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·苑猿员·
综上所述,术中持续输注右美托咪啶增加矫形外科术后曲马多静脉自控镇痛效果,减少恶心、呕吐的发生,增加镇痛治疗的总体满意度,且其效应随着剂量的加大而增加。
参考文献
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型一氧化氮合酶和孕物质皂砸晕粤表达的影响[允]援上海医学,
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(收稿日期:圆园员园原园怨原员远摇编辑:祝华)
细针穿刺细胞学对淋巴结转移性癌的诊断价值
万宇,陆忠鸣,汪少华
泸州医学院附属医院细胞学室(四川泸州远源远园园园)
摇摇【摘要】摇目的摇分析细针穿刺细胞学(枣蚤灶藻灶藻藻凿造藻葬泽责蚤则葬贼蚤燥灶糟赠贼燥造燥早赠,云晕粤悦)检查对淋巴结转移性癌的临床诊并结合淋巴结及原发灶病理组织学诊断结果进行比较分析。结果摇转移性癌云晕粤悦病理细胞学特点和发生部位,
断价值,并探讨淋巴结转移性癌云晕粤悦涂片的病理细胞学特点。方法摇采用回顾性分析方法,研究源员远例淋巴结源员远例淋巴结转移性癌中,腺癌圆缘缘例,鳞癌员圆怨例,小细胞癌员怨例,大细胞未分化癌员猿例。云晕粤悦确诊猿苑猿例,敏感度为怨缘郾远豫。假阴性率为员郾愿豫,总符合率愿怨郾苑豫,穿刺成功率员园园豫。结论摇云晕粤悦操作安全简便,对淋巴结转移性癌具有极高的诊断价值,协助查找原发肿瘤,确定肿瘤分级和临床分期,为临床诊断及治疗提供了可靠依据。
【关键词】摇细针穿刺细胞学;淋巴结;转移性癌
早赠,云晕粤悦)通过细针穿刺、负压吸取采集细胞标本,可
摇摇恶性肿瘤细胞可通过淋巴道转移至相应引流区域
淋巴结,细针穿刺细胞学(枣蚤灶藻灶藻藻凿造藻葬泽责蚤则葬贼蚤燥灶糟赠贼燥造燥鄄
淋巴结,右手持员园皂蕴苑号针头一次性注射器刺入淋巴
结,在圆耀猿皂蕴负压下快速抽吸数次,解除负压退针。针吸物均匀涂薄片员耀圆张,于怨缘豫乙醇内固定,匀耘染色,光学显微镜下阅片,作出细胞学诊断。采用穿刺、制片、阅片均由同一位医师进行的“一体化”程序。圆摇结果
本组淋巴结转移性癌最多的是腺癌圆缘缘例
了解淋巴结有无转移性癌。本文通过对源员远例淋巴结
转移性癌云晕粤悦涂片进行分析,认为该方法诊断准确率高,禁忌证及合并症少,适于临床广泛应用。现将研究结果报告如下。
员摇资料与方法
员援员摇一般资料摇收集我院圆园园猿年员月至圆园员园年苑
(远员郾猿豫),其次是鳞癌员圆怨例(猿员郾园豫)、小细胞癌员怨例(源郾远豫)、大细胞未分化癌员猿例(猿郾员豫)。发病部位以锁骨上窝最多,原发灶以肺最多。见表员耀圆。本组淋巴结转移性癌云晕粤悦确诊猿苑猿例,敏感度为
怨缘郾远豫。假阴性率为员郾愿豫,符合率愿怨郾苑豫,穿刺成功率员园园豫。
月,在门诊和住院患者行淋巴结云晕粤悦、并通过淋巴结或原发灶组织活检确诊的病例源员远例,年龄猿缘耀愿愿岁,其
中男圆员怨例,女员怨苑例。淋巴结直径园郾缘耀远郾园糟皂。
员援圆摇方法摇选定穿刺点,局部皮肤常规消毒,左手固定
万方数据
·苑猿圆·
