腹泻
1.病毒性肠炎:脐周腹痛、腹胀、腹泻、粪便呈糊状或水样便。
对症治疗:口服补液盐,氯化钾缓释片,思密达,妈咪爱,胃肠安丸。
2.细菌性肠炎:下腹部一侧或双侧疼痛、或满腹疼痛、腹泻、便黏液、脓血便。
对症治疗:复方新诺明片,诺氟沙星胶囊,左氧氟沙星片/胶囊,泻立停,甲硝唑片。藿香正气软胶囊。
泄泻
急性泄泻
1、寒湿泄泻
诊断要点:泄泻清稀,甚则如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少,舌苔白腻。
治疗原则:温化寒湿。
用药:藿香正气软胶囊+附子理中丸
2、湿热泄泻
诊断要点:泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,或身热口渴,小便短黄,苔黄腻。 治疗原则:清化湿热。
用药:枫廖肠康胶囊+诺氟沙星胶囊
3、伤食泄泻
诊断要点:泻下稀便,臭如败卵,伴有不消化食物,脘腹胀满,腹痛肠鸣,泻后痛减,嗳腐酸臭,不思饮食,苔垢浊或厚腻。
治疗原则:消食导滞。 用药:保和丸,乳酸菌素片,山楂丸(肉食积)、胃肠安丸
慢性泄泻
1、脾虚泄泻
诊断要点:因稍进油腻食物或饮食稍多,大便次数即明显增多而发生泄泻,伴有不消化食物,大便时泻时溏,迁延反复,饮食减少,食后脘闷不舒,面色萎黄,神疲倦怠,舌淡苔白。
治疗原则:健脾益气,和胃渗湿。
方药:参苓白术散、人参健脾丸、乳酸菌素片、胃肠安丸
2、肾虚泄泻(五更泻)
诊断要点:黎明之前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻下完谷,泻后即安,小腹冷痛,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白。 治疗原则:温补脾肾,固涩止泻。
方药:四神丸+金匮肾气丸、固肠止泻丸。
3、肝郁泄泻
诊断要点:每逢抑郁恼怒,或情绪紧张之时,即发生腹痛泄泻,腹中雷鸣,攻窜作痛,腹痛即泻,泻后痛减,矢气频作,胸胁胀闷,嗳气食少,舌淡。
治疗原则:抑肝扶脾,调中止泻。
用药:痛泻要方,舒肝丸+健脾丸+胃肠安丸。
腹泻
1.病毒性肠炎:脐周腹痛、腹胀、腹泻、粪便呈糊状或水样便。
对症治疗:口服补液盐,氯化钾缓释片,思密达,妈咪爱,胃肠安丸。
2.细菌性肠炎:下腹部一侧或双侧疼痛、或满腹疼痛、腹泻、便黏液、脓血便。
对症治疗:复方新诺明片,诺氟沙星胶囊,左氧氟沙星片/胶囊,泻立停,甲硝唑片。藿香正气软胶囊。
泄泻
急性泄泻
1、寒湿泄泻
诊断要点:泄泻清稀,甚则如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少,舌苔白腻。
治疗原则:温化寒湿。
用药:藿香正气软胶囊+附子理中丸
2、湿热泄泻
诊断要点:泄泻腹痛,泻下急迫,或泻而不爽,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,或身热口渴,小便短黄,苔黄腻。 治疗原则:清化湿热。
用药:枫廖肠康胶囊+诺氟沙星胶囊
3、伤食泄泻
诊断要点:泻下稀便,臭如败卵,伴有不消化食物,脘腹胀满,腹痛肠鸣,泻后痛减,嗳腐酸臭,不思饮食,苔垢浊或厚腻。
治疗原则:消食导滞。 用药:保和丸,乳酸菌素片,山楂丸(肉食积)、胃肠安丸
慢性泄泻
1、脾虚泄泻
诊断要点:因稍进油腻食物或饮食稍多,大便次数即明显增多而发生泄泻,伴有不消化食物,大便时泻时溏,迁延反复,饮食减少,食后脘闷不舒,面色萎黄,神疲倦怠,舌淡苔白。
治疗原则:健脾益气,和胃渗湿。
方药:参苓白术散、人参健脾丸、乳酸菌素片、胃肠安丸
2、肾虚泄泻(五更泻)
诊断要点:黎明之前脐腹作痛,肠鸣即泻,泻下完谷,泻后即安,小腹冷痛,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白。 治疗原则:温补脾肾,固涩止泻。
方药:四神丸+金匮肾气丸、固肠止泻丸。
3、肝郁泄泻
诊断要点:每逢抑郁恼怒,或情绪紧张之时,即发生腹痛泄泻,腹中雷鸣,攻窜作痛,腹痛即泻,泻后痛减,矢气频作,胸胁胀闷,嗳气食少,舌淡。
治疗原则:抑肝扶脾,调中止泻。
用药:痛泻要方,舒肝丸+健脾丸+胃肠安丸。