风险管理过程摘要

1. 风险管理的过程,应包括以下几个部分:

— 风险分析;

— 风险评价;

— 风险控制;

— 生产和生产后的信息。

2. 风险管理流程图见下图:

图上. 用于医疗器械风险管理活动的概述 3. 风险的可接受准则对于风险管理过程的最终有效性是至关重要的。对于每个风险管理计划制造商宜选择适当的风险可接受性准则。

不论是何种选择,宜按照制造商风险可接受性准则的决策方针来决定,并且这些要以适用的国家或地区法规以及相关的国际标准为基础,而且要考虑可用信息,例如普遍接受的最新技术水平和利益相关方的关注.

构成风险管理文档的记录和其它文件,可以作为要求的其它文件和文档(例如,制造商质量管理体系要求的)的一部分。风险管理文档不需要包括所有的记录和其它文件。然而,至少应包括所有要求文件的引用或提示。制造商宜能够及时地搜集到在风险管理文档中引用的资料。

4. 用于风险估计的资料或数据,可由如下获得:

a) 已发布的标准;

b) 科学技术资料;

c) 已在使用中的类似医疗器械的现场资料(包括已公布的事故报告);

d) 由典型使用者进行的可用性实验;

e) 临床证据;

f) 适当的调研结果;

g) 专家意见;

h) 外部质量评定情况。

5. 在医疗器械商业销售放行前,制造商应完成风险管理过程的评审。评审应至少确保: - 风险管理计划已被适当地实施;

- 综合剩余风险是可接受的;

- 已有适当方法获得相关生产和生产后信息。

6. 通常,不易获得可靠的定量数据。因此不再建议仅以定量的方法来估计风险。

7. 风险/受益分析

本标准不要求对每个风险进行风险/受益分析。

风险/受益分析用于证明一旦所有可行的降低风险的措施已经应用时,此风险是合理的。如果在应用这些措施以后,判断风险仍然是不可接受的,则需要风险/受益分析,以便确定医疗器械是否很可能提供大于伤害的受益。

8. 体外诊断试剂

H.2.1.1 总则: (1)使用IVD 医疗器械以提供检查结果,(2)使用检查结果做出诊

断、治疗或监护患者的决策。

H.2.1.2 预期使用:IVD 医疗器械的预期使用可包括测量系统、分析物、同类特性、样本基

质、检查程序(定性、半定量或定量)、操作者类型和使用场所

H.2.1.3 使用说明书:使用说明书包括IVD 医疗器械预期的医学应用和患者群体 H.2.2.1 使用错误:是否按照使用说明书中描述的预期活动的程序进行操作。

H.2.2.2 试验室人员的可能使用错误示例:实验室人员可能出现那些错误的实验方法?如

何避免?

H.2.2.3 卫生保健提供者可能的使用错误示例:产品可能不适用于卫生保健者。 H.2.2.4 患者自测时可能使用错误的示例:产品可能不适用于卫生保健者。

H.2.3.1 总则:IVD 医疗器械还具有决定检查结果准确度的性能特征,检查结果不准确时对

患者造成什么样的危害处境?

H.2.3.2 定量检查程序的性能特征:定量检查程序的主要分析性能特征为精密度(不精确

度)、准确度(偏差)、分析特异性和定量范围等,

这些性能能否满足临床应用的需求?

H.2.3.3 定性检查程序的性能特征:检查结果以阳性、阴性或不确定的方式予以报告。定

性检查程序的性能通常以诊断的灵敏性和特异性来表

述,假阴性或假阳性结果,会对患者造成哪些危害?

H.2.3.4 依赖性特征:是否适用于急诊或诊断及时行的需求?若不能及时给出检测结果,

会造成什么影响?

H.2.3.5 辅助的患者信息:是否需要患者的相关信息,如包括患者标识、样本标识、样本

类型、样本描述、测量单位、参考范围、年龄、性别和遗传因

素?若不能将患者信息结合在一起,后果将是什么?

H.2.4.1 对患者的危险(源):不正确或延误的测量结果,对患者造成的影响是什么? H.2.4.2 与性能特征的关系:对于未能满足与安全有关的任何性能特征的规范的情况,采

取何种评价方式来确实是否产生了危害?

H.2.4.3 识别故障条件下的危险(源):当产品的性能特征(如准确度、精密度、特异性

等)不满足医学用途所要求时,会产生什么危害?当给出不

正确的患者信息时,会产生什么影响?

H.2.4.4 识别正常使用时的危险(源):即使IVD 医疗器械满足制造商宣称的性能特征,在

正常使用时也可出现不正确的结果,这其中可能的原因是什

么?可能会导致什么样的危险情况?

H.2.5.4.1 IVD医疗器械产生不正确的结果的可能性是什么?样本处理、试剂状态、仪器状

态、环境因素、试剂或消耗品漏加。

H.2.5.4.2 使用者/试验室检出不正确的IVD 检查结果的可能性是什么?样本不足,环境因

素、试剂或消耗品漏加等。

H.2.5.4.3 医师检出不正确的IVD 检查结果的可能性是什么?

H.2.5.4.4 医师对结果采取措施或未能采取措施的可能性是什么?