广东医学摇圆园员员年猿月第猿圆卷第远期摇郧怎葬灶早凿燥灶早酝藻凿蚤糟葬造允燥怎则灶葬造摇酝葬则援圆园员员,灾燥造援猿圆,晕燥援远表员摇淋巴结转移癌发生部位和原发灶分布
例腹股沟员
猿摇讨论
颈部淋巴结转移癌原发灶多为头颈部、肺、胃及鼻腔,锁骨上窝多为肺、胃,其中左锁骨上淋巴结以胃癌
[员]
转移最多,称为魏尔啸淋巴结,腋下多为乳腺癌转移,腹股沟多为生殖系统、肠道肿瘤转移,本文结果与
[圆]
文献相符。
[圆原源]
猿援员摇临床表现及病理细胞学特点摇淋巴结转移性癌多见于中、老年人。表现为相应淋巴引流部位的单个或多个淋巴结肿大,质硬,固定,可相互融合。针吸物量较多,为含灰白色半透明颗粒状物的血性或淡红色液体,伴感染、坏死时为脓性物。诊断依据为异型的癌细胞和淋巴结背景。癌细胞特征主要取决于分化
临床及组织学诊断腺癌鳞癌小细胞癌大细胞未分化癌合计
原发灶肺癌胃癌食管癌乳腺癌鼻咽癌肠癌子宫卵巢癌涎腺癌喉口腔癌甲状腺癌合计
例数员源怨愿愿远圆源园圆苑员愿员员愿苑远源员远
颈部源缘圆苑员远圆源圆猿苑远员猿园
左锁骨上猿园猿愿圆远员员员员
右锁骨上远猿圆猿员苑圆员圆员
颌下圆
腋下愿猿猿苑
员
员猿怨
缘
员猿员苑远愿源愿圆猿例符合率
表圆摇云晕粤悦与临床及组织学诊断对照
例数圆缘缘员圆怨员怨员猿源员远
圆猿猿
员员圆园
员远
腺癌圆猿员圆
鳞癌猿员员远
小细胞癌大细胞未分化癌
员圆
癌未分型
苑猿
淋巴瘤员圆
异型细胞
远源员员员
良性病变
远圆
(豫)怨园援远愿怨援怨愿源援圆苑远援怨
员远
员园员猿
员园
圆缘
愿
愿怨援苑
程度。分化高的腺癌和鳞癌较易诊断:鳞癌细胞呈多边形,平铺排列,胞浆丰富嗜酸,核中位,可见角化珠;腺癌细胞圆或卵圆形,细胞重叠,腺样或栅栏状排列,胞猿援圆摇鉴别诊断摇本组有缘例误诊为淋巴瘤,愿例误诊为淋巴结炎、结核、囊肿等良性病变。小淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤与小细胞癌的细胞均小,难以区别,但前者细胞呈较为一致的圆形,后者细胞呈燕麦状,形态更不规则,可见镶嵌或条索状排列。大细胞未分化癌与大细胞淋巴瘤难以鉴别,注意前者细胞形态各异,可见巢团样排列,后者细胞圆形,大小和形态单一,弥散排蕴悦粤
列。难以诊断者可作免疫细胞化学悦运、灾蚤皂和
[缘]
范围。准确的云晕粤悦诊断取决于足量的标本、优良的制片和阅片医师的诊断水平,并且需要密切联系患者的临床情况,对疑难病例可取组织活检。近年来免疫、制备细胞块技术、电镜、流式细胞学细胞化学(陨悦悦)等方法也提高了云晕粤悦诊断的准确性及时行云粤晕悦检查以明确诊断。
参考文献
[员]摇悦耘砸灾陨晕允砸,杂陨蕴灾耘砸酝粤晕允云,蕴韵郧郧陨耘月宰,藻贼葬造援灾蚤则糟澡燥憎忆泽
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[怨原员园]
浆疏松,核偏位,核仁明显。但分化低的癌常难以分型。
。临床工作
中对淋巴结肿大,特别是中老年患者,应当提高警惕,
[允]援粤则糟澡孕葬贼澡燥造蕴葬遭酝藻凿,员怨怨缘,员员怨(愿):苑圆苑原苑猿园援版社,圆园园园:圆苑圆原猿园远援
。伴有感染、坏死的转移性癌因为坏死物掩盖
