洪市镇中心卫生院基本公共卫生
服务实施计划
按照《国家基本公共卫生服务规范》（2011版），规范实施国家基本公共卫生服务项目，根据县卫生局文件精神，结合实际，现制定我院基本公共卫生服务项目实施计划。
一、加强组织领导，明确工作目标。
公共卫生服务实施以院长牵头，以公共卫生管理办公室为主，全院协助。
（一）成立公共卫生服务领导小组：
组 长：邓卫祥
副组长：段云程（常务）彭端良
成员：邹宏生、邹智云
领导小组的主要职责是为公共卫生的各项工作的开展提供精神指示、监督管理、考核审查、纠正指导，以及乡村一体化管理工作。副组长负责日常工作。
（二）人员分工
1、健康档案管理、慢病管理、卫生信息由刘东明负责。
3、孕产妇管理：由邹智云负责。
4、0-36月儿童健康管理，由易超汉负责。
5、健康教育、疫苗仓库管理由邹国军负责。
6、预防接种服务：由邓丽、李慧君、王素云负责。
7、传染病报告和处理、预防接种管理由邹宏生负责。
8、卫生监督协管由邓志军负责。
二、具体实施
1.建立居民健康档案
（1）居民建档：以妇女、儿童、老年人、重性精神病、慢性病人等人群为重点，在自愿基础上，以乡村医生为主录入基本信息，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等，健康档案要及时更新。
（2）保障措施：我院由公共卫生小组组成体检小分队，下到各村对重点人群开展体检服务工作，体检后由乡村医生负责录入，最后由卫生院监督小组负责档案的审核。审核合格后方可进行汇总。
2.健康教育
针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育恣询活动。
每年向辖区居民进行健康讲主题日宣传，卫生院每月一次，材料不少于6种；组织面向公众健康教育咨询活动，不少于12次，设置永久性健康教育宣传栏2个，每个面积不少于2平方米；公众健康咨询活动每年不少于9次，购置并使用DVD、照相机，并保证设备完好，使用正常。
3.预防接种
为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗；在重点地区，对重点人群进行针对性接种，如甲流疫苗，发现、
报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。
6岁以下儿童健卡率达100％；一类疫苗各单苗基础免疫接种率均95％以上，信息化率达95％以上，强化免疫、应急接种目标人群接种率95%以上，规范疫苗进购流程、进购渠道、规范疫苗保存保管。
4.传染病防治
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与传染病现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理。做好死亡病例登记与报告，保证完成目标任务数。按要求设置传染病诊室。
5.儿童保健
为0－6岁婴幼儿建立儿童保健手册，建册率≥95%，开展新生儿访视及儿童系统保健管理。新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，2岁和3岁每年至少2次。
主要内容:
(1)新生儿家庭访视：新生儿出院7天内，由儿童保健负责人在新生儿家中进行，并了解新生儿的疾病筛查情况，同时进行产后访视，访视标准按《国家基本公共卫生服务规范》规范操作。
(2)新生儿满月管理：新生儿满一月后，由卫生院儿童保健负责人对其进行健康检查。重点询问和观察新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸情况等，并对其身长、体重测量和发育评估。
(3)婴幼儿健康管理：满月后分别在3、6、8、12、18、24、30、36个月龄是进行健康检查。服务内容按照《国家基本公共卫生服务规范》（2011）进
行。
(4)低出生体重、早产儿、双多胎或有缺陷的高危儿及根据婴幼儿生长发育评价结果对低体重、消瘦、发育迟缓、中度营养不良、等儿童及时进行专案管理并及时转诊。
6.孕产妇保健
孕产妇管理服务由卫生院孕产妇保健项目工作人员负责做好本辖区内的孕产妇健康管理服务工作，其他部门负责协助实施。并按照《公共卫生服务项目》孕产妇保健项目实施细则对孕产妇进行规范的管理服务。负责已婚妇女的怀孕信息，并对已婚妇女进行早孕检测，建立《孕产妇保健手册》。
妇保健项目工作小组为孕产妇做产前检查和产后访视，建立保健手册，早孕建册建档率≥85%，开展至少5次孕产妇保健服务和2次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。7.老年人保健
对辖区60岁及以上老年人进行登记管理，
卫生院公共卫生小组组织医务人员每年进行一次老年人健康管理：对健康生活方式和健康状况进行评估:包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性病常见病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况；体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、四肢肌肉关节、视力、听力和活动能力的一般检查；辅助检查包括B超、心电图、随机血糖等。
老年人健康管理率≥70%，提供老年人健康体检，记录完整率95%。
8.慢性病管理
对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行防治指导服务。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导，并做好相关记录。
医院公共卫生小组组织卫生院医务人员每年对高血压患者进行一次体格检查，1次空腹血糖检查，4次随访并按规定做好随访记录。对已建档高血压患者管理率≥35%。
卫生院公共卫生科小组组织卫生院医务人员每年对糖尿病患者进行一次体格检查，1次空腹血糖检查、2次餐后血糖检查，4次随访。对已建档糖尿病患者管理率≥65%。
9.重性精神疾病管理
对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导，并做好相关记录。卫生院公共卫生科为患者进行一次全面评估，卫生室为其建立居民健康档案，对纳入健康管理的患者，卫生院公共卫生科组织医务人员每年对其进行1次体格检查，随访4次。对已建档重性精神病患者规范管理率≥90%。
三、工作职责和任务
（1）承担辖区基本公共卫生服务，按照《国家基本公共卫生服务规范》（2011版）将任务明确到具体岗位，责任到人，免费为全体居民提供10类基本公共卫生服务。根据各自的职责分工指导其完成基本公共卫生服务任务。
（2）要建立健全相关工作制度，制定岗位规范，细化考核内容，将人员收
入和工作绩效挂钩，提高基本公共卫生服务质量和效率。每年根据要求及工作实际制订具体实施计划，明确阶段性重点工作，确保项目顺利推进。
四、工作要求
（一）加强组织领导。要按照分工协作、齐抓共管的原则，明确分工，落实职责，确保基本公共卫生服务工作取得实效。
（二）强化监督检查。定期组织检查督导，推动基本公共卫生服务任务的完成。
洪市镇中心卫生院
2012年2月8日
洪市镇中心卫生院疾控
工作管理办法
为做好洪市镇疾病控制防治工作，根据上级卫生部门传染病防治的有关要求，结合我院实际，特制定此方案。
一、传染病管理：力争本年度内不发生重大疫情和突发公共卫生事件，一旦发生疫情，就地扑灭疫情，不发生二代病例，同时医院成立了由院长任组长的传染病的领导小组，下设几个小分队，负责对医院、分院、乡村
1、传染病报告实行谁接诊、谁报告，属地管理的原则。传染病报告卡由接诊医生填写，不得缺项、漏项，由疫情网络收集登记经核对无误后24小时内再实行网络报告。
2、责任报告单位：院门诊部、住院部、中心门诊部、宏新门诊部、分院、村卫生室。
3、责任报告人：全体医务人员、乡村医生。
4、报告病种：
（1）甲类传染病2种：鼠疫、霍乱。
（2）乙类传染病26种：非典、艾滋病、病毒性肝炎、脊灰、人禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、乙脑、登革热、炭疽、细菌和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感。