H.2.5.4.5 医师采取措施/不采取措施可能引起或促成对患者伤害的可能性是什么? H.2.5.4.6 引起的伤害的严重度是什么?本产品无此

1. 风险管理的过程,应包括以下几个部分:

— 风险分析;

— 风险评价;

— 风险控制;

— 生产和生产后的信息。

2. 风险管理流程图见下图:

图上. 用于医疗器械风险管理活动的概述 3. 风险的可接受准则对于风险管理过程的最终有效性是至关重要的。对于每个风险管理计划制造商宜选择适当的风险可接受性准则。

不论是何种选择,宜按照制造商风险可接受性准则的决策方针来决定,并且这些要以适用的国家或地区法规以及相关的国际标准为基础,而且要考虑可用信息,例如普遍接受的最新技术水平和利益相关方的关注.

构成风险管理文档的记录和其它文件,可以作为要求的其它文件和文档(例如,制造商质量管理体系要求的)的一部分。风险管理文档不需要包括所有的记录和其它文件。然而,至少应包括所有要求文件的引用或提示。制造商宜能够及时地搜集到在风险管理文档中引用的资料。

4. 用于风险估计的资料或数据,可由如下获得:

a) 已发布的标准;

b) 科学技术资料;

c) 已在使用中的类似医疗器械的现场资料(包括已公布的事故报告);

d) 由典型使用者进行的可用性实验;

e) 临床证据;

f) 适当的调研结果;

g) 专家意见;

h) 外部质量评定情况。

5. 在医疗器械商业销售放行前,制造商应完成风险管理过程的评审。评审应至少确保: - 风险管理计划已被适当地实施;

- 综合剩余风险是可接受的;

- 已有适当方法获得相关生产和生产后信息。

6. 通常,不易获得可靠的定量数据。因此不再建议仅以定量的方法来估计风险。

7. 风险/受益分析

本标准不要求对每个风险进行风险/受益分析。

风险/受益分析用于证明一旦所有可行的降低风险的措施已经应用时,此风险是合理的。如果在应用这些措施以后,判断风险仍然是不可接受的,则需要风险/受益分析,以便确定医疗器械是否很可能提供大于伤害的受益。

8. 体外诊断试剂

H.2.1.1 总则: (1)使用IVD 医疗器械以提供检查结果,(2)使用检查结果做出诊

断、治疗或监护患者的决策。

H.2.1.2 预期使用:IVD 医疗器械的预期使用可包括测量系统、分析物、同类特性、样本基

质、检查程序(定性、半定量或定量)、操作者类型和使用场所

H.2.1.3 使用说明书:使用说明书包括IVD 医疗器械预期的医学应用和患者群体 H.2.2.1 使用错误:是否按照使用说明书中描述的预期活动的程序进行操作。

H.2.2.2 试验室人员的可能使用错误示例:实验室人员可能出现那些错误的实验方法?如

何避免?

H.2.2.3 卫生保健提供者可能的使用错误示例:产品可能不适用于卫生保健者。 H.2.2.4 患者自测时可能使用错误的示例:产品可能不适用于卫生保健者。

H.2.3.1 总则:IVD 医疗器械还具有决定检查结果准确度的性能特征,检查结果不准确时对

患者造成什么样的危害处境?

H.2.3.2 定量检查程序的性能特征:定量检查程序的主要分析性能特征为精密度(不精确

度)、准确度(偏差)、分析特异性和定量范围等,

这些性能能否满足临床应用的需求?

H.2.3.3 定性检查程序的性能特征:检查结果以阳性、阴性或不确定的方式予以报告。定

性检查程序的性能通常以诊断的灵敏性和特异性来表

述,假阴性或假阳性结果,会对患者造成哪些危害?

H.2.3.4 依赖性特征:是否适用于急诊或诊断及时行的需求?若不能及时给出检测结果,

会造成什么影响?

H.2.3.5 辅助的患者信息:是否需要患者的相关信息,如包括患者标识、样本标识、样本

类型、样本描述、测量单位、参考范围、年龄、性别和遗传因

素?若不能将患者信息结合在一起,后果将是什么?

H.2.4.1 对患者的危险(源):不正确或延误的测量结果,对患者造成的影响是什么? H.2.4.2 与性能特征的关系:对于未能满足与安全有关的任何性能特征的规范的情况,采

取何种评价方式来确实是否产生了危害?

H.2.4.3 识别故障条件下的危险(源):当产品的性能特征(如准确度、精密度、特异性

等)不满足医学用途所要求时,会产生什么危害?当给出不

正确的患者信息时,会产生什么影响?

H.2.4.4 识别正常使用时的危险(源):即使IVD 医疗器械满足制造商宣称的性能特征,在

正常使用时也可出现不正确的结果,这其中可能的原因是什

么?可能会导致什么样的危险情况?

H.2.5.4.1 IVD医疗器械产生不正确的结果的可能性是什么?样本处理、试剂状态、仪器状

态、环境因素、试剂或消耗品漏加。

H.2.5.4.2 使用者/试验室检出不正确的IVD 检查结果的可能性是什么?样本不足,环境因

素、试剂或消耗品漏加等。

H.2.5.4.3 医师检出不正确的IVD 检查结果的可能性是什么?

H.2.5.4.4 医师对结果采取措施或未能采取措施的可能性是什么?

H.2.5.4.5 医师采取措施/不采取措施可能引起或促成对患者伤害的可能性是什么? H.2.5.4.6 引起的伤害的严重度是什么?本产品无此


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