2015年临床检验资格考试模拟试题【相关专业知识】（士）
日期:2015-01-17 16:09:10 来源: 未知 点击: 次
一、以下每一道考题下面有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1、漏出液以什么细胞为主
A、淋巴细胞
B、嗜中性粒细胞
C、嗜碱性粒细胞
D、单核细胞
E、嗜酸性粒细胞
【正确答案】 A
【答案解析】
2、不能区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标是
A、尿中β2微球蛋白增高
B、尿白蛋白增高
C、尿中α1微球蛋白增高
D、尿中视黄醇结合蛋白增高
E、尿中纤维蛋白降解产物升高
【正确答案】 E
【答案解析】
3、下列血清酶中随年龄变化最为明显的是
A、ALT
B、LD
C、ALP
D、AST
E、AMY
【正确答案】 C
【答案解析】
4、关于糖化Hb 描述正确的是
A、糖化Hb 的浓度与红细胞寿命关系不大
B、受每天葡萄糖波动的影响
C、葡萄糖通过酶促糖基化反应与血红蛋白结合形成
D、反映的是过去8～10周的平均血糖浓度
E、是反映近期血糖控制效果的可靠指标
【正确答案】 D
【答案解析】
5、Ⅱa 型高脂蛋白血症的血清检查特点是
A、血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯正常
B、血清乳白色. 胆固醇正常或稍高，甘油三酯明显增加
C、血清混浊，胆固醇稍高，甘油三酯增高
D、血清混浊，胆固醇正常，甘油三酯稍高
E、血清透明，胆固醇增加，甘油三酯增加
【正确答案】 A
【答案解析】
6、纤维蛋白原减低见于
A、糖尿病
B、肝硬化
C、结缔组织病
D、休克
E、急性感染
【正确答案】 B
【答案解析】
7、为获得性血红蛋白白血病的是
A、镰状细胞贫血
B、高铁血红蛋白血病
C、珠蛋白合成障碍性贫血
D、溶血性贫血
E、地中海性贫血
【正确答案】 B
【答案解析】
8、属于精子涂片检测指标的是
A、精子计数
B、精液黏稠度检查
C、精子凝集试验
D、精子低渗肿胀试验
E、精子存活率
【正确答案】 E
【答案解析】
9、病毒性脑膜炎脑脊液穿刺应于发病后
A、即刻
B、1～2天
C、3～5天
D、5～7天
E、1周
【正确答案】 C
【答案解析】
10、导致白细胞计数结果可以呈较大幅度波动的原因是
A、边缘池和循环池中的粒细胞可以一过性从一方转向另一方
B、贮备池和循环池中的粒细胞可以一过性从一方转向另一方
C、边缘池和贮备池中的粒细胞可以一过性从一方转向另一方
D、成熟池和循环池中的粒细胞可以一过性从一方转向另一方
E、边缘池和成熟池中的粒细胞可以一过性从一方转向另一方
【正确答案】 A
【答案解析】
11、显微镜法血细胞计数，第一次采血应先做
A、红细胞计数
B、白细胞计数
C、血小板计数
D、制备血涂片
E、嗜酸性粒细胞计数
【正确答案】 C
【答案解析】
12、寄生虫病的传染源应包括
A、传染源、传播途径、易感人群
B、自然因索、生物因索，社会因素
C、患者、带虫者、保虫宿主
D、温度、湿度、地质
E、寄生虫的种类、数量、致病性
【正确答案】 C
【答案解析】
13、破伤风杆菌抗原特性叙述正确的是
A、菌体抗原具有型特异性
B、根据菌体抗原可分8个型
C、鞭毛抗原具有型特异性
D、根据菌体抗原可分10个型
E、根据菌体抗原可分5个型
【正确答案】 C
【答案解析】
14、下列为选择培养基的是
A、克氏双糖铁琼脂培养基
B、动力吲哚-尿素培养基
C、血琼脂平板
D、葡萄糖发酵管
E、SS 琼脂培养基
【正确答案】 E
【答案解析】
15、吲哚试验的试剂是
A、二甲基对苯二胺
B、四甲基对苯二胺
C、对位二甲氨基苯甲醛
D、三氯化铁
E、对氢基苯磺酸
【正确答案】 C
【答案解析】
16、监测乳腺癌患者术后复发的最佳指标是
A、CA19-9
B、CA15-3
C、NSE
D、CYFRA21-1
E、CA125
【正确答案】 B
【答案解析】
17、属于Ⅱ型超敏反应的疾病是
A、新生儿溶血症
B、类风湿关节炎
C、血清病
D、过敏性皮炎
E、非典型肺炎
【正确答案】 A
【答案解析】
18、制备荧光标记抗体时，快速去除游离荧光素的方法为
A、透析法
B、盐析法
C、离子交换层析
D、凝胶屡析
E、超速离心
【正确答案】 D
【答案解析】
19、下列属于免疫放射分析特征的是
A、核素标记在抗体分子上
B、竞争性免疫分析
C、均相免疫分析
D、体系中抗体限量
E、常选用2H 作为标记物
【正确答案】 A
【答案解析】
20、代偿性代谢性酸中毒可出现
A、血pH 和HCO-降低，PC02升高
B、血PCO2和HCO3-降低，pH 正常
C、血pH 、PC02、HCO3-均降低
D、血pH 和PC02降低，HC03-降低
E、血pH 、PC02、HC03-均升高
【正确答案】 B
【答案解析】
21、不能反映肾小管功能损伤的指标是
A、尿视黄醇结合蛋白
B、尿α1微球蛋白
C、尿白蛋白
D、尿β2微球蛋白
E、尿N-乙酰β-D 氨基葡萄糖苷酶(NAG)
【正确答案】 C
【答案解析】
22、嗜酸性粒细胞增多可见于
A、再生障碍性贫血
B、急性粒细胞白血病
C、急性淋巴细胞白血病
D、慢性淋巴细胞白血病
E、霍奇金病
【正确答案】 E
【答案解析】嗜酸性粒细胞增多是霍奇金病的特点。
23、沉淀反应的抗原是
A、颗粒性抗原
B、可溶性抗原
C、半抗原
D、超抗原
E、致敏抗原
【正确答案】 B
【答案解析】沉淀反应是可溶性抗原与相应抗体在特定条件下结合所出现的沉淀现象。
24、肺炎链球菌所致疾病不包括
A、大叶性肺炎
B、风湿热
C、支气管炎
D、中耳炎
E、脑膜炎
【正确答案】 B
【答案解析】肺炎链球菌所致疾病可见大叶性肺炎、支气管炎、中耳炎、脑膜炎、鼻窦炎及败血症等，风湿热主要由乙型链球菌引起。
25、循环免疫复合物的检测是诊断自身免疫性疾病的
A、特异性指标
B、关键性指标
C、辅助性指标
D、确诊指标
E、无应用价值
【正确答案】 C
【答案解析】循环免疫复合物的检测在自身免疫性疾病诊断中的应用只有辅助诊断价值。
26、第一管脑脊液标本用于
A、理学检查
B、病原生物学检查
C、免疫学检查
D、显微镜检查
E、化学检查
【正确答案】 B
【答案解析】脑脊液标本的采集通过腰椎穿刺术(腰穿) 获得。标本采集后分别收集于三个无菌小瓶中，第一管作病原生物学培养，第二管作化学或免疫学检查，第三管作理学和细胞学检查。标本采集后要立即送检，存放时间不得超过1小时。
27、下列疾病中由血小板数量或功能的异常引起的出血性疾病是
A、维生素K 缺乏症
B、血友病
C、过敏性紫癜
D、血小板减少性紫癜
E、血友病A
【正确答案】 D
【答案解析】血小板减少性紫癜是血小板减少生成的，选项C 为血管性疾病，而其他选项为凝血因子缺陷所致。
28、除细菌总数外，哪种细菌数量也是细菌污染空气的指标
A、结核分枝杆菌
B、葡萄球菌
C、铜蓝假单胞菌
D、链球菌
E、大肠埃希菌
【正确答案】 D
【答案解析】通常是测定1m3空气中的细菌总数和链球菌数作为细菌污染空气的指标。
29、对胰岛素受体的描述错误的是
A、是特殊的蛋白受体
B、广泛分布于哺乳动物细胞表面
C、胰岛素发挥首先要与靶细胞表面的胰岛受体结合
D、胰岛素发挥生物活性效应的强弱和受体与胰岛素的结合力无关
E、受体降解可能在溶酶体中进行
【正确答案】 D