（3）丙类传染病11种：流行性感冒、腮腺炎、风疹、结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒，黑热病，包虫病，丝虫病，手足口病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻。
5、报告时限
甲类和乙类传染病中的肺炭疽、非典、脊灰、人禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，先电话报告公卫办，由公卫办的疫情网络管理员报告医院领导和上级主管部门经核实疫情后2小时内再进行完成网络直报，乙、丙类病人应在24小时内由疫情网络管理医生、个体医生的监管，传染病的管理体现在以下几个方面：
员进行网络直报。
6、病人同时患两种或两种以上传染病应分别填写两张或两张以上的报告卡并由疫情网络管理员进行网络直报，14岁以下的儿童要求填写患者的家长姓名、联系电话、以及患者现在就读的学校，其他病人的详细地址应填写到乡镇、村、组、门牌号，以便追踪疫情。
7、一志四簿的填写要求：从2012年1月1日起，全院必须启用各种新的登记簿，医院门诊日志的填写内容包括就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址等12个项目，不得空、缺、漏项，医院出入院登记簿按照入院登记簿格式每项填写完整，不得空、缺、漏项，入出院登记簿应填写疾病名称，医技科室登记簿按要求每项填写完整，不得空、缺、漏项，检验科室的反馈栏不能空缺，接收检验报告单的科室或相关人员签字并记录到信息接收的时间，时间应到时、分，反映信息的及时性，以备上级考核时备查。
8、发热、腹泻门诊：医院常年开放两个门诊，指定专人负责，由发热、腹泻门诊医生每月的30前将统计的人次上报公卫办（发热、腹泻的人次指全院的门诊人次），分院和乡村医生的发热、腹泻的人次由防疫专干负责收集后一起上报县疾控中心。
9、18——80岁在本院就诊的农药中毒病人由接诊医生于24小时内上报公卫办，由公卫办人员网络直报。
二、免疫规划：
1、疫苗的分类：分一类苗和二类苗，一类苗由政府免费给公民提供，二类苗是公民知情自愿自费接种。
2、建卡、建证、建册工作，建卡包括电子卡和纸质卡两个部分组成，建卡、证、册率达100%。
3、接种率：单种疫苗接种率≥98%，七苗接种率≥95%。
4、疫苗出入库、温度监测、冷链设备必须严格按照上级的要求建好专帐。
5、院门诊和乡村防保员的接种登记簿按上级的要求填写不得缺项、漏项，同时要求监护人在接种登记簿上签字，以便于对医院、乡村医生、防保员的管理和乡村防保员的接种率调查，在每次接种工作完成三天内，由
分管院长牵头组织专业人员下村随机抽取4—5个村进行接种率调查，根据平时和年终的考核成绩发放劳务补助。
三、结核病人的发现和督导管理：按照上级的要求完成分配任务。
四、艾滋病人管理：配合上级完成督查督导工作。
五、规范医疗废物管理。分类、收集率达100%；废弃物暂存设施建立且符合标准要求，完善各项登记制度。一次性用品及医疗废弃物严格按市县的要求进行回收，严惩他人出卖，对造成传染病流行及事故者，按相关法律法规进行处理。
六、健康教育：应充分利用4.25免疫规划日、12.1艾滋病宣传日和居民健康建档等时机，把甲流、霍乱、HIV、HBV、TB等常见多发和重大传染病相关知识作为宣传重点，可以采取标语、宣传栏、发放健教资料等多种形式，年内出四集宣传栏。引导群众形成良好的卫生习惯和健康的生活方式，全面提高广大群众的防病意识。健教活动资料要存档备查。
七、居民健康建档：以九大公共卫生为蓝本，加强对高血压、糖尿病、精神病、艾滋病、结核病和65岁以上的老年人的重点人群管理，对已建好的重点人群实行每年不少于四次随访管理工作，同时将每次随访的结果上报公共办，以保持资料的持续性和完整性，乡村医生、防保员的随访结果必须有据可查，2011年居民健康建档率达40%以上，建档的村达17个以上，建档做到准确、完整、规范，及时完成上级下达的居民健康建档任务（含电子建档），居民健康档案建立后，居民的个人信息不得泄露，更不得用于商业目的，如泄露他人的个人信息，将承担相应法律责任。
八、督查与考核：
医院的疫情网络管理员将对门诊部、住院部实行每月的定期督查，对督查过程中发现的问题及时通报，写出书面报告经院长和分管院长签字送到相关科室和个人，并且限期整改。
奖励与处罚措施：（1）、对来院就诊时发现的传染病人，诊断明确并能及时填写报告卡和上报，年度无一例漏报和瞒报者，年终医院给予精神和物质上的奖励。（2）对个别医务人员在传染病的督查过程中发现一次瞒报和漏报者，第一次给予批评教育，对二次或二次以上的个别医务人员拒不报告者，给予50—100元罚款，对造成传染病扩散流行者，按《中华人民
共和国传染病法》，《突发公共卫生事件管理办法》以及《医院的管理办法》等法律法规和制度进行处理。
乡村医生和防保员实行一体化管理，严格实行考核，根据工作考核情况结合平时交办工作完成情况，按政策合理发放劳务补助。
2012年洪市镇中心卫生院
妇幼工作计划
为了切实加强我镇孕产妇及儿童保健工作，提高两个系统管理质量，更好地为人民健康服务，不断提高人民的健康水平，力争把2012年成绩再提高一节。2012年的妇幼保健工作以科学发展观为动力，全面落实上级有关妇幼卫生保健工作要求，切实履行妇幼卫生的公共职能，保障母婴健康，降低孕产妇和婴儿的死亡率，控制和减少出生缺陷，全面提高出生人口素质。根据县局有关文件精神和妇幼保健院工作计划，结合本院工作实际，特制定如下计划：
一、总体目标与具体工作指标
(一)总体目标
降低全镇孕产妇死亡，消灭新生儿破伤风；降低婴儿和5岁以下儿童死亡率，全面推动孕产妇及儿童健康建档管理工作，提高辖区妇幼保健建档质量。
(二)具体工作指标
1.每月按时完成并上报各种月报表、季报表及年报表。
2.落实妇女孕前期及早孕期的叶酸增补率，建议完善产前检查，减少畸胎及出生缺陷发生率。
3.进一步提高住院分娩率，倡导自然分娩率，控制剖宫产率，降低孕产妇、围产儿死亡率。
4.继续实施预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目，提高孕期检测率。加强对阳性病人的治疗与管理。
5.进一步加强新生儿疾病筛查与听力筛查的管理，完善7岁以下儿童的系统管理和健康建档率75%以上
6.落实孕产妇及儿童保健手册的发放、填写及回收工作。孕产妇建档率75%
7.做好健康宣教工作，
二、采取有力措施，
1.加强孕产妇系统管理：待孕及早孕期由村级摸底、发放叶酸，宣传孕期保健知识，到医院建立≤孕产妇保健手册≥和健康建档，每次检查结果必须要填写完整，预约下次检查时间
2.加强高危孕妇的管理：在孕产妇系统管理过程中，凡是筛查出的高危孕妇，高危评分达到15要及时上级上报、跟踪、随访，转诊，按规定及时向上级医院转诊。
3妇保门诊；孕产妇系统管理及健康建档；孕妇来医院门诊产前检查时，由医生建册、建档，要求孕妇每次检查手册随带，同时接诊医生把本次检查结果填写到健康档案里
4．儿保门诊；7岁以下儿童系统管理及健康建档，发放儿童保健手册，建立健康档案，预约下次检查时间 ，发现高危儿、佝偻病、营养不良等疾病，跟踪、随访 体弱儿系统管理
5.妇幼组人员包村﹙具体见妇幼包村分配表﹚
三、针对妇女儿童主要健康问题实施干预措施
1.全面启动适龄妇女妇科病检查，重点规范技术操作，严格质量控制，确保受益人群的健康利益。
2.加大社会宣传力度，提倡自然分娩；推广适宜技术；严格剖宫产指征管理，加强督导，逐步降低剖宫产率。
3.加强生殖健康教育，提高育龄人群自我保护意识，逐步降低人工流产率，减少性病、艾滋病的传播。
四、做好托幼园所和学校卫生保健工作
1.定期对本镇托幼园所保健人员进行业务知识培训，组织学术交流，提高托幼园所保健人员的业务水平。
2.加强对托幼园所儿童疾病防治、膳食营养、食堂卫生、消毒及安全等方面的指导，提高托幼园所卫生保健水平。
3.开展儿童心理卫生健康教育
五、学习与监督
1．按时按点参加上级领导单位组织，举办的各类学习和例会，并及时把与会精神和工作任务下传落实。
2．医院定时对村医进行培训和工作督导，并有书面记录。
3．随时支持配合上级领导单位来我院的指导和督察
六、大力开展妇幼保健健康教育与促进
1.制定妇幼保健健康教育发展规划，推进妇幼保健健康教育事业。
2.对各村妇幼保健工作人员进行系统化、规范化培训，逐步培育我村妇幼保健健康教育队伍。
