服药,不能想停就停

问题:

我妈妈今年68岁,最近要住院做一个妇科手术,但是她有高血压和糖尿病,一直服药治疗,我想问,手术期间要停药吗?

答复:

手术前,通常要求病人禁食、禁水,但哪些药应该停,哪些药不能停呢?一般情况下,使用降糖药、抗凝药的病人,术前应该停药;使用降压药、抗癫痫药、抗甲状腺药物的病人,术前不能停药。手术前不能停药的病人,可以用少量温开水(少于50毫升)将药服下。

另外,有的人在体检或看病时,担心吃药会影响医生对自己病情的判断而停用药物。这种做法非常危险,尤其是需要长期用药的病人。在定期复查时,医生需要了解病情的控制情况,以及药物可能产生的不良反应等问题,进而对当前用药进行调整,所以病人不可自行停药。

当然,如果在用药期间出现严重的不良反应或过敏反应等情况,应立即停药,并尽快到医院就诊。必要时在医生的指导下,更换耐受性好、不良反应少的药物。

对于大多数疾病,应该保证足够的用药时间或疗程,待疾病完全康复后,方可停药。如细菌性痢疾、细菌性感冒、细菌性阴道炎等细菌性疾病,由于细菌有一定的繁殖周期,用抗生素治疗如果停药过早,未能完全消灭病原菌,就可能使治疗不彻底,导致病情复发,甚至将急性病演变为慢性病。

高血压、糖尿病、心律失常以及精神病等大多只能通过长期用药进行控制,即用药时症状可减轻,一旦停药,症状又会恢复。这类疾病需长期服药,即使病情好转,也不应随意停服。否则会产生一系列并发症。例如,长期服用消心痛、心得安等抗心绞痛药时,倘若随意中断用药,可能导致心绞痛发作,诱发心肌梗死。如果在血糖控制正常后就立即停用降糖药,会使血糖浓度急剧上升,导致病情恶化。

此外,胃及十二指肠溃疡、癫痫病、精神病、结核病等病情复杂、易复发的慢性病,在治愈后,为巩固疗效,一般还需要一段时间的维持治疗。因此,长期使用某些药物时,应在症状好转后逐渐减量停药,使机体摆脱对药物作用的依赖,逐步进行自我调节,切忌骤停。

问题:

我妈妈今年68岁,最近要住院做一个妇科手术,但是她有高血压和糖尿病,一直服药治疗,我想问,手术期间要停药吗?

答复:

手术前,通常要求病人禁食、禁水,但哪些药应该停,哪些药不能停呢?一般情况下,使用降糖药、抗凝药的病人,术前应该停药;使用降压药、抗癫痫药、抗甲状腺药物的病人,术前不能停药。手术前不能停药的病人,可以用少量温开水(少于50毫升)将药服下。

另外,有的人在体检或看病时,担心吃药会影响医生对自己病情的判断而停用药物。这种做法非常危险,尤其是需要长期用药的病人。在定期复查时,医生需要了解病情的控制情况,以及药物可能产生的不良反应等问题,进而对当前用药进行调整,所以病人不可自行停药。

当然,如果在用药期间出现严重的不良反应或过敏反应等情况,应立即停药,并尽快到医院就诊。必要时在医生的指导下,更换耐受性好、不良反应少的药物。

对于大多数疾病,应该保证足够的用药时间或疗程,待疾病完全康复后,方可停药。如细菌性痢疾、细菌性感冒、细菌性阴道炎等细菌性疾病,由于细菌有一定的繁殖周期,用抗生素治疗如果停药过早,未能完全消灭病原菌,就可能使治疗不彻底,导致病情复发,甚至将急性病演变为慢性病。

高血压、糖尿病、心律失常以及精神病等大多只能通过长期用药进行控制,即用药时症状可减轻,一旦停药,症状又会恢复。这类疾病需长期服药,即使病情好转,也不应随意停服。否则会产生一系列并发症。例如,长期服用消心痛、心得安等抗心绞痛药时,倘若随意中断用药,可能导致心绞痛发作,诱发心肌梗死。如果在血糖控制正常后就立即停用降糖药,会使血糖浓度急剧上升,导致病情恶化。

此外,胃及十二指肠溃疡、癫痫病、精神病、结核病等病情复杂、易复发的慢性病,在治愈后,为巩固疗效,一般还需要一段时间的维持治疗。因此,长期使用某些药物时,应在症状好转后逐渐减量停药,使机体摆脱对药物作用的依赖,逐步进行自我调节,切忌骤停。


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