安全行为观察记录卡(模板)

安全行为观察记录卡

编号：F/CRPHN.A-FP-299.003-001

观察日期观察区域被观察人 □ 合同员工观察时段班次观察人作业名称 □分包方 3 程序和标准 □ 全部安全观察到的问题： □没有建立

□ 临时员工 2 个人防护装备 □ 全部安全未使用或未正确使用；是否完好

1 员工的反应 □ 全部安全观察到的人员的异常反应

 调整个人防护装备  改变原来的位置  重新安排工作  停止工作  收拾工具  遮掩/离开  其他

 眼睛和脸部  耳部  头部  手和手臂  脚和腿部  呼吸系统  躯干  其他

 不适用  没有及时更新  不可获取  员工不知道或不理解  没有遵照执行  没有办理作业许可证  员工没有有效的上岗证  其他

6 人体工效学 □ 全部安全办公室、操作和检维修环境

4 员工的位置 □ 全部安全可能的问题

5 工具与设备 □ 全部安全观察到的问题： □不适合该作业

 被撞击  被夹住  高处坠落  绊倒或滑倒  接触极端温度的物体  触电  接触、吸入或吞食有害物质  接触转动设备  搬运负荷过重  接触振动设备  其他

 未正确使用工具与设备  工具和设备本身不安全  需要计量的仪器仪表没有校定  其他

7 环境整洁 □ 全部安全观察到的问题： □作业区域不整洁

 不符合人体工效学原则  重复的动作  躯体位置不良  不适当的姿势  工作区域设计不佳  工具和把手不方便使用  照明不足  其他

 工作场所不能做到井然有序  材料及工具的摆放不适当  设备有跑冒滴漏现象  其他

对应对应观察到的不安全行为和状态序号序号

作业名称

观察到的安全行为

总计

项