【答案解析】胰岛素受体是存在于细胞表面的特殊蛋白受体，胰岛素发挥作用时首先与之结合，胰岛素发挥生物活性效应的强弱和受体与胰岛素的结合力有关，受体降解可能在溶酶体中进行。
30、提取高纯度特异性IgG 的方法为
A、亲和屡析
B、离子交换层析
C、凝胶过滤
D、超速离心法
E、血清区带电泳
【正确答案】 A
【答案解析】凝胶过滤法的原理是根据分子量的不同进行分离；离子交换层析的原理是根据分子电荷的不同进行分离；亲和层析是采用抗原抗体特异性反应的原理．以抗IgG 抗体为固定相进行分离，可获高纯度IgG 。
31、肾脏的基本功能单位是
A、肾小管
B、肾小球
C、集合管
D、肾单位
E、基底膜
【正确答案】 D
【答案解析】肾单位是肾脏的基本功能单位，肾单位由肾小球、小球囊腔、近曲小管、髓袢和远曲小管组成。
32、肝性脑病时血中浓度降低的物质是
A、血氨
B、苯丙氨酸
C、酪氨酸
D、GABA
E、亮氨酸
【正确答案】 E
【答案解析】在肝性脑病时血氨升高，GABA 升高。芳香氨基酸(苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸) 升高。假性神经递质升高。仅有支链氨基酸(缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸) 的浓度降低。
33、激素的灭活主要在
A、肾脏
B、心脏
C、肝脏
D、大脑
E、胰腺
【正确答案】 C
【答案解析】肝脏是激素灭活的主要器官。
34、下列叙述错误的是
A、Mb 是诊断M1的首选标志物
B、CK-MB 较CTnI 灵敏
C、对于症状发作后6小时以内就诊的患者，应测定其肌红蛋白
D、Mb 在骨骼肌损伤时也升高
E、ID 、AST 不再作为心脏标志物用于MI 的诊断
【正确答案】 A
【答案解析】
35、下列关于CK 测定叙述错误的是
A、血清、血浆、脑脊液等均可作为CK 分析的标本
B、常用的抗凝剂为肝素
C、其他抗凝剂或多或少会对CK 活性的测定产生影响
D、黄疸标本对结果会产生影响
E、混浊标本对结果无影响
【正确答案】 D
【答案解析】血清、血浆、脑脊液等均可作为CK 分析的标本。常用的抗凝剂为肝素，其他抗凝剂或多或少会对CK 活性的测定产生影响，黄疸和混浊标表对结果无影响。测定过程中，主要干扰物质是腺苷酸滋酶，标本应避免溶血。
36、下列关于B 钠尿肽（BNP) 的说法不正确的是
A、BNP 是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素
B、BNP 是一个较可靠的心衰诊断指标，但其升高程度和心衰严重程度并不相一致
C、BNP 有很高的阴性预测价值，BNP 正常可排除心衰的存在
D、对于呼吸困难的患者，BNP 是预示有发生CHF 的较强的因子
E、BNP 在机体中起排钠、利尿、扩张血管的生理作用
【正确答案】 B
【答案解析】 BNP 的主要分泌部位在心室，因此BNP 是一个较可靠的心衰诊断指标，其升高程度和心衰严重程度相一致。
37、临床用A ／C(白蛋白／球蛋白) 比值来衡量
A、肝脏疾病的严重性
B、肺脏疾病的严重性
C、肾脏疾病的严重性
D、心脏疾病的严重性
E、脾脏疾病的严重性
【正确答案】 A
【答案解析】白蛋白是在肝脏中合成的，肝脏疾病时白蛋白的合成减少，导致A ／G 比值降低或倒置，可用来衡量肝脏疾病的严重性。
38、低钾血症是指血清钾低于
A、2.5mmo1／L
B、3.0mmo1／L
C、3.5mmo1／L
D、4.0mmo1／L
E、2.0mmo1／L
【正确答案】 C
【答案解析】人正常血清钾正常范围为3.5～5.5mmo1／L ，血清钾低于3.5mmo1／L, 为低钾血症。
39、血液中HbO2量与Hb 总量之比称为
A、P50
B、血氧饱和度
C、氧解离曲线
D、Bohr 效应
E、HbO2解离曲线
【正确答案】 B
【答案解析】血液中Hb02量与Hb 总量之比称为血氧饱和度。若以PO2值为横坐标，血氧饱和度为纵坐标作图，求得血液中HbO2的O2解离曲线，称为HbO2解离曲线。血氧饱和度达到50％时相应的PO2称为P50。
40、阴离子间隙是指
A、细胞外液中所测的阳离子总数和阴离子总数之差
B、细胞内液中所测的阳离子总数和阴离子总数之差
C、细胞外液中所测的阳离子总数和阴离子总数之和
D、细胞内液中所测的阳离子总数和阴离子总数之和
E、血浆中所测的刚离子总．数和阴离子总数之和
【正确答案】 A
【答案解析】阴离子间隙是指细胞外液中所测得阳离子总数和阴离子总数之差，即正常人血清钠离子、钾离子之和与碳酸氢根离子、氯离子之和的差值为阴离子间隙。
41、下列关于CK 的描述错误的是
A、由两个亚单位组成
B、仅二聚体有活性
C、骨骼肌及心肌中CK-MM 占优势
D、CK-MB 主要分布于心肌中
E、正常血清中绝大部分为CK-MB 的活性
【正确答案】 E
【答案解析】正常血清中绝大都分为CK-MM 的活性。
42、下列对双缩脲比色法测定血清总蛋白的描述错误的是
A、操作简单
B、干扰物质少
C、重复性好
D、灵敏度高
E、为首选的常规方法
【正确答案】 D
【答案解析】双缩脲比色法测定血清总蛋白虽然灵敏度低，但操作简单，干扰物质少，重复性好，仍然为首选的常规方法。
43、人血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳图谱中泳动最慢的是
A、白蛋白
B、α1球蛋白
C、α2球蛋白
D、β球蛋白
E、γ球蛋白
【正确答案】 E
【答案解析】人血清蛋白质经醋酸纤维素薄膜电泳可分出5条带，泳动速度从快到慢的顺序是白蛋白α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白和γ球蛋白。
44、脂蛋白中的蛋白质部分称为
A、脂质转运蛋白
B、载脂蛋白
C、脂质
D、脂蛋白受体
E、脂酶
【正确答案】 B
【答案解析】脂蛋白中的蛋白质部分称为载脂蛋白。
45、空腹时血液中携带甘油三酯的主要脂蛋白是
A、CM
B、LDL
C、VLDL
D、HDL
E、Lp （a ）
【正确答案】 C
【答案解析】由肝合成的VLDL ，是在空腹时血液中携带甘油三酯的主要脂蛋白。
46、关于糖化蛋白描述错误的是
A、可作为糖尿病控制与否的一个检测指标
B、反映测定前一段时间内血糖的总体水平
C、可以反映血糖浓度的急性或瞬间变化
D、与糖尿病血管并发症呈正相关
E、由葡萄糖与蛋白质结合形成的
【正确答案】 C
【答案解析】血中的己糖主要是葡萄糖，可以和蛋白质发生缓慢的不可逆的非酶促反应，形成糖化蛋白。由于糖化蛋白是反映测定前一段时间内血糖的总体水平，所以不能反映血糖浓度的急性或瞬间变化。
47、关于胰岛素作用的叙述错误的是
A、促进葡萄糖进入肌肉、脂肪细胞
B、加速葡萄糖的利用
C、激活糖原合成酶
D、抑制磷酸化酶
E、促进糖异生作用
【正确答案】 E
【答案解析】胰岛素是主要的降血糖激素，主要作用为：促进葡萄糖进入肌肉、脂肪细胞，加速葡萄糖的利用，激活糖原合成酶，抑制磷酸化酶和阻止糖异生作用。
48、下列关于1型糖尿病的叙述，错误的是
A、多发于青少年
B、不需依靠胰岛素治疗
C、胰岛β细胞发生细胞介导的自身免疫性损伤
D、与人类白细胞组织相容性抗原(HLA)有很强的关系
E、易发生酮症酸中毒
【正确答案】 B
【答案解析】 1型糖尿病多发于青少年，是胰岛β细脆发生细胞介导的自身免疫性损伤所致。这种类型的糖尿病与人类白细胞组织相容性抗原有很强的关系，易发生酮症酸中毒，患者需依靠胰岛素治疗才能生存。
