颈动脉狭窄诊断及鉴别诊断

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诊断标准

1. 年龄大于60岁以上的男性，有长期吸烟史，肥胖，高血压，糖尿病和高血脂等多种心脑血管疾病的危险因素人群。

2. 体检时发现颈动脉血管杂音。

3. 通过无创性辅助检查的结果综合分析多可做出诊断。

鉴别诊断

1. 颈动脉狭窄高危因素和高危人群

动脉粥样硬化是全身性疾病，年龄(>60岁) ，性别(男性) ，长期吸烟，肥胖，高血压，糖尿病和高脂血症等多种心脑血管疾病危险因素，同样适用于动脉粥样硬化所致颈动脉狭窄的筛选。

高危人群包括TIA 和缺血性卒中患者，下肢动脉硬化闭塞症患者，冠心病(尤其是需要做冠状动脉搭桥或介入治疗) 患者以及体检中发现颈动脉血管杂音者。

2. 诊断依据

通过临床表现和无创辅助检查多可诊断颈动脉狭窄，但DSA 仍是不可缺少的确诊和制订方案的依据。

3. 颈动脉狭窄患者的临床评价

动脉粥样硬化所致的颈动脉狭窄患者临床评价包括以下内容：①危险因素的评价; ②心脏检查; ③周围血管检查; ④脑功能评价，应包括系统的神经系统体检和颅脑CT 或MRI 的影像学检查，神经系统体检包括：意识状态，脑神经，运动，感觉和协调性试验等方面。

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诊断标准

1. 年龄大于60岁以上的男性，有长期吸烟史，肥胖，高血压，糖尿病和高血脂等多种心脑血管疾病的危险因素人群。

2. 体检时发现颈动脉血管杂音。

3. 通过无创性辅助检查的结果综合分析多可做出诊断。

鉴别诊断

1. 颈动脉狭窄高危因素和高危人群

动脉粥样硬化是全身性疾病，年龄(>60岁) ，性别(男性) ，长期吸烟，肥胖，高血压，糖尿病和高脂血症等多种心脑血管疾病危险因素，同样适用于动脉粥样硬化所致颈动脉狭窄的筛选。

高危人群包括TIA 和缺血性卒中患者，下肢动脉硬化闭塞症患者，冠心病(尤其是需要做冠状动脉搭桥或介入治疗) 患者以及体检中发现颈动脉血管杂音者。

2. 诊断依据

通过临床表现和无创辅助检查多可诊断颈动脉狭窄，但DSA 仍是不可缺少的确诊和制订方案的依据。

3. 颈动脉狭窄患者的临床评价

动脉粥样硬化所致的颈动脉狭窄患者临床评价包括以下内容：①危险因素的评价; ②心脏检查; ③周围血管检查; ④脑功能评价，应包括系统的神经系统体检和颅脑CT 或MRI 的影像学检查，神经系统体检包括：意识状态，脑神经，运动，感觉和协调性试验等方面。


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