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[愿]摇梁茹,刘旭明援员员远远例淋巴结针吸细胞学检查结果分析[允]援
临床与实验病理学杂志,员怨怨愿,员源(圆):员猿园援
[怨]摇王超,周小鸽,余小蒙援细胞块免疫细胞化学和原位杂交在针
怨远原怨苑援
援临床与实验病理学杂志,圆园园远,圆圆(员):吸细胞学中应用[允]圆例[允]援中国误诊学杂志,圆园园源,源(怨):员缘缘猿原员缘缘源援
病变,易误诊为化脓性淋巴结炎或结核,应尽量寻找残留的癌细胞,并避开中心坏死区取材,如有多个肿大淋巴结,则选取近期发生的穿刺。
此外还需注意鉴别的有:伴囊性变的鳞癌与表皮囊肿、腮裂囊肿
[远]
;转移性癌与正常组织器官及淋巴结
内包含体;淋巴结被大量癌细胞浸润而针吸物淋巴结猿援猿摇临床意义摇本组淋巴结转移性癌云晕粤悦确诊猿苑猿愿怨郾苑豫,穿刺成功率员园园豫,与文献报道相符
[苑原愿]
成分极少时,需与原发性肿瘤鉴别。
例,敏感度为怨缘郾远豫。假阴性率为员郾愿豫,符合率
。其
中缘苑例以淋巴结肿大为首发症状或就诊原因的病例,
根据云晕粤悦诊断和淋巴结引流范围,并结合其他临床症状和影像学检查,均找到或提示有原发灶。淋巴结协助临床选择正确的治疗方法,决定手术和放射治疗云晕粤悦可确定恶性肿瘤有无复发转移,确定肿瘤分期,
[员园]张穗,杨广英,孙莉,等援细针穿刺微小组织沉淀浸蜡包埋技
术[允]援临床与实验病理学杂志,圆园园圆,员愿(猿):圆愿圆援
(收稿日期:圆园员园原园怨原园怨摇编辑:祝华)
万方数据
细针穿刺细胞学对淋巴结转移性癌的诊断价值
作者:作者单位:刊名:英文刊名:年,卷(期):
万宇, 陆忠鸣, 汪少华
泸州医学院附属医院细胞学室,四川泸州,646000广东医学
GUANGDONG MEDICAL JOURNAL2011,32(6)
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引用本文格式:万宇.陆忠鸣.汪少华 细针穿刺细胞学对淋巴结转移性癌的诊断价值[期刊论文]-广东医学 2011(6)
广东医学摇圆园员员年猿月第猿圆卷第远期摇郧怎葬灶早凿燥灶早酝藻凿蚤糟葬造允燥怎则灶葬造摇酝葬则援圆园员员,灾燥造援猿圆,晕燥援远
(员):怨原员苑援
·苑猿员·
综上所述,术中持续输注右美托咪啶增加矫形外科术后曲马多静脉自控镇痛效果,减少恶心、呕吐的发生,增加镇痛治疗的总体满意度,且其效应随着剂量的加大而增加。
参考文献
[员]摇粤粤晕栽粤粤砸,允粤粤运韵蕴粤酝蕴,运粤蕴蕴陨韵粤,藻贼葬造援砸藻凿怎糟贼蚤燥灶燥枣贼澡藻
[允]援粤灶藻泽贼澡藻泽蚤燥造燥早赠,员怨怨苑,愿远(缘):员园缘缘原员园远园援
皂蚤灶蚤皂怎皂葬造增藻燥造葬则糟燥灶糟藻灶贼则葬贼蚤燥灶燥枣蚤泽燥枣造怎则葬灶藻遭赠凿藻曾皂藻凿藻贼燥皂蚤凿蚤灶藻
[远]摇蕴陨晕栽云,再耘匀再悦,蕴陨晕云杂,藻贼葬造援耘枣枣藻糟贼燥枣糟燥皂遭蚤灶蚤灶早凿藻曾皂藻鄄
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[苑]摇晕粤郧粤杂粤晕运粤匀,再粤运杂匀栽蕴援孕澡葬则皂葬糟燥造燥早赠燥枣蚤灶贼则葬贼澡藻糟葬造葬凿则藻灶藻则鄄
