护理学杂志2003年9月第18卷第9期
. 699.
! 护理管理!
门诊护理管理中G 五常法7的实施
范英华
! 南京大学医学院附属鼓楼医院门诊部" 江苏南京210008#
Practice Of 5si n Nurs i n g M ana g e m ent Of O ut p atient D e p art m ent FAN Y in g hua
摘要I 为提高护理管理质量9门诊部组织学习H 五常法7基本概念9统一思想9提高认识并逐项落实9定期进行护理质量检查O 结果H 五常法7的实施提高了工作效率和护理质量O 关键词I 五常法9门诊9护理管理中图分类号I C931.2文献标识码I C 文章编号I 1001
4152(2003) 09
0699
02
G 五常法7是日本G 5S 7法的中文解译9包括5个方面9即到物品30S 内可取出和放回9所有通道无杂物9所有物品有其储存位置及存量记录9所有物品有明确分类及清楚名称9特别是各专科诊室文件柜名称标示位置均统一9每天检查1次O 2. 2. 3常清洁I 全体护士参与9将工作环境中的每台设备\
每件物品和每个地方进行有规律的清洁9关键是划清区域9落实到人9每天下班小清洁9每周二提前30m i n 上班大清洁9科护士长抽查清洁状况O 要求环境清洁\明亮9常用物品保持整齐9保持每天整洁O 2. 2. 4常规范I 要求每天进行G 五常法7活动1次9每周检
查急救物品9要求物品齐全\功能良好9人人会使用O 对所在科室的仪器每月检查\维修1次9确保功能正常O 有效地落实管理标识9如每一专科所有文件柜文件标识均层次统一9便于医师拿取和护士管理O 强调采取目视管理方法9如张贴明显的标签\应用颜色表明物品的种类及名称\利用安全标记以提醒安全问题9增加透明度9除去柜门9采用透明的玻璃柜门O 2. 2. 5常自律I 组织创造一个具有良好氛围的工作环境和
场所9教育培训每个人养成良好的行为习惯9自觉地遵守标准\规章制度O 要求护士遵守劳动纪律9穿着清洁整齐9仪表端庄9对人有礼9乐于助人9每人清楚自己的责任及工作范围O 2. 3逐项落实9定期检查
根据门诊工作特点9列出每天\每周\每月门诊护理质
常组织\常整顿\常清洁\常规范\常自律[1]O 常组织指全面检查和整理各诊室\治疗室\办公室\桌面及抽屉9常整顿是指将需要的物品明确分类9依规定定位\定量摆放9常清洁是指清除工作场所内的一切污秽9常规范是指规范物品检查\维修\保养9常自律是指人人清楚自已的责任及工作范围9依规定行事9养成良好的习惯O 这种基础管理模式可全面提高管理质量9完善和改进质量体系O 为了提高护理管理质量92003年1～4月9我院门诊试用G 五常法7进行护理质量管理9取得良好管理效果9介绍如下O l 一般资料
我院是1所综合性三级甲等医院9门诊部分管内科\外
科\妇产科\五官科\皮肤科\著名专家会诊中心等科室9日门诊量为3000～4000人次O 护士75人9护士长8人9组长4人9担负分诊\协诊\专家门诊电话预约9封闭\皮肤科小治疗9门诊手术配合9咨询导诊和门诊各科大量的物品管理等工作O 22. l 实施方法
组织学习9提高认识
门诊部率先在门诊组长\护士长会议上学习G 五常法7
的概念\意义9讲述实行G 五常法7是实施质量管理体系的第一步9是建立和保持质量管理环境的方法O 它通过建立较完善的\系统的质量管理体系来改进工作和生活的环境9改进人们的思维过程9对护理管理真正起到促进作用O 经过学习9组长\护士长统一了认识9积极组织护士开展G 五常法7业务学习活动9阐述其重要性9并由工作量最大的内科门诊先行试点9总结经验并逐渐推广到整个门诊各班组O 2. 2G 五常法7的实施
2. 2. l 常组织I 将工作场所的所有物品根据科室需要9明确区分为有必要的和不必要的两类9把必要物品的数量尽
可能减少9并放在合适的位置9将不必要的物品清除掉O 根据单一原则9要求各班写字台上没有不必要的物品9消毒物品数量恰当\未过期9诊室文件柜各类检验单\诊断书等数量恰当9以上项目每天检查1次9药物数量恰当\无过期9每周检查O 2. 2. 2常整顿I 物品按分类合理定置9把必要的物品按规