49、用抗酸染色法染色，抗酸菌染成
A、蓝色
B、黄色
C、绿色
D、紫色
E、红色
【正确答案】 E
【答案解析】抗酸染色法染色，中，以复红初染，以亚甲蓝复染，2次染色中间以盐酸乙醇脱色。抗酸阳性菌可抵抗盐酸乙醇脱色作用呈现出染的红色，阴性菌则呈现复染的蓝色。
50、宫内感染时胎儿血液中出现的离浓度的免疫球蛋白是
A、IgG
B、IgM
C、IgD
D、IgA
E、IgE
【正确答案】 B
【答案解析】血型同种凝集素和冷凝集素的抗体类型是IgM ，不能通过胎盘，新生儿脐血中若IgM 增高，提示有宫内感染存在。
51、支气管哮喘属于
A、I 型超敏反应
B、Ⅱ型超敏反应
C、Ⅳ型超敏反应
D、Ⅲ型超敏反应
E、迟发型超敏反应
【正确答案】 A
【答案解析】Ⅰ型超敏反映性疾病常见的有过敏性休克、皮肤过敏反应、呼吸道过敏反应和消化道过敏反应。
52、人体内调节血钙和钙离子水平的主要器官是
A、肝、骨和肾
B、肠、骨和肾
C、肠、骨和肝
D、肠、肝和肾
E、胃、骨和肾
【正确答案】 B
【答案解析】钙、磷的吸收与排泄、血钙与血磷的水平、机体各组织对钙磷的摄取利用和储存等都是在活性维生素D 、甲状旁腺激素及降钙素这3种激素对靶器官肠、肾、骨的调解下进行。
53、维生素D 中毒可致
A、血钙升高，血磷降低
B、血钙降低，血磷升高
C、血钙升高，血磷升高
D、血钙降低，血磷降低
E、尿钙降低，尿磷升高
【正确答案】 C
【答案解析】由于维生素D 的活性促进溶骨，并促进小肠对钙、磷的吸收，以及肾对磷的重吸收，因此维生素D 中毒时伴有高血钙和高血磷。
54、 ALT 广泛存在于多种器官中，按照含量多少顺序为
A、肝脏＞心脏＞肾脏＞骨骼肌
B、肝脏＞肾脏＞心脏＞骨骼肌
C、肝脏＞骨骼肌＞肾脏＞心脏
D、肝脏＞骨骼肌＞心脏＞肾脏
E、肾脏＞肝脏＞心脏＞骨骼肌
【正确答案】 B
【答案解析】本题考查ALT 的组织分布，与AST 相比，ALT 也广泛存在' 于多种器官中，含量最多的不是心脏，而是肝，顺序为肝、肾、心骨骼肌等，肝中ALT 绝大多数存在于细胞质中，只有少量在线粒体中。
55、碱性磷酸酶的6种同工酶中，来自肝脏的为
A、ALP1
B、ALP2
C、ALP3
D、ALP4
E、ALP5
【正确答案】 B
【答案解析】本题考查ALP 同工酶的来源，ALP1是细胞膜组分和ALP2的复合物；ALP2来自肝脏；ALP3来自骨骼；ALP4来自妊娠期胎盘；ALP5来自小肠。
56、关于酮症性酸中毒，叙述错误的是
A、肝生成酮体过多，超过肝外组织氧化利用的能力，而使血中酮体升高
B、出现酮血症和酮尿症
C、可有高钾血症
D、可有严重脱水
E、必有低钾血症
【正确答案】 E
【答案解析】考查糖尿病的急性并发症的特点，糖尿病酮症酸中毒患者可有高钾血症，这是由于蛋白质分解增强，糖原合成受阻而分解增强以及酸中毒，使钾由细胞中释放所致。
57、出现明显的病态造血，PAS 染色红系细胞呈阳性反应
A、慢性粒细胞白血瘸
B、MDS
C、类白血病反应
D、急性白血病
E、慢性淋巴细胞白血病
【正确答案】 B
【答案解析】 MDS 出现明显的病态造血，此时有核红PAS 染色为阳性。
58、与浆细胞特征不符合的是
A、核偏位
B、可见核旁淡染区
C、胞浆内可见Auer 小体
D、胞浆有泡沫感
E、核染色质浓密成块
【正确答案】 C
【答案解析】 Auer 小体是急性淋巴细胞白血病的特征性疾病。
59、造血干细胞的免疫标记是
A、CD14
B、CD19
C、CD34
D、CD38
E、CD41
【正确答案】 C
【答案解析】在本题5个选型中，只有CD34是造血干细胞的免疫标记。
60、下列以选择性蛋白尿为主的疾病是
A、糖尿病性肾炎
B、膜增生性肾炎
C、局灶性肾小球硬化
D、红斑狼疮性肾炎
E、早期肾小球肾炎
【正确答案】 E
【答案解析】非选择性蛋白尿多见于原发性肾小球疾病，如急进行肾炎、慢性肾炎、膜性或膜增性肾炎，及继发性肾小球肾炎，如糖尿病肾炎，红斑狼疮性肾炎等。
61、糖尿病患者最常见的是
A、尿量少，比密升高
B、尿量多，比密低
C、尿量多，比密高
D、尿量少，比密低
E、尿量多，比密正常
【正确答案】 C
【答案解析】糖尿病患者由于尿液中含有大量的葡萄糖，尿液比密高；由于渗透性利尿作用，尿量增多。
62、不能用于尿本周蛋白检测的是
A、蛋白电泳法
B、加热醋酸法
C、热沉淀溶解法
D、对甲苯磺酸法
E、免疫速率散射浊度法
【正确答案】 B
【答案解析】本周蛋白检测方法有：免疫速率散射浊度法、对甲苯磺酸法、蛋白电泳法、免疫电泳、免疫固定电泳、热沉淀-溶解法。加热醋酸法主要检测清蛋白和球蛋白。
63、正常人剧烈运动后，尿液中可出现
A、红细胞管型
B、透明管型
C、颗粒管型
D、白细胞管型
E、蜡样管型
【正确答案】 B
【答案解析】除透明管型可见于生理情况，其他管型见于肾实质病理改变。
64、下列哪项不是羊水的来源
A、母体血浆通过胎膜进入羊膜腔的透析液
B、胎儿脐带产生的透析液
C、胎盘表面羊膜产生的透析液
D、胎儿尿
E、母体的脑脊液
【正确答案】 E
【答案解析】羊水的来源有母体血浆通过胎膜进入羊膜腔的透析液；胎儿脐带的胎盘表面羊膜及尚未角化的胎儿皮肤产生的透析液；妊娠11-14周以后胎儿尿排入羊水，成为羊水的主要来源之一。
65、红细胞直方图显示曲线波峰左移，峰底变窄，提示为
A、缺铁性贫血
B、小细胞均一性贫血
C、铁粒幼细胞贫血
D、球形红纲胞增多症
E、巨幼细胞贫血
【正确答案】 B
【答案解析】红细胞直方图曲线波峰左移说明红细胞体积较小，峰底变窄说明红细胞体积大小较一致。
66、红细胞分布宽度(RDW)可用于估计
A、红细胞数
B、Hct
C、血红蛋白浓度
D、血红蛋白量
E、红细胞体积分布宽度
【正确答案】 E
【答案解析】红细胞体积分布宽度(RDW)是反映红细胞体积大小的客观指标，常用变异系数(CV)表示。
67、嗜碱性粒细胞增多可见于
A、慢性粒细胞白血病
B、应激反应
C、库欣综合征
D、甲状腺功能亢进症
E、速发型超敏反应
【正确答案】 A
【答案解析】嗜碱性粒细胞增多为外周血嗜碱性粒细胞绝对值＞0.05×109／L 。常见于①过敏性或炎症性疾病；②骨髓增生性疾病；③嗜碱性粒细胞白血病；④骨髓增殖性疾病。
68、机会性性致病寄生虫是指
A、兼性寄生虫
B、专性寄生虫
C、偶然寄生虫
D、免疫功能正常时致病的寄生虫
E、免疫功能异常时致病的寄生虫
【正确答案】 E
【答案解析】在正常情况下，人体内部和体表存在相当数量的正常寄生物群（包括寄生虫、细菌、病毒和霉菌）。当正常生理条件发生变化，机体抵抗力降低时，本来不致病或致病力很弱的寄生物，导致严重或致死性感染的病理现象，这种现象称为机会性感染。
69、医院感染环境检测的主要对象，不包括
A、手术室
B、重症监护病房
C、血液透析室
D、机关办公室
E、临床实验室
【正确答案】 D
【答案解析】
70、梅毒传染性最强的病程是
A、潜伏期
B、第一期
C、第二期
D、第三期
E、恢复期
【正确答案】 B
【答案解析】未经治疗的病人在感染梅毒螺旋体1-2年内最具传染性，尤其是早期梅毒病人其病灶处的分泌物中含有大量梅毒螺旋体，因此传染性最强。
71、幽门螺杆菌引起的是
A、慢性胃炎
B、慢性气管炎
C、慢性肺炎
D、肠道感染
E、慢性支气管炎
【正确答案】 A
【答案解析】幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。
