中医药满意度调查问卷表

中医药满意度调查问卷表

医院名称:黔东南州中医医院 一、总体满意度

1、您对在州中医医院接受中医药服务的过程是否满意?

非常满意( )满意( )基本满意( )不太满意( )不满意(2、您对我院开具的中医药处方服务是否满意?

非常满意( )满意( )基本满意( )不太满意( )不满意(3、您对所接触的中医药医务人员的服务态度是否满意?

非常满意( )满意( )基本满意( )不太满意( )不满意(4、您对我院的就医环境是否满意?

非常满意( )满意( )基本满意( )不太满意( )不满意(5、您对所接触的中医药医务人员诊断率及中医药的治疗情况是否满意?

非常满意( )满意( )基本满意( )不太满意( )不满意(6、您对查询了解发生的中医药医疗费用是否满意?

非常满意( )满意( )基本满意( )不太满意( )不满意(7、您对我院中医药领域的总体评价:

非常满意( )满意( )基本满意( )不太满意( )不满意(二、存在不良行为 8、重复收费或超标准收费

不存在( )有但不严重( )严重( )非常严重( ) 9、收受红包或接受宴请

不存在( )有但不严重( )严重( )非常严重( ) 10、小病大治

不存在( )有但不严重( )严重( )非常严重( ) 三、您在我院就诊中医过程中还有哪些方面不满意?有何意见和建议

1

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中医药满意度调查问卷表

医院名称:黔东南州中医医院 一、总体满意度

1、您对在州中医医院接受中医药服务的过程是否满意?

非常满意( )满意( )基本满意( )不太满意( )不满意(2、您对我院开具的中医药处方服务是否满意?

非常满意( )满意( )基本满意( )不太满意( )不满意(3、您对所接触的中医药医务人员的服务态度是否满意?

非常满意( )满意( )基本满意( )不太满意( )不满意(4、您对我院的就医环境是否满意?

非常满意( )满意( )基本满意( )不太满意( )不满意(5、您对所接触的中医药医务人员诊断率及中医药的治疗情况是否满意?

非常满意( )满意( )基本满意( )不太满意( )不满意(6、您对查询了解发生的中医药医疗费用是否满意?

非常满意( )满意( )基本满意( )不太满意( )不满意(7、您对我院中医药领域的总体评价:

非常满意( )满意( )基本满意( )不太满意( )不满意(二、存在不良行为 8、重复收费或超标准收费

不存在( )有但不严重( )严重( )非常严重( ) 9、收受红包或接受宴请

不存在( )有但不严重( )严重( )非常严重( ) 10、小病大治

不存在( )有但不严重( )严重( )非常严重( ) 三、您在我院就诊中医过程中还有哪些方面不满意?有何意见和建议

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