定位置放好9并放置整齐加上标识9便于检索O 工作中需做
量检查必查项目O 由科护士长或3～4名护士长组成检查组9按检查内容和标准进行检查评分O 33. l 效果
提高了工作效率
按常组织\常整顿\常清洁\常规范的内容9结合护理工
作实际情况9我们采取无菌包\消毒物品天天检查9保证数量恰当\无失效9使病人在需要时立即得到治疗9明确护士分工职责9指定每个区域的负责人9进行整理\标识文件柜9使工作人员拿取方便9改变了过去多放或少放各类表格的现象9加快了医师诊疗速度9护士长带领护士清理仓库9把常用的\急用的置容易取到的地方9将同类物品放在一起9保持存量最低水平9订立先进先出的安排9采用1h 会议\1m i n 电话\1页纸表格9护士业务学习控制在1h 内9护士
700
长会议控制在30m 五常法 进行护理i n 内 门诊部运用 质量管理后 改变了周围的环境和气氛 既提高了护士的工作热情 也提高了工作效率 3. 2提高了护理质量
五常法 中的常自律的要求 门诊部各科室根据针对
重新制定的护理常规和工作职责 进行质量检查 发现违规立即处理 提高了护理质量 根据社会对护士的礼仪规范要求 我们安排了礼仪讲座和培训 使护士更注重仪容仪表 且规范了服务用语 在协诊间隙开展健康教育工作 在护理部的每月质量评比中满意度逐月增加 吸引了更多的
Jour nal of NurSi n g S ci ence S e p . 2003Vol. 18No . 9
病人前来就诊 另外 整洁有序的物品放置 防止了混淆~误用和错用 减少了护理差错的发生 五常法 的实际运用既提高了工作效率 也提高了护理质量 参考文献:[1]苏志清. 质量管理体系的 五常法 [J ]. 政策与管理 2000 (9>:31.
作者简介:范英华(1959-> 女 大专 主管护师 科护士长 收稿日期:2003
04
03; 修回日期:2003
06
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李春华>
(本文编辑能本管理用于护理人才管理探讨
李晓华! 佘红梅
! 绵阳市肿瘤医院护理部" 四川绵阳621000#
A pp licatiOn Of M ana g e m ent O riented TOwards Ca p ablit y i n Nurs i n g Talents LI XiaOhua S HE HOn g m ei
摘要:对护理人才进行能本管理! 推行护理人事制度改革" 建立能级制! 推进分配制度改革" 建立能绩优先分配制! 设立能力评价组织" 建立能绩考核制#结果优化了人才使用环境! 提高了护士工作积极性和病人满意率#提示创新用人机制! 改变管理策略! 可提高护理质量! 增强医院竞争实力#关键词:能本管理$竞争$改革$护理管理中图分类号:C931.3; R47文献标识码:C 文章编号:1001
4152(2003>09
0700
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所谓能本管理是在以人为本的管理基础上更重视能力
能 的管理 它包括建立能级制~绩效为本的管理 即重视
优先分配制~能绩考核制[1] 能本管理源于人本管理 又高于人本管理 是人才管理发展的新阶段 它将人的实践创新能力这一核心本质更加突显出来 从而实现能力价值的最大化 推动医院护理工作发展[2] 1999～2002年我院护理
部在以人为本的管理模式上大胆探索了能本管理 取得较好效果 报道如下 l 一般资料
我院是1所二级甲等肿瘤专科医院 有12个护理单元 护理人员156名 平均年龄33.5岁 护理部主任1名 总护士长1名 科护士长3名 护士长12名; 副主任护师12名 主管护师46名 护师及护士98名; 本科学历18名 大专98名 中专40名 22. l 能本管理方法
积极推行护理人事制度改革 建立能级制
护理岗位有不同的能级 只有使相应才能的护士处在相应能级的岗位上 才能做到人尽其才 才尽其用 且只有这样的管理体制才能形成稳定的结构 保持高效地运转 故能级制是推行竞争上岗 创新管理的核心
