中国超声诊断杂志2006年 第7卷第8期
—601—
羊水过少的胎儿血流动力学变化与围生儿结局的关系
张立文
摘 要 目的 应用彩色多普勒超声研究羊水过少的胎儿脐动脉(U A ) 及大脑中动脉(M CA ) 的血流动
力学变化, 了解两者间的关系及围生儿结局。方法 应用彩色多普勒超声技术, 对24例羊水过少胎儿脐动脉及大脑中动脉血流S /D 值(收缩期/舒张期血流速度) 、RI (阻力指数) 、M CA 与U A 之间的RI 比值进行分析, 随访围生儿预后。结果 胎儿脐动脉S/D 值≥3及大脑中动脉S /D 值≤4者在羊水过少组较对照组(正常组) 明显增多(P
关键词 彩色多普勒超声检查 胎儿缺氧 血流动力学 脐动脉 大脑中动脉 妊娠结局
Correlation Between Hemodynamic Changes in Fetuses with Oligohydramnios and Perinatal Outcome
Zhang Liw en
Dipart ment of U ltr asound, G ansu Peo ple ’s Hospital, Gansu 730000 China
Abstract :Obj ective U sing co lo r ed Doppler ultra so nog raphy we aimed t o explor e the hemodynamic chang es
in umbilical ar teries (U A ) and middle cerebr al ar teries (M CA ) in olig ohy dr amnios and then to sho w the co rr elatio n betw een such changes a nd perina tal outcomes. Methods T he colo red Do ppler ultr aso nog raphy was applied to detect U A and M CA in 24cases w it h olig ohy dr amnio s and to analy ze the sy stolic /diasto lic rat io (S /D) , r esistances index (RI ) o f the t wo ar ter ies . A sur vey w as follow ed on perinatal pro gnosis . Results It show ed a significantly incr ease in S /D ra tio (S /D ≥3) in the U A and the S /D ≤4in the M CA in olig ohydr amnios and an adver se perinatal o utcome w ould likely com e in this g ro up. C onclusions T he a nt enat al hemo dy na mic indices o f fetal U A and M CA can pr edict fet al conditio ns in olig ohy dr amnio s g ro up and will offer a better evaluatio n of perina tal pro g no sis in co mpar iso n w it h o nly simple hemo dy nam ics .
Key words :Color D oppler ultraso no g raphy, Fetal anox ia, Hem odynamics, U mbilica l art ery , M iddle cerebr al
ar ter y , P reg na ncy outcome .
羊水过少通常是胎儿宫内缺氧的表现, 严重影响围生儿的预后, 近年来, 由于B 型超声的广泛应用, 羊水过少的检出率为0. 4%～4%, 检出率有所增加。本文应用彩色多普勒超声对羊水过少胎儿血流动力学变化进行研究, 主要使用二维指标检测, 结果明显优于通常采用单一的血管血流指标检测。
资料与方法
