2016年三季度考核整改报告
2016年10月25日荷花街道社区卫生服务中心对我站进行了第三季度的考核，考核中发现了一些常见的错误和不足的地方，我们根据中心的指导及时做出了整改。
一、发现问题
1、年度工作计划实质性内容欠完善；对前次考核查出的问题整改不到位。
2、健康讲座台账资料整理不规范。
3、居民健康档案合格率低于90%，使用率低于50%。
4、老年人管理和中医药健康管理完成率低，老年人体检无辅助检查。
5、高血压和糖尿病规范管理率和控制率偏高，真实率低，慢性病人健康体检中现存主要问题及健康指导未填写。
6、重性精神病管理不到位，真实率低，用药与实际不符，且无实验室检查，无实验室检查。
7、血压偏高2周内未及时回访，未按要求随访。
8、慢性病人体检表、随访表及专项登记表缺漏项较多，血压、血糖控制均为满意，与实际情况不符。
二、整改措施
对于以上发现的问题我们做出了如下整改：
1、重新拟定工作计划把平时工作中该做的实实在在的情况书写清楚，对未整改到位的问题进一步整改。
2、健康讲座台账根据上级模板和要求重新整理归档。
3、(1)加大力度对居民健康档案的核实和补充，让门诊医师积极配合在平时门诊中尽量使用健康档案，有新问题新疾病马上登记在档。(2)结合责任医师签约，通过门诊和上门签约来加大档案的使用率和真实性。
4、对辖区内65岁以上老年人加大管理和服务力度，把有体检的老年人体检报告复印来填入健康体检中，完善老年人管理工作，除此之外进一步加大服务站对社区居民服务的力度，和站长建议对辖区内65岁以上老年人进行基本公共卫生考核要求的一般体检，比如血常规、肝肾功能、血脂、心电图、B超等检查。
5、高血压和糖尿病管理如实记录，通过门诊量血压、活动测血糖、慢性病人的常规体检来增大高血压、糖尿病管理的真实性，让管理率和控制率做到实事求是，此外加强和慢病患者的沟通，让其理解和牢记上级的检查。
6、精神病患者增加家庭随访次数和门诊随访次数，及时和患者家属沟通到位，核实电话号码，及时和三院联系做好化验和体检的交接打印输入，争取每个月到三院进行一次化验单的核对打印，对之前无实验室检查的查漏补缺。
7、对血压高于正常值的患者嘱咐其2周内主动来门诊复查血压，如若未及时来复查，责任医师通过电话邀其来服务站或者上门去复查血压。平时例会培训加强责任医师对2周内回访的重视度。
8、对慢性病人进行一般的物理体检（血压、血糖）等，对有医院体检的慢病病人让其把报告单提供给我们复印入档，对血压值、血糖值如实录入系统，服务站开展对慢病患者的体检工作。
三、目前整改情况
1、年度计划已重新更加充实的拟定，目标计划更加清楚。
2、健康讲座台账已重新整理打印归档。
3、平时门诊工作中居民健康档案使用率已经加强，门诊医师配合到位，通过责任医师签约档案动态使用率已经大大提高。
4、通过体检、随访和责任医师签约目前老年人管理和中医药健康管理已经达到目标要求。
5、在平时随访和管理中如实填写血压值和血糖值，管理率真实性基本达到，但控制率还是有所偏高，今后还是要加大对血压控制率的重视度，责任医师不因为怕血压、血糖偏高2周内回访麻烦而把临界血压填成标准值内。
6、对重精患者和家属进行了宣教，电话号码已经重新核对了一次，每月定期有责任医师到三院打印化验单和体检单。
7、对以往2周内未及时回访的患者进行了补访和电子档案的输入。
8、很多慢病患者在门诊随访中已经给我们提供了较全面的体检报告单，我及时录入了电子档案系统，而且通过站长和全体医务人员的讨论决定在11月中旬开始对辖区内在管理的高血压、糖尿病人进行一次较全面的健康体检，目前体检工作已经在
有序的安排中。
四、原因分析和下一步打算
由于以往对公共卫生工作的认识不到位和不能及时响应上级指导，公共卫生工作人员少，导致工作中出现很多问题，今后我们会增加公共卫生人员培训和公共卫生人员数量，站长适量加大财力支持，把各项工作任务做实做好，争取把每个率都达到考核要求，及时完成上级工作任务。
如意社区卫生服务站
2016年10月28日
