格消沉失意,不知所措。内向、脆弱的他又不善于向别人倾诉以排遣心中的愤懑,于是,采取逃避攻击的“驼鸟”主义,把自己禁锢起来,不与人交往。凡事故意漠不关心,做出一付瞧不起人的样子,显得气势凌人,其实,内心很虚弱,很怕被别人刺伤。由于他平时喜欢独来独往,因而越发与别人格格不入,人际关系极为紧张,使他陷入孤独、寂寞之中。由于看到疼爱自己的母亲为了幸福而忽略了他,从此对他关心不够;自己信任的父亲也为了自己的幸福重组家庭,弃之而不顾;父母的所作所为,使他感到他们的自私,感受到了自私对他的伤害,并使他产生了世间处处充满自私的错觉,甚而误入了“人不为己,天诛地灭”的误区。

辅导方法:

1、谈心法:首先找王××了解其成长过程所遇到的挫折,帮助其分析目前学习、生活中所遇到的心结。其次找该生父亲、继母谈心,让他们了解该生的表现及其儿子畸形性格形成的原因,使他们从思想上高度重视,并让他们平时多关心他,多给他点家庭温暖,让家长对他多施予爱心,从生活细节、学习方面入手,让他逐步感受到父母的浓浓暖意,体验到亲情的温暖。建议他们从下雨天送伞,天冷拿衣服,举办生日宴等这些细节做起,让他体会到家庭的温馨。同时,通过各种渠道,与他亲生母亲联系上,让他亲生母亲每月写一封信或每周打一个电话给他,让他感觉到亲人就在他身边,并没有抛弃他,还在关心他的成长,让他享受到人间的亲情。

2、角色转换法:让该生自制两个指套,一个指套正面画上他自己,另一个指套上画上伤害他的人,把它们分别套在手指上,来回扮演这两个角色。通过想象说出他自己不满的话,说出另一人可能的想法,排泄其心中的郁懑和不安,这样可以使他舒解心结,走出阴影,疗治创伤。

3、“一帮一”法: 安排一个性格开朗,能说会道,乐于助人的同学与王××同桌,给同桌布置任务,让他每天与王××说五句话,话题随意,并做好记录,及时反馈。通过训练逐渐激发王××与人说话的欲望。

4、交友法:让该生多接触些被公认为慷慨大度,乐于助人的同学,让他们的好思想、好行为来感染他,学会他们处世的态度与方法,学会关心他人,改善人际关系,摆脱孤独。

5、鼓励为主法:关注闪光点,多表扬,多鼓励。课堂上,尽量给王××表现的机会,对他所取得的点滴进步进行夸张些表扬,使同学们羡慕他,接近他,让王××增加自信心,消除自卑感。老师和家长做到对他说话少用批评、指责、否定的语气,多用表扬、鼓励、肯定的语气。争取家长的配合,给王××创设

一个轻松、和谐、愉快的学习,生活环境。

6、行为疗法:让王××做以下几项工作:

①鼓励他将零花钱积攒起来,捐给“希望工程”,把旧衣服捐给灾区人民,培养他的爱心。

②让他每日提早到校,帮助班上同学抬早餐;打扫清洁卫生,浇花等。

③让他在家帮助父母做一些力所能及的家务活。

这样,该生体验到了帮助别人的快乐,感受到别人对他的尊敬,从而改善人际关系,获得自尊,摆脱了孤独,生活愉快。

7、自我欣赏法:让他把各种奖项贴在墙上,每当心情不佳或遇上困难时,抬头则看到它们,以拾回自信,以激励自己,增强学习的积极性和主动性。

8、书信法:保持书信联系。与王××通信,让他把自己忧伤的事以文字形式发泄出来,以减轻心理压力。并在回信过程中给予必要的心理辅导。教会他学会自我安慰,自我调节,遇到不愉快的事,应多从好的、积极的方面着想,保持开朗的情怀。鼓励王××把自己高兴的事向知心朋友、老师、家长诉说,让别人共享欢乐。通过通信,拉近与王××的距离感,给他营造一个轻松、愉快、平等的心态。

辅导效果:

1、通过一系列活动设计,王××的性格有了很大的改变,变得开朗了许多。找他来谈话,已经有问必答。他也有了自己的好朋友,并经常与他们一起活动,学习成绩也有了很大进步。更为可喜的是,他会主动向老师问好,同学们还能常常看见他那灿烂的微笑。

2、在教师和家长的配合下,在同学们的帮助下,王××的状况有了明显好转,与同学的关系也有了改善,无理取闹的次数减少了,即使有时忍不住发脾气,也能在别人的暗示下自己平息。

3、通过老师和家长的配合辅导,王××逐渐变得开朗了,与同学交往增多,参加活动也较活跃。不再因为自己的学习成绩退步及同学们的看法而焦虑不安,情绪变得乐观,各科成绩进步较明显。

4、由于家长的大力配合,王××的积极努力,现在他与同学、家人关系良好,乐于助人,富有爱心,能体谅别人的难处,能以平和的心态看待问题,他终于走出了阴影的缠绕,走向了阳光灿烂的新天地。


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