七、加大妇幼宣传
1.医院及各村及时对妇幼政策进行宣传，每村永久性宣传标语不低于2条。
2.通过墙报、讲座等方式对孕产妇及儿童进行健康教育宣传。
3.对于孕产妇的咨询，各村专干要做到科学准确不推不拖。
4.加强婚前医学检查工作的宣传工作，进一步提高婚检率
总之2012的妇幼工作工作量大，预期目标高，需要我们再总结以前的工作基础上巩固强项，改进弱项，我们相信通过各科室的共同努力，我院的妇幼保健工作一定能够达标。
洪市中心卫生院 2012年2月18日
洪市镇中心卫生院疫情报告
管理制度
为了提高传染病疫情报告的及时性，做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。根据《中华人民共和国传染病防治法》及《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》规定，结合我院工作实际，特制定本制度。
1、院内必须建立门诊日志，接诊医生人手一本，接诊医生要认真填写，项目必须完整、准确，字迹清楚，门诊日志保存期限三年。
2、门诊接诊医生在发现甲类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人及重大突发公共卫生事件及乙类传染病中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感、传染性非典型肺炎的病人、疑似病人和病原携带者，不明原因的传染病，不明原因肺炎病人，马上报告公卫办及院领导，由疾控专管人员及时上报，对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人首诊医生及时报告公屯办专管人员应在24小时内，通过网络进行传染病的录入报告。
3、传染病报告卡按《中华人民共和国传染病报告卡》内容填报，项目必须完整、准确，字迹清楚。传染病卡各项目完整率100%。
4、住院医生在接诊传染病患者、疑似患者时，要及时上报院公卫办，，避免漏报。如收治时未发现传染病，在诊疗中确诊为传染病的必须及时上报，如诊断结果发生改变的要及时通知公卫人员进行订正。
5、公卫办应建立传染病登记簿、病原携带者登记簿、及疑似传染
病登记本，由疫情报告管理员或网络直报人员保管。疫情管理人员每天及时登记传染病报告卡片并在网上进行录入。
6、医院要建立突发公共卫生事件及重大疫情登记簿及疫情报告处理记录簿
7、疫情管理人员每个月对内科、、妇科、X线室、CT室、儿科、检验室、病案室进行自查，发现迟报、漏报、错报要及时补报。
洪市中心卫生院
2012年2月18日
洪市中心卫生院预防
接种室管理
1、预防接种室效益工资一律按考核和考勤情况发放、工作人员每人每月休假5天。
2、严格按程序操作，坚持五查七对制度，查看姓名、年龄、性别、发票、药型、剂量等是否相符。
3、生物制品统一由医院从县疾控中心进购，严禁私自购售，违者按进购价处5—10倍扣款。
4、凡注射疫苗者，必须先从收款室开票，凭票取药，然后到预防接种室注射，严禁本室人员收费，违者处收费总额5—10倍扣款。
5、本院职工及其配偶、生我者和我生者的预防注射，按进价优惠供给，如发现有弄虚作假现象处注射药品金额2—10倍扣款。
6、仓库人员发出的各种疫苗，必须实行登记和销号，做到账物相符。对仓库内的物品及药品不得随意自行处理，违者处非法所得5-10倍扣款。
7、不定期抽查，如发现物与账不符，经院办财务室审查，经核实后疫苗按现行零售价处以2—5倍扣款。
8、预防诊室注射各种疫苗，必须实行当日分类登记，建卡建册，仓库管理人员对各种疫苗实行逐日销号。
9、注意预防接种安全，每次注射疫苗不能超过两种，本室人员要掌握各种疫苗的禁忌症和副作用，把注射各类疫苗的注意事项向患者及家属交待清楚。凡不按正规程序操作，出现的意外和医疗纠纷，由当事人负全部责任。预防接种室不能空人关门，违者作旷工处理，如本人不胜任本职工作岗位，途中要求离岗，事先打好文字报告及盘底打好移交，方可离岗，否则一切后果自负。
10、错注或漏注疫苗，一旦发现扣当事人50元，造成重大医疗纠纷或后果按医疗事故处理条例执行。
11、接种室、仓库管理人员及医院职工为他人造假预防接种疫苗发票，经查核实，按票面金额2—5倍扣款；如果保险公司及政法机关追究，其责任由造假票直接人及间接人共同承担。
12、疫苗仓库原则是进货不管货，管货不领货，并对仓库及时造缺及各科造缺及时收集直接报告主管领导，否则，因缺货而影响工作，按医院有关细则扣分。
13、仓库必须是实物盘底，实物对数，不能用经济代替实物。盘底不定时，如发现有外来货与仓库货对不上号，则视同私自购货，且立即没收充公，并按零售价给予仓库和药房管理人员扣款2—5倍。严重者待岗。仓库疫苗每日消号，财务室人员每周定期对账，仓库管理人员与他人共同私自购物入库，并合伙销售一经查实，按零售价5—8倍扣款（本金除外），仓库人员占60%，他人占40%。
洪市中心卫生院
2012年2月18日
洪市镇中心卫生院疫情报告
管理制度
为了提高传染病疫情报告的及时性，做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。根据《中华人民共和国传染病防治法》及《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》规定，结合我院工作实际，特制定本制度。
1、院内必须建立门诊日志，接诊医生人手一本，接诊医生要认真填写，项目必须完整、准确，字迹清楚，门诊日志保存期限三年。
2、门诊接诊医生在发现甲类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人及重大突发公共卫生事件及乙类传染病中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感、传染性非典型肺炎的病人、疑似病人和病原携带者，不明原因的传染病，不明原因肺炎病人，马上报告公卫办及院领导，由疾控专管人员及时上报，对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人首诊医生及时报告公屯办专管人员应在24小时内，通过网络进行传染病的录入报告。
3、传染病报告卡按《中华人民共和国传染病报告卡》内容填报，项目必须完整、准确，字迹清楚。传染病卡各项目完整率100%。
4、住院医生在接诊传染病患者、疑似患者时，要及时上报院公卫办，，避免漏报。如收治时未发现传染病，在诊疗中确诊为传染病的必须及时上报，如诊断结果发生改变的要及时通知公卫人员进行订正。
5、公卫办应建立传染病登记簿、病原携带者登记簿、及疑似传染
病登记本，由疫情报告管理员或网络直报人员保管。疫情管理人员每天及时登记传染病报告卡片并在网上进行录入。
6、医院要建立突发公共卫生事件及重大疫情登记簿及疫情报告处理记录簿
7、疫情管理人员每个月对内科、、妇科、X线室、CT室、儿科、检验室、病案室进行自查，发现迟报、漏报、错报要及时补报。
洪市中心卫生院
2012年2月18日
洪市镇中心卫生院突发
公共卫生事件应急预案
根据《湖南省突发公共卫生事件应急管理办法》和市、县卫生行政主管部门要求，结合我镇实际情况，特制定本预案。
一、组织领导
成立卫生院应对突发公共卫生事件领导小组。
组 长：邓卫祥
副组长：段云程（常务）、彭端良、夏良友
成 员：公卫办全体人员、医务科和各科室负责人
联络员：吕胜
信息员：邹宏生
医院24小时急救电话：0734-6872333
二、工作原则
坚持统一领导、分级负责，属地管理、明确职责，依靠科学、依法规范，反应及时、措施果断，整合资源、信息共享，平战结合、常备不懈，加强协作、公众参与的原则，按照我院制定的突发事件救治制度开展工作。
三、现场医疗卫生救援及指挥
我院救援队伍在接到救援指令后要及时赶赴现场，并根据现场情况全力开展医疗卫生救援工作。在实施医疗卫生救援的过程中，既要积极开展救治，又要注重自我防护，确保安全。为了及时准确掌握现场情况，做好现场医疗卫生救援指挥工作，使医疗救援工作紧张有序地进行，可以在事发现场设置现场医疗卫生救援指挥部，主要或分管领导要亲临现场，靠前指挥，减少中间环节，提高决策效率，加快抢救进程。我院急救小组要积极配合指挥，加强与现场各救援部门的沟通与协调。
1、现场急救。
