安琪儿，让我们顺“气”自然，展翅高飞
——一例重症肺炎患儿的护理体会
儿四科 梦铃
一．选题背景
小儿肺炎是儿科的常见疾病, 无论是发病率还是病死率均居首位, 占儿科住院患儿的24.5% ~65.2%，尤其婴幼儿常见, 这与婴幼儿的生理解剖特点密切相关。重症肺炎是指除肺部疾病之外，还造成了其他病变，特别季节转换时是其高发期，诸如心力衰竭、中毒性脑病、呼吸衰竭、微循环障碍、弥散性血管内凝血（DIC ）等。小儿重症肺炎的护理，对提高治愈率有极为重要的效用。因此，应密切监护，精心护理，才能减少并发症的发生。现将对个案的护理体会总结如下，为以后的个案护理提供依据。
二．文献查证
肺炎是指不同病原体或其他因素所引起的肺部炎症。主要临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定性中、细湿啰音。鉴于小儿呼吸系统解剖学特点，很容易发生上呼吸道感染，特别是冬春寒冷季节气候多变时，如果治疗不及时，护理跟不上，极容易发展为重症肺炎。
三．个案简介
1. 一般资料
安琪儿，2月女性患儿，汉族，59.0cm ，5.00kg ，头围36.2cm ，腹围34.0cm ，家住菏泽市巨野县。现由父母照顾照顾，父母均是中专学历，父亲在职职工，母亲待业，家庭和睦，有居民医保。
2. 家族树
岁
3. 疾病发展史
四．护理过程
1. 护理评估——FIFE
2. 护理问题
3. 护理措施/评值
3.1 气体交换受损
3.2 清理呼吸道无效
3.3 体温过高
3.4 潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹
3.5 营养失调：低于机体需要量
3.6 害怕（患儿）；担心、焦虑（家属）
3.7 角色改变
3.8 对未来的担忧（家属）
五．收获与感悟
通过上述对个案的精心治疗及护理，做到病情早起观察，早期发现，一旦发现异常及时处理，防患于未然，对促进患儿早期康复，对降低重症肺炎的死亡率起到了至关重要的作用。
六．参考文献
【1】崔琰. 儿科护理学【M 】.5版.2013:406-409
【2】王卫平，毛萌，李廷玉等. 儿科学【M 】.8版. 人民卫生出版社，2013：192-194.
【3】李慧芳. 小儿重症肺炎的护理【J 】. 中国保健，2013,16（5）：208.
【4】胡蓁, 戎艳鸣, 莫爱媛. 小儿重症肺炎150例的护理体会【J 】. 中外医学研究，2010,8（22）：82.
【5】李爱.92例小儿重症肺炎的临床观察与护理【J 】. 中国民族民间医药：178.
安琪儿，让我们顺“气”自然，展翅高飞
——一例重症肺炎患儿的护理体会
儿四科 梦铃
一．选题背景
小儿肺炎是儿科的常见疾病, 无论是发病率还是病死率均居首位, 占儿科住院患儿的24.5% ~65.2%，尤其婴幼儿常见, 这与婴幼儿的生理解剖特点密切相关。重症肺炎是指除肺部疾病之外，还造成了其他病变，特别季节转换时是其高发期，诸如心力衰竭、中毒性脑病、呼吸衰竭、微循环障碍、弥散性血管内凝血（DIC ）等。小儿重症肺炎的护理，对提高治愈率有极为重要的效用。因此，应密切监护，精心护理，才能减少并发症的发生。现将对个案的护理体会总结如下，为以后的个案护理提供依据。
二．文献查证
肺炎是指不同病原体或其他因素所引起的肺部炎症。主要临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定性中、细湿啰音。鉴于小儿呼吸系统解剖学特点，很容易发生上呼吸道感染，特别是冬春寒冷季节气候多变时，如果治疗不及时，护理跟不上，极容易发展为重症肺炎。
三．个案简介
1. 一般资料
安琪儿，2月女性患儿，汉族，59.0cm ，5.00kg ，头围36.2cm ，腹围34.0cm ，家住菏泽市巨野县。现由父母照顾照顾，父母均是中专学历，父亲在职职工，母亲待业，家庭和睦，有居民医保。
2. 家族树
岁
3. 疾病发展史
四．护理过程
1. 护理评估——FIFE
2. 护理问题
3. 护理措施/评值
3.1 气体交换受损
3.2 清理呼吸道无效
3.3 体温过高
3.4 潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹
3.5 营养失调：低于机体需要量
3.6 害怕（患儿）；担心、焦虑（家属）
3.7 角色改变
3.8 对未来的担忧（家属）
五．收获与感悟
通过上述对个案的精心治疗及护理，做到病情早起观察，早期发现，一旦发现异常及时处理，防患于未然，对促进患儿早期康复，对降低重症肺炎的死亡率起到了至关重要的作用。
六．参考文献
【1】崔琰. 儿科护理学【M 】.5版.2013:406-409
【2】王卫平，毛萌，李廷玉等. 儿科学【M 】.8版. 人民卫生出版社，2013：192-194.
【3】李慧芳. 小儿重症肺炎的护理【J 】. 中国保健，2013,16（5）：208.
【4】胡蓁, 戎艳鸣, 莫爱媛. 小儿重症肺炎150例的护理体会【J 】. 中外医学研究，2010,8（22）：82.
【5】李爱.92例小儿重症肺炎的临床观察与护理【J 】. 中国民族民间医药：178.