2012年医师资格考试体格检查试题心脏间接叩诊

试题编号:012(大项目)

心脏间接叩诊(7分)

⑴ 叩诊手法、姿势正确(2分)

以左手中指为叩诊扳指,平置于心前区拟叩诊的部位,或被检查者取坐位时,扳指与肋间垂直,当被检查者平卧时,扳指与肋间平行

⑵ 心脏叩诊顺序正确(2分)

① 先叩左界,后右界,由上而下,由外向内,左侧在心尖搏动外2-3cm处开始叩诊,逐个肋间向上,直至第2肋间(1分)

② 右界叩诊,先叩出肝上界,然后于其上一肋间由外向内,逐个肋间向上,直至第2肋间(1分)

⑶ 叩出正常心浊音界,并能在胸廓体表量出心浊音界(3分)

叩诊手法同前,自左侧心尖搏动外2-3cm处开始叩诊,由外向内闻及由清变浊时作出标记,并测量其与胸骨中线垂直距离,再逐个肋间向上,直至第2肋间,将其标记点画成连线。右侧方法同上,将心浊音界标记点画成连线,正常人心相对浊音界如下表:

右界(cm) 肋间 左界(cm)

2-3             2-3

2-3             3.5-4.5

3-4             5-6

7-9

(左侧锁骨中线距胸骨中线为8-10cm)

① 方法和结果正确(3分)

②方法和结果基本正确(2分)

③方法和结果基本正确,画出心浊音界不正确(1分)

试题编号:012(大项目)

心脏间接叩诊(7分)

⑴ 叩诊手法、姿势正确(2分)

以左手中指为叩诊扳指,平置于心前区拟叩诊的部位,或被检查者取坐位时,扳指与肋间垂直,当被检查者平卧时,扳指与肋间平行

⑵ 心脏叩诊顺序正确(2分)

① 先叩左界,后右界,由上而下,由外向内,左侧在心尖搏动外2-3cm处开始叩诊,逐个肋间向上,直至第2肋间(1分)

② 右界叩诊,先叩出肝上界,然后于其上一肋间由外向内,逐个肋间向上,直至第2肋间(1分)

⑶ 叩出正常心浊音界,并能在胸廓体表量出心浊音界(3分)

叩诊手法同前,自左侧心尖搏动外2-3cm处开始叩诊,由外向内闻及由清变浊时作出标记,并测量其与胸骨中线垂直距离,再逐个肋间向上,直至第2肋间,将其标记点画成连线。右侧方法同上,将心浊音界标记点画成连线,正常人心相对浊音界如下表:

右界(cm) 肋间 左界(cm)

2-3             2-3

2-3             3.5-4.5

3-4             5-6

7-9

(左侧锁骨中线距胸骨中线为8-10cm)

① 方法和结果正确(3分)

②方法和结果基本正确(2分)

③方法和结果基本正确,画出心浊音界不正确(1分)


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