孩子气管进入异物?怎么处理?

王强博士 02-17 10:56 大

内容摘要:

来青岛工作的李女士有一名1岁5个月的女孩天天(化名),去年12月,孩子因吃花生不小心误将1/2花生呛入气管后,孩子的脸憋得通红且伴咳嗽,见状况严重,就赴当地医院就诊,当时虽建议手术,但因某些原因未能治疗......不料,时隔6日,这颗小花生米在天天体内“发威”,最终导致了肺气肿。

针对于如上的事件不在少数,据不完全统计,误吞异物这种情况一般发生于一岁以上五岁以下的孩子,因为这个年龄段的孩子吞咽系统都没发育好。容易误入气管的东西多是花生、瓜子、蚕豆、骨头等食物,而误吞到胃的东西多半是钱币等非食物类的东西。误吞异物到气管,会导致气管和肺受伤,甚至引起窒息;而坚硬的东西如果误吞到肠胃,容易发生食道溃疡和穿孔。

气管异物在气道内存留越久,反应也就越重

上海远大心胸医院张富全主任主任提醒,气管异物的症状通常可分成以下四期,即:异物进入期、安静期、刺激或炎症期、并发症期等,其中在“刺激或炎症期”中,异物在气道内存留越久,反应也就越重,就如上述的天天时隔6日才出现相应的症状,初起为刺激性咳嗽,继而因气管内分泌物增多,气管黏膜肿胀,而出现持续性咳嗽、肺不张或肺气肿的症状。

在此,还需强调的是,若在并发症期间,异物可嵌在一侧支气管内,随着时间的推移,被肉芽或纤维组织包裹,也会造成支气管阻塞,易引起继发感染。长时间的气管异物,有类似化脓性气管炎的临床表现,即:咳痰带血、肺不张或肺气肿,引起呼吸困难和缺氧。

最后,正直寒假春节期间,小儿食管、气管异物的发病率较往常增多,家长一定要有防范意识,所谓病从口入,多数气管异物是可以预防的。家长喂食时尽量将坚硬的食物弄碎再给小儿食用,进食时要细嚼慢咽,不要逗玩、嬉笑,也不要斥责、吓唬孩子,避免孩子哭闹、跑跳,以免呛着。

生活小贴士之气管异物院前急救方法:

如果不小心发生小儿误食意外,家长不但要掌握一定的急救知识,而且必要时应立刻送医。

1、背部拍击:让患儿俯卧在两腿间,头低脚高,然后用手掌适当用力在患儿的两肩胛骨间拍击5次,以期异物松动排出,每次拍击后检查口腔是否有异物。

2、推压腹部:站在患儿身后,用双臂围绕患儿腰部,一手握拳,拳头的拇指侧顶在患者的上腹部(脐稍上方);另一手握住握拳的手,向上、向后连续5次猛烈挤压患儿的上腹部,挤压动作要快速,压后随即放松。

3、胸部冲击:从患儿背后经腋下用双臂环抱其胸部,一手握拳,拇指侧顶住伤者胸前中下部,另一手紧握此拳向后做连续快速的冲击。

王强博士 02-17 10:56 大

内容摘要:

来青岛工作的李女士有一名1岁5个月的女孩天天(化名),去年12月,孩子因吃花生不小心误将1/2花生呛入气管后,孩子的脸憋得通红且伴咳嗽,见状况严重,就赴当地医院就诊,当时虽建议手术,但因某些原因未能治疗......不料,时隔6日,这颗小花生米在天天体内“发威”,最终导致了肺气肿。

针对于如上的事件不在少数,据不完全统计,误吞异物这种情况一般发生于一岁以上五岁以下的孩子,因为这个年龄段的孩子吞咽系统都没发育好。容易误入气管的东西多是花生、瓜子、蚕豆、骨头等食物,而误吞到胃的东西多半是钱币等非食物类的东西。误吞异物到气管,会导致气管和肺受伤,甚至引起窒息;而坚硬的东西如果误吞到肠胃,容易发生食道溃疡和穿孔。

气管异物在气道内存留越久,反应也就越重

上海远大心胸医院张富全主任主任提醒,气管异物的症状通常可分成以下四期,即:异物进入期、安静期、刺激或炎症期、并发症期等,其中在“刺激或炎症期”中,异物在气道内存留越久,反应也就越重,就如上述的天天时隔6日才出现相应的症状,初起为刺激性咳嗽,继而因气管内分泌物增多,气管黏膜肿胀,而出现持续性咳嗽、肺不张或肺气肿的症状。

在此,还需强调的是,若在并发症期间,异物可嵌在一侧支气管内,随着时间的推移,被肉芽或纤维组织包裹,也会造成支气管阻塞,易引起继发感染。长时间的气管异物,有类似化脓性气管炎的临床表现,即:咳痰带血、肺不张或肺气肿,引起呼吸困难和缺氧。

最后,正直寒假春节期间,小儿食管、气管异物的发病率较往常增多,家长一定要有防范意识,所谓病从口入,多数气管异物是可以预防的。家长喂食时尽量将坚硬的食物弄碎再给小儿食用,进食时要细嚼慢咽,不要逗玩、嬉笑,也不要斥责、吓唬孩子,避免孩子哭闹、跑跳,以免呛着。

生活小贴士之气管异物院前急救方法:

如果不小心发生小儿误食意外,家长不但要掌握一定的急救知识,而且必要时应立刻送医。

1、背部拍击:让患儿俯卧在两腿间,头低脚高,然后用手掌适当用力在患儿的两肩胛骨间拍击5次,以期异物松动排出,每次拍击后检查口腔是否有异物。

2、推压腹部:站在患儿身后,用双臂围绕患儿腰部,一手握拳,拳头的拇指侧顶在患者的上腹部(脐稍上方);另一手握住握拳的手,向上、向后连续5次猛烈挤压患儿的上腹部,挤压动作要快速,压后随即放松。

3、胸部冲击:从患儿背后经腋下用双臂环抱其胸部,一手握拳,拇指侧顶住伤者胸前中下部,另一手紧握此拳向后做连续快速的冲击。


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