2. l . l 按能力上岗 实行优胜劣汰:1999年 在院领导的大力支持下 护理部推行了护理人事制度改革 按照 脱钩~分类~放权~搞活 的思路[2] 借鉴兄弟单位 按职称上岗 的方法 打破了过去不管资历深浅~能力高低 一律上同样的班 获得同样报酬的办法 实行了全院护理岗位竞聘上岗制 且按照因事设岗 能岗结合 以岗定酬 双向选择 择优录用的原则[3]将护理岗位设置为护理管理岗位(护士
长>~责任组长岗位(专业组长>~办公护士岗位(护理秘书>~轮班岗位(夜班>等4个层次 率先在全院范围内组织了公荐才为重 用人为开~公平~公正有序的竞岗答辩会 本着
上 自我发展~自我淘汰 的择优原则畅通了人才流通渠道 实现了人才的 柔性 流动 改变了那种一职定终身 能上不能下 能进不能出的用人观
2. l . 2实现能级对应:充分发挥高学历~高职称~有能力的
护理人才作用 将临床经验丰富~实际操作能力强~身体素质好~政治素质高的临床护理人才安排到责任组长岗位上负责疑难~重危病人的护理和指导 并承担专业带教和临床护理会诊工作; 对基础理论深厚~热心教育~教学能力强的教育型人才则有计划地分配教学任务; 对管理型人才则将有挑战性的工作安排给她们以达到磨练意志 培养分析问题~解决问题的能力 并让她们承担一些管理任务 基本做到了 能者有其位 通过对护理人才进行能本的岗位管理 扼制了因人设岗 按人配岗 能岗分离的不公平现象 进一步深化了人事制度改革 加速了分配制度改革的进程 2. 2大力推进分配制度改革 建立能绩优先的分配制能本管理在分配制度上的要求是按 能绩分配 解决干好和干坏一个样 干与不干一个样[3] 使人的才能价值体现在分配价值上 从分配上激发人的潜能 我院根据护理人才的学历~能力~岗位 贡献来分配工资或收入 体现了不同的能级应该有不同的权力范围~物质利益和精神荣誉 在进行分配制度改革时 实行了以岗定酬~奖优罚劣 凡是竞聘上岗的护理人才其待遇与同级医生持平 如竞聘上护士长~责任组长等岗位的护士 凡成绩突出者一律低职高聘或平聘 且在学习~进修深造~晋职等方面享有优先权 通
护理学杂志2003年9月第18卷第9期
. 699.
! 护理管理!
门诊护理管理中G 五常法7的实施
范英华
! 南京大学医学院附属鼓楼医院门诊部" 江苏南京210008#
Practice Of 5si n Nurs i n g M ana g e m ent Of O ut p atient D e p art m ent FAN Y in g hua
摘要I 为提高护理管理质量9门诊部组织学习H 五常法7基本概念9统一思想9提高认识并逐项落实9定期进行护理质量检查O 结果H 五常法7的实施提高了工作效率和护理质量O 关键词I 五常法9门诊9护理管理中图分类号I C931.2文献标识码I C 文章编号I 1001
4152(2003) 09
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G 五常法7是日本G 5S 7法的中文解译9包括5个方面9即到物品30S 内可取出和放回9所有通道无杂物9所有物品有其储存位置及存量记录9所有物品有明确分类及清楚名称9特别是各专科诊室文件柜名称标示位置均统一9每天检查1次O 2. 2. 3常清洁I 全体护士参与9将工作环境中的每台设备\
每件物品和每个地方进行有规律的清洁9关键是划清区域9落实到人9每天下班小清洁9每周二提前30m i n 上班大清洁9科护士长抽查清洁状况O 要求环境清洁\明亮9常用物品保持整齐9保持每天整洁O 2. 2. 4常规范I 要求每天进行G 五常法7活动1次9每周检
查急救物品9要求物品齐全\功能良好9人人会使用O 对所在科室的仪器每月检查\维修1次9确保功能正常O 有效地落实管理标识9如每一专科所有文件柜文件标识均层次统一9便于医师拿取和护士管理O 强调采取目视管理方法9如张贴明显的标签\应用颜色表明物品的种类及名称\利用安全标记以提醒安全问题9增加透明度9除去柜门9采用透明的玻璃柜门O 2. 2. 5常自律I 组织创造一个具有良好氛围的工作环境和