72、 HLA 分型的临床应用最重要的是
A、疾病的确定诊断
B、寻找与某些疾病的相关性
C、器官移植前的组织配型
D、输血前的检查
E、疾病预后的判断
【正确答案】 C
【答案解析】 HLA 分型的临床应用最重要的是器官移植前的组织配型。
73、沉淀反应的抗原是
A、颗粒性抗原
B、可溶性抗原
C、半抗原
D、超抗原
E、致敏抗原
【正确答案】 B
【答案解析】沉淀反应是一种血清学反应。可溶性抗原与相应抗体结合，在有适量电介质存在下，经过一定时间，形成肉眼可见的沉淀物。沉淀反应的抗原可以是多糖、蛋白质、类脂等。
74、关于甲状腺素的叙述不正确的是
A、在甲状腺滤泡上皮细胞中合成
B、血液中99％以上的甲状腺素与血浆蛋白结合
C、主要和甲状腺素结合球蛋白结合
D、结合的甲状腺素才能进入靶细胞发挥作用
E、其合成和分泌主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节
【正确答案】 D
【答案解析】
75、具有毒性的胆红素是
A、非结合胆红素
B、结合胆红素
C、蛋白非结合胆红素
D、α组分胆红素
E、β组分胆红素
【正确答案】 C
【答案解析】
76、 P50是
A、血氧饱和度达到50％时相应的PCO2
B、血氧饱和度达到50％时相应的PO2
C、血氧饱和度达到100％时相应的PCO2
D、血氧饱和度达到30％时相应的PC02
E、血氧饱和度达到60％时相应的PO2
【正确答案】 B
【答案解析】血红蛋白氧饱和度为50%时的氧分压称为P50，是反应氧释放功能、Hb 与O2亲和力的常用指标，正常情况下为26.6mmHg 。
77、关于钾的叙述，不正确的是
A、钾主要分布在细胞内液，只有2％在细胞外液
B、血浆钾浓度要比血清钾浓度高约0.5mmol ／L 左右
C、细胞内、外液中钾的浓度巨大差别主要依赖细胞膜上的钠泵作用
D、血清钾并不能准确反映体内总钾量
E、血清钾高于5.5mmol ／L 以上，称为高血钾
【正确答案】 B
【答案解析】
78、下列疾病中，除骨髓涂片外，作骨髓活检更有必要的是
A、缺铁性贫血
B、骨髓纤维化
C、急性粒细脓白血病
D、慢性淋巴细胞白血病
E、巨幼细胞性贫血
【正确答案】 B
【答案解析】骨髓活检病理特征为出现成纤维细胞，纤维细胞，网状纤维，胶原纤维和骨质增生而造血细胞相对减少，脾、肝等骨髓外组织有髓外造血现象。
79、确定慢性粒细胞白血病最有意义的依据是
A、白细胞明显增高
B、中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低
C、骨髓增生极度活跃
D、Ph 染色体阳性
E、外周血出现幼稚阶段粒细胞
【正确答案】 D
【答案解析】 Ph 染色体是一种特异性染色体。它是从慢性粒细胞白血病（CML ）患者的外周血细胞中发现，故命名为Ph 染色体。
80、血红蛋白病的确诊试验是
A、血红蛋白电泳
B、红细胞形态检查
C、白身溶血试验
D、Coombs 试验
E、蔗糖溶血试验
【正确答案】 A
【答案解析】各种血红蛋白的等电点不同的特点，在一定pH 缓冲液中所带的正、负电荷不同，经电泳后各血红蛋白的移动方向不同。临床意义该试验是为了确诊是否有异常血红蛋白存在，以及各种血红蛋白的比例。
81、人类最初的造血中心是
A、血岛
B、骨髓
C、胸腺
D、淋巴结
E、肝脏
【正确答案】 A
【答案解析】人类最初的造血中心血岛。
82、第一管脑脊液标本用于
A、理学检查
B、细菌检查
C、免疫学检查
D、显微镜检查
E、化学检查
【正确答案】 B
【答案解析】第一管作细菌培养，第二管作化学分析和免疫学检查，第三管作一般性状及显微镜检查。
83、为保存尿液中化学成分，最好的防腐剂是
A、甲醛
B、麝香草酚
C、甲苯
D、冰乙酸
E、浓盐酸
【正确答案】 C
【答案解析】保存尿液中化学成分，最好的防腐剂甲苯。
84、有关Rh 血型不合溶血病描述正确的是
A、以D 抗原不合多见
B、多发生于第1胎
C、临床症状轻
D、发生于Rh 阳性母亲
E、母体无高效价的IgG 抗体
【正确答案】 A
【答案解析】
85、不影响红细胞形态和体积的草酸盐抗凝剂是
A、草酸钾
B、草酸钠
C、草酸铵
D、双草酸盐
E、枸橼酸钠
【正确答案】 D
【答案解析】双草酸盐抗凝剂：适用于血细胞比容、CBC 、网织红细胞计数等检查，不适于血小板计数、白细胞分类计数。
86、血浆的比重与下列物质有关的是
A、红细胞含量
B、血红蛋白含量
C、白细胞含量
D、血浆内蛋白浓度
E、血小板含量
【正确答案】 D
【答案解析】血液中红细胞数愈多则血液比重愈大，血浆中蛋白质含量愈多则血浆比重愈大。血液比重大于血浆，说明红细胞比重大于血浆。
87、急性白血病和慢性白血病的最主要区别
A、贫血程度
B、病程长短
C、出血程度
D、骨髓白血病细胞的分化程度
E、周围血白细胞数目多少
【正确答案】 D
【答案解析】白血病细胞异常增生、分化成熟障碍，可阻滞在不同阶段，阻滞发生在较早阶段称为急性白血病，阻滞发生在较晚阶段称为慢性白血病。
二、以下试题均有一个共同题干，每条题干下有若干子题，并且有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案，请选出一个正确答案
患者，女性，新生儿。出生2d 全身黄疸，嗜睡、拒食，血清中间接胆红素400μmol／L ，考虑是否为新生儿溶血症。
88、为查清病因，最关键的检查项目是
A、RBC
B、HGB
C、WBC
D、Hct
E、患儿及父母亲血型
【正确答案】 E
【答案解析】
89、若患儿血型为B 型，母亲为0型，为确定患儿及母亲血液中有无游离的不完全抗体，应进行的检查项目是
A、补体测定
B、特异性IgE 测定
C、特异性IC 测定
D、直接Coombs 试验
E、间接Coombs 试验
【正确答案】 E
【答案解析】
患者腹泻米泔水样便，镜检见流星样运动菌体，接种庆大霉素琼脂，经培养后获得可疑菌落
90、若可疑菌落的细菌与01群霍乱弧菌血清发生凝集，为进一步确定其生物型，可进行的试验是
A、霍乱红试验
B、氧化酶试验
C、多黏菌素B 敏感试验
D、涂片革兰染色镜检
E、葡萄糖0-F 试验
【正确答案】 A
【答案解析】
91、不属于霍乱弧菌血清型的是
A、小川型
B、稻叶型
C、彦岛型
D、0139
E、O157：H7
【正确答案】 E
【答案解析】
三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。
A. 一方受益，另一方受害
B. 一方受益，另一方无害
C. 双方受益
D. 双方受害
E. 双方都无利也无害
92、共栖
【正确答案】 B
【答案解析】
93、寄生生活
【正确答案】 A
【答案解析】
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢新碱中毒
C. 急性呼吸性酸中毒
D. 急性呼吸性碱中毒
E. 慢性呼吸性酸中毒
94、原发HCO3-降低
【正确答案】 A
【答案解析】
95、原发HCO3-升高
【正确答案】 B
【答案解析】
96、原发PCO2降低
【正确答案】 B
【答案解析】
A. 骨髓中出现大量异常中性中幼粒细胞
B. 幼红细胞PAS 染色呈粗颗粒状或块状阳性
C. 原始细胞电镜PPO 阳性
D. 骨髓象中出现大量颗粒增多的异常早幼粒细胞 E. 临床浸润症状较为明显
97、 AML-M2