到达现场的医疗卫生救援应急队伍，要迅速将伤员转送出危险区，本着“先救命后治伤，先救重后救轻”的原则开展工作，按照国际统一的标准对伤病员进行检伤分类，分别用蓝、黄、红、黑四种颜色，对轻、重、危重伤病员和死亡人员作出标志（分类标记用塑料材料制成腕带），扣系在伤病员或死亡人员的手腕或脚踝部位，以便后续救治辨认或采取相应的措
施。
2、转送伤员。
当现场环境处于危险或在伤病员情况允许时，要尽快将伤病员转送并做好以下工作：
（1）对已经检伤分类待送的伤病员进行复检。对有活动性大出血或转运途中有生命危险的急危重症者，应就地先予抢救、治疗，做必要的处理后再进行监护下转运。
（2）认真填写转诊单提交接纳的医疗机构，并报现场医疗卫生救援指挥部汇总。
（3）在转运中，医护人员必须在医疗仓内密切观察伤病员病情变化，并确保治疗持续进行。
（4）在转运过程中要科学搬运，避免造成二次损伤。
（5）合理分流伤病员或按现场医疗救援指挥部指定的地点转送，不得以任何理由拒诊、拒收伤病员。
3. 信息报告和发布
突发性公共卫生事件发生后，我院要根据情况向上级卫生行政部门报告，以便组织疾病预防控制和卫生监督等有关专业机构和人员，开展卫生学调查和评价、卫生执法监督，采取有效的预防控制措施，防止次生或衍生的突发公共卫生事件的发生。
我院在接到抢救指令时，迅速开展应急卫生救援工作，立即将人员伤亡、抢救等情况报告现场指挥部。我院每日需向县卫生局、县疾病预防控制中心报告伤病员情况、医疗救治进展等，重要情况可随时报告。
突发事件发生后，凡知道或接到信息的医院工作人员，要以最快的速度到达现场， 服从现场指挥人员统一指挥和调遣，由在现场的职务最高或职称最高人员负责组织、指挥抢救工作积极参加医疗救治工作。
治疗过程中，要本着先救命后治伤，先治重后治轻的救治原则，任务分配到人，责任到人。
突发事件发生后，任何医务人员不得以任何理由拒诊、推诿病人，要绝对服从和配合现场指挥人员开展医疗救治工作实施救治时，要及时填写医疗文书。
需转院病人由现场指挥人员指定医护人员护送。
洪市镇中心卫生院
2012年2月18日
2012年洪市镇健康教育工作计划
健康教育工作是镇公共卫生服务的一项重要工作内容，为了更好的贯彻落实《公共卫生服务项目考核办法》相关工作要求，进一步完善我镇公共卫生服务健康教育与健康促进工作体系，在辖区内普及健康知识，提高居民健康水平，制定了2012年健康教育工作计划，内容如下：
一、主要工作任务
依照健康教育工作规范要求，做好健康教育与健康促进各项工作任务。围绕甲型流感、艾滋病、结核病、肿瘤、肝炎等重大传染病和慢性病，结合各种卫生日主题开展宣传活动。特别是积极开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“全国预防接种日”、“防治碘缺乏病日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”等各种卫生主题日宣传活动。继续做好针对农民、外出务工人员的艾滋病防治项目传播材料的播放工作.根据《突发性公共卫生事件应急预案》，开展群众性的健康安全和防范教育，提高群众应对突发公共卫生事件的能力。加强健康教育网络信息建设，促进健康教育网络信息规范化。加强健康教育档案规范化管理。
二、主要工作措施
（一）、 健全组织机构，完善健教工作网络
完善的健康教育网络是开展健康教育工作的组织保证和有效措施，2012年我们将结合本镇实际情况，调整充实健康教育志愿者队伍，加强健康教育志愿者培训；组织人员积极参加市、区、疾控部门组织的各类培训，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理论水平；将健康教育工作列入中心工作计划，把健康教育工作真正落到实处。
（二）、加大经费投入
计划2012年购置新的照相机、电脑、打印机等设备，印制健康教育宣传材料，保障健康教育工作顺利开展。
（三）、 计划开展的健康教育活动
1、举办健康教育讲座
每月定期开展健康教育讲座，全年不少于12次。依据居民需求、季节多发病安排讲座内容，按照季节变化增加手足口、流感等流行性传染病的内容。选择临床经验相对丰富、表达能力较强的医生作为主讲人。每次讲座前认真组织、安排、通知，在讲座后接受咨询、发放相关健康教育材料，尽可能将健康知识传递给更多的居民。（后附健康教育讲座安排表）
2、开展公众健康咨询活动
利用世界防治结核病日、世界卫生日、全国碘缺乏病日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各种健康主题日和辖区重点健康问题，开展健康咨询活动，并根据主题发放宣传资料。
3、向居民播放健康教育光盘
在输液室设电视及DVD，每周定期播放健康教育光盘，光盘内容以居民的需要为原则，做好播放记录、播放小结等。
4、开展居民喜闻乐见的活动
计划上半年、下半年各开展一次居民喜欢的健康知识竞赛，专干提前认真组织，设计试题、配备奖品，让居民在娱乐的同时学习到日常所需的健康知识。
5、办好健康教育宣传栏
按季度定期对镇的3个健康教育宣传栏更换内容。将季节多发病、常见病及居民感兴趣的健康常识列入其中，丰富多彩的宣传健康知识。
6、发挥取阅架的作用
中心大厅设健康教育取阅架，每月定期整理，将居民需要的健康教育材料摆放其中，供居民免费索取。
（四）、健康教育效果评估
对辖区1%的人口科学规范的进行一次健康知识知晓、技能掌握、行为形成情况和健康需求等内容的健康教育效果评估。健康教育专干主要负责设计调查方案、调查问卷、评估总结等工作。
（五）、健康教育覆盖
计划于2012年开展的健康教育讲座、公众健康咨询活动、健康知识竞赛、播放健康教育光盘、发放健康教育材料等工作的受教育人数覆盖辖区人口的70%以上，争取让更多的居民学习到需要的健康知识，从根本上提高居民自身的健康知识水平和保健能力，促进人们养成良好的卫生行为习惯。
洪市镇中心卫生院公卫办
2012年1月1日
洪市中心卫生院35岁以上
首诊测血压工作制度
目前，心脑血管疾病已成为威胁我镇居民健康的主要疾病之一。 高血压是心脑血管疾病的重要的独立危险因素，高血压可以引起心脑血管疾病。高血压在早期因症状不明显而不易被患者所觉察，易导致严重的后果。早期发现高血压病人和高危人群，早期进行诊断、治疗和干预，是有效降低和延缓心脑血管疾病的发生和发展，提高我镇居民的健康水平和生活质量的重要措施。因此，在我院实施对35岁以上首诊病人测血压制度。
1、院内各科室要为35岁以上首诊病人测量血压，提高高血压检出率。
2、全院内科、外科、中医科、妇产科等门诊科室，把35岁以上病人首诊测量血压做为常规检查内容，并在门诊日志和病历中记录血压值。接诊医生必须向就诊者说明血压状况，对高血压病人和血压偏高者应做好健康教育、行为干预指导、及时转诊，确定治疗方案。高血压病人再次就诊时应给予常规测量血压和规范治疗。
3、发现高血压病人，门诊医生应填写高血压报病卡，交给该社区责任医生，并向患者进行面对面的健康指导，发放健康教育处方，指导正规治疗，宣传高血压防治知识。
4、责任医生掌握的高血压病人应该按照高血压管理的要求，纳入健康档案管理。
5、医务科和公共卫生管理办公室对各诊室定期对各科室35岁以上
病人首诊测量血压的落实情况，进行督导检查。 2012年2月18日
洪市镇中心卫生院乡村医生IPTV培训
工 作 计 划 为了搞好乡村医生“IPTV”模式培训工作，加快我镇农村卫生事业发展，进一步提高我镇乡村医生队伍整体素质，加快村卫生室建设步伐，提高乡村医生诊疗水平结合我镇的实际情况，特制定本培训计划。
一、培训目的
使乡村医生的知识和技能得到不断地补充和更新，业务水平和服务质量得到不断提高，以适应农村卫生事业的发展和农民健康需求。
二、加强组织领导
院务会召开了专题会议，成立了“IPTV”模式培训领导小组：院长邓卫祥任组长兼培训班的班主任，段云程任副组长兼管理员,彭端良为辅导员；由公共卫生管理办公室具体负责组织乡村医生参加培训、考核与登记的实施工作，对乡村医生培训班培训情况向县卫生局进行申报。注册的乡村医生和防保员必须全部参加培训。
三、 培训内容
采取“IPTV”培训课件教学和有经验医师授课相结合的方式，培训科目是：手足口病防治知识，居民健康档案管理、健康教育、妇女保健、儿童保健、慢性病管理、预防接种、传染病报告和处理、精神病管理，老年人保健、《国家基本公共卫生服务规范》的主要内容。
四、培训时间和要求：
1、培训实施时间为6月12日—6月16日，培训时间为5天,医院食堂提供免费中餐.