场所9教育培训每个人养成良好的行为习惯9自觉地遵守标准\规章制度O 要求护士遵守劳动纪律9穿着清洁整齐9仪表端庄9对人有礼9乐于助人9每人清楚自己的责任及工作范围O 2. 3逐项落实9定期检查
根据门诊工作特点9列出每天\每周\每月门诊护理质
常组织\常整顿\常清洁\常规范\常自律[1]O 常组织指全面检查和整理各诊室\治疗室\办公室\桌面及抽屉9常整顿是指将需要的物品明确分类9依规定定位\定量摆放9常清洁是指清除工作场所内的一切污秽9常规范是指规范物品检查\维修\保养9常自律是指人人清楚自已的责任及工作范围9依规定行事9养成良好的习惯O 这种基础管理模式可全面提高管理质量9完善和改进质量体系O 为了提高护理管理质量92003年1～4月9我院门诊试用G 五常法7进行护理质量管理9取得良好管理效果9介绍如下O l 一般资料
我院是1所综合性三级甲等医院9门诊部分管内科\外
科\妇产科\五官科\皮肤科\著名专家会诊中心等科室9日门诊量为3000～4000人次O 护士75人9护士长8人9组长4人9担负分诊\协诊\专家门诊电话预约9封闭\皮肤科小治疗9门诊手术配合9咨询导诊和门诊各科大量的物品管理等工作O 22. l 实施方法
组织学习9提高认识
门诊部率先在门诊组长\护士长会议上学习G 五常法7
的概念\意义9讲述实行G 五常法7是实施质量管理体系的第一步9是建立和保持质量管理环境的方法O 它通过建立较完善的\系统的质量管理体系来改进工作和生活的环境9改进人们的思维过程9对护理管理真正起到促进作用O 经过学习9组长\护士长统一了认识9积极组织护士开展G 五常法7业务学习活动9阐述其重要性9并由工作量最大的内科门诊先行试点9总结经验并逐渐推广到整个门诊各班组O 2. 2G 五常法7的实施
2. 2. l 常组织I 将工作场所的所有物品根据科室需要9明确区分为有必要的和不必要的两类9把必要物品的数量尽
可能减少9并放在合适的位置9将不必要的物品清除掉O 根据单一原则9要求各班写字台上没有不必要的物品9消毒物品数量恰当\未过期9诊室文件柜各类检验单\诊断书等数量恰当9以上项目每天检查1次9药物数量恰当\无过期9每周检查O 2. 2. 2常整顿I 物品按分类合理定置9把必要的物品按规
定位置放好9并放置整齐加上标识9便于检索O 工作中需做
量检查必查项目O 由科护士长或3～4名护士长组成检查组9按检查内容和标准进行检查评分O 33. l 效果
提高了工作效率
按常组织\常整顿\常清洁\常规范的内容9结合护理工
作实际情况9我们采取无菌包\消毒物品天天检查9保证数量恰当\无失效9使病人在需要时立即得到治疗9明确护士分工职责9指定每个区域的负责人9进行整理\标识文件柜9使工作人员拿取方便9改变了过去多放或少放各类表格的现象9加快了医师诊疗速度9护士长带领护士清理仓库9把常用的\急用的置容易取到的地方9将同类物品放在一起9保持存量最低水平9订立先进先出的安排9采用1h 会议\1m i n 电话\1页纸表格9护士业务学习控制在1h 内9护士
700
长会议控制在30m 五常法 进行护理i n 内 门诊部运用 质量管理后 改变了周围的环境和气氛 既提高了护士的工作热情 也提高了工作效率 3. 2提高了护理质量
五常法 中的常自律的要求 门诊部各科室根据针对
重新制定的护理常规和工作职责 进行质量检查 发现违规立即处理 提高了护理质量 根据社会对护士的礼仪规范要求 我们安排了礼仪讲座和培训 使护士更注重仪容仪表 且规范了服务用语 在协诊间隙开展健康教育工作 在护理部的每月质量评比中满意度逐月增加 吸引了更多的
Jour nal of NurSi n g S ci ence S e p . 2003Vol. 18No . 9
病人前来就诊 另外 整洁有序的物品放置 防止了混淆~误用和错用 减少了护理差错的发生 五常法 的实际运用既提高了工作效率 也提高了护理质量 参考文献:[1]苏志清. 质量管理体系的 五常法 [J ]. 政策与管理 2000 (9>:31.
