气管插管导管滑脱管应急预案与程序
一、应急预案
(一)发生气管插管导管滑脱时,保持患者呼吸道通畅,简易呼吸器加压给氧,同时通知医生。
(二) 观察患者面色,生命体征,适时吸痰。
(三)气管插管箱、抢救车推至病人床旁,准备好病人体位。
(四) 配合医生重新气管插管。
(五)据病情准备呼吸机辅助通气,调节呼吸机参数。
(六)气管插管成功后,再次清理呼吸道,保持呼吸道通畅。
(七)密切观察患者病情变化。
(八)有效约束患者。
(九) 做好护理记录。
(十)填写导管滑脱不良事件登登记表,上报护理部。
(十一)分析原因,提出整改措施。
气管切开应急预案
(1)立即用无菌止血钳撑开气管切口处,给氧。或用纱布盖住切口入口,面罩给氧。
(2)立即通知医生,根据患者情况进行处理。
(3)当患者气管切开时间超过一周,窦道形成时,更换套管重新植入,听诊呼吸音,连接简易呼吸囊,加压给氧。
(4)如切开时间在1周以内,立即配合医生进行气管插管,连接简易呼吸囊。协助医生重新置管。
(5)迅速准备好抢救药品和物品,如患者出现心跳骤停时立即给予胸外心脏按压。
(6)配合医生及时查动脉血气。
(7)严密观察生命体征及意识,瞳孔,血氧饱和度的变化,如有异常及时报告医生进行处理。
(8)做好家属心理护理。
(9)做好护理记录。
抢救流程
气管切开套管意外脱落
↓
立即用无菌持物钳撑开气管切口处,吸氧 ↓
通知医生
↓
根据情况更换套管重新置入或行气管插管 ↓
连接简易呼吸囊,加压给氧
↓
其他人员迅速准备好抢救药品及物品 ↓
如患者出现心脏骤停时立即给予胸外心脏按压 ↓
观察生命体征及意识、瞳孔、血氧饱和度的变化 ↓
遵医嘱查血气分析
↓
做好家属心理护理,并及时记录
气管插管导管滑脱管应急预案与程序
一、应急预案
(一)发生气管插管导管滑脱时,保持患者呼吸道通畅,简易呼吸器加压给氧,同时通知医生。
(二) 观察患者面色,生命体征,适时吸痰。
(三)气管插管箱、抢救车推至病人床旁,准备好病人体位。
(四) 配合医生重新气管插管。
(五)据病情准备呼吸机辅助通气,调节呼吸机参数。
(六)气管插管成功后,再次清理呼吸道,保持呼吸道通畅。
(七)密切观察患者病情变化。
(八)有效约束患者。
(九) 做好护理记录。
(十)填写导管滑脱不良事件登登记表,上报护理部。
(十一)分析原因,提出整改措施。
气管切开应急预案
(1)立即用无菌止血钳撑开气管切口处,给氧。或用纱布盖住切口入口,面罩给氧。
(2)立即通知医生,根据患者情况进行处理。
(3)当患者气管切开时间超过一周,窦道形成时,更换套管重新植入,听诊呼吸音,连接简易呼吸囊,加压给氧。
(4)如切开时间在1周以内,立即配合医生进行气管插管,连接简易呼吸囊。协助医生重新置管。
(5)迅速准备好抢救药品和物品,如患者出现心跳骤停时立即给予胸外心脏按压。
(6)配合医生及时查动脉血气。
(7)严密观察生命体征及意识,瞳孔,血氧饱和度的变化,如有异常及时报告医生进行处理。
(8)做好家属心理护理。
(9)做好护理记录。
抢救流程
气管切开套管意外脱落
↓
立即用无菌持物钳撑开气管切口处,吸氧 ↓
通知医生
↓
根据情况更换套管重新置入或行气管插管 ↓
连接简易呼吸囊,加压给氧
↓
其他人员迅速准备好抢救药品及物品 ↓
如患者出现心脏骤停时立即给予胸外心脏按压 ↓
观察生命体征及意识、瞳孔、血氧饱和度的变化 ↓
遵医嘱查血气分析
↓
做好家属心理护理,并及时记录