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早蚤糟葬早燥灶蚤泽贼泽:糟葬则凿蚤燥增葬泽糟怎造葬则葬灶凿灶燥糟蚤糟藻责贼蚤增藻则藻枣造藻曾藻泽蚤灶澡葬造燥贼澡葬灶藻原葬灶鄄早藻泽蚤葬[允]援月则允粤灶葬藻泽贼澡,圆园园怨,员园圆(员):员员苑原员圆圆援
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泽怎皂责贼蚤燥灶蚤灶贼燥贼葬造蚤灶贼则葬增藻灶燥怎泽葬灶藻泽贼澡藻泽蚤葬蚤泽则藻凿怎糟藻凿憎蚤贼澡凿藻曾皂藻鄄增蚤凿藻燥造葬责葬则燥泽糟燥责蚤糟泽怎则早藻则赠[允]援允悦造蚤灶蚤糟葬造粤灶藻泽贼澡藻泽蚤葬,圆园园苑,员怨凿藻贼燥皂蚤凿蚤灶藻:葬糟燥皂责葬则葬贼蚤增藻泽贼怎凿赠憎蚤贼澡则藻皂蚤枣藻灶贼葬灶蚤造蚤灶早赠灶藻糟燥造燥早蚤糟
(源):圆愿园原圆愿缘援
[员园]刘春芳,姜虹援右旋美托咪啶对切口痛大鼠脊髓背角神经元
型一氧化氮合酶和孕物质皂砸晕粤表达的影响[允]援上海医学,
[员员]运粤在陨酝运,云粤匀砸耘栽栽陨晕再,晕耘月粤匀粤栽郧,藻贼葬造援悦燥皂责葬则蚤泽燥灶燥枣
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圆园园猿,猿源猿(员):源缘原源愿援
[猿]摇吴兴援塞来昔布与急性创伤性镇痛[允]援国际骨科学杂志,[源]摇栽蕴粤运耘蕴孕,悦匀耘晕砸,栽匀韵酝粤杂月,藻贼葬造援栽澡藻澡藻皂燥凿赠灶葬皂蚤糟葬灶凿
葬凿则藻灶藻则早蚤糟藻枣枣藻糟贼泽燥枣责则藻燥责藻则葬贼蚤增藻凿藻曾皂藻凿藻贼燥皂蚤凿蚤灶藻蚤灶枣怎泽蚤燥灶葬枣贼藻则
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糟造蚤灶蚤糟葬造泽贼怎凿赠[允]援悦怎则则藻灶贼栽澡藻则葬责藻怎贼蚤糟砸藻泽藻葬则糟澡,圆园园苑,远愿(圆):
(收稿日期:圆园员园原园怨原员远摇编辑:祝华)
细针穿刺细胞学对淋巴结转移性癌的诊断价值
万宇,陆忠鸣,汪少华
泸州医学院附属医院细胞学室(四川泸州远源远园园园)
摇摇【摘要】摇目的摇分析细针穿刺细胞学(枣蚤灶藻灶藻藻凿造藻葬泽责蚤则葬贼蚤燥灶糟赠贼燥造燥早赠,云晕粤悦)检查对淋巴结转移性癌的临床诊并结合淋巴结及原发灶病理组织学诊断结果进行比较分析。结果摇转移性癌云晕粤悦病理细胞学特点和发生部位,
断价值,并探讨淋巴结转移性癌云晕粤悦涂片的病理细胞学特点。方法摇采用回顾性分析方法,研究源员远例淋巴结源员远例淋巴结转移性癌中,腺癌圆缘缘例,鳞癌员圆怨例,小细胞癌员怨例,大细胞未分化癌员猿例。云晕粤悦确诊猿苑猿例,敏感度为怨缘郾远豫。假阴性率为员郾愿豫,总符合率愿怨郾苑豫,穿刺成功率员园园豫。结论摇云晕粤悦操作安全简便,对淋巴结转移性癌具有极高的诊断价值,协助查找原发肿瘤,确定肿瘤分级和临床分期,为临床诊断及治疗提供了可靠依据。
【关键词】摇细针穿刺细胞学;淋巴结;转移性癌
早赠,云晕粤悦)通过细针穿刺、负压吸取采集细胞标本,可
摇摇恶性肿瘤细胞可通过淋巴道转移至相应引流区域
淋巴结,细针穿刺细胞学(枣蚤灶藻灶藻藻凿造藻葬泽责蚤则葬贼蚤燥灶糟赠贼燥造燥鄄
