关于进一步规范住院病人常规检查的规定
通过对住院病人进行入院常规检查,可以了解病人身体的基本健康状况以及有无潜在疾病,有利于正确评估患者病情,明确治疗方案及药物选择,有效地规避医疗安全隐患。根据卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》、《临床路径管理指导原则》以及《医院管理评价指南》等法律、法规、规章和技术操作规范的要求,为了规范对住院病人进行入院常规检查,结合我院的实际情况,特规定如下:
1、住院病人入院必查项目包括:血常规、尿常规、粪常规、胸片、心电图、肝功能、肾功能检查共七项(其中肝、肾功能检查我院合并为生化全套项目)。如因专科特点不能选择的检查可除外。
2、若病人拒绝检查各常规检检验项目,可打印一张此项目空白化验单由患者本人或授权人(无自主民事能力的患者由近亲属签署拒绝检查字样并注明时间,非本人需注明与患者关系)。
3、粪常规检查标本送检工作由护理单元负责,上、下午均可正常送检。
4、手术病人必须进行免疫九项和出、凝血功能检查。
5、根据临床工作需要,生化全套检查项目将设置为生化一、生化二(不包含乙肝五项,余项目同生化一)两项检查,患者入院首次检查开具生化一检查申请单,因病情需要复查时开具生化二申请单。
6、除上述必查项目外,其他检查项目请临床医师依据诊疗规范、指南、临床路径管理规范要求及病情需要及时开具,避免因检查不及时导致误诊或漏诊的发生。
7、按我院病历评价标准规定,病历中若缺少上述常规检查单,缺一项扣3分;引起投诉纠纷的按环节质量缺陷管理规定进行处罚。
关于进一步规范住院病人常规检查的规定
通过对住院病人进行入院常规检查,可以了解病人身体的基本健康状况以及有无潜在疾病,有利于正确评估患者病情,明确治疗方案及药物选择,有效地规避医疗安全隐患。根据卫生部《医疗机构临床实验室管理办法》、《临床路径管理指导原则》以及《医院管理评价指南》等法律、法规、规章和技术操作规范的要求,为了规范对住院病人进行入院常规检查,结合我院的实际情况,特规定如下:
1、住院病人入院必查项目包括:血常规、尿常规、粪常规、胸片、心电图、肝功能、肾功能检查共七项(其中肝、肾功能检查我院合并为生化全套项目)。如因专科特点不能选择的检查可除外。
2、若病人拒绝检查各常规检检验项目,可打印一张此项目空白化验单由患者本人或授权人(无自主民事能力的患者由近亲属签署拒绝检查字样并注明时间,非本人需注明与患者关系)。
3、粪常规检查标本送检工作由护理单元负责,上、下午均可正常送检。
4、手术病人必须进行免疫九项和出、凝血功能检查。
5、根据临床工作需要,生化全套检查项目将设置为生化一、生化二(不包含乙肝五项,余项目同生化一)两项检查,患者入院首次检查开具生化一检查申请单,因病情需要复查时开具生化二申请单。
6、除上述必查项目外,其他检查项目请临床医师依据诊疗规范、指南、临床路径管理规范要求及病情需要及时开具,避免因检查不及时导致误诊或漏诊的发生。
7、按我院病历评价标准规定,病历中若缺少上述常规检查单,缺一项扣3分;引起投诉纠纷的按环节质量缺陷管理规定进行处罚。