作者简介:范英华(1959-> 女 大专 主管护师 科护士长 收稿日期:2003
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03; 修回日期:2003
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(本文编辑能本管理用于护理人才管理探讨
李晓华! 佘红梅
! 绵阳市肿瘤医院护理部" 四川绵阳621000#
A pp licatiOn Of M ana g e m ent O riented TOwards Ca p ablit y i n Nurs i n g Talents LI XiaOhua S HE HOn g m ei
摘要:对护理人才进行能本管理! 推行护理人事制度改革" 建立能级制! 推进分配制度改革" 建立能绩优先分配制! 设立能力评价组织" 建立能绩考核制#结果优化了人才使用环境! 提高了护士工作积极性和病人满意率#提示创新用人机制! 改变管理策略! 可提高护理质量! 增强医院竞争实力#关键词:能本管理$竞争$改革$护理管理中图分类号:C931.3; R47文献标识码:C 文章编号:1001
4152(2003>09
0700
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所谓能本管理是在以人为本的管理基础上更重视能力
能 的管理 它包括建立能级制~绩效为本的管理 即重视
优先分配制~能绩考核制[1] 能本管理源于人本管理 又高于人本管理 是人才管理发展的新阶段 它将人的实践创新能力这一核心本质更加突显出来 从而实现能力价值的最大化 推动医院护理工作发展[2] 1999～2002年我院护理
部在以人为本的管理模式上大胆探索了能本管理 取得较好效果 报道如下 l 一般资料
我院是1所二级甲等肿瘤专科医院 有12个护理单元 护理人员156名 平均年龄33.5岁 护理部主任1名 总护士长1名 科护士长3名 护士长12名; 副主任护师12名 主管护师46名 护师及护士98名; 本科学历18名 大专98名 中专40名 22. l 能本管理方法
积极推行护理人事制度改革 建立能级制
护理岗位有不同的能级 只有使相应才能的护士处在相应能级的岗位上 才能做到人尽其才 才尽其用 且只有这样的管理体制才能形成稳定的结构 保持高效地运转 故能级制是推行竞争上岗 创新管理的核心
2. l . l 按能力上岗 实行优胜劣汰:1999年 在院领导的大力支持下 护理部推行了护理人事制度改革 按照 脱钩~分类~放权~搞活 的思路[2] 借鉴兄弟单位 按职称上岗 的方法 打破了过去不管资历深浅~能力高低 一律上同样的班 获得同样报酬的办法 实行了全院护理岗位竞聘上岗制 且按照因事设岗 能岗结合 以岗定酬 双向选择 择优录用的原则[3]将护理岗位设置为护理管理岗位(护士
长>~责任组长岗位(专业组长>~办公护士岗位(护理秘书>~轮班岗位(夜班>等4个层次 率先在全院范围内组织了公荐才为重 用人为开~公平~公正有序的竞岗答辩会 本着
上 自我发展~自我淘汰 的择优原则畅通了人才流通渠道 实现了人才的 柔性 流动 改变了那种一职定终身 能上不能下 能进不能出的用人观
2. l . 2实现能级对应:充分发挥高学历~高职称~有能力的
护理人才作用 将临床经验丰富~实际操作能力强~身体素质好~政治素质高的临床护理人才安排到责任组长岗位上负责疑难~重危病人的护理和指导 并承担专业带教和临床护理会诊工作; 对基础理论深厚~热心教育~教学能力强的教育型人才则有计划地分配教学任务; 对管理型人才则将有挑战性的工作安排给她们以达到磨练意志 培养分析问题~解决问题的能力 并让她们承担一些管理任务 基本做到了 能者有其位 通过对护理人才进行能本的岗位管理 扼制了因人设岗 按人配岗 能岗分离的不公平现象 进一步深化了人事制度改革 加速了分配制度改革的进程 2. 2大力推进分配制度改革 建立能绩优先的分配制能本管理在分配制度上的要求是按 能绩分配 解决干好和干坏一个样 干与不干一个样[3] 使人的才能价值体现在分配价值上 从分配上激发人的潜能 我院根据护理人才的学历~能力~岗位 贡献来分配工资或收入 体现了不同的能级应该有不同的权力范围~物质利益和精神荣誉 在进行分配制度改革时 实行了以岗定酬~奖优罚劣 凡是竞聘上岗的护理人才其待遇与同级医生持平 如竞聘上护士长~责任组长等岗位的护士 凡成绩突出者一律低职高聘或平聘 且在学习~进修深造~晋职等方面享有优先权 通