淋巴结,右手持员园皂蕴苑号针头一次性注射器刺入淋巴
结,在圆耀猿皂蕴负压下快速抽吸数次,解除负压退针。针吸物均匀涂薄片员耀圆张,于怨缘豫乙醇内固定,匀耘染色,光学显微镜下阅片,作出细胞学诊断。采用穿刺、制片、阅片均由同一位医师进行的“一体化”程序。圆摇结果
本组淋巴结转移性癌最多的是腺癌圆缘缘例
了解淋巴结有无转移性癌。本文通过对源员远例淋巴结
转移性癌云晕粤悦涂片进行分析,认为该方法诊断准确率高,禁忌证及合并症少,适于临床广泛应用。现将研究结果报告如下。
员摇资料与方法
员援员摇一般资料摇收集我院圆园园猿年员月至圆园员园年苑
(远员郾猿豫),其次是鳞癌员圆怨例(猿员郾园豫)、小细胞癌员怨例(源郾远豫)、大细胞未分化癌员猿例(猿郾员豫)。发病部位以锁骨上窝最多,原发灶以肺最多。见表员耀圆。本组淋巴结转移性癌云晕粤悦确诊猿苑猿例,敏感度为
怨缘郾远豫。假阴性率为员郾愿豫,符合率愿怨郾苑豫,穿刺成功率员园园豫。
月,在门诊和住院患者行淋巴结云晕粤悦、并通过淋巴结或原发灶组织活检确诊的病例源员远例,年龄猿缘耀愿愿岁,其
中男圆员怨例,女员怨苑例。淋巴结直径园郾缘耀远郾园糟皂。
员援圆摇方法摇选定穿刺点,局部皮肤常规消毒,左手固定
万方数据
·苑猿圆·
广东医学摇圆园员员年猿月第猿圆卷第远期摇郧怎葬灶早凿燥灶早酝藻凿蚤糟葬造允燥怎则灶葬造摇酝葬则援圆园员员,灾燥造援猿圆,晕燥援远表员摇淋巴结转移癌发生部位和原发灶分布
例腹股沟员
猿摇讨论
颈部淋巴结转移癌原发灶多为头颈部、肺、胃及鼻腔,锁骨上窝多为肺、胃,其中左锁骨上淋巴结以胃癌
[员]
转移最多,称为魏尔啸淋巴结,腋下多为乳腺癌转移,腹股沟多为生殖系统、肠道肿瘤转移,本文结果与
[圆]
文献相符。
[圆原源]
猿援员摇临床表现及病理细胞学特点摇淋巴结转移性癌多见于中、老年人。表现为相应淋巴引流部位的单个或多个淋巴结肿大,质硬,固定,可相互融合。针吸物量较多,为含灰白色半透明颗粒状物的血性或淡红色液体,伴感染、坏死时为脓性物。诊断依据为异型的癌细胞和淋巴结背景。癌细胞特征主要取决于分化
临床及组织学诊断腺癌鳞癌小细胞癌大细胞未分化癌合计
原发灶肺癌胃癌食管癌乳腺癌鼻咽癌肠癌子宫卵巢癌涎腺癌喉口腔癌甲状腺癌合计
例数员源怨愿愿远圆源园圆苑员愿员员愿苑远源员远
颈部源缘圆苑员远圆源圆猿苑远员猿园
左锁骨上猿园猿愿圆远员员员员
右锁骨上远猿圆猿员苑圆员圆员
颌下圆
腋下愿猿猿苑
员
员猿怨
缘
员猿员苑远愿源愿圆猿例符合率
表圆摇云晕粤悦与临床及组织学诊断对照
例数圆缘缘员圆怨员怨员猿源员远
圆猿猿
员员圆园
员远
腺癌圆猿员圆
鳞癌猿员员远
小细胞癌大细胞未分化癌
员圆
癌未分型
苑猿
淋巴瘤员圆
异型细胞
远源员员员
良性病变
远圆
(豫)怨园援远愿怨援怨愿源援圆苑远援怨
员远
员园员猿
员园
圆缘
愿
愿怨援苑
程度。分化高的腺癌和鳞癌较易诊断:鳞癌细胞呈多边形,平铺排列,胞浆丰富嗜酸,核中位,可见角化珠;腺癌细胞圆或卵圆形,细胞重叠,腺样或栅栏状排列,胞猿援圆摇鉴别诊断摇本组有缘例误诊为淋巴瘤,愿例误诊为淋巴结炎、结核、囊肿等良性病变。小淋巴细胞性非霍奇金淋巴瘤与小细胞癌的细胞均小,难以区别,但前者细胞呈较为一致的圆形,后者细胞呈燕麦状,形态更不规则,可见镶嵌或条索状排列。大细胞未分化癌与大细胞淋巴瘤难以鉴别,注意前者细胞形态各异,可见巢团样排列,后者细胞圆形,大小和形态单一,弥散排蕴悦粤
