研究「起始录」
南方医科大学南方医院放疗科官键博士介绍说：「晚期头颈部肿瘤的治疗基本上都采取顺铂加放疗的方案，常用的方案为每周 30-40mg/m2 或每三周 80-100mg/m2。我作为一名放疗科医生，临床中发现患者对每周 30-40mg/m2 的方案的依从性很差，这个问题同样困扰着化疗科和耳鼻喉科医生，采取每周方案是否真有优势？」
南方医科大学南方医院放疗科主任陈龙华教授及其团队查阅了相关的文献和资料，发现目前尚无循证医学证据表明哪种方案患者获益最大，于是这个临床中最迫切得到答案的研究进入了他们的视野。
研究结果荣耀登场
图为陈龙华教授团队Poster研究壁报展示。
陈龙华教授团队关于顺铂每周或每三周用药的 Meta 分析，入选了 ASCO2015 Poster 单元。
该项 meta 分析，共纳入 10 篇研究，共 779 例患者，评估了两种方案的远期疗效和 3 级及以上毒性反应。分析显示，两种方案在 2 年、3 年和 5 年总生存（OS）以及 1 年局部控制率无统计学差异。与每周方案相比较，三周方案发生 3 级以上胃肠道反应风险略高，但出现皮肤炎以及治疗延迟或中断较少。
亚组分析显示，头颈部肿瘤（非鼻咽癌）患者接受每周方案治疗更容易发生黏膜炎，鼻咽癌患者两种方案发生粘膜毒性的风险相近。
综合生存获益、毒性反应、治疗方案完成的连续性和医疗费用等因素，顺铂三周方案联合同期放疗的治疗方式似乎更容易被接受。
研究「起始录」
南方医科大学南方医院放疗科官键博士介绍说：「晚期头颈部肿瘤的治疗基本上都采取顺铂加放疗的方案，常用的方案为每周 30-40mg/m2 或每三周 80-100mg/m2。我作为一名放疗科医生，临床中发现患者对每周 30-40mg/m2 的方案的依从性很差，这个问题同样困扰着化疗科和耳鼻喉科医生，采取每周方案是否真有优势？」
南方医科大学南方医院放疗科主任陈龙华教授及其团队查阅了相关的文献和资料，发现目前尚无循证医学证据表明哪种方案患者获益最大，于是这个临床中最迫切得到答案的研究进入了他们的视野。
研究结果荣耀登场
图为陈龙华教授团队Poster研究壁报展示。
陈龙华教授团队关于顺铂每周或每三周用药的 Meta 分析，入选了 ASCO2015 Poster 单元。
该项 meta 分析，共纳入 10 篇研究，共 779 例患者，评估了两种方案的远期疗效和 3 级及以上毒性反应。分析显示，两种方案在 2 年、3 年和 5 年总生存（OS）以及 1 年局部控制率无统计学差异。与每周方案相比较，三周方案发生 3 级以上胃肠道反应风险略高，但出现皮肤炎以及治疗延迟或中断较少。
亚组分析显示，头颈部肿瘤（非鼻咽癌）患者接受每周方案治疗更容易发生黏膜炎，鼻咽癌患者两种方案发生粘膜毒性的风险相近。
综合生存获益、毒性反应、治疗方案完成的连续性和医疗费用等因素，顺铂三周方案联合同期放疗的治疗方式似乎更容易被接受。
相关文章
-
鼻咽癌的靶向治疗
鼻咽癌的靶向治疗 由于鼻咽部位置隐蔽,患者常无不适症状,易造成误诊.漏诊,在确诊患者中,70%已为中晚期.近年来,针对中晚期患者的综合性个体化治疗已成为提高局部控制率与生存率的重要手段,然而常规放化疗手段毒性反应较大,部分患者不能耐受,有些 ...查看
-
尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗鼻咽癌的临床研究
2013年4月第10卷第10期 ·药物与临床· 尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗鼻咽癌的 临床研究 廖志伟1周同冲1宋先璐1徐韬2涂搏君1 1.广州医学院附属肿瘤医院放疗科,广东广州510095:2.广东省佛山市第一人民医院放疗科,广东佛山 ...查看
-
我所经历的美国肿瘤放疗住院医培训
作者:岳金波,肿瘤放疗博士.副主任医师.硕士生导师.美国M.D.Anderson和Duke大学肿瘤放疗中心访问学者,山东省肿瘤医院十佳青年医生.本文原载于<肿瘤医学论坛>. 岳金波医生 2014年10月在国家留学基金委的资助下, ...查看
-
恶性肿瘤患者发生营养不良的原因
恶性肿瘤患者发生营养不良的原因是多方面的 有一些原因是可以通常营养支持及药物治疗的方法加以纠正.控制或缓解的,如机械性梗阻.厌食等.像需要针对肿瘤患者的高血糖.高血压状态进行治疗一样,营养不良也应被重视,并采取方法加以治疗,而不应视为肿瘤患 ...查看
-
全国医用设备资格考试
为更好地贯彻落实<大型医用设备管理办法>(卫规财发[2004]474号文)精神,中华医学会和卫生部人才交流服务中心自2004年开始分别组织对全国医用设备使用人员进行培训和专业技术知识统一考试. 为使应试者了解考试范围,卫生部人才 ...查看
-
肿瘤患者的营养饮食护理
肿瘤患者的营养饮食护理 第一部分:前言 许多肿瘤患者在患病与治疗后出现体质虚弱,主要是因疾病本身或治疗后的不良反应造成食欲下降/身体不适/精神压抑而影响食欲,导致摄取营养不足,体质下降.因此,合理的营养和饮食是治疗肿瘤/提高肿瘤患者机体抵抗 ...查看
-
鼻咽癌诊疗常规
发表时间:2011-09-05 发布来源:中国医学科学院肿瘤医院 放疗科 一.临床概述 鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,本病好发于中南五省,但近年来我国北方地区的发病率也逐见增高.鼻咽癌约 90% 以上是低分化鳞癌.因其病理特点为分化 ...查看
-
抗肿瘤药物的新进展
抗肿瘤药物的新进展 孙忠实1,朱珠z(1．国家食品药品监督管理局药品评价中心,北京市1 100750)京协和医院,北京市 中图分类号R979．1 文献标识码A 文章编号 0006 1:2．中国医科院北 1672-2124(2004)01-0 ...查看
-
胸外肿瘤科常用化疗药
胸外肿瘤科常见化疗用药 1. 注射用顺铂 功能与主治:为治疗多种实体瘤的一线用药.与VP-16联合(EP方案) 为治疗SCLC 或NSCLC 一线方案,联合MMC .IFO(IMP方案) ,或NVB 等方案为目前治疗NSCLC 常用方案,以 ...查看