1. 临床资料:以妊娠35～42周行彩色多普勒超声检查, 并在我院分娩证实羊水不足300ml 的24位孕妇(羊水过少组, AFI ≤5. 0cm ) , 羊水不足500ml [2]的37位孕妇(羊水偏少组, AFI 5. 0～8. 0cm) 作为研究对象, 随机抽取38位正常孕妇(AFI 8. 0～20. 0cm ) 作为对照组, 三组孕妇年龄、孕周、孕产次经统计学处理, 没有显著性差异。
2. 研究方法:采用HP Im aging Po int 、Aloka 2000
[1]
超声诊断仪, 3. 5M Hz 凸阵探头, 所有孕妇均在产前一周内行超声监测。孕妇取平卧位, 首先检查胎儿发育情况, 胎盘情况, 除外胎儿畸形及羊膜病变。(1) 羊
水指数的测定:以孕妇脐水平线与腹中线为标志, 将羊膜腔分为左上、左下、右上、右下四个象限, 测定各象限的最大羊水暗区深度, 将测值相加即可获得羊水指数。要求测量时探头与母体腹壁垂直, 被测量的羊水暗区力求前后境界清晰明确, 其间不要夹杂胎儿、胎盘等结构, 同时应尽量减少探头对孕妇腹壁的压力, 以免影响测量结果; (2) 脐动脉血流参数的测定:以胎盘端脐动脉进行彩色多普勒取样, 当获得连续五个以上均匀一致、边界清晰的多普勒频谱波形时停帧, 自动包络, 获得脐动脉S/D 比值及RI 。测量时, 注意避开胎儿呼吸并尽量在靠近胎盘端取样; (3) 大脑中动脉血流参数的测定:首先获得测量胎儿双顶径的脑平面, 然后向基底部平移探头至看到蝶骨, 大脑中动脉沿蝶骨大翼行走, 彩色多普勒很容易识别, 注意探头, :
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现的舒张期血流消失。彩色多普勒取样, 获得五个以上满意的多普勒频谱波形时停帧, 自动包络, 获得S /D 及RI 等数值; (4) 统计学方法:采用社会科学软件包11. 0进行分析。均数比较采用t 检验, 率的比较采用 2检验, 以P
3. 判断标准:(1) 羊水过少的判断:羊水指数AFI ≤5. 0cm 为羊水过少, 5. 0cm4时为正常, S/D ≤4时为异常; (3) 围生儿预后不良指标:a. 宫内窘迫; b. 胎儿宫内发育迟缓(IUGR ) ; c . 新生儿窒息:5minApgar 评分≤7分; d. 羊水污染(Ⅱ度以上) ; e. 围生期新生儿死亡。含以上任意一条或一条以上者, 为围产儿预后不良。
结 果
1. 三组胎儿脐动脉血流S/D 比值的比较:24例羊水过少组的孕妇中, 脐动脉血流S /D 比值≥3者11例(45. 8%) , 37例羊水偏少组S /D 比值≥3者5例(13. 5%) , 对照组S/D 比值≥3者4例(10. 5%) 。羊水过少组与对照组比较差异有显著性(P 0. 05)
。
中国超声诊断杂志2006年 第7卷第8期
2. 三组胎儿大脑中动脉血流S /D 比值的比较:24例羊水过少组的孕妇中, 大脑中动脉S /D ≤4者21例(87. 5%) , 37例羊水偏少组S/D ≤4者32例(86. 5%) , 对照组S/D 比值≤4者5例(13. 2%) 。羊
水过少组、偏少组与正常组间均有显著性差异(P
。
S /D:2. 97; RI:0. 663
图2 异常大脑中动脉频谱图
3. 羊水过少、羊水偏少与围生儿预后的比较:在24例羊水过少的孕妇中, 宫内窘迫19例; IU GR 3例; 新生儿窒息11例; 羊水Ⅱ度以上污染8例; 新生儿死亡1例。37例羊水偏少的孕妇中, 宫内窘迫13例; IU GR 1例; 新生儿窒息4例; 羊水Ⅱ度以上污染5例; 无新生儿死亡。对照组孕妇中, 宫内窘迫6例; IUGR 1例; 新生儿窒息2例; 羊水Ⅱ度以上污染4例; 无新生儿死亡病例。经 检验, 羊水过少组与对照组之间预后不良发生率差异有显著性(P 0. 05) 。
4. 不同组别脐动脉及大脑中动脉血流变化:用M CA 与U A 之间的RI 比值, 进行羊水过少围生儿预
2
S /D :3. 24; RI :0. 692
后不良程度的分析判断。随着羊水量的减少, M CA 的RI 下降, UA 的RI 增加, 反映在两者的比值上, 就会更加明显, 即RI MCA /RI U A 呈下降趋势, 见表1。
[3]
图1 异常脐血流频谱图
表1 不同组别脐动脉及大脑中动脉血流变化(-x ±s )
组别
M CA
羊水过少羊水偏少正常组
3. 21±0. 313. 51±0. 344. 24±0. 43
S /D
U A 3. 05±0. 342. 39±0. 332. 03±0. 41
M CA 0. 689±0. 040. 715±0. 060. 764±0. 08
RI
