请只填写红字部分（word 文档即可、无需打印）
申请人姓名：杨康
出生地：北京
出生年月日：19670707
职位：xxxxxxxx
公司名称：XXXXXXXXXXX
申请人身份证号:[***********]
申请人台湾通行证号: T01315626
申请人台湾通行证有效期：20181212
申请人手机：[1**********]
申请人入台日期：20131215
申请人离台日期：20131230
紧急联系人姓名：杨铁心
紧急联系人电话：[1**********]
紧急联系人关系：父亲
是否有随行亲属：是/否
＝＝以下有随同请填写，无随同亲属以下免填＝＝
A 、随同亲属姓名：
随同与主申请人关系：
B 、随同亲属姓名：
随同与主申请人关系：
填写须知:
1、入台和出台日期如果不确定，就预估一下，日期不对不影响实际入台，但保险等会不符，建议如改变日期应修改保险，如需修改提前3日通知本社并收取50元/人改期费，入台证保险与入境无关，入境不会检查保险单，所以打印不打印均可，只要有电子版保单再出现后回国即可理赔。
2、重要：请确保填写信息准确，我社不再与证件进行核对，均以此表信息为准，如因此信息表信息填错导致的一切后果，本社概不负责，全部责任由申请人负责。
请只填写红字部分（word 文档即可、无需打印）
申请人姓名：杨康
出生地：北京
出生年月日：19670707
职位：xxxxxxxx
公司名称：XXXXXXXXXXX
申请人身份证号:[***********]
申请人台湾通行证号: T01315626
申请人台湾通行证有效期：20181212
申请人手机：[1**********]
申请人入台日期：20131215
申请人离台日期：20131230
紧急联系人姓名：杨铁心
紧急联系人电话：[1**********]
紧急联系人关系：父亲
是否有随行亲属：是/否
＝＝以下有随同请填写，无随同亲属以下免填＝＝
A 、随同亲属姓名：
随同与主申请人关系：
B 、随同亲属姓名：
随同与主申请人关系：
填写须知:
1、入台和出台日期如果不确定，就预估一下，日期不对不影响实际入台，但保险等会不符，建议如改变日期应修改保险，如需修改提前3日通知本社并收取50元/人改期费，入台证保险与入境无关，入境不会检查保险单，所以打印不打印均可，只要有电子版保单再出现后回国即可理赔。
2、重要：请确保填写信息准确，我社不再与证件进行核对，均以此表信息为准，如因此信息表信息填错导致的一切后果，本社概不负责，全部责任由申请人负责。