【正确答案】 A
【答案解析】
98、 AML-M7
【正确答案】 C
【答案解析】
99、 AML-M6
【正确答案】 B
【答案解析】
100、 AML-M3
【正确答案】 D
2015年临床检验资格考试模拟试题【相关专业知识】（士）
日期:2015-01-17 16:09:10 来源: 未知 点击: 次
一、以下每一道考题下面有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1、漏出液以什么细胞为主
A、淋巴细胞
B、嗜中性粒细胞
C、嗜碱性粒细胞
D、单核细胞
E、嗜酸性粒细胞
【正确答案】 A
【答案解析】
2、不能区别肾小球性蛋白尿和肾小管性蛋白尿的指标是
A、尿中β2微球蛋白增高
B、尿白蛋白增高
C、尿中α1微球蛋白增高
D、尿中视黄醇结合蛋白增高
E、尿中纤维蛋白降解产物升高
【正确答案】 E
【答案解析】
3、下列血清酶中随年龄变化最为明显的是
A、ALT
B、LD
C、ALP
D、AST
E、AMY
【正确答案】 C
【答案解析】
4、关于糖化Hb 描述正确的是
A、糖化Hb 的浓度与红细胞寿命关系不大
B、受每天葡萄糖波动的影响
C、葡萄糖通过酶促糖基化反应与血红蛋白结合形成
D、反映的是过去8～10周的平均血糖浓度
E、是反映近期血糖控制效果的可靠指标
【正确答案】 D
【答案解析】
5、Ⅱa 型高脂蛋白血症的血清检查特点是
A、血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯正常
B、血清乳白色. 胆固醇正常或稍高，甘油三酯明显增加
C、血清混浊，胆固醇稍高，甘油三酯增高
D、血清混浊，胆固醇正常，甘油三酯稍高
E、血清透明，胆固醇增加，甘油三酯增加
【正确答案】 A
【答案解析】
6、纤维蛋白原减低见于
A、糖尿病
B、肝硬化
C、结缔组织病
D、休克
E、急性感染
【正确答案】 B
【答案解析】
7、为获得性血红蛋白白血病的是
A、镰状细胞贫血
B、高铁血红蛋白血病
C、珠蛋白合成障碍性贫血
D、溶血性贫血
E、地中海性贫血
【正确答案】 B
【答案解析】
8、属于精子涂片检测指标的是
A、精子计数
B、精液黏稠度检查
C、精子凝集试验
D、精子低渗肿胀试验
E、精子存活率
【正确答案】 E
【答案解析】
9、病毒性脑膜炎脑脊液穿刺应于发病后
A、即刻
B、1～2天
C、3～5天
D、5～7天
E、1周
【正确答案】 C
【答案解析】
10、导致白细胞计数结果可以呈较大幅度波动的原因是
A、边缘池和循环池中的粒细胞可以一过性从一方转向另一方
B、贮备池和循环池中的粒细胞可以一过性从一方转向另一方
C、边缘池和贮备池中的粒细胞可以一过性从一方转向另一方
D、成熟池和循环池中的粒细胞可以一过性从一方转向另一方
E、边缘池和成熟池中的粒细胞可以一过性从一方转向另一方
【正确答案】 A
【答案解析】
11、显微镜法血细胞计数，第一次采血应先做
A、红细胞计数
B、白细胞计数
C、血小板计数
D、制备血涂片
E、嗜酸性粒细胞计数
【正确答案】 C
【答案解析】
12、寄生虫病的传染源应包括
A、传染源、传播途径、易感人群
B、自然因索、生物因索，社会因素
C、患者、带虫者、保虫宿主
D、温度、湿度、地质
E、寄生虫的种类、数量、致病性
【正确答案】 C
【答案解析】
13、破伤风杆菌抗原特性叙述正确的是
A、菌体抗原具有型特异性
B、根据菌体抗原可分8个型
C、鞭毛抗原具有型特异性
D、根据菌体抗原可分10个型
E、根据菌体抗原可分5个型
【正确答案】 C
【答案解析】
14、下列为选择培养基的是
A、克氏双糖铁琼脂培养基
B、动力吲哚-尿素培养基
C、血琼脂平板
D、葡萄糖发酵管
E、SS 琼脂培养基
【正确答案】 E
【答案解析】
15、吲哚试验的试剂是
A、二甲基对苯二胺
B、四甲基对苯二胺
C、对位二甲氨基苯甲醛
D、三氯化铁
E、对氢基苯磺酸
【正确答案】 C
【答案解析】
16、监测乳腺癌患者术后复发的最佳指标是
A、CA19-9
B、CA15-3
C、NSE
D、CYFRA21-1
E、CA125
【正确答案】 B
【答案解析】
17、属于Ⅱ型超敏反应的疾病是
A、新生儿溶血症
B、类风湿关节炎
C、血清病
D、过敏性皮炎
E、非典型肺炎
【正确答案】 A
【答案解析】
18、制备荧光标记抗体时，快速去除游离荧光素的方法为
A、透析法
B、盐析法
C、离子交换层析
D、凝胶屡析
E、超速离心
【正确答案】 D
【答案解析】
19、下列属于免疫放射分析特征的是
A、核素标记在抗体分子上
B、竞争性免疫分析
C、均相免疫分析
D、体系中抗体限量
E、常选用2H 作为标记物
【正确答案】 A
【答案解析】
20、代偿性代谢性酸中毒可出现
A、血pH 和HCO-降低，PC02升高
B、血PCO2和HCO3-降低，pH 正常
C、血pH 、PC02、HCO3-均降低
D、血pH 和PC02降低，HC03-降低
E、血pH 、PC02、HC03-均升高
【正确答案】 B
【答案解析】
21、不能反映肾小管功能损伤的指标是
A、尿视黄醇结合蛋白
B、尿α1微球蛋白
C、尿白蛋白
D、尿β2微球蛋白
E、尿N-乙酰β-D 氨基葡萄糖苷酶(NAG)
【正确答案】 C
【答案解析】
22、嗜酸性粒细胞增多可见于
A、再生障碍性贫血
B、急性粒细胞白血病
C、急性淋巴细胞白血病
D、慢性淋巴细胞白血病
E、霍奇金病
【正确答案】 E
【答案解析】嗜酸性粒细胞增多是霍奇金病的特点。
23、沉淀反应的抗原是
A、颗粒性抗原
B、可溶性抗原
C、半抗原
D、超抗原
E、致敏抗原
【正确答案】 B
【答案解析】沉淀反应是可溶性抗原与相应抗体在特定条件下结合所出现的沉淀现象。
24、肺炎链球菌所致疾病不包括
A、大叶性肺炎
B、风湿热
C、支气管炎
D、中耳炎
E、脑膜炎
【正确答案】 B
【答案解析】肺炎链球菌所致疾病可见大叶性肺炎、支气管炎、中耳炎、脑膜炎、鼻窦炎及败血症等，风湿热主要由乙型链球菌引起。
25、循环免疫复合物的检测是诊断自身免疫性疾病的
A、特异性指标
B、关键性指标
C、辅助性指标
D、确诊指标
E、无应用价值
【正确答案】 C
【答案解析】循环免疫复合物的检测在自身免疫性疾病诊断中的应用只有辅助诊断价值。
26、第一管脑脊液标本用于
A、理学检查
B、病原生物学检查
C、免疫学检查
D、显微镜检查
E、化学检查
【正确答案】 B
【答案解析】脑脊液标本的采集通过腰椎穿刺术(腰穿) 获得。标本采集后分别收集于三个无菌小瓶中，第一管作病原生物学培养，第二管作化学或免疫学检查，第三管作理学和细胞学检查。标本采集后要立即送检，存放时间不得超过1小时。
27、下列疾病中由血小板数量或功能的异常引起的出血性疾病是
A、维生素K 缺乏症
B、血友病
C、过敏性紫癜
D、血小板减少性紫癜
E、血友病A
【正确答案】 D
【答案解析】血小板减少性紫癜是血小板减少生成的，选项C 为血管性疾病，而其他选项为凝血因子缺陷所致。
28、除细菌总数外，哪种细菌数量也是细菌污染空气的指标
A、结核分枝杆菌
B、葡萄球菌
C、铜蓝假单胞菌
D、链球菌
E、大肠埃希菌
【正确答案】 D
【答案解析】通常是测定1m3空气中的细菌总数和链球菌数作为细菌污染空气的指标。
29、对胰岛素受体的描述错误的是
A、是特殊的蛋白受体
B、广泛分布于哺乳动物细胞表面
C、胰岛素发挥首先要与靶细胞表面的胰岛受体结合
