QN-103
企业分支机构、其他经营单位
年 检 报 告 书
( 年度)
机构(单位)名称: (盖章) 联 系 电 话: 注 册 号: 机 构 代 码: 登 记 机 关:
中华人民共和国国家工商行政管理总局制
填 写 说 明
一、本年检报告书适用于所有企业的分支机构(包括分公司)和其他经营单位,外商投资企业的分支机构除外。
二、年检报告书可以打印填写,也可以使用黑色或蓝黑色钢笔正楷填写,字迹应清晰工整。
三、标明“□”的选项,选填时应将“□”涂黑。 四、封面填写说明
1、年度:填写申报年检时的上一年度。如2007年申报年检,则填写“2006”年度。
2、名称:按营业执照登记的名称填写,不得填写简称,并加盖企业印章。
3、联系电话:填写企业住所的电话或企业负责年检申报工作的经办人的办公电话。
4、注册号:按营业执照上的注册号填写。
5、机构代码:按质量技术监督部门颁发的机构代码证确定的代码填写;未领取代码证的不填写。
6、登记机关:填写营业执照颁发机关的名称。
五、其他页面填写时,按相应页面填写说明的要求填写。
企业年检指定代表或者委托代理人的证明
指定代表或者
委托代理人姓名: 联系电话:固定电话 移动电话 委托事项:□ 提交年检报告书及其它年检材料。
□ 领取加盖年检戳记后的营业执照副本。
委托权限:是否同意指定代表或者委托代理人修改年检报告书的填写错误:
□ 同意 □ 不同意
指定或者委托的有效期限:自
年 月 日至
年 月 日
(企业盖章)
年
月
日
第 2 页(共 页)
登 记 事 项 情 况
营业执照登记的事项之内,与营业执照登记事项相同的选择“与登记一致”;否则,为“与登记不一致”,并要填写此项的实际现状。
2、“隶属关系”栏填写该机构(单位)所隶属的企业(单位)的名称。
登 记 事 项 情 况(续)
说明: 前置许可经营项目:是指企业办理登记时要求提交的涉及到专项许可的经营项目(如《危险化学品经营许可证》),以年检时提交的专项许可证件、批准文件的复印件为准。一般经营项目:是指不涉及专项许可的项目,包括登记后也不需要专项审批的项目。
本人确认本机构(单位)提交的年检报告书所填内容属实。
机构(单位)负责人签名:
年 月 日
第 4 页(共 页)
企业年检审查表
执照领取记录
第 6 页(共 页)
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( 年度)
机构(单位)名称: (盖章) 联 系 电 话: 注 册 号: 机 构 代 码: 登 记 机 关:
中华人民共和国国家工商行政管理总局制
填 写 说 明
一、本年检报告书适用于所有企业的分支机构(包括分公司)和其他经营单位,外商投资企业的分支机构除外。
二、年检报告书可以打印填写,也可以使用黑色或蓝黑色钢笔正楷填写,字迹应清晰工整。
三、标明“□”的选项,选填时应将“□”涂黑。 四、封面填写说明
1、年度:填写申报年检时的上一年度。如2007年申报年检,则填写“2006”年度。
2、名称:按营业执照登记的名称填写,不得填写简称,并加盖企业印章。
3、联系电话:填写企业住所的电话或企业负责年检申报工作的经办人的办公电话。
4、注册号:按营业执照上的注册号填写。
5、机构代码:按质量技术监督部门颁发的机构代码证确定的代码填写;未领取代码证的不填写。
6、登记机关:填写营业执照颁发机关的名称。
五、其他页面填写时,按相应页面填写说明的要求填写。
企业年检指定代表或者委托代理人的证明
指定代表或者
委托代理人姓名: 联系电话:固定电话 移动电话 委托事项:□ 提交年检报告书及其它年检材料。
□ 领取加盖年检戳记后的营业执照副本。
委托权限:是否同意指定代表或者委托代理人修改年检报告书的填写错误:
□ 同意 □ 不同意
指定或者委托的有效期限:自
年 月 日至
年 月 日
(企业盖章)
年
月
日
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登 记 事 项 情 况
营业执照登记的事项之内,与营业执照登记事项相同的选择“与登记一致”;否则,为“与登记不一致”,并要填写此项的实际现状。
2、“隶属关系”栏填写该机构(单位)所隶属的企业(单位)的名称。
登 记 事 项 情 况(续)
说明: 前置许可经营项目:是指企业办理登记时要求提交的涉及到专项许可的经营项目(如《危险化学品经营许可证》),以年检时提交的专项许可证件、批准文件的复印件为准。一般经营项目:是指不涉及专项许可的项目,包括登记后也不需要专项审批的项目。
本人确认本机构(单位)提交的年检报告书所填内容属实。
机构(单位)负责人签名:
年 月 日
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