面试申请书
東京三立学院
申請日： 年 月 日 申請入学時期： 年 月期生申請者状況：
氏 名 家庭住所
生年月日性別 住宅電話
所 在 地 卒業年月日
有 ・ 申請中
男・女 出身地携帯電話
□本科 学校名
最終学歴 □大専 専攻科目
□普高 本科・大専卒業学歴認定報告書
在学中 状 況
□本科 学校名 □大専 専攻科目 □普高
普高卒業予定 ·本科／大専卒業予定 参加高考年度
有・無 理 科 分 文 科 分
芸術類 分 体育類 分
日本語能力試験 有（ ）級 ・ 無 BJT 商務日本語能力試験 有（ ）級 ・ 無
所 在 地 卒業予定日
大学統一試験 (高考状況) 日本語 能力検定
高考成績認定報告書大学合格 合格校名
有 ・ 申請中
有 ・ 無
J.TEST 実用日本語試験 有（ ）級 ・ 無 日本語ＮＡＴ試験 有（ ）級 ・ 無
希望学科: 希望学科: 希望学科:
滞在期間
年 月 日
～
年 月 日
□ 大学院進学希望
日本留学目的
希望院校: 希望学校: 希望学校:
□ 大学進学希望 □ 専門学校進学希望
過去来日経歴 有 ・ 無 滞在签証種類
家庭状況及び経費支弁状況：
関係
家 庭 状 況
兄
父 母
氏名
勤務先
業務内容
職業
经费支付者 是 ・ 否 是 ・ 否 是 ・ 否 是 ・ 否 是 ・ 否 是 ・ 否
弟 姉
妹
经费支付者の年収約：人民幣 元
氏名
関係
在留資格
所在県都市
職業
经费支付者 是 ・ 否 是 ・ 否
在日親族 ·友人 無
经费支付者の年収約：日本幣 円
申請入住本校学生寮の状況： □ 申請
□ 不申請(不申請の場合は必ず在日経費支弁者と同居)
申請経緯：□ 留学中心推薦 □ 本人 □ 友人紹介(友人氏名 TEL )
推薦機関 担当者氏名 TEL
面试申请书
東京三立学院
申請日： 年 月 日 申請入学時期： 年 月期生申請者状況：
氏 名 家庭住所
生年月日性別 住宅電話
所 在 地 卒業年月日
有 ・ 申請中
男・女 出身地携帯電話
□本科 学校名
最終学歴 □大専 専攻科目
□普高 本科・大専卒業学歴認定報告書
在学中 状 況
□本科 学校名 □大専 専攻科目 □普高
普高卒業予定 ·本科／大専卒業予定 参加高考年度
有・無 理 科 分 文 科 分
芸術類 分 体育類 分
日本語能力試験 有（ ）級 ・ 無 BJT 商務日本語能力試験 有（ ）級 ・ 無
所 在 地 卒業予定日
大学統一試験 (高考状況) 日本語 能力検定
高考成績認定報告書大学合格 合格校名
有 ・ 申請中
有 ・ 無
J.TEST 実用日本語試験 有（ ）級 ・ 無 日本語ＮＡＴ試験 有（ ）級 ・ 無
希望学科: 希望学科: 希望学科:
滞在期間
年 月 日
～
年 月 日
□ 大学院進学希望
日本留学目的
希望院校: 希望学校: 希望学校:
□ 大学進学希望 □ 専門学校進学希望
過去来日経歴 有 ・ 無 滞在签証種類
家庭状況及び経費支弁状況：
関係
家 庭 状 況
兄
父 母
氏名
勤務先
業務内容
職業
经费支付者 是 ・ 否 是 ・ 否 是 ・ 否 是 ・ 否 是 ・ 否 是 ・ 否
弟 姉
妹
经费支付者の年収約：人民幣 元
氏名
関係
在留資格
所在県都市
職業
经费支付者 是 ・ 否 是 ・ 否
在日親族 ·友人 無
经费支付者の年収約：日本幣 円
申請入住本校学生寮の状況： □ 申請
□ 不申請(不申請の場合は必ず在日経費支弁者と同居)
申請経緯：□ 留学中心推薦 □ 本人 □ 友人紹介(友人氏名 TEL )
推薦機関 担当者氏名 TEL