UA 0. 632±0. 090. 582±0. 080. 506±0. 07
RI M CA /RI UA
1. 091. 231. 51
讨 论
排尿。羊水吸收途径主要有胎盘及脐带表面的羊膜上皮吸收、胎儿体表的吸收及胎儿吞咽羊水。早期妊娠,
中国超声诊断杂志2006年 第7卷第8期
—603—
动, 防止胎体粘连。羊水过少的胎儿出现胎动或宫缩时, 羊水的缓冲作用减弱, 宫内压力直接作用于胎儿, 脐带受压, 影响胎盘循环而反过来导致胎儿缺氧, 并反射性的引起胎儿肠蠕动亢进, 肛门括约肌松弛, 胎粪排出而致羊水粪染, 易引起胎粪吸入综合征, 胎儿窘迫。如果出生前缺氧得不到纠正, 可出现新生儿窒息。因此, 羊水过少与IUGR 、胎儿粪染、胎儿窘迫及新生儿窒息等密切相关。本研究中羊水过少组与对照组比较, 两组的胎儿宫内窘迫、IUGR 、新生儿窒息、羊水Ⅱ度以上污染及新生儿死亡率的发生率有显著差异(P 0. 05) 。与Ruthorfor d 等报道相似。本研究表明, 羊水过少对胎儿危害极大, 预后差。如妊娠期合并羊水过少应属于高危妊娠, 需同时监测脐动脉、大脑中动脉的RI 、S /D 比值。若脐动脉S/D 比值≥3, 大脑中动脉S/D 比值≤4、RI MCA /RI U A 呈下降趋势, 提示胎儿宫内缺氧。
参考文献
[1] 乐杰. 妇产科学. 北京:人民卫生出版社, 2002. 146
[2] 周永昌, 郭万学. 超声医学. 北京:科学技术文献出版社,
1998. 1225
[3] 严英榴. 产前超声诊断学. 北京:人民卫生出版社, 2003. 493[4] 唐杰. 腹部和外周血管彩色多普勒诊断学. 北京:人民卫生出版
社, 1999. 267
[5] Ruth or ford SE , Oh elan JP , Smith CVET , et al . T he four -quad rant
as sessm ent of ammionic fluid volume or adjus t to after partum fetal h eart rate tes tin g. Ob stet Gyn ecal, 1987, 7:353
[6] 史成兴. 彩超对正常妊娠与妊娠羊水过少胎儿肾血流的观察.
中国超声诊断杂志, 2002, 9:695-697
[6]
[5]
吸收途径也主要是羊膜上皮的吸收; 20周以后各器官的功能逐渐完善, 羊水的主要来源是胎儿排尿, 吸收是靠胎儿体表的吸收及胎儿吞咽羊水。胎儿单位时间的尿量反映了肾小球滤过率、肾小管重吸收及分泌量的总和, 并受胎儿肾血流量、肾血管阻力等循环功能的制约。在胎儿缺氧时, 胎儿最初的反应是以最大的可能性确保脑部血供, 这种反应称“脑保护效应”, 即胎儿的血流动力学相应于保证心、脑和肾上腺这些生命重要器官的氧气及营养物的供应, 增加这些器官的血流量并以减少躯体、内脏及肾血流为代价而发生的改变。如果缺氧情况得不到纠正, 血流动力学的变化将始终处于“脑保护效应”状态, 并形成恶性循环。长期宫内慢性缺氧时间延长, 胎儿的生长发育可受到影响, 出现胎儿宫内生长迟缓(IU GR) , 由于“脑保护效应”引起胎儿肾脏血流量减少, 从而减少胎儿尿液的生成和羊水形成, 导致羊水过少。当羊水过少时, 间接地反映了胎儿胎盘循环障碍, 胎盘绝对灌流量不足, 导致脐动脉舒张末期血流量减少或消失, 脐动脉血流阻力升高, 使收缩期峰值与舒张期最低值的比值(S /大脑中动脉血流阻力明显降低, 说明脑血管D ) 增高。
在窒息时扩张, S/D 比值减小, 本组资料显示羊水过少组脐血流S/D 比值≥3的人数明显多于对照组, 且两组比较有显著性差异(P
羊水的功能是保护胎儿防止外伤, 有利于胎儿活
[4]
(2006-01-18修回, 140天刊出)
文稿中的名词术语不得使用口语简称
口语和文语是语言的两种表达形式, 前者简捷、直接, 后者准确、易懂, 但是文稿中使用名词术语时只能用文语形式, 不能用口语简称, 如心梗, 要用心肌梗死; 心衰, 要用心力衰竭; 肾衰, 要用肾脏功能衰竭; 室早, 要用室性早搏; 先心病, 要用先天性心脏病; 人流, 要用人工流产; 先流, 要用先兆流产等。但是, 经国家审定并已公布使用的简称名称术语, 不在此限, 如:生物化学可简称“生化”, 电子计算机阴极射线断层扫描可简称为“CT ”, 获得性免疫缺陷综合征可简称为“艾滋病”等。
《中国超声诊断杂志》编辑部
中国超声诊断杂志2006年 第7卷第8期
