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耳鼻咽喉头颈外科围手术期的护理
作者：周其香 盛如芹 施玉娟 蔡田庄
来源：《延边医学》2015年第10期
摘要：目的：总结耳鼻咽喉耳鼻咽喉头颈外科围手术期的相关护理经验。方法：自2011年来，对行颈部外科的66例患者从手术前后患者的心理、生理特征给予相应的护理治疗。结果：66例患者顺利进入二期手术;1例术后发生血肿;2例发生感染，其中1例患者要求放弃治疗。仔细观察患者的疼痛程度并施以相应的护理和治疗。结论：通过正确的心理疏导及根据围手术期间的病情变化特点，做好不同时期的护理工作，能够减少耳鼻咽喉头颈外科术后并发症的发生。
关键词：耳鼻咽喉; 头颈; 外科; 并发症; 护理
近年来，耳鼻咽喉头颈外科学作为一门新兴的高风险外科学分支，随着基础医学和生物力学的深入研究而得到了蓬勃发展。它包括两个方面：一是手术技术的提高和手术范围的扩展; 二是围手术期处理技术的提高[1]。两者相互依赖，共同推进，并日臻完善。
1资料与方法
选择2011年01月—2014年12月耳鼻咽喉头颈外科学 66例中，男性36例，女性30例，年龄15～68岁，平均38.16岁。
1.1术前护理
1.心理护理：耳鼻咽喉头颈外科多有不同程度心理障碍[2]。因此，针对不同患者应采取不同的方法进行必要心理护理，使其有充分的思想准备，积极配合治疗。同时，要向患者交代手术的方法、目的、疗效及优点，使其了解相关的护理，树立信心，消除顾虑。但也要向患者及家属讲明耳鼻咽喉头颈外科手术过程中及手术后可能出现的各种问题。
2.术前准备：术前一般准备同常规手术，因此，需要术前积极的清理，对积垢较多处，术前3d 每日用温肥皂水浸泡，使积垢软化后，用小镊子或棉签清除干净，再用注射器抽吸0.1%新清尔灭进行反复冲洗或用1：5000PP 粉泡浴。术前一天备皮。范围一般要超过手术区域10cm ，备皮要认真仔细，防止刮破皮肤。术区皮肤有炎症者，应待炎症完全消失后再择期手术，以免术后发生局部皮肤感染和坏死。
1.2.术后护理
1.2.1. 一般护理：去枕平卧，颈部垫高10～15。头尽量后仰，保持呼吸道通畅，注意生命体征的变化。观察伤口敷料包扎松紧程度，过松起不到止血、消灭死腔和防止血肿的作用，应适度追加压迫包扎; 过紧易压迫气管，造成呼吸困难，应给予适当松解。观察负压引流管是否
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耳鼻咽喉头颈外科围手术期的护理
作者：周其香 盛如芹 施玉娟 蔡田庄
来源：《延边医学》2015年第10期
摘要：目的：总结耳鼻咽喉耳鼻咽喉头颈外科围手术期的相关护理经验。方法：自2011年来，对行颈部外科的66例患者从手术前后患者的心理、生理特征给予相应的护理治疗。结果：66例患者顺利进入二期手术;1例术后发生血肿;2例发生感染，其中1例患者要求放弃治疗。仔细观察患者的疼痛程度并施以相应的护理和治疗。结论：通过正确的心理疏导及根据围手术期间的病情变化特点，做好不同时期的护理工作，能够减少耳鼻咽喉头颈外科术后并发症的发生。
关键词：耳鼻咽喉; 头颈; 外科; 并发症; 护理
近年来，耳鼻咽喉头颈外科学作为一门新兴的高风险外科学分支，随着基础医学和生物力学的深入研究而得到了蓬勃发展。它包括两个方面：一是手术技术的提高和手术范围的扩展; 二是围手术期处理技术的提高[1]。两者相互依赖，共同推进，并日臻完善。
1资料与方法
选择2011年01月—2014年12月耳鼻咽喉头颈外科学 66例中，男性36例，女性30例，年龄15～68岁，平均38.16岁。
1.1术前护理
1.心理护理：耳鼻咽喉头颈外科多有不同程度心理障碍[2]。因此，针对不同患者应采取不同的方法进行必要心理护理，使其有充分的思想准备，积极配合治疗。同时，要向患者交代手术的方法、目的、疗效及优点，使其了解相关的护理，树立信心，消除顾虑。但也要向患者及家属讲明耳鼻咽喉头颈外科手术过程中及手术后可能出现的各种问题。
2.术前准备：术前一般准备同常规手术，因此，需要术前积极的清理，对积垢较多处，术前3d 每日用温肥皂水浸泡，使积垢软化后，用小镊子或棉签清除干净，再用注射器抽吸0.1%新清尔灭进行反复冲洗或用1：5000PP 粉泡浴。术前一天备皮。范围一般要超过手术区域10cm ，备皮要认真仔细，防止刮破皮肤。术区皮肤有炎症者，应待炎症完全消失后再择期手术，以免术后发生局部皮肤感染和坏死。
1.2.术后护理
1.2.1. 一般护理：去枕平卧，颈部垫高10～15。头尽量后仰，保持呼吸道通畅，注意生命体征的变化。观察伤口敷料包扎松紧程度，过松起不到止血、消灭死腔和防止血肿的作用，应适度追加压迫包扎; 过紧易压迫气管，造成呼吸困难，应给予适当松解。观察负压引流管是否