肠梗阻导管治疗肠梗阻的临床护理对策研究

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肠梗阻导管治疗肠梗阻的临床护理对策研究作者：杨磊胡颖

来源：《中国当代医药》2014年第28期

[摘要] 目的探究肠梗阻患者的临床护理方式。方法选择2012年6月～2014年6月于本院经肠梗阻导管治疗的80例单纯性肠梗阻患者，随机分为干预组和对照组。干预组行综合护理干预，对照组经常规护理。比较两组的临床疗效及护理满意度。结果干预组治愈率为90.0%，对照组治愈率为67.5%，两组差异有统计学意义（P

[关键词] 肠梗阻；导管；临床护理

[中图分类号] R473.6 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）10（a ）-0137-03 在临床外科中肠梗阻是较常见的急症，可导致肠道解剖功能变化，机体酸碱平衡紊乱

[1]，病情严重者，会威胁患者的生命。临床上越来越广泛地应用肠梗阻导管进行治疗，使得肠腔压力减小，可有效缓解非手术治疗患者的临床症状，且有效改善手术治疗患者的病情，提高手术成功率[2]。在对患者行积极肠梗阻导管的同时经综合护理干预，可有效解除梗阻，提高疗效。本研究探讨综合护理干预在肠梗阻导管治疗肠梗阻中的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2012年6月～2014年6月80例经肠梗阻导管治疗的肠梗阻患者，男48例，女32例，年龄50～77岁，平均61.4岁。其中粘连性肠梗阻18例，直肠癌肠梗阻19例，乙状结肠癌21例，降结肠癌22例。患者入院时均表现为腹痛、腹胀、呕吐、排气困难等症状。随机将患者分为干预组和对照组，各40例，两组患者的性别、年龄等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法

全部患者首先给予胃肠减压，常规禁食，肠外营养支持以及纠正水电解质紊乱等治疗。均使用CLINY 经肛插入型肠梗阻导管行导管治疗。具体为：肠镜下置入导丝，顺导丝置入钳道扩张器，经狭窄部位顺扩张器插入导管，直到气囊部位通过狭窄部位，然后将导管与扩张器拔出，在气囊中注入约40 ml的无菌蒸馏水，气囊处于扩张状态后，进一步确认气囊将狭窄处扩张。在减压导管接口处连接Y 腔接头单腔，并在Y 腔接头进口注入350 ml生理盐水，并在引流端连接负压吸引器，最终使得膨胀肠管减压。患者回病房后，采用生理盐水和甲硝唑经灌肠袋灌洗肠腔，并滴入冲洗液后关闭引流端5～10 min后开放，促进肠内容物排出。

1.3 护理方法