D、胰岛素发挥生物活性效应的强弱和受体与胰岛素的结合力无关
E、受体降解可能在溶酶体中进行
【正确答案】 D
【答案解析】胰岛素受体是存在于细胞表面的特殊蛋白受体，胰岛素发挥作用时首先与之结合，胰岛素发挥生物活性效应的强弱和受体与胰岛素的结合力有关，受体降解可能在溶酶体中进行。
30、提取高纯度特异性IgG 的方法为
A、亲和屡析
B、离子交换层析
C、凝胶过滤
D、超速离心法
E、血清区带电泳
【正确答案】 A
【答案解析】凝胶过滤法的原理是根据分子量的不同进行分离；离子交换层析的原理是根据分子电荷的不同进行分离；亲和层析是采用抗原抗体特异性反应的原理．以抗IgG 抗体为固定相进行分离，可获高纯度IgG 。
31、肾脏的基本功能单位是
A、肾小管
B、肾小球
C、集合管
D、肾单位
E、基底膜
【正确答案】 D
【答案解析】肾单位是肾脏的基本功能单位，肾单位由肾小球、小球囊腔、近曲小管、髓袢和远曲小管组成。
32、肝性脑病时血中浓度降低的物质是
A、血氨
B、苯丙氨酸
C、酪氨酸
D、GABA
E、亮氨酸
【正确答案】 E
【答案解析】在肝性脑病时血氨升高，GABA 升高。芳香氨基酸(苯丙氨酸、酪氨酸、色氨酸) 升高。假性神经递质升高。仅有支链氨基酸(缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸) 的浓度降低。
33、激素的灭活主要在
A、肾脏
B、心脏
C、肝脏
D、大脑
E、胰腺
【正确答案】 C
【答案解析】肝脏是激素灭活的主要器官。
34、下列叙述错误的是
A、Mb 是诊断M1的首选标志物
B、CK-MB 较CTnI 灵敏
C、对于症状发作后6小时以内就诊的患者，应测定其肌红蛋白
D、Mb 在骨骼肌损伤时也升高
E、ID 、AST 不再作为心脏标志物用于MI 的诊断
【正确答案】 A
【答案解析】
35、下列关于CK 测定叙述错误的是
A、血清、血浆、脑脊液等均可作为CK 分析的标本
B、常用的抗凝剂为肝素
C、其他抗凝剂或多或少会对CK 活性的测定产生影响
D、黄疸标本对结果会产生影响
E、混浊标本对结果无影响
【正确答案】 D
【答案解析】血清、血浆、脑脊液等均可作为CK 分析的标本。常用的抗凝剂为肝素，其他抗凝剂或多或少会对CK 活性的测定产生影响，黄疸和混浊标表对结果无影响。测定过程中，主要干扰物质是腺苷酸滋酶，标本应避免溶血。
36、下列关于B 钠尿肽（BNP) 的说法不正确的是
A、BNP 是由心、脑分泌的一种含32个氨基酸的多肽激素
B、BNP 是一个较可靠的心衰诊断指标，但其升高程度和心衰严重程度并不相一致
C、BNP 有很高的阴性预测价值，BNP 正常可排除心衰的存在
D、对于呼吸困难的患者，BNP 是预示有发生CHF 的较强的因子
E、BNP 在机体中起排钠、利尿、扩张血管的生理作用
【正确答案】 B
【答案解析】 BNP 的主要分泌部位在心室，因此BNP 是一个较可靠的心衰诊断指标，其升高程度和心衰严重程度相一致。
37、临床用A ／C(白蛋白／球蛋白) 比值来衡量
A、肝脏疾病的严重性
B、肺脏疾病的严重性
C、肾脏疾病的严重性
D、心脏疾病的严重性
E、脾脏疾病的严重性
【正确答案】 A
【答案解析】白蛋白是在肝脏中合成的，肝脏疾病时白蛋白的合成减少，导致A ／G 比值降低或倒置，可用来衡量肝脏疾病的严重性。
38、低钾血症是指血清钾低于
A、2.5mmo1／L
B、3.0mmo1／L
C、3.5mmo1／L
D、4.0mmo1／L
E、2.0mmo1／L
【正确答案】 C
【答案解析】人正常血清钾正常范围为3.5～5.5mmo1／L ，血清钾低于3.5mmo1／L, 为低钾血症。
39、血液中HbO2量与Hb 总量之比称为
A、P50
B、血氧饱和度
C、氧解离曲线
D、Bohr 效应
E、HbO2解离曲线
【正确答案】 B
【答案解析】血液中Hb02量与Hb 总量之比称为血氧饱和度。若以PO2值为横坐标，血氧饱和度为纵坐标作图，求得血液中HbO2的O2解离曲线，称为HbO2解离曲线。血氧饱和度达到50％时相应的PO2称为P50。
40、阴离子间隙是指
A、细胞外液中所测的阳离子总数和阴离子总数之差
B、细胞内液中所测的阳离子总数和阴离子总数之差
C、细胞外液中所测的阳离子总数和阴离子总数之和
D、细胞内液中所测的阳离子总数和阴离子总数之和
E、血浆中所测的刚离子总．数和阴离子总数之和
【正确答案】 A
【答案解析】阴离子间隙是指细胞外液中所测得阳离子总数和阴离子总数之差，即正常人血清钠离子、钾离子之和与碳酸氢根离子、氯离子之和的差值为阴离子间隙。
41、下列关于CK 的描述错误的是
A、由两个亚单位组成
B、仅二聚体有活性
C、骨骼肌及心肌中CK-MM 占优势
D、CK-MB 主要分布于心肌中
E、正常血清中绝大部分为CK-MB 的活性
【正确答案】 E
【答案解析】正常血清中绝大都分为CK-MM 的活性。
42、下列对双缩脲比色法测定血清总蛋白的描述错误的是
A、操作简单
B、干扰物质少
C、重复性好
D、灵敏度高
E、为首选的常规方法
【正确答案】 D
【答案解析】双缩脲比色法测定血清总蛋白虽然灵敏度低，但操作简单，干扰物质少，重复性好，仍然为首选的常规方法。
43、人血清蛋白质醋酸纤维素薄膜电泳图谱中泳动最慢的是
A、白蛋白
B、α1球蛋白
C、α2球蛋白
D、β球蛋白
E、γ球蛋白
【正确答案】 E
【答案解析】人血清蛋白质经醋酸纤维素薄膜电泳可分出5条带，泳动速度从快到慢的顺序是白蛋白α1球蛋白、α2球蛋白、β球蛋白和γ球蛋白。
44、脂蛋白中的蛋白质部分称为
A、脂质转运蛋白
B、载脂蛋白
C、脂质
D、脂蛋白受体
E、脂酶
【正确答案】 B
【答案解析】脂蛋白中的蛋白质部分称为载脂蛋白。
45、空腹时血液中携带甘油三酯的主要脂蛋白是
A、CM
B、LDL
C、VLDL
D、HDL
E、Lp （a ）
【正确答案】 C
【答案解析】由肝合成的VLDL ，是在空腹时血液中携带甘油三酯的主要脂蛋白。
46、关于糖化蛋白描述错误的是
A、可作为糖尿病控制与否的一个检测指标
B、反映测定前一段时间内血糖的总体水平
C、可以反映血糖浓度的急性或瞬间变化
D、与糖尿病血管并发症呈正相关
E、由葡萄糖与蛋白质结合形成的
【正确答案】 C
【答案解析】血中的己糖主要是葡萄糖，可以和蛋白质发生缓慢的不可逆的非酶促反应，形成糖化蛋白。由于糖化蛋白是反映测定前一段时间内血糖的总体水平，所以不能反映血糖浓度的急性或瞬间变化。
47、关于胰岛素作用的叙述错误的是
A、促进葡萄糖进入肌肉、脂肪细胞
B、加速葡萄糖的利用
C、激活糖原合成酶
D、抑制磷酸化酶
E、促进糖异生作用
【正确答案】 E
【答案解析】胰岛素是主要的降血糖激素，主要作用为：促进葡萄糖进入肌肉、脂肪细胞，加速葡萄糖的利用，激活糖原合成酶，抑制磷酸化酶和阻止糖异生作用。
48、下列关于1型糖尿病的叙述，错误的是
A、多发于青少年
B、不需依靠胰岛素治疗
C、胰岛β细胞发生细胞介导的自身免疫性损伤
D、与人类白细胞组织相容性抗原(HLA)有很强的关系
E、易发生酮症酸中毒
【正确答案】 B
【答案解析】 1型糖尿病多发于青少年，是胰岛β细脆发生细胞介导的自身免疫性损伤所致。这种类型的糖尿病与人类白细胞组织相容性抗原有很强的关系，易发生酮症酸中毒，患者需依靠胰岛素治疗才能生存。
49、用抗酸染色法染色，抗酸菌染成
A、蓝色
B、黄色
C、绿色
D、紫色
E、红色
【正确答案】 E
