手术记录(人工膝关节置换表格式)

手术记录(人工膝关节置换)

骨关节科 患者姓名 术前诊断 手术时间

性别 右

年龄 膝 痛风性关节炎 日 膝关节置换 单髁 胫骨

助手二

硬膜外

助手三

BMI:

住院号

床号 其他:

骨性关节炎 类风湿性关节炎

(左

年 右 全部假体

助手一

硬腰联合 右

月 双侧)全膝 股骨

创伤性关节炎

外)

血友病性关节炎

无 有

手术名称及方式

初次 翻修 翻修原因

(内 髌骨

聚乙烯垫片 器械

手术人员 麻醉方式 手术入路

手术者

全麻 左 外侧支持带松解滑膜组织切除 股骨截骨厚度 髌骨置换 使用稳定延长杆

有无参观人员

麻醉者 髌骨下翻转

无 右

其他 病理 mm 右 mm 右 股骨 胫骨 股骨 胫骨

截骨后厚度 胫骨 股骨 个 个 个 个

规格 规格 规格 规格

镇痛剂 其他

已送

中间入路 外侧入路有

左 有

右 左

未送

mm

胫骨

mm 无 无 无

有 有 有

胫骨截骨厚度 左 截骨前厚度股骨 左 左

术中操作

使用垫块

使用螺钉 无 有

膝外侧血管缝扎 关节腔内注射 术中诊断

无 是 有

有 否 1 2

有 氨甲环酸抗 生 素

同术前诊断是否一致

术中并发

症 手术者核对签名

假体标签(见反面)

手术记录(人工膝关节置换)

骨关节科 患者姓名 术前诊断 手术时间

性别 右

年龄 膝 痛风性关节炎 日 膝关节置换 单髁 胫骨

助手二

硬膜外

助手三

BMI:

住院号

床号 其他:

骨性关节炎 类风湿性关节炎

(左

年 右 全部假体

助手一

硬腰联合 右

月 双侧)全膝 股骨

创伤性关节炎

外)

血友病性关节炎

无 有

手术名称及方式

初次 翻修 翻修原因

(内 髌骨

聚乙烯垫片 器械

手术人员 麻醉方式 手术入路

手术者

全麻 左 外侧支持带松解滑膜组织切除 股骨截骨厚度 髌骨置换 使用稳定延长杆

有无参观人员

麻醉者 髌骨下翻转

无 右

其他 病理 mm 右 mm 右 股骨 胫骨 股骨 胫骨

截骨后厚度 胫骨 股骨 个 个 个 个

规格 规格 规格 规格

镇痛剂 其他

已送

中间入路 外侧入路有

左 有

右 左

未送

mm

胫骨

mm 无 无 无

有 有 有

胫骨截骨厚度 左 截骨前厚度股骨 左 左

术中操作

使用垫块

使用螺钉 无 有

膝外侧血管缝扎 关节腔内注射 术中诊断

无 是 有

有 否 1 2

有 氨甲环酸抗 生 素

同术前诊断是否一致

术中并发

症 手术者核对签名

假体标签(见反面)


相关文章

  • 膝关节置换临床路径
  • (2016年版) 一.全膝关节置换临床路径标准住院流程 (一)适用对象. 第一诊断为严重骨性关节炎,严重类风湿性关节炎,其它原因导致的严重膝关节炎,严重膝关节僵直或强直. 行膝关节置换术,或含以下诊断和术式: 81.54002 全膝关节表面 ...查看


  • 48例髋关节置换术后的护理干预
  • 摘要:目的:研究患者在髋关节置换术后,实施护理干预对预防或减少各种并发症的效果.方法:对我院在2011年3月--2013年2月期间,住院治疗的48例髋关节置换术患者进行护理干预研究,对各种资料进行分析总结.结果:运用护理干预后,48例髋关节 ...查看


  • 膝关节置换术的护理
  • 膝关节置换术的护理 [摘要]在不断总结的基础上,为患者制定合理的康复计划.护理过程主要分为术前护理和术后护理.术前护理主要包括心理护理.饮食护理.皮肤护理.术前准备.术前用药等.术后护理主要包括术后急性期的护理.术后功能锻炼期的康复护理.步 ...查看


  • 股骨颈骨折临床路径
  • (2009年版) 一.股骨颈骨折临床路径标准住院流程 (一)适用对象. 第一诊断为股骨颈骨折(ICD-10:S72.00) 行髋关节置换术(ICD-9-CM-3:81.51-81.52) (二)诊断依据. 根据<临床诊疗指南-骨科学分 ...查看


  • 全膝关节置换术后围术期的康复护理
  • [摘要] 目的 探讨全膝关节置换术后围术期的康复护理. 方法 对2011年3月-2012年5月本院收治的58例全膝关节置换术患者进行术前功能锻炼指导.术中评估指导.术后全面细致的康复护理及出院指导,在出院时对患者的膝关节功能状态进行评估,观 ...查看


  • 人工全髋关节置换术的康复护理
  • [摘要]目的 总结人工全髋关节置换术(THA)后的护理和康复锻炼经验.方法 让28例实施人工全髋关节置换术患者,术前重点学习把握各种锻炼方法,以提高肌力,术后加强护理,预防并发证,并于术后当天即开始循序渐进加强功能锻炼.结果 28例中无一例 ...查看


  • 骨科病历书写规范
  • x (2分)           病   历   首   页 a.        各项目填写完整.正确.规范 b.        有一处不符要求扣0.5分,可以超扣 入  院  记  录 姓名:李四           性别:女性     ...查看


  • 膝关节置换手术记录
  • 手术名称:右侧全膝置换术 手术日期:2013.10.11 诊断: 手术前:右膝骨性关节炎 手术后:右膝骨性关节 手术医师:陈兴爱 助理医师:赖超超 麻醉: 持硬 麻醉师:何三江 手术所见:右膝关节髁间嵴及边缘可见骨赘形成,内侧关节间歇变窄, ...查看


  • 骨科护理常规
  • 骨科护理常规 第一节 骨科手术前后护理 一.护理措施 1. 术前护理 (1)同外科术前护理常规. (2)做好病人的入院评估,入院宣教,了解病人的病史及思想顾虑,有针对性地解决病人的顾虑,使其安心休养,接受手术. (3)向病人讲解各种检查及治 ...查看


热门内容