2、为扎实推进培训工作,强化督导责任,严肃培训纪律，实行责任追究和奖励机制，不参加培的乡村医生和防保员，第二年坚决不予注册。
3、乡村医生的培训学习作为年终考核的项目，杜绝迟到早退,对培训成绩显著的个人年给终给予表彰和奖励。
五、课程安排：
洪市镇中心卫生院
2012年6月10日
洪市镇中心卫生院乡村医生培训和例会
管理制度
为贯彻落实国务院《乡村医生从业管理条例》和《关于加强农村卫生人才培养和队伍建设的意见》精神，进一步提高我镇乡村医生的职业道德和业务素质，特制定我镇乡村医生培训和例会管理制度：
一、培训
为了提高乡村医生的整体素质，定期安排乡村医生培训，通过培训，强化乡村医生基础知识、掌握国这基本公共卫生报务知识与基本技能，提高公共卫生服务、健康教育、处理突发公共卫生事件的能力，为广大农民群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生服务和基本医疗服务。
二、培训对象和内容。
1、培训对象。全镇依法取得乡村医生执业证书、执业助理医师或执业医师资格，经县卫生行政主管部门注册后在村卫生所执业的乡村医生和防保员。
2、培训内容。由省卫生厅组织编印的乡村医生规范培训教材，国家基本公共卫生服务规范，法律法规等。
三：培训管理
1.由国家卫生部安排的华医医学教育中心IPTV教学或由医院安排中级以上卫生技术职称、爱岗敬业、责任心强，具有较高的业务水平和丰富的临床工作经验的医师担任培训教师。
2.培训期间严格执行考勤制度，做到不迟到、早退，有事请假并及时补课。
3.为了达到培训目的，使每个乡村医生做到不缺课，学习期间由医院食堂免费中餐，每天补助60元。无故不参加培训，每天罚款20元
四：会议管理
1、乡村医生例会根据上级精神安排会议时间，若有紧急任务将根据情况增加会议次数。
2、严格执行考勤制度，做到不迟到、不早退。每次会议食堂免费中餐，每天补助60元，不得缺席。有事必须请假，无故不参加例会者，每次罚20元。
3、会议时间遵守会议纪律，认真做好记录，领会会议精神，落实工作任务。会议的有关内容及时向村委会汇报，以取得村领导的参入和支持。
年终上拔的公共卫生经费除去单项补助后按乡村医生考核方案核算到人，培训和会议考勤，结合乡医的工作情况作为是年终考核的重要依据。
洪市中心卫生院
2012年2月18日
洪市镇中心卫生院乡村医生绩效
考核方案
为加强乡村医生管理，规范乡村医生绩效考核，强化村卫生室基本公共卫生服务内涵建设，根据县卫生局关于对乡村医生公共卫生服务进行绩效考核的指示精神，现结合我镇实际情况特制订如下绩效考核方案。
一、指导思想
以科学发展观为指导，坚持以人为本，逐步建立科学的乡村医生公共卫生服务绩效考核体系，进一步调动乡村医生承担公共卫生服务工作的积极性，不断提高农村居民的健康水平。
二、工作目标
督促指导乡医生认真履行公共卫生服务职能，规范服务行为，在农村居民获得公共卫生服务的同时改善乡村医生的待遇，促进农村三级卫生保健网络的可持续发展。
三、基本原则
（一）坚持公平、公正、公开的考核方式，考核结果向全乡公示，接受群众监督。
（二）坚持定期考核与不定期督查相结合。
（三）坚持奖优罚劣，以考兑补。建立乡村医生绩效考核制度，根据乡村医生承担公共卫生服务任务的完成情况，发放补助。
四、考核对象及考核内容
（一）考核对象：经县卫生局确认的、在市卫生局注册、取得乡村医生执业证书或执业（助理）医师执业证书，在村医疗卫生机构承担国家规定公共卫生服务的乡村医生和防保员.
（二）考核内容：以乡村医生公共卫生服务任务完成情况、参与公共卫生管理和群众满意度等为主要考核内容。具体如下：
1、建立居民健康档案，以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，为辖区居民建立统一、规范的居民基本健康档案，按上级规定为建档人群定期体检,更新资料并逐年完善。
2、健康教育，向居民提供健康教育宣传和咨询服务，设置每年不少于四次健康教育宣传栏并定期更新内容，对辖区居民开展健康知识讲座等健康教育活动。
3、预防接种，为本村适龄儿童接种一类和二类疫苗,单种疫苗接种率大于或等于98%,七苗接种率大于或等于95%,并做到登记清楚,卡、证、册相符.及时上报医院各项表册。
4、疾控管理，传染病报告实行谁接诊、谁报告.甲类传染病人核实疫情后应在2小时内向医院公卫办公室电话报告，乙、丙类传染病人应在24
小时类报告。突发共卫生事件应及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例以及食物中毒等突发公共卫生事件，参与现场疫点处理和救助。
5、慢性非传染性疾病管理工作，逐步完善辖区内确诊的高血压和糖尿病患者的登记管理，定期进行随访，并进行必要的健康指导。
6、孕产妇保健，常与村计育专干联系及时发现孕妇，动员到乡镇卫生院建立孕产妇保健手册，定期接受孕产妇保健管理；进行孕期营养、心理等健康指导，协助追踪高危孕产妇，动员孕产妇住院分娩；开展产后访视和母乳喂养指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导并及时上报相应表册。
7、儿童保健，开展新生儿访视，协助为辖区内的婴幼儿建立儿童保健手册并接受儿童保健系统管理，积极宣传儿童保健知识和开展必要的健康指导。并及时上报相应表册。
8、老年人保健，协助对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供必要的健康指导。
9、重性精神疾病管理，协助对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在上级专业人员指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。
10、卫生监督协管，发现和怀疑有食物中毒、食源性疾病、食物污染等对人体健康造成危害的线索和事件，及时报告卫生监督机构并协助调查。
11.各类卫生信息登记、统计、报表。
12.参加公共卫生培训、会议情况，村民满意度评价。
五、考核方法和程序
（一）医院采取查阅资料、查登记、现场考察、抽查核实、入户调查等方式进行。
（二）充分听取乡村医生、村委会和村民的意见，客观、准确评价乡村医生承担的公共卫生工作。考核结果作为发放乡村医生承担公共卫生服务补助的依据。
六、考核时间
乡镇卫生院对辖区内乡村医生的考核每半年进行一次，以年终考核结果为主要考核依据。
七、考核结果应用和经费补助
（一）总分100分。考核结果分为四个等次：分值90分以上为优秀，80-89分为合格，60-79分为基本合格，60分以下为不合格。考核优秀的比例不超过15%.
（二）考核分数80分（含80分）以上的，按人头全额给予绩效考核补助经费；基本合格的，按80%给予经费补助；不合格的，按50%经费补助。医院按上级规定人头经费补足，奖优罚劣。
（三）对考核结果为不合格的除核减当年绩效考核补助经费外，还应予以通报批评，限期整改。连续两次考核不合格的乡村医生，取消享受补助资格。
八 经费补助核算
根据上级规定对乡村医生补助标准，减去建健康档案和接种疫苗单列补助相关费用，按考核成绩核算到人。
附：（绩效考核记分表，表一、表二）
洪市镇中心卫生院
洪市中镇中心卫生院乡村医生绩效考核记分表
洪市中镇中心卫生院乡村医生绩效考核记
分表 年 月 日（表二）
43
洪市镇中心卫生院基本公共卫生
服务实施计划
按照《国家基本公共卫生服务规范》（2011版），规范实施国家基本公共卫生服务项目，根据县卫生局文件精神，结合实际，现制定我院基本公共卫生服务项目实施计划。
一、加强组织领导，明确工作目标。
公共卫生服务实施以院长牵头，以公共卫生管理办公室为主，全院协助。
（一）成立公共卫生服务领导小组：
组 长：邓卫祥
副组长：段云程（常务）彭端良
成员：邹宏生、邹智云
领导小组的主要职责是为公共卫生的各项工作的开展提供精神指示、监督管理、考核审查、纠正指导，以及乡村一体化管理工作。副组长负责日常工作。
（二）人员分工
1、健康档案管理、慢病管理、卫生信息由刘东明负责。
3、孕产妇管理：由邹智云负责。
4、0-36月儿童健康管理，由易超汉负责。
5、健康教育、疫苗仓库管理由邹国军负责。
6、预防接种服务：由邓丽、李慧君、王素云负责。
7、传染病报告和处理、预防接种管理由邹宏生负责。
8、卫生监督协管由邓志军负责。
二、具体实施
1.建立居民健康档案
（1）居民建档：以妇女、儿童、老年人、重性精神病、慢性病人等人群为重点，在自愿基础上，以乡村医生为主录入基本信息，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等，健康档案要及时更新。
（2）保障措施：我院由公共卫生小组组成体检小分队，下到各村对重点人群开展体检服务工作，体检后由乡村医生负责录入，最后由卫生院监督小组负责档案的审核。审核合格后方可进行汇总。
2.健康教育
针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育恣询活动。
每年向辖区居民进行健康讲主题日宣传，卫生院每月一次，材料不少于6种；组织面向公众健康教育咨询活动，不少于12次，设置永久性健康教育宣传栏2个，每个面积不少于2平方米；公众健康咨询活动每年不少于9次，购置并使用DVD、照相机，并保证设备完好，使用正常。
