破伤风抗毒素(TAT)脱敏注射知情同意书
尊敬的 患者:
感谢您对我院的信任,请仔细阅读以下内容,希望理解并积极配合。
经我院诊断,您患有,为了预防破伤风的发生,需要对您进行破伤风抗毒素注射。破伤风抗毒素是一种免疫马血清,对于机体是一种异性蛋白,具有抗原性,注射后可能引起过敏反应,我院在注射前进行了皮试,您的皮试结果为阳性,因此,需要对您进行脱敏注射。
脱敏注射法是对过敏试验阳性者进行多次小剂量注射药液的方法。在脱敏注射中及注射后30分钟内,请务必不要离开注射室,我院会严格按照有关操作规程进行注射和护理,但由于药物的特性和患者的体质不同,仍有发生过敏反应的可能,如气促、发绀、荨麻疹或过敏性休克等,甚至死亡。
如果我院违反操作规程,造成您损害、损失,我院将承担责任;如果我院严格按照有关操作规程进行处理和抢救,仍发生上述不良反应而造成您损害、损失,我院将不承担责任。
患者或代理人意见:
1对上述告知的内容是否理解:
2是否同意进行破伤风抗毒素脱敏注射:患者签名:
家属签名:
医生签名:
深圳景田医院
破伤风抗毒素(TAT)脱敏注射知情同意书
尊敬的 患者:
感谢您对我院的信任,请仔细阅读以下内容,希望理解并积极配合。
经我院诊断,您患有,为了预防破伤风的发生,需要对您进行破伤风抗毒素注射。破伤风抗毒素是一种免疫马血清,对于机体是一种异性蛋白,具有抗原性,注射后可能引起过敏反应,我院在注射前进行了皮试,您的皮试结果为阳性,因此,需要对您进行脱敏注射。
脱敏注射法是对过敏试验阳性者进行多次小剂量注射药液的方法。在脱敏注射中及注射后30分钟内,请务必不要离开注射室,我院会严格按照有关操作规程进行注射和护理,但由于药物的特性和患者的体质不同,仍有发生过敏反应的可能,如气促、发绀、荨麻疹或过敏性休克等,甚至死亡。
如果我院违反操作规程,造成您损害、损失,我院将承担责任;如果我院严格按照有关操作规程进行处理和抢救,仍发生上述不良反应而造成您损害、损失,我院将不承担责任。
患者或代理人意见:
1对上述告知的内容是否理解:
2是否同意进行破伤风抗毒素脱敏注射:患者签名:
家属签名:
医生签名:
深圳景田医院
相关文章
-
破伤风抗毒素注射的困惑1
现就您提出的几个问题作如下解释. 1.TAT(破伤风抗毒素)皮试阳性,肯定就是过敏. 2.青霉素与TAT的情况不完全一样.因为青霉素有其他抗生素可以替代,而且往往需要使用好多次,量大无法采用脱敏疗法.但是,并非每个外伤病人都需要注射TAT. ...查看
-
疫苗接种知情同意书(一类)
卡介苗接种知情同意书 [疾病简介]结核病是由结核杆菌引起的严重危害人类健康的传染病,通过呼吸道传播,肺部是常见感染部位,可累及全身多器官系统,传播到脑部可引起结核性脑膜炎. [疫苗作用]预防儿童结核病,特别是对婴幼儿结核性脑膜炎和粟粒型肺结 ...查看
-
青霉素药物过敏试验
青霉素药物过敏试验 一. 青霉素药物过敏前注意事项: 1) 用药前详细询问用药史.过敏史和家族史.以往有青霉素试验阳性史禁止做青霉素 皮试. 2) 青霉素类药物停药三天以上者必须重做过敏试验. 二. 青霉素试验方法:按皮内注射法,在患者前臂 ...查看
-
药物.注射口服
药物.注射.口服 名词解释题 注射法: 是将无菌药液注入体内,达到预防和治疗疾病的目的 雾化吸人疗法: 是将药液以气雾状喷出,由呼吸道吸入,达到预防和治疗疾病的目的. 破伤风抗毒素: 是一种免疫血清,对人体是一种异性蛋白,具有抗原性,注射后 ...查看
-
卡介苗接种知情告知书
卡介苗接种知情告知书 [疾病知识]结核病是由结核杆菌感染所致的传染病,主要由开放性结核病人咳嗽.打喷嚏及大声说话时通过空气传播.全身脏器均可感染,以肺结核多见.被感染的病人会有咳嗽.倦怠.午后发烧.血痰和体重减轻的现象.小儿患病在早期常没有 ...查看
-
奥美拉唑.左氧氟沙星.阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌感染
塞旦匡堂盈查!塑!生笙丝鲞箜!塑 表3阿罗格脱敏治疗各级别出现局部及全身反应情况 关.从结果中可见,全身症状发生极少,在发生鼻部症状的患者中,症状均较轻微.除1例患者重复注射 上次剂量然后再增加剂量继续注射外.余者均未改变治疗方案,鼻部症状 ...查看
-
皮试液的配制方法
各种皮试液配制方法 青霉素 pemicillin G,又名苄青霉素.是从青霉菌培养液中提得.青霉素G钾或钠盐的干燥粉末性状稳定,可在室温中保持数年而仍保留抗菌活性.但溶于水后则极不稳定,易被酸.碱.醇.氧化剂.金属离子等分解破坏,且不耐热, ...查看
-
各种皮试液的配置
各种皮试液的配置 1. 青霉素 (青霉素现在有两种配法,一种老式,一种新式,我懒得打字,所以找了图片) 新式配法 2. 头孢拉定 0.5g/瓶.头孢呋辛钠0.5g/瓶.头孢地嗪钠0.5g/瓶.头孢派酮钠舒巴坦钠0.5g/瓶.头孢唑林钠0.5 ...查看
-
护理学基础五版12章(给药)习题及答案
[习题] 一.选择题 (-)A1型题 1. 执行给药原则中, 下列首要的是 A. 遵医嘱给药B. 给药途径要准确C. 给药时间要准确D. 注意用药不良反应E. 给药过程中要观察疗效 2. 剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是 A. 与内服药分别 ...查看