剖宫产术96例的手术护理配合
【关键词】剖宫产;手术;护理配合
剖宫产手术临床常见,为了探讨该手术的有效护理配合方法,笔者对96例剖宫产手术的护理配合资料进行了总结分析,现报告如下。
1 临床资料
96例行剖宫产手术的初产妇,年龄23~39岁,妊娠38~41周。经密切护理配合,手术均获成功,母子平安。
2 护理方法
2.1 术前心理护理 手术室护士应将在病房对产妇实施的整体护理措施在手术室得到延续。利用入室后与产妇的短暂接触,针对产妇对手术的恐惧和担心母子安全等心理问题,热情接待产妇,主动介绍剖宫产手术的优点,使产妇从心理上得到安慰,消除恐惧和忧虑,以良好的心态配合麻醉和手术。
2.2 术前准备 全面了解产妇的既往病史,如重要脏器有无病变,有无妊娠合并子宫肌瘤、卵巢囊肿,有无并发妊高征;测量体质量、体温、血压、脉搏,测量宫高、腹围,了解胎儿大小,羊水多少,胎头高低,考虑是否预备产钳。协助完成必要的化验及特殊检查;了解剖宫产指征、产妇血型及备血情况。告诉产妇术日晨禁饮食等注意事项。
2.3 麻醉配合 本组均为连续硬膜外阻滞麻醉或硬膜联合麻醉。巡回护士协助摆好侧卧前屈脊柱体位,待麻醉穿刺成功后,固定硬膜外导管,迅速以9~12号针头在上肢建立静脉通路。同时密切观察产妇是否有头晕、面色苍白、出汗、心跳加快、血压下降等仰位低血压综合征出现,一旦发生,立即将手术床向左侧倾斜15°~20°,解除子宫对下腔静脉的压迫,使症状缓解。连接留置导尿管,妥善固定产妇于手术台上。
2.4 术中配合
2.4.1 巡回护士配合 产妇进入手术室后,应严格查对产妇及术前医嘱执行情况,核对无误后将产妇安置于多功能可调节手术床上,建立良好的静脉通道并控制输液量。将室温控制在24℃~26℃,湿度控制在40%~60%, 以产妇感到舒适为原则。和麻醉师一起协助产妇摆好合适的侧卧位,使其保持姿势不动,并介绍麻醉过程中所感觉到的症状,以取得合作。置管成功,导管固定后,协助产妇平卧并将手术床调至左倾15°~30°,以防发生仰卧综合征。平卧后,两上肢外展,妥善束缚与衬有海绵的支架上,为了防止损伤神经,减少产妇不
适,在不影响手术者操作、不违反无菌原则的情况下,尽量调节小支架的角
剖宫产术96例的手术护理配合
【关键词】剖宫产;手术;护理配合
剖宫产手术临床常见,为了探讨该手术的有效护理配合方法,笔者对96例剖宫产手术的护理配合资料进行了总结分析,现报告如下。
1 临床资料
96例行剖宫产手术的初产妇,年龄23~39岁,妊娠38~41周。经密切护理配合,手术均获成功,母子平安。
2 护理方法
2.1 术前心理护理 手术室护士应将在病房对产妇实施的整体护理措施在手术室得到延续。利用入室后与产妇的短暂接触,针对产妇对手术的恐惧和担心母子安全等心理问题,热情接待产妇,主动介绍剖宫产手术的优点,使产妇从心理上得到安慰,消除恐惧和忧虑,以良好的心态配合麻醉和手术。
2.2 术前准备 全面了解产妇的既往病史,如重要脏器有无病变,有无妊娠合并子宫肌瘤、卵巢囊肿,有无并发妊高征;测量体质量、体温、血压、脉搏,测量宫高、腹围,了解胎儿大小,羊水多少,胎头高低,考虑是否预备产钳。协助完成必要的化验及特殊检查;了解剖宫产指征、产妇血型及备血情况。告诉产妇术日晨禁饮食等注意事项。
2.3 麻醉配合 本组均为连续硬膜外阻滞麻醉或硬膜联合麻醉。巡回护士协助摆好侧卧前屈脊柱体位,待麻醉穿刺成功后,固定硬膜外导管,迅速以9~12号针头在上肢建立静脉通路。同时密切观察产妇是否有头晕、面色苍白、出汗、心跳加快、血压下降等仰位低血压综合征出现,一旦发生,立即将手术床向左侧倾斜15°~20°,解除子宫对下腔静脉的压迫,使症状缓解。连接留置导尿管,妥善固定产妇于手术台上。
2.4 术中配合
2.4.1 巡回护士配合 产妇进入手术室后,应严格查对产妇及术前医嘱执行情况,核对无误后将产妇安置于多功能可调节手术床上,建立良好的静脉通道并控制输液量。将室温控制在24℃~26℃,湿度控制在40%~60%, 以产妇感到舒适为原则。和麻醉师一起协助产妇摆好合适的侧卧位,使其保持姿势不动,并介绍麻醉过程中所感觉到的症状,以取得合作。置管成功,导管固定后,协助产妇平卧并将手术床调至左倾15°~30°,以防发生仰卧综合征。平卧后,两上肢外展,妥善束缚与衬有海绵的支架上,为了防止损伤神经,减少产妇不
适,在不影响手术者操作、不违反无菌原则的情况下,尽量调节小支架的角