3.预防接种
为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗；在重点地区，对重点人群进行针对性接种，如甲流疫苗，发现、
报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。
6岁以下儿童健卡率达100％；一类疫苗各单苗基础免疫接种率均95％以上，信息化率达95％以上，强化免疫、应急接种目标人群接种率95%以上，规范疫苗进购流程、进购渠道、规范疫苗保存保管。
4.传染病防治
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与传染病现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理。做好死亡病例登记与报告，保证完成目标任务数。按要求设置传染病诊室。
5.儿童保健
为0－6岁婴幼儿建立儿童保健手册，建册率≥95%，开展新生儿访视及儿童系统保健管理。新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，2岁和3岁每年至少2次。
主要内容:
(1)新生儿家庭访视：新生儿出院7天内，由儿童保健负责人在新生儿家中进行，并了解新生儿的疾病筛查情况，同时进行产后访视，访视标准按《国家基本公共卫生服务规范》规范操作。
(2)新生儿满月管理：新生儿满一月后，由卫生院儿童保健负责人对其进行健康检查。重点询问和观察新生儿喂养、睡眠、大小便、黄疸情况等，并对其身长、体重测量和发育评估。
(3)婴幼儿健康管理：满月后分别在3、6、8、12、18、24、30、36个月龄是进行健康检查。服务内容按照《国家基本公共卫生服务规范》（2011）进
行。
(4)低出生体重、早产儿、双多胎或有缺陷的高危儿及根据婴幼儿生长发育评价结果对低体重、消瘦、发育迟缓、中度营养不良、等儿童及时进行专案管理并及时转诊。
6.孕产妇保健
孕产妇管理服务由卫生院孕产妇保健项目工作人员负责做好本辖区内的孕产妇健康管理服务工作，其他部门负责协助实施。并按照《公共卫生服务项目》孕产妇保健项目实施细则对孕产妇进行规范的管理服务。负责已婚妇女的怀孕信息，并对已婚妇女进行早孕检测，建立《孕产妇保健手册》。
妇保健项目工作小组为孕产妇做产前检查和产后访视，建立保健手册，早孕建册建档率≥85%，开展至少5次孕产妇保健服务和2次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。7.老年人保健
对辖区60岁及以上老年人进行登记管理，
卫生院公共卫生小组组织医务人员每年进行一次老年人健康管理：对健康生活方式和健康状况进行评估:包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性病常见病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况；体格检查：包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、四肢肌肉关节、视力、听力和活动能力的一般检查；辅助检查包括B超、心电图、随机血糖等。
老年人健康管理率≥70%，提供老年人健康体检，记录完整率95%。
8.慢性病管理
对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行防治指导服务。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导，并做好相关记录。
医院公共卫生小组组织卫生院医务人员每年对高血压患者进行一次体格检查，1次空腹血糖检查，4次随访并按规定做好随访记录。对已建档高血压患者管理率≥35%。
卫生院公共卫生科小组组织卫生院医务人员每年对糖尿病患者进行一次体格检查，1次空腹血糖检查、2次餐后血糖检查，4次随访。对已建档糖尿病患者管理率≥65%。
9.重性精神疾病管理
对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导，并做好相关记录。卫生院公共卫生科为患者进行一次全面评估，卫生室为其建立居民健康档案，对纳入健康管理的患者，卫生院公共卫生科组织医务人员每年对其进行1次体格检查，随访4次。对已建档重性精神病患者规范管理率≥90%。
三、工作职责和任务
（1）承担辖区基本公共卫生服务，按照《国家基本公共卫生服务规范》（2011版）将任务明确到具体岗位，责任到人，免费为全体居民提供10类基本公共卫生服务。根据各自的职责分工指导其完成基本公共卫生服务任务。
（2）要建立健全相关工作制度，制定岗位规范，细化考核内容，将人员收
入和工作绩效挂钩，提高基本公共卫生服务质量和效率。每年根据要求及工作实际制订具体实施计划，明确阶段性重点工作，确保项目顺利推进。
四、工作要求
（一）加强组织领导。要按照分工协作、齐抓共管的原则，明确分工，落实职责，确保基本公共卫生服务工作取得实效。
（二）强化监督检查。定期组织检查督导，推动基本公共卫生服务任务的完成。
洪市镇中心卫生院
2012年2月8日
洪市镇中心卫生院疾控
工作管理办法
为做好洪市镇疾病控制防治工作，根据上级卫生部门传染病防治的有关要求，结合我院实际，特制定此方案。
一、传染病管理：力争本年度内不发生重大疫情和突发公共卫生事件，一旦发生疫情，就地扑灭疫情，不发生二代病例，同时医院成立了由院长任组长的传染病的领导小组，下设几个小分队，负责对医院、分院、乡村
1、传染病报告实行谁接诊、谁报告，属地管理的原则。传染病报告卡由接诊医生填写，不得缺项、漏项，由疫情网络收集登记经核对无误后24小时内再实行网络报告。
2、责任报告单位：院门诊部、住院部、中心门诊部、宏新门诊部、分院、村卫生室。
3、责任报告人：全体医务人员、乡村医生。
4、报告病种：
（1）甲类传染病2种：鼠疫、霍乱。
（2）乙类传染病26种：非典、艾滋病、病毒性肝炎、脊灰、人禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、乙脑、登革热、炭疽、细菌和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感。
（3）丙类传染病11种：流行性感冒、腮腺炎、风疹、结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒，黑热病，包虫病，丝虫病，手足口病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻。
5、报告时限
甲类和乙类传染病中的肺炭疽、非典、脊灰、人禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，先电话报告公卫办，由公卫办的疫情网络管理员报告医院领导和上级主管部门经核实疫情后2小时内再进行完成网络直报，乙、丙类病人应在24小时内由疫情网络管理医生、个体医生的监管，传染病的管理体现在以下几个方面：
员进行网络直报。
6、病人同时患两种或两种以上传染病应分别填写两张或两张以上的报告卡并由疫情网络管理员进行网络直报，14岁以下的儿童要求填写患者的家长姓名、联系电话、以及患者现在就读的学校，其他病人的详细地址应填写到乡镇、村、组、门牌号，以便追踪疫情。
7、一志四簿的填写要求：从2012年1月1日起，全院必须启用各种新的登记簿，医院门诊日志的填写内容包括就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址等12个项目，不得空、缺、漏项，医院出入院登记簿按照入院登记簿格式每项填写完整，不得空、缺、漏项，入出院登记簿应填写疾病名称，医技科室登记簿按要求每项填写完整，不得空、缺、漏项，检验科室的反馈栏不能空缺，接收检验报告单的科室或相关人员签字并记录到信息接收的时间，时间应到时、分，反映信息的及时性，以备上级考核时备查。
8、发热、腹泻门诊：医院常年开放两个门诊，指定专人负责，由发热、腹泻门诊医生每月的30前将统计的人次上报公卫办（发热、腹泻的人次指全院的门诊人次），分院和乡村医生的发热、腹泻的人次由防疫专干负责收集后一起上报县疾控中心。
9、18——80岁在本院就诊的农药中毒病人由接诊医生于24小时内上报公卫办，由公卫办人员网络直报。
二、免疫规划：
1、疫苗的分类：分一类苗和二类苗，一类苗由政府免费给公民提供，二类苗是公民知情自愿自费接种。
2、建卡、建证、建册工作，建卡包括电子卡和纸质卡两个部分组成，建卡、证、册率达100%。
3、接种率：单种疫苗接种率≥98%，七苗接种率≥95%。
4、疫苗出入库、温度监测、冷链设备必须严格按照上级的要求建好专帐。
5、院门诊和乡村防保员的接种登记簿按上级的要求填写不得缺项、漏项，同时要求监护人在接种登记簿上签字，以便于对医院、乡村医生、防保员的管理和乡村防保员的接种率调查，在每次接种工作完成三天内，由
分管院长牵头组织专业人员下村随机抽取4—5个村进行接种率调查，根据平时和年终的考核成绩发放劳务补助。
三、结核病人的发现和督导管理：按照上级的要求完成分配任务。
四、艾滋病人管理：配合上级完成督查督导工作。