列。难以诊断者可作免疫细胞化学悦运、灾蚤皂和
[缘]
范围。准确的云晕粤悦诊断取决于足量的标本、优良的制片和阅片医师的诊断水平,并且需要密切联系患者的临床情况,对疑难病例可取组织活检。近年来免疫、制备细胞块技术、电镜、流式细胞学细胞化学(陨悦悦)等方法也提高了云晕粤悦诊断的准确性及时行云粤晕悦检查以明确诊断。
参考文献
[员]摇悦耘砸灾陨晕允砸,杂陨蕴灾耘砸酝粤晕允云,蕴韵郧郧陨耘月宰,藻贼葬造援灾蚤则糟澡燥憎忆泽
灶燥凿藻则藻增蚤泽蚤贼藻凿援粤灶葬造赠泽蚤泽憎蚤贼澡糟造蚤灶蚤糟燥责葬贼澡燥造燥早蚤糟糟燥则则藻造葬贼蚤燥灶燥枣员缘圆枣蚤灶藻原灶藻藻凿造藻葬泽责蚤则葬贼蚤燥灶遭蚤燥责泽蚤藻泽燥枣泽怎责则葬糟造葬增蚤糟怎造葬则造赠皂责澡灶燥凿藻泽
[怨原员园]
浆疏松,核偏位,核仁明显。但分化低的癌常难以分型。
。临床工作
中对淋巴结肿大,特别是中老年患者,应当提高警惕,
[允]援粤则糟澡孕葬贼澡燥造蕴葬遭酝藻凿,员怨怨缘,员员怨(愿):苑圆苑原苑猿园援版社,圆园园园:圆苑圆原猿园远援
。伴有感染、坏死的转移性癌因为坏死物掩盖
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援临床与实验病理学杂志,圆园园远,圆圆(员):吸细胞学中应用[允]圆例[允]援中国误诊学杂志,圆园园源,源(怨):员缘缘猿原员缘缘源援
病变,易误诊为化脓性淋巴结炎或结核,应尽量寻找残留的癌细胞,并避开中心坏死区取材,如有多个肿大淋巴结,则选取近期发生的穿刺。
此外还需注意鉴别的有:伴囊性变的鳞癌与表皮囊肿、腮裂囊肿
[远]
;转移性癌与正常组织器官及淋巴结
内包含体;淋巴结被大量癌细胞浸润而针吸物淋巴结猿援猿摇临床意义摇本组淋巴结转移性癌云晕粤悦确诊猿苑猿愿怨郾苑豫,穿刺成功率员园园豫,与文献报道相符
[苑原愿]
成分极少时,需与原发性肿瘤鉴别。
例,敏感度为怨缘郾远豫。假阴性率为员郾愿豫,符合率
。其
中缘苑例以淋巴结肿大为首发症状或就诊原因的病例,
根据云晕粤悦诊断和淋巴结引流范围,并结合其他临床症状和影像学检查,均找到或提示有原发灶。淋巴结协助临床选择正确的治疗方法,决定手术和放射治疗云晕粤悦可确定恶性肿瘤有无复发转移,确定肿瘤分期,
[员园]张穗,杨广英,孙莉,等援细针穿刺微小组织沉淀浸蜡包埋技
术[允]援临床与实验病理学杂志,圆园园圆,员愿(猿):圆愿圆援
(收稿日期:圆园员园原园怨原园怨摇编辑:祝华)
万方数据
细针穿刺细胞学对淋巴结转移性癌的诊断价值
作者:作者单位:刊名:英文刊名:年,卷(期):
万宇, 陆忠鸣, 汪少华
泸州医学院附属医院细胞学室,四川泸州,646000广东医学
GUANGDONG MEDICAL JOURNAL2011,32(6)
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引用本文格式:万宇.陆忠鸣.汪少华 细针穿刺细胞学对淋巴结转移性癌的诊断价值[期刊论文]-广东医学 2011(6)