2016年三季度考核整改报告
2016年10月25日荷花街道社区卫生服务中心对我站进行了第三季度的考核，考核中发现了一些常见的错误和不足的地方，我们根据中心的指导及时做出了整改。
一、发现问题
1、年度工作计划实质性内容欠完善；对前次考核查出的问题整改不到位。
2、健康讲座台账资料整理不规范。
3、居民健康档案合格率低于90%，使用率低于50%。
4、老年人管理和中医药健康管理完成率低，老年人体检无辅助检查。
5、高血压和糖尿病规范管理率和控制率偏高，真实率低，慢性病人健康体检中现存主要问题及健康指导未填写。
6、重性精神病管理不到位，真实率低，用药与实际不符，且无实验室检查，无实验室检查。
7、血压偏高2周内未及时回访，未按要求随访。
8、慢性病人体检表、随访表及专项登记表缺漏项较多，血压、血糖控制均为满意，与实际情况不符。
二、整改措施
对于以上发现的问题我们做出了如下整改：
1、重新拟定工作计划把平时工作中该做的实实在在的情况书写清楚，对未整改到位的问题进一步整改。
2、健康讲座台账根据上级模板和要求重新整理归档。
3、(1)加大力度对居民健康档案的核实和补充，让门诊医师积极配合在平时门诊中尽量使用健康档案，有新问题新疾病马上登记在档。(2)结合责任医师签约，通过门诊和上门签约来加大档案的使用率和真实性。
4、对辖区内65岁以上老年人加大管理和服务力度，把有体检的老年人体检报告复印来填入健康体检中，完善老年人管理工作，除此之外进一步加大服务站对社区居民服务的力度，和站长建议对辖区内65岁以上老年人进行基本公共卫生考核要求的一般体检，比如血常规、肝肾功能、血脂、心电图、B超等检查。
5、高血压和糖尿病管理如实记录，通过门诊量血压、活动测血糖、慢性病人的常规体检来增大高血压、糖尿病管理的真实性，让管理率和控制率做到实事求是，此外加强和慢病患者的沟通，让其理解和牢记上级的检查。
6、精神病患者增加家庭随访次数和门诊随访次数，及时和患者家属沟通到位，核实电话号码，及时和三院联系做好化验和体检的交接打印输入，争取每个月到三院进行一次化验单的核对打印，对之前无实验室检查的查漏补缺。
7、对血压高于正常值的患者嘱咐其2周内主动来门诊复查血压，如若未及时来复查，责任医师通过电话邀其来服务站或者上门去复查血压。平时例会培训加强责任医师对2周内回访的重视度。
8、对慢性病人进行一般的物理体检（血压、血糖）等，对有医院体检的慢病病人让其把报告单提供给我们复印入档，对血压值、血糖值如实录入系统，服务站开展对慢病患者的体检工作。
三、目前整改情况
1、年度计划已重新更加充实的拟定，目标计划更加清楚。
2、健康讲座台账已重新整理打印归档。
3、平时门诊工作中居民健康档案使用率已经加强，门诊医师配合到位，通过责任医师签约档案动态使用率已经大大提高。
4、通过体检、随访和责任医师签约目前老年人管理和中医药健康管理已经达到目标要求。
5、在平时随访和管理中如实填写血压值和血糖值，管理率真实性基本达到，但控制率还是有所偏高，今后还是要加大对血压控制率的重视度，责任医师不因为怕血压、血糖偏高2周内回访麻烦而把临界血压填成标准值内。
6、对重精患者和家属进行了宣教，电话号码已经重新核对了一次，每月定期有责任医师到三院打印化验单和体检单。
7、对以往2周内未及时回访的患者进行了补访和电子档案的输入。
8、很多慢病患者在门诊随访中已经给我们提供了较全面的体检报告单，我及时录入了电子档案系统，而且通过站长和全体医务人员的讨论决定在11月中旬开始对辖区内在管理的高血压、糖尿病人进行一次较全面的健康体检，目前体检工作已经在
有序的安排中。
四、原因分析和下一步打算
由于以往对公共卫生工作的认识不到位和不能及时响应上级指导，公共卫生工作人员少，导致工作中出现很多问题，今后我们会增加公共卫生人员培训和公共卫生人员数量，站长适量加大财力支持，把各项工作任务做实做好，争取把每个率都达到考核要求，及时完成上级工作任务。
如意社区卫生服务站
2016年10月28日