五、规范医疗废物管理。分类、收集率达100%；废弃物暂存设施建立且符合标准要求，完善各项登记制度。一次性用品及医疗废弃物严格按市县的要求进行回收，严惩他人出卖，对造成传染病流行及事故者，按相关法律法规进行处理。
六、健康教育：应充分利用4.25免疫规划日、12.1艾滋病宣传日和居民健康建档等时机，把甲流、霍乱、HIV、HBV、TB等常见多发和重大传染病相关知识作为宣传重点，可以采取标语、宣传栏、发放健教资料等多种形式，年内出四集宣传栏。引导群众形成良好的卫生习惯和健康的生活方式，全面提高广大群众的防病意识。健教活动资料要存档备查。
七、居民健康建档：以九大公共卫生为蓝本，加强对高血压、糖尿病、精神病、艾滋病、结核病和65岁以上的老年人的重点人群管理，对已建好的重点人群实行每年不少于四次随访管理工作，同时将每次随访的结果上报公共办，以保持资料的持续性和完整性，乡村医生、防保员的随访结果必须有据可查，2011年居民健康建档率达40%以上，建档的村达17个以上，建档做到准确、完整、规范，及时完成上级下达的居民健康建档任务（含电子建档），居民健康档案建立后，居民的个人信息不得泄露，更不得用于商业目的，如泄露他人的个人信息，将承担相应法律责任。
八、督查与考核：
医院的疫情网络管理员将对门诊部、住院部实行每月的定期督查，对督查过程中发现的问题及时通报，写出书面报告经院长和分管院长签字送到相关科室和个人，并且限期整改。
奖励与处罚措施：（1）、对来院就诊时发现的传染病人，诊断明确并能及时填写报告卡和上报，年度无一例漏报和瞒报者，年终医院给予精神和物质上的奖励。（2）对个别医务人员在传染病的督查过程中发现一次瞒报和漏报者，第一次给予批评教育，对二次或二次以上的个别医务人员拒不报告者，给予50—100元罚款，对造成传染病扩散流行者，按《中华人民
共和国传染病法》，《突发公共卫生事件管理办法》以及《医院的管理办法》等法律法规和制度进行处理。
乡村医生和防保员实行一体化管理，严格实行考核，根据工作考核情况结合平时交办工作完成情况，按政策合理发放劳务补助。
2012年洪市镇中心卫生院
妇幼工作计划
为了切实加强我镇孕产妇及儿童保健工作，提高两个系统管理质量，更好地为人民健康服务，不断提高人民的健康水平，力争把2012年成绩再提高一节。2012年的妇幼保健工作以科学发展观为动力，全面落实上级有关妇幼卫生保健工作要求，切实履行妇幼卫生的公共职能，保障母婴健康，降低孕产妇和婴儿的死亡率，控制和减少出生缺陷，全面提高出生人口素质。根据县局有关文件精神和妇幼保健院工作计划，结合本院工作实际，特制定如下计划：
一、总体目标与具体工作指标
(一)总体目标
降低全镇孕产妇死亡，消灭新生儿破伤风；降低婴儿和5岁以下儿童死亡率，全面推动孕产妇及儿童健康建档管理工作，提高辖区妇幼保健建档质量。
(二)具体工作指标
1.每月按时完成并上报各种月报表、季报表及年报表。
2.落实妇女孕前期及早孕期的叶酸增补率，建议完善产前检查，减少畸胎及出生缺陷发生率。
3.进一步提高住院分娩率，倡导自然分娩率，控制剖宫产率，降低孕产妇、围产儿死亡率。
4.继续实施预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播项目，提高孕期检测率。加强对阳性病人的治疗与管理。
5.进一步加强新生儿疾病筛查与听力筛查的管理，完善7岁以下儿童的系统管理和健康建档率75%以上
6.落实孕产妇及儿童保健手册的发放、填写及回收工作。孕产妇建档率75%
7.做好健康宣教工作，
二、采取有力措施，
1.加强孕产妇系统管理：待孕及早孕期由村级摸底、发放叶酸，宣传孕期保健知识，到医院建立≤孕产妇保健手册≥和健康建档，每次检查结果必须要填写完整，预约下次检查时间
2.加强高危孕妇的管理：在孕产妇系统管理过程中，凡是筛查出的高危孕妇，高危评分达到15要及时上级上报、跟踪、随访，转诊，按规定及时向上级医院转诊。
3妇保门诊；孕产妇系统管理及健康建档；孕妇来医院门诊产前检查时，由医生建册、建档，要求孕妇每次检查手册随带，同时接诊医生把本次检查结果填写到健康档案里
4．儿保门诊；7岁以下儿童系统管理及健康建档，发放儿童保健手册，建立健康档案，预约下次检查时间 ，发现高危儿、佝偻病、营养不良等疾病，跟踪、随访 体弱儿系统管理
5.妇幼组人员包村﹙具体见妇幼包村分配表﹚
三、针对妇女儿童主要健康问题实施干预措施
1.全面启动适龄妇女妇科病检查，重点规范技术操作，严格质量控制，确保受益人群的健康利益。
2.加大社会宣传力度，提倡自然分娩；推广适宜技术；严格剖宫产指征管理，加强督导，逐步降低剖宫产率。
3.加强生殖健康教育，提高育龄人群自我保护意识，逐步降低人工流产率，减少性病、艾滋病的传播。
四、做好托幼园所和学校卫生保健工作
1.定期对本镇托幼园所保健人员进行业务知识培训，组织学术交流，提高托幼园所保健人员的业务水平。
2.加强对托幼园所儿童疾病防治、膳食营养、食堂卫生、消毒及安全等方面的指导，提高托幼园所卫生保健水平。
3.开展儿童心理卫生健康教育
五、学习与监督
1．按时按点参加上级领导单位组织，举办的各类学习和例会，并及时把与会精神和工作任务下传落实。
2．医院定时对村医进行培训和工作督导，并有书面记录。
3．随时支持配合上级领导单位来我院的指导和督察
六、大力开展妇幼保健健康教育与促进
1.制定妇幼保健健康教育发展规划，推进妇幼保健健康教育事业。
2.对各村妇幼保健工作人员进行系统化、规范化培训，逐步培育我村妇幼保健健康教育队伍。
七、加大妇幼宣传
1.医院及各村及时对妇幼政策进行宣传，每村永久性宣传标语不低于2条。
2.通过墙报、讲座等方式对孕产妇及儿童进行健康教育宣传。
3.对于孕产妇的咨询，各村专干要做到科学准确不推不拖。
4.加强婚前医学检查工作的宣传工作，进一步提高婚检率
总之2012的妇幼工作工作量大，预期目标高，需要我们再总结以前的工作基础上巩固强项，改进弱项，我们相信通过各科室的共同努力，我院的妇幼保健工作一定能够达标。
洪市中心卫生院 2012年2月18日
洪市镇中心卫生院疫情报告
管理制度
为了提高传染病疫情报告的及时性，做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。根据《中华人民共和国传染病防治法》及《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》规定，结合我院工作实际，特制定本制度。
1、院内必须建立门诊日志，接诊医生人手一本，接诊医生要认真填写，项目必须完整、准确，字迹清楚，门诊日志保存期限三年。
2、门诊接诊医生在发现甲类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人及重大突发公共卫生事件及乙类传染病中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感、传染性非典型肺炎的病人、疑似病人和病原携带者，不明原因的传染病，不明原因肺炎病人，马上报告公卫办及院领导，由疾控专管人员及时上报，对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人首诊医生及时报告公屯办专管人员应在24小时内，通过网络进行传染病的录入报告。
3、传染病报告卡按《中华人民共和国传染病报告卡》内容填报，项目必须完整、准确，字迹清楚。传染病卡各项目完整率100%。
4、住院医生在接诊传染病患者、疑似患者时，要及时上报院公卫办，，避免漏报。如收治时未发现传染病，在诊疗中确诊为传染病的必须及时上报，如诊断结果发生改变的要及时通知公卫人员进行订正。
5、公卫办应建立传染病登记簿、病原携带者登记簿、及疑似传染
病登记本，由疫情报告管理员或网络直报人员保管。疫情管理人员每天及时登记传染病报告卡片并在网上进行录入。
6、医院要建立突发公共卫生事件及重大疫情登记簿及疫情报告处理记录簿
7、疫情管理人员每个月对内科、、妇科、X线室、CT室、儿科、检验室、病案室进行自查，发现迟报、漏报、错报要及时补报。
洪市中心卫生院
2012年2月18日
洪市中心卫生院预防
接种室管理
1、预防接种室效益工资一律按考核和考勤情况发放、工作人员每人每月休假5天。
2、严格按程序操作，坚持五查七对制度，查看姓名、年龄、性别、发票、药型、剂量等是否相符。
3、生物制品统一由医院从县疾控中心进购，严禁私自购售，违者按进购价处5—10倍扣款。
4、凡注射疫苗者，必须先从收款室开票，凭票取药，然后到预防接种室注射，严禁本室人员收费，违者处收费总额5—10倍扣款。
5、本院职工及其配偶、生我者和我生者的预防注射，按进价优惠供给，如发现有弄虚作假现象处注射药品金额2—10倍扣款。
6、仓库人员发出的各种疫苗，必须实行登记和销号，做到账物相符。对仓库内的物品及药品不得随意自行处理，违者处非法所得5-10倍扣款。
7、不定期抽查，如发现物与账不符，经院办财务室审查，经核实后疫苗按现行零售价处以2—5倍扣款。
8、预防诊室注射各种疫苗，必须实行当日分类登记，建卡建册，仓库管理人员对各种疫苗实行逐日销号。
9、注意预防接种安全，每次注射疫苗不能超过两种，本室人员要掌握各种疫苗的禁忌症和副作用，把注射各类疫苗的注意事项向患者及家属交待清楚。凡不按正规程序操作，出现的意外和医疗纠纷，由当事人负全部责任。预防接种室不能空人关门，违者作旷工处理，如本人不胜任本职工作岗位，途中要求离岗，事先打好文字报告及盘底打好移交，方可离岗，否则一切后果自负。