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羊水过少的胎儿血流动力学变化与围生儿结局的关系
张立文
摘 要 目的 应用彩色多普勒超声研究羊水过少的胎儿脐动脉(U A ) 及大脑中动脉(M CA ) 的血流动
力学变化, 了解两者间的关系及围生儿结局。方法 应用彩色多普勒超声技术, 对24例羊水过少胎儿脐动脉及大脑中动脉血流S /D 值(收缩期/舒张期血流速度) 、RI (阻力指数) 、M CA 与U A 之间的RI 比值进行分析, 随访围生儿预后。结果 胎儿脐动脉S/D 值≥3及大脑中动脉S /D 值≤4者在羊水过少组较对照组(正常组) 明显增多(P
关键词 彩色多普勒超声检查 胎儿缺氧 血流动力学 脐动脉 大脑中动脉 妊娠结局
Correlation Between Hemodynamic Changes in Fetuses with Oligohydramnios and Perinatal Outcome
Zhang Liw en
Dipart ment of U ltr asound, G ansu Peo ple ’s Hospital, Gansu 730000 China
Abstract :Obj ective U sing co lo r ed Doppler ultra so nog raphy we aimed t o explor e the hemodynamic chang es
in umbilical ar teries (U A ) and middle cerebr al ar teries (M CA ) in olig ohy dr amnios and then to sho w the co rr elatio n betw een such changes a nd perina tal outcomes. Methods T he colo red Do ppler ultr aso nog raphy was applied to detect U A and M CA in 24cases w it h olig ohy dr amnio s and to analy ze the sy stolic /diasto lic rat io (S /D) , r esistances index (RI ) o f the t wo ar ter ies . A sur vey w as follow ed on perinatal pro gnosis . Results It show ed a significantly incr ease in S /D ra tio (S /D ≥3) in the U A and the S /D ≤4in the M CA in olig ohydr amnios and an adver se perinatal o utcome w ould likely com e in this g ro up. C onclusions T he a nt enat al hemo dy na mic indices o f fetal U A and M CA can pr edict fet al conditio ns in olig ohy dr amnio s g ro up and will offer a better evaluatio n of perina tal pro g no sis in co mpar iso n w it h o nly simple hemo dy nam ics .
Key words :Color D oppler ultraso no g raphy, Fetal anox ia, Hem odynamics, U mbilica l art ery , M iddle cerebr al
ar ter y , P reg na ncy outcome .
羊水过少通常是胎儿宫内缺氧的表现, 严重影响围生儿的预后, 近年来, 由于B 型超声的广泛应用, 羊水过少的检出率为0. 4%～4%, 检出率有所增加。本文应用彩色多普勒超声对羊水过少胎儿血流动力学变化进行研究, 主要使用二维指标检测, 结果明显优于通常采用单一的血管血流指标检测。
资料与方法