【答案解析】抗酸染色法染色，中，以复红初染，以亚甲蓝复染，2次染色中间以盐酸乙醇脱色。抗酸阳性菌可抵抗盐酸乙醇脱色作用呈现出染的红色，阴性菌则呈现复染的蓝色。
50、宫内感染时胎儿血液中出现的离浓度的免疫球蛋白是
A、IgG
B、IgM
C、IgD
D、IgA
E、IgE
【正确答案】 B
【答案解析】血型同种凝集素和冷凝集素的抗体类型是IgM ，不能通过胎盘，新生儿脐血中若IgM 增高，提示有宫内感染存在。
51、支气管哮喘属于
A、I 型超敏反应
B、Ⅱ型超敏反应
C、Ⅳ型超敏反应
D、Ⅲ型超敏反应
E、迟发型超敏反应
【正确答案】 A
【答案解析】Ⅰ型超敏反映性疾病常见的有过敏性休克、皮肤过敏反应、呼吸道过敏反应和消化道过敏反应。
52、人体内调节血钙和钙离子水平的主要器官是
A、肝、骨和肾
B、肠、骨和肾
C、肠、骨和肝
D、肠、肝和肾
E、胃、骨和肾
【正确答案】 B
【答案解析】钙、磷的吸收与排泄、血钙与血磷的水平、机体各组织对钙磷的摄取利用和储存等都是在活性维生素D 、甲状旁腺激素及降钙素这3种激素对靶器官肠、肾、骨的调解下进行。
53、维生素D 中毒可致
A、血钙升高，血磷降低
B、血钙降低，血磷升高
C、血钙升高，血磷升高
D、血钙降低，血磷降低
E、尿钙降低，尿磷升高
【正确答案】 C
【答案解析】由于维生素D 的活性促进溶骨，并促进小肠对钙、磷的吸收，以及肾对磷的重吸收，因此维生素D 中毒时伴有高血钙和高血磷。
54、 ALT 广泛存在于多种器官中，按照含量多少顺序为
A、肝脏＞心脏＞肾脏＞骨骼肌
B、肝脏＞肾脏＞心脏＞骨骼肌
C、肝脏＞骨骼肌＞肾脏＞心脏
D、肝脏＞骨骼肌＞心脏＞肾脏
E、肾脏＞肝脏＞心脏＞骨骼肌
【正确答案】 B
【答案解析】本题考查ALT 的组织分布，与AST 相比，ALT 也广泛存在' 于多种器官中，含量最多的不是心脏，而是肝，顺序为肝、肾、心骨骼肌等，肝中ALT 绝大多数存在于细胞质中，只有少量在线粒体中。
55、碱性磷酸酶的6种同工酶中，来自肝脏的为
A、ALP1
B、ALP2
C、ALP3
D、ALP4
E、ALP5
【正确答案】 B
【答案解析】本题考查ALP 同工酶的来源，ALP1是细胞膜组分和ALP2的复合物；ALP2来自肝脏；ALP3来自骨骼；ALP4来自妊娠期胎盘；ALP5来自小肠。
56、关于酮症性酸中毒，叙述错误的是
A、肝生成酮体过多，超过肝外组织氧化利用的能力，而使血中酮体升高
B、出现酮血症和酮尿症
C、可有高钾血症
D、可有严重脱水
E、必有低钾血症
【正确答案】 E
【答案解析】考查糖尿病的急性并发症的特点，糖尿病酮症酸中毒患者可有高钾血症，这是由于蛋白质分解增强，糖原合成受阻而分解增强以及酸中毒，使钾由细胞中释放所致。
57、出现明显的病态造血，PAS 染色红系细胞呈阳性反应
A、慢性粒细胞白血瘸
B、MDS
C、类白血病反应
D、急性白血病
E、慢性淋巴细胞白血病
【正确答案】 B
【答案解析】 MDS 出现明显的病态造血，此时有核红PAS 染色为阳性。
58、与浆细胞特征不符合的是
A、核偏位
B、可见核旁淡染区
C、胞浆内可见Auer 小体
D、胞浆有泡沫感
E、核染色质浓密成块
【正确答案】 C
【答案解析】 Auer 小体是急性淋巴细胞白血病的特征性疾病。
59、造血干细胞的免疫标记是
A、CD14
B、CD19
C、CD34
D、CD38
E、CD41
【正确答案】 C
【答案解析】在本题5个选型中，只有CD34是造血干细胞的免疫标记。
60、下列以选择性蛋白尿为主的疾病是
A、糖尿病性肾炎
B、膜增生性肾炎
C、局灶性肾小球硬化
D、红斑狼疮性肾炎
E、早期肾小球肾炎
【正确答案】 E
【答案解析】非选择性蛋白尿多见于原发性肾小球疾病，如急进行肾炎、慢性肾炎、膜性或膜增性肾炎，及继发性肾小球肾炎，如糖尿病肾炎，红斑狼疮性肾炎等。
61、糖尿病患者最常见的是
A、尿量少，比密升高
B、尿量多，比密低
C、尿量多，比密高
D、尿量少，比密低
E、尿量多，比密正常
【正确答案】 C
【答案解析】糖尿病患者由于尿液中含有大量的葡萄糖，尿液比密高；由于渗透性利尿作用，尿量增多。
62、不能用于尿本周蛋白检测的是
A、蛋白电泳法
B、加热醋酸法
C、热沉淀溶解法
D、对甲苯磺酸法
E、免疫速率散射浊度法
【正确答案】 B
【答案解析】本周蛋白检测方法有：免疫速率散射浊度法、对甲苯磺酸法、蛋白电泳法、免疫电泳、免疫固定电泳、热沉淀-溶解法。加热醋酸法主要检测清蛋白和球蛋白。
63、正常人剧烈运动后，尿液中可出现
A、红细胞管型
B、透明管型
C、颗粒管型
D、白细胞管型
E、蜡样管型
【正确答案】 B
【答案解析】除透明管型可见于生理情况，其他管型见于肾实质病理改变。
64、下列哪项不是羊水的来源
A、母体血浆通过胎膜进入羊膜腔的透析液
B、胎儿脐带产生的透析液
C、胎盘表面羊膜产生的透析液
D、胎儿尿
E、母体的脑脊液
【正确答案】 E
【答案解析】羊水的来源有母体血浆通过胎膜进入羊膜腔的透析液；胎儿脐带的胎盘表面羊膜及尚未角化的胎儿皮肤产生的透析液；妊娠11-14周以后胎儿尿排入羊水，成为羊水的主要来源之一。
65、红细胞直方图显示曲线波峰左移，峰底变窄，提示为
A、缺铁性贫血
B、小细胞均一性贫血
C、铁粒幼细胞贫血
D、球形红纲胞增多症
E、巨幼细胞贫血
【正确答案】 B
【答案解析】红细胞直方图曲线波峰左移说明红细胞体积较小，峰底变窄说明红细胞体积大小较一致。
66、红细胞分布宽度(RDW)可用于估计
A、红细胞数
B、Hct
C、血红蛋白浓度
D、血红蛋白量
E、红细胞体积分布宽度
【正确答案】 E
【答案解析】红细胞体积分布宽度(RDW)是反映红细胞体积大小的客观指标，常用变异系数(CV)表示。
67、嗜碱性粒细胞增多可见于
A、慢性粒细胞白血病
B、应激反应
C、库欣综合征
D、甲状腺功能亢进症
E、速发型超敏反应
【正确答案】 A
【答案解析】嗜碱性粒细胞增多为外周血嗜碱性粒细胞绝对值＞0.05×109／L 。常见于①过敏性或炎症性疾病；②骨髓增生性疾病；③嗜碱性粒细胞白血病；④骨髓增殖性疾病。
68、机会性性致病寄生虫是指
A、兼性寄生虫
B、专性寄生虫
C、偶然寄生虫
D、免疫功能正常时致病的寄生虫
E、免疫功能异常时致病的寄生虫
【正确答案】 E
【答案解析】在正常情况下，人体内部和体表存在相当数量的正常寄生物群（包括寄生虫、细菌、病毒和霉菌）。当正常生理条件发生变化，机体抵抗力降低时，本来不致病或致病力很弱的寄生物，导致严重或致死性感染的病理现象，这种现象称为机会性感染。
69、医院感染环境检测的主要对象，不包括
A、手术室
B、重症监护病房
C、血液透析室
D、机关办公室
E、临床实验室
【正确答案】 D
【答案解析】
70、梅毒传染性最强的病程是
A、潜伏期
B、第一期
C、第二期
D、第三期
E、恢复期
【正确答案】 B
【答案解析】未经治疗的病人在感染梅毒螺旋体1-2年内最具传染性，尤其是早期梅毒病人其病灶处的分泌物中含有大量梅毒螺旋体，因此传染性最强。
71、幽门螺杆菌引起的是
A、慢性胃炎
B、慢性气管炎
C、慢性肺炎
D、肠道感染
E、慢性支气管炎
【正确答案】 A
【答案解析】幽门螺杆菌感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。
72、 HLA 分型的临床应用最重要的是
A、疾病的确定诊断
B、寻找与某些疾病的相关性
C、器官移植前的组织配型
D、输血前的检查
E、疾病预后的判断
