教师个人信息表
教研（实验）室： 姓 名 身份证号 现从事专业 第一 学历 最高 学历 取得 时间 取得 时间 取得 时间 □ 是 □ 是 □否 □否 资格取 得时间 及编号 性 别 教师编号： 参加工作 时间 入党时间 个人邮箱 毕业院校、 专业 毕业院校、 专业 毕业院校、 专业 资格取得时 间、编号 佐证证件 及编号 资格聘任时 间及编号 近 2 年年度考核情况 2011 年 2012 年
政治面貌 联系电话
学历 情况 最高 学位
高校教师 双师素质 现任专业 技术资格 兼任行政、 社团职务 及时间
1、身份证 2、毕业证 3、学位证 证件 复印件 4、任职资格证 5、聘任证 6、教师资格证 7、双师素质佐证 8、社会任职佐证
□ 有 □ 有 □ 有 □ 有 □ 有 □ 有 □ 有 □ 有
□没有 □没有 □没有 □没有 □没有 □没有 □没有 □没有
数量 数量 数量 数量 数量 数量 数量 数量
备 注
注：教师编号请填写信息平台数据采集的编号
二、
1.论文
2011
年度业绩复印件清单
注：论文题目、独著或合著(名次)，发表刊物名称、发表期号、发表时间、刊 物级别，请在复印件上标明 1.1、1.2，下同。 1.1 1.2 注：著作名称、承担职责、撰写字数（千字）、出版社名称、出版时间 2.1 2.2 注：项目名称、立项部门、项目类别、项目级别、立项时间、名次 3.1 3.2
2.论著
3.立项
4.结项
注：同立项；结项的同年获奖者本项不再填写，请直接填入成果一栏 4.1 4.2
5.成果
注：成果名称、发奖机关、奖励类别、获奖等级、时间、名次 5.1 5.2
6.奖励
注：题目、获奖名称、名次、颁奖单位、奖励等级、时间 6.1 6.2 注：专利名称、发证机关、奖励类别、时间、名次
7.专利
注：包括教学团队、精品资源共享课、特色专业、实验教学示范中心、精品 视频公开课等。
8.教学 工程
注：培训（包括医院或实验室轮训、进修、交流会等）的通知、证书、学习 期间资料（图片、文稿、PPT）、学习总结或汇报
9.培训
三、
1.论文
2012
年度业绩复印件清单
注：论文题目、独著或合著(名次)，发表刊物名称、发表期号、发表时间、刊 物级别，请在复印件上标明 1.1、1.2，下同。 1.1 1.2 注：著作名称、承担职责、撰写字数（千字）、出版社名称、出版时间 2.1 2.2 注：项目名称、立项部门、项目类别、项目级别、立项时间、名次 3.1 3.2
2.论著
3.立项
4.结项
注：同立项；结项的同年获奖者本项不再填写，请直接填入成果一栏 4.1 4.2
5.成果
注：成果名称、发奖机关、奖励类别、获奖等级、时间、名次 5.1 5.2
6.奖励
注：题目、获奖名称、名次、颁奖单位、奖励等级、时间 6.1 6.2 注：专利名称、发证机关、奖励类别、
时间、名次
7.专利
注：包括教学团队、精品资源共享课、特色专业、实验教学示范中心、精品 视频公开课等。
8.教学 工程
注：培训（包括医院或实验室轮训、进修、交流会等）的通知、证书、学习 期间资料（图片、文稿、PPT）、学习总结或汇报
9.培训
教师个人信息表
教研（实验）室： 姓 名 身份证号 现从事专业 第一 学历 最高 学历 取得 时间 取得 时间 取得 时间 □ 是 □ 是 □否 □否 资格取 得时间 及编号 性 别 教师编号： 参加工作 时间 入党时间 个人邮箱 毕业院校、 专业 毕业院校、 专业 毕业院校、 专业 资格取得时 间、编号 佐证证件 及编号 资格聘任时 间及编号 近 2 年年度考核情况 2011 年 2012 年
政治面貌 联系电话
学历 情况 最高 学位
高校教师 双师素质 现任专业 技术资格 兼任行政、 社团职务 及时间
1、身份证 2、毕业证 3、学位证 证件 复印件 4、任职资格证 5、聘任证 6、教师资格证 7、双师素质佐证 8、社会任职佐证
□ 有 □ 有 □ 有 □ 有 □ 有 □ 有 □ 有 □ 有
□没有 □没有 □没有 □没有 □没有 □没有 □没有 □没有
数量 数量 数量 数量 数量 数量 数量 数量
备 注
注：教师编号请填写信息平台数据采集的编号
二、
1.论文
2011
年度业绩复印件清单
注：论文题目、独著或合著(名次)，发表刊物名称、发表期号、发表时间、刊 物级别，请在复印件上标明 1.1、1.2，下同。 1.1 1.2 注：著作名称、承担职责、撰写字数（千字）、出版社名称、出版时间 2.1 2.2 注：项目名称、立项部门、项目类别、项目级别、立项时间、名次 3.1 3.2
2.论著
3.立项
4.结项
注：同立项；结项的同年获奖者本项不再填写，请直接填入成果一栏 4.1 4.2
5.成果
注：成果名称、发奖机关、奖励类别、获奖等级、时间、名次 5.1 5.2
6.奖励
注：题目、获奖名称、名次、颁奖单位、奖励等级、时间 6.1 6.2 注：专利名称、发证机关、奖励类别、时间、名次
7.专利
注：包括教学团队、精品资源共享课、特色专业、实验教学示范中心、精品 视频公开课等。
8.教学 工程
注：培训（包括医院或实验室轮训、进修、交流会等）的通知、证书、学习 期间资料（图片、文稿、PPT）、学习总结或汇报
9.培训
三、
1.论文
2012
年度业绩复印件清单
注：论文题目、独著或合著(名次)，发表刊物名称、发表期号、发表时间、刊 物级别，请在复印件上标明 1.1、1.2，下同。 1.1 1.2 注：著作名称、承担职责、撰写字数（千字）、出版社名称、出版时间 2.1 2.2 注：项目名称、立项部门、项目类别、项目级别、立项时间、名次 3.1 3.2
2.论著
3.立项
4.结项
注：同立项；结项的同年获奖者本项不再填写，请直接填入成果一栏 4.1 4.2
5.成果
注：成果名称、发奖机关、奖励类别、获奖等级、时间、名次 5.1 5.2
6.奖励
注：题目、获奖名称、名次、颁奖单位、奖励等级、时间 6.1 6.2 注：专利名称、发证机关、奖励类别、
时间、名次
7.专利
注：包括教学团队、精品资源共享课、特色专业、实验教学示范中心、精品 视频公开课等。
8.教学 工程
注：培训（包括医院或实验室轮训、进修、交流会等）的通知、证书、学习 期间资料（图片、文稿、PPT）、学习总结或汇报
9.培训