1. 临床资料:以妊娠35～42周行彩色多普勒超声检查, 并在我院分娩证实羊水不足300ml 的24位孕妇(羊水过少组, AFI ≤5. 0cm ) , 羊水不足500ml [2]的37位孕妇(羊水偏少组, AFI 5. 0～8. 0cm) 作为研究对象, 随机抽取38位正常孕妇(AFI 8. 0～20. 0cm ) 作为对照组, 三组孕妇年龄、孕周、孕产次经统计学处理, 没有显著性差异。
2. 研究方法:采用HP Im aging Po int 、Aloka 2000
[1]
超声诊断仪, 3. 5M Hz 凸阵探头, 所有孕妇均在产前一周内行超声监测。孕妇取平卧位, 首先检查胎儿发育情况, 胎盘情况, 除外胎儿畸形及羊膜病变。(1) 羊
水指数的测定:以孕妇脐水平线与腹中线为标志, 将羊膜腔分为左上、左下、右上、右下四个象限, 测定各象限的最大羊水暗区深度, 将测值相加即可获得羊水指数。要求测量时探头与母体腹壁垂直, 被测量的羊水暗区力求前后境界清晰明确, 其间不要夹杂胎儿、胎盘等结构, 同时应尽量减少探头对孕妇腹壁的压力, 以免影响测量结果; (2) 脐动脉血流参数的测定:以胎盘端脐动脉进行彩色多普勒取样, 当获得连续五个以上均匀一致、边界清晰的多普勒频谱波形时停帧, 自动包络, 获得脐动脉S/D 比值及RI 。测量时, 注意避开胎儿呼吸并尽量在靠近胎盘端取样; (3) 大脑中动脉血流参数的测定:首先获得测量胎儿双顶径的脑平面, 然后向基底部平移探头至看到蝶骨, 大脑中动脉沿蝶骨大翼行走, 彩色多普勒很容易识别, 注意探头, :
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现的舒张期血流消失。彩色多普勒取样, 获得五个以上满意的多普勒频谱波形时停帧, 自动包络, 获得S /D 及RI 等数值; (4) 统计学方法:采用社会科学软件包11. 0进行分析。均数比较采用t 检验, 率的比较采用 2检验, 以P
3. 判断标准:(1) 羊水过少的判断:羊水指数AFI ≤5. 0cm 为羊水过少, 5. 0cm4时为正常, S/D ≤4时为异常; (3) 围生儿预后不良指标:a. 宫内窘迫; b. 胎儿宫内发育迟缓(IUGR ) ; c . 新生儿窒息:5minApgar 评分≤7分; d. 羊水污染(Ⅱ度以上) ; e. 围生期新生儿死亡。含以上任意一条或一条以上者, 为围产儿预后不良。
结 果
1. 三组胎儿脐动脉血流S/D 比值的比较:24例羊水过少组的孕妇中, 脐动脉血流S /D 比值≥3者11例(45. 8%) , 37例羊水偏少组S /D 比值≥3者5例(13. 5%) , 对照组S/D 比值≥3者4例(10. 5%) 。羊水过少组与对照组比较差异有显著性(P 0. 05)
。
中国超声诊断杂志2006年 第7卷第8期
2. 三组胎儿大脑中动脉血流S /D 比值的比较:24例羊水过少组的孕妇中, 大脑中动脉S /D ≤4者21例(87. 5%) , 37例羊水偏少组S/D ≤4者32例(86. 5%) , 对照组S/D 比值≤4者5例(13. 2%) 。羊
水过少组、偏少组与正常组间均有显著性差异(P
。
S /D:2. 97; RI:0. 663
图2 异常大脑中动脉频谱图
3. 羊水过少、羊水偏少与围生儿预后的比较:在24例羊水过少的孕妇中, 宫内窘迫19例; IU GR 3例; 新生儿窒息11例; 羊水Ⅱ度以上污染8例; 新生儿死亡1例。37例羊水偏少的孕妇中, 宫内窘迫13例; IU GR 1例; 新生儿窒息4例; 羊水Ⅱ度以上污染5例; 无新生儿死亡。对照组孕妇中, 宫内窘迫6例; IUGR 1例; 新生儿窒息2例; 羊水Ⅱ度以上污染4例; 无新生儿死亡病例。经 检验, 羊水过少组与对照组之间预后不良发生率差异有显著性(P 0. 05) 。
4. 不同组别脐动脉及大脑中动脉血流变化:用M CA 与U A 之间的RI 比值, 进行羊水过少围生儿预
2
S /D :3. 24; RI :0. 692
后不良程度的分析判断。随着羊水量的减少, M CA 的RI 下降, UA 的RI 增加, 反映在两者的比值上, 就会更加明显, 即RI MCA /RI U A 呈下降趋势, 见表1。
[3]
图1 异常脐血流频谱图
表1 不同组别脐动脉及大脑中动脉血流变化(-x ±s )
组别
M CA
羊水过少羊水偏少正常组
3. 21±0. 313. 51±0. 344. 24±0. 43
S /D
U A 3. 05±0. 342. 39±0. 332. 03±0. 41
M CA 0. 689±0. 040. 715±0. 060. 764±0. 08
RI