【正确答案】 C
【答案解析】 HLA 分型的临床应用最重要的是器官移植前的组织配型。
73、沉淀反应的抗原是
A、颗粒性抗原
B、可溶性抗原
C、半抗原
D、超抗原
E、致敏抗原
【正确答案】 B
【答案解析】沉淀反应是一种血清学反应。可溶性抗原与相应抗体结合，在有适量电介质存在下，经过一定时间，形成肉眼可见的沉淀物。沉淀反应的抗原可以是多糖、蛋白质、类脂等。
74、关于甲状腺素的叙述不正确的是
A、在甲状腺滤泡上皮细胞中合成
B、血液中99％以上的甲状腺素与血浆蛋白结合
C、主要和甲状腺素结合球蛋白结合
D、结合的甲状腺素才能进入靶细胞发挥作用
E、其合成和分泌主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节
【正确答案】 D
【答案解析】
75、具有毒性的胆红素是
A、非结合胆红素
B、结合胆红素
C、蛋白非结合胆红素
D、α组分胆红素
E、β组分胆红素
【正确答案】 C
【答案解析】
76、 P50是
A、血氧饱和度达到50％时相应的PCO2
B、血氧饱和度达到50％时相应的PO2
C、血氧饱和度达到100％时相应的PCO2
D、血氧饱和度达到30％时相应的PC02
E、血氧饱和度达到60％时相应的PO2
【正确答案】 B
【答案解析】血红蛋白氧饱和度为50%时的氧分压称为P50，是反应氧释放功能、Hb 与O2亲和力的常用指标，正常情况下为26.6mmHg 。
77、关于钾的叙述，不正确的是
A、钾主要分布在细胞内液，只有2％在细胞外液
B、血浆钾浓度要比血清钾浓度高约0.5mmol ／L 左右
C、细胞内、外液中钾的浓度巨大差别主要依赖细胞膜上的钠泵作用
D、血清钾并不能准确反映体内总钾量
E、血清钾高于5.5mmol ／L 以上，称为高血钾
【正确答案】 B
【答案解析】
78、下列疾病中，除骨髓涂片外，作骨髓活检更有必要的是
A、缺铁性贫血
B、骨髓纤维化
C、急性粒细脓白血病
D、慢性淋巴细胞白血病
E、巨幼细胞性贫血
【正确答案】 B
【答案解析】骨髓活检病理特征为出现成纤维细胞，纤维细胞，网状纤维，胶原纤维和骨质增生而造血细胞相对减少，脾、肝等骨髓外组织有髓外造血现象。
79、确定慢性粒细胞白血病最有意义的依据是
A、白细胞明显增高
B、中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低
C、骨髓增生极度活跃
D、Ph 染色体阳性
E、外周血出现幼稚阶段粒细胞
【正确答案】 D
【答案解析】 Ph 染色体是一种特异性染色体。它是从慢性粒细胞白血病（CML ）患者的外周血细胞中发现，故命名为Ph 染色体。
80、血红蛋白病的确诊试验是
A、血红蛋白电泳
B、红细胞形态检查
C、白身溶血试验
D、Coombs 试验
E、蔗糖溶血试验
【正确答案】 A
【答案解析】各种血红蛋白的等电点不同的特点，在一定pH 缓冲液中所带的正、负电荷不同，经电泳后各血红蛋白的移动方向不同。临床意义该试验是为了确诊是否有异常血红蛋白存在，以及各种血红蛋白的比例。
81、人类最初的造血中心是
A、血岛
B、骨髓
C、胸腺
D、淋巴结
E、肝脏
【正确答案】 A
【答案解析】人类最初的造血中心血岛。
82、第一管脑脊液标本用于
A、理学检查
B、细菌检查
C、免疫学检查
D、显微镜检查
E、化学检查
【正确答案】 B
【答案解析】第一管作细菌培养，第二管作化学分析和免疫学检查，第三管作一般性状及显微镜检查。
83、为保存尿液中化学成分，最好的防腐剂是
A、甲醛
B、麝香草酚
C、甲苯
D、冰乙酸
E、浓盐酸
【正确答案】 C
【答案解析】保存尿液中化学成分，最好的防腐剂甲苯。
84、有关Rh 血型不合溶血病描述正确的是
A、以D 抗原不合多见
B、多发生于第1胎
C、临床症状轻
D、发生于Rh 阳性母亲
E、母体无高效价的IgG 抗体
【正确答案】 A
【答案解析】
85、不影响红细胞形态和体积的草酸盐抗凝剂是
A、草酸钾
B、草酸钠
C、草酸铵
D、双草酸盐
E、枸橼酸钠
【正确答案】 D
【答案解析】双草酸盐抗凝剂：适用于血细胞比容、CBC 、网织红细胞计数等检查，不适于血小板计数、白细胞分类计数。
86、血浆的比重与下列物质有关的是
A、红细胞含量
B、血红蛋白含量
C、白细胞含量
D、血浆内蛋白浓度
E、血小板含量
【正确答案】 D
【答案解析】血液中红细胞数愈多则血液比重愈大，血浆中蛋白质含量愈多则血浆比重愈大。血液比重大于血浆，说明红细胞比重大于血浆。
87、急性白血病和慢性白血病的最主要区别
A、贫血程度
B、病程长短
C、出血程度
D、骨髓白血病细胞的分化程度
E、周围血白细胞数目多少
【正确答案】 D
【答案解析】白血病细胞异常增生、分化成熟障碍，可阻滞在不同阶段，阻滞发生在较早阶段称为急性白血病，阻滞发生在较晚阶段称为慢性白血病。
二、以下试题均有一个共同题干，每条题干下有若干子题，并且有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案，请选出一个正确答案
患者，女性，新生儿。出生2d 全身黄疸，嗜睡、拒食，血清中间接胆红素400μmol／L ，考虑是否为新生儿溶血症。
88、为查清病因，最关键的检查项目是
A、RBC
B、HGB
C、WBC
D、Hct
E、患儿及父母亲血型
【正确答案】 E
【答案解析】
89、若患儿血型为B 型，母亲为0型，为确定患儿及母亲血液中有无游离的不完全抗体，应进行的检查项目是
A、补体测定
B、特异性IgE 测定
C、特异性IC 测定
D、直接Coombs 试验
E、间接Coombs 试验
【正确答案】 E
【答案解析】
患者腹泻米泔水样便，镜检见流星样运动菌体，接种庆大霉素琼脂，经培养后获得可疑菌落
90、若可疑菌落的细菌与01群霍乱弧菌血清发生凝集，为进一步确定其生物型，可进行的试验是
A、霍乱红试验
B、氧化酶试验
C、多黏菌素B 敏感试验
D、涂片革兰染色镜检
E、葡萄糖0-F 试验
【正确答案】 A
【答案解析】
91、不属于霍乱弧菌血清型的是
A、小川型
B、稻叶型
C、彦岛型
D、0139
E、O157：H7
【正确答案】 E
【答案解析】
三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。
A. 一方受益，另一方受害
B. 一方受益，另一方无害
C. 双方受益
D. 双方受害
E. 双方都无利也无害
92、共栖
【正确答案】 B
【答案解析】
93、寄生生活
【正确答案】 A
【答案解析】
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢新碱中毒
C. 急性呼吸性酸中毒
D. 急性呼吸性碱中毒
E. 慢性呼吸性酸中毒
94、原发HCO3-降低
【正确答案】 A
【答案解析】
95、原发HCO3-升高
【正确答案】 B
【答案解析】
96、原发PCO2降低
【正确答案】 B
【答案解析】
A. 骨髓中出现大量异常中性中幼粒细胞
B. 幼红细胞PAS 染色呈粗颗粒状或块状阳性
C. 原始细胞电镜PPO 阳性
D. 骨髓象中出现大量颗粒增多的异常早幼粒细胞 E. 临床浸润症状较为明显
97、 AML-M2
【正确答案】 A
【答案解析】
98、 AML-M7
【正确答案】 C
【答案解析】
99、 AML-M6
【正确答案】 B
【答案解析】
100、 AML-M3
【正确答案】 D