UA 0. 632±0. 090. 582±0. 080. 506±0. 07
RI M CA /RI UA
1. 091. 231. 51
讨 论
排尿。羊水吸收途径主要有胎盘及脐带表面的羊膜上皮吸收、胎儿体表的吸收及胎儿吞咽羊水。早期妊娠,
中国超声诊断杂志2006年 第7卷第8期
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动, 防止胎体粘连。羊水过少的胎儿出现胎动或宫缩时, 羊水的缓冲作用减弱, 宫内压力直接作用于胎儿, 脐带受压, 影响胎盘循环而反过来导致胎儿缺氧, 并反射性的引起胎儿肠蠕动亢进, 肛门括约肌松弛, 胎粪排出而致羊水粪染, 易引起胎粪吸入综合征, 胎儿窘迫。如果出生前缺氧得不到纠正, 可出现新生儿窒息。因此, 羊水过少与IUGR 、胎儿粪染、胎儿窘迫及新生儿窒息等密切相关。本研究中羊水过少组与对照组比较, 两组的胎儿宫内窘迫、IUGR 、新生儿窒息、羊水Ⅱ度以上污染及新生儿死亡率的发生率有显著差异(P 0. 05) 。与Ruthorfor d 等报道相似。本研究表明, 羊水过少对胎儿危害极大, 预后差。如妊娠期合并羊水过少应属于高危妊娠, 需同时监测脐动脉、大脑中动脉的RI 、S /D 比值。若脐动脉S/D 比值≥3, 大脑中动脉S/D 比值≤4、RI MCA /RI U A 呈下降趋势, 提示胎儿宫内缺氧。
参考文献
[1] 乐杰. 妇产科学. 北京:人民卫生出版社, 2002. 146
[2] 周永昌, 郭万学. 超声医学. 北京:科学技术文献出版社,
1998. 1225
[3] 严英榴. 产前超声诊断学. 北京:人民卫生出版社, 2003. 493[4] 唐杰. 腹部和外周血管彩色多普勒诊断学. 北京:人民卫生出版
社, 1999. 267
[5] Ruth or ford SE , Oh elan JP , Smith CVET , et al . T he four -quad rant
as sessm ent of ammionic fluid volume or adjus t to after partum fetal h eart rate tes tin g. Ob stet Gyn ecal, 1987, 7:353
[6] 史成兴. 彩超对正常妊娠与妊娠羊水过少胎儿肾血流的观察.
中国超声诊断杂志, 2002, 9:695-697
[6]
[5]
吸收途径也主要是羊膜上皮的吸收; 20周以后各器官的功能逐渐完善, 羊水的主要来源是胎儿排尿, 吸收是靠胎儿体表的吸收及胎儿吞咽羊水。胎儿单位时间的尿量反映了肾小球滤过率、肾小管重吸收及分泌量的总和, 并受胎儿肾血流量、肾血管阻力等循环功能的制约。在胎儿缺氧时, 胎儿最初的反应是以最大的可能性确保脑部血供, 这种反应称“脑保护效应”, 即胎儿的血流动力学相应于保证心、脑和肾上腺这些生命重要器官的氧气及营养物的供应, 增加这些器官的血流量并以减少躯体、内脏及肾血流为代价而发生的改变。如果缺氧情况得不到纠正, 血流动力学的变化将始终处于“脑保护效应”状态, 并形成恶性循环。长期宫内慢性缺氧时间延长, 胎儿的生长发育可受到影响, 出现胎儿宫内生长迟缓(IU GR) , 由于“脑保护效应”引起胎儿肾脏血流量减少, 从而减少胎儿尿液的生成和羊水形成, 导致羊水过少。当羊水过少时, 间接地反映了胎儿胎盘循环障碍, 胎盘绝对灌流量不足, 导致脐动脉舒张末期血流量减少或消失, 脐动脉血流阻力升高, 使收缩期峰值与舒张期最低值的比值(S /大脑中动脉血流阻力明显降低, 说明脑血管D ) 增高。
在窒息时扩张, S/D 比值减小, 本组资料显示羊水过少组脐血流S/D 比值≥3的人数明显多于对照组, 且两组比较有显著性差异(P
羊水的功能是保护胎儿防止外伤, 有利于胎儿活
[4]
(2006-01-18修回, 140天刊出)
文稿中的名词术语不得使用口语简称
口语和文语是语言的两种表达形式, 前者简捷、直接, 后者准确、易懂, 但是文稿中使用名词术语时只能用文语形式, 不能用口语简称, 如心梗, 要用心肌梗死; 心衰, 要用心力衰竭; 肾衰, 要用肾脏功能衰竭; 室早, 要用室性早搏; 先心病, 要用先天性心脏病; 人流, 要用人工流产; 先流, 要用先兆流产等。但是, 经国家审定并已公布使用的简称名称术语, 不在此限, 如:生物化学可简称“生化”, 电子计算机阴极射线断层扫描可简称为“CT ”, 获得性免疫缺陷综合征可简称为“艾滋病”等。
《中国超声诊断杂志》编辑部