10、错注或漏注疫苗，一旦发现扣当事人50元，造成重大医疗纠纷或后果按医疗事故处理条例执行。
11、接种室、仓库管理人员及医院职工为他人造假预防接种疫苗发票，经查核实，按票面金额2—5倍扣款；如果保险公司及政法机关追究，其责任由造假票直接人及间接人共同承担。
12、疫苗仓库原则是进货不管货，管货不领货，并对仓库及时造缺及各科造缺及时收集直接报告主管领导，否则，因缺货而影响工作，按医院有关细则扣分。
13、仓库必须是实物盘底，实物对数，不能用经济代替实物。盘底不定时，如发现有外来货与仓库货对不上号，则视同私自购货，且立即没收充公，并按零售价给予仓库和药房管理人员扣款2—5倍。严重者待岗。仓库疫苗每日消号，财务室人员每周定期对账，仓库管理人员与他人共同私自购物入库，并合伙销售一经查实，按零售价5—8倍扣款（本金除外），仓库人员占60%，他人占40%。
洪市中心卫生院
2012年2月18日
洪市镇中心卫生院疫情报告
管理制度
为了提高传染病疫情报告的及时性，做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。根据《中华人民共和国传染病防治法》及《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》规定，结合我院工作实际，特制定本制度。
1、院内必须建立门诊日志，接诊医生人手一本，接诊医生要认真填写，项目必须完整、准确，字迹清楚，门诊日志保存期限三年。
2、门诊接诊医生在发现甲类传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人及重大突发公共卫生事件及乙类传染病中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感、传染性非典型肺炎的病人、疑似病人和病原携带者，不明原因的传染病，不明原因肺炎病人，马上报告公卫办及院领导，由疾控专管人员及时上报，对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人首诊医生及时报告公屯办专管人员应在24小时内，通过网络进行传染病的录入报告。
3、传染病报告卡按《中华人民共和国传染病报告卡》内容填报，项目必须完整、准确，字迹清楚。传染病卡各项目完整率100%。
4、住院医生在接诊传染病患者、疑似患者时，要及时上报院公卫办，，避免漏报。如收治时未发现传染病，在诊疗中确诊为传染病的必须及时上报，如诊断结果发生改变的要及时通知公卫人员进行订正。
5、公卫办应建立传染病登记簿、病原携带者登记簿、及疑似传染
病登记本，由疫情报告管理员或网络直报人员保管。疫情管理人员每天及时登记传染病报告卡片并在网上进行录入。
6、医院要建立突发公共卫生事件及重大疫情登记簿及疫情报告处理记录簿
7、疫情管理人员每个月对内科、、妇科、X线室、CT室、儿科、检验室、病案室进行自查，发现迟报、漏报、错报要及时补报。
洪市中心卫生院
2012年2月18日
洪市镇中心卫生院突发
公共卫生事件应急预案
根据《湖南省突发公共卫生事件应急管理办法》和市、县卫生行政主管部门要求，结合我镇实际情况，特制定本预案。
一、组织领导
成立卫生院应对突发公共卫生事件领导小组。
组 长：邓卫祥
副组长：段云程（常务）、彭端良、夏良友
成 员：公卫办全体人员、医务科和各科室负责人
联络员：吕胜
信息员：邹宏生
医院24小时急救电话：0734-6872333
二、工作原则
坚持统一领导、分级负责，属地管理、明确职责，依靠科学、依法规范，反应及时、措施果断，整合资源、信息共享，平战结合、常备不懈，加强协作、公众参与的原则，按照我院制定的突发事件救治制度开展工作。
三、现场医疗卫生救援及指挥
我院救援队伍在接到救援指令后要及时赶赴现场，并根据现场情况全力开展医疗卫生救援工作。在实施医疗卫生救援的过程中，既要积极开展救治，又要注重自我防护，确保安全。为了及时准确掌握现场情况，做好现场医疗卫生救援指挥工作，使医疗救援工作紧张有序地进行，可以在事发现场设置现场医疗卫生救援指挥部，主要或分管领导要亲临现场，靠前指挥，减少中间环节，提高决策效率，加快抢救进程。我院急救小组要积极配合指挥，加强与现场各救援部门的沟通与协调。
1、现场急救。
到达现场的医疗卫生救援应急队伍，要迅速将伤员转送出危险区，本着“先救命后治伤，先救重后救轻”的原则开展工作，按照国际统一的标准对伤病员进行检伤分类，分别用蓝、黄、红、黑四种颜色，对轻、重、危重伤病员和死亡人员作出标志（分类标记用塑料材料制成腕带），扣系在伤病员或死亡人员的手腕或脚踝部位，以便后续救治辨认或采取相应的措
施。
2、转送伤员。
当现场环境处于危险或在伤病员情况允许时，要尽快将伤病员转送并做好以下工作：
（1）对已经检伤分类待送的伤病员进行复检。对有活动性大出血或转运途中有生命危险的急危重症者，应就地先予抢救、治疗，做必要的处理后再进行监护下转运。
（2）认真填写转诊单提交接纳的医疗机构，并报现场医疗卫生救援指挥部汇总。
（3）在转运中，医护人员必须在医疗仓内密切观察伤病员病情变化，并确保治疗持续进行。
（4）在转运过程中要科学搬运，避免造成二次损伤。
（5）合理分流伤病员或按现场医疗救援指挥部指定的地点转送，不得以任何理由拒诊、拒收伤病员。
3. 信息报告和发布
突发性公共卫生事件发生后，我院要根据情况向上级卫生行政部门报告，以便组织疾病预防控制和卫生监督等有关专业机构和人员，开展卫生学调查和评价、卫生执法监督，采取有效的预防控制措施，防止次生或衍生的突发公共卫生事件的发生。
我院在接到抢救指令时，迅速开展应急卫生救援工作，立即将人员伤亡、抢救等情况报告现场指挥部。我院每日需向县卫生局、县疾病预防控制中心报告伤病员情况、医疗救治进展等，重要情况可随时报告。
突发事件发生后，凡知道或接到信息的医院工作人员，要以最快的速度到达现场， 服从现场指挥人员统一指挥和调遣，由在现场的职务最高或职称最高人员负责组织、指挥抢救工作积极参加医疗救治工作。
治疗过程中，要本着先救命后治伤，先治重后治轻的救治原则，任务分配到人，责任到人。
突发事件发生后，任何医务人员不得以任何理由拒诊、推诿病人，要绝对服从和配合现场指挥人员开展医疗救治工作实施救治时，要及时填写医疗文书。
需转院病人由现场指挥人员指定医护人员护送。
洪市镇中心卫生院
2012年2月18日
2012年洪市镇健康教育工作计划
健康教育工作是镇公共卫生服务的一项重要工作内容，为了更好的贯彻落实《公共卫生服务项目考核办法》相关工作要求，进一步完善我镇公共卫生服务健康教育与健康促进工作体系，在辖区内普及健康知识，提高居民健康水平，制定了2012年健康教育工作计划，内容如下：
一、主要工作任务
依照健康教育工作规范要求，做好健康教育与健康促进各项工作任务。围绕甲型流感、艾滋病、结核病、肿瘤、肝炎等重大传染病和慢性病，结合各种卫生日主题开展宣传活动。特别是积极开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“全国预防接种日”、“防治碘缺乏病日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”等各种卫生主题日宣传活动。继续做好针对农民、外出务工人员的艾滋病防治项目传播材料的播放工作.根据《突发性公共卫生事件应急预案》，开展群众性的健康安全和防范教育，提高群众应对突发公共卫生事件的能力。加强健康教育网络信息建设，促进健康教育网络信息规范化。加强健康教育档案规范化管理。
二、主要工作措施
（一）、 健全组织机构，完善健教工作网络
完善的健康教育网络是开展健康教育工作的组织保证和有效措施，2012年我们将结合本镇实际情况，调整充实健康教育志愿者队伍，加强健康教育志愿者培训；组织人员积极参加市、区、疾控部门组织的各类培训，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理论水平；将健康教育工作列入中心工作计划，把健康教育工作真正落到实处。
（二）、加大经费投入
计划2012年购置新的照相机、电脑、打印机等设备，印制健康教育宣传材料，保障健康教育工作顺利开展。
（三）、 计划开展的健康教育活动
1、举办健康教育讲座
每月定期开展健康教育讲座，全年不少于12次。依据居民需求、季节多发病安排讲座内容，按照季节变化增加手足口、流感等流行性传染病的内容。选择临床经验相对丰富、表达能力较强的医生作为主讲人。每次讲座前认真组织、安排、通知，在讲座后接受咨询、发放相关健康教育材料，尽可能将健康知识传递给更多的居民。（后附健康教育讲座安排表）
2、开展公众健康咨询活动
利用世界防治结核病日、世界卫生日、全国碘缺乏病日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各种健康主题日和辖区重点健康问题，开展健康咨询活动，并根据主题发放宣传资料。
3、向居民播放健康教育光盘
在输液室设电视及DVD，每周定期播放健康教育光盘，光盘内容以居民的需要为原则，做好播放记录、播放小结等。
4、开展居民喜闻乐见的活动
计划上半年、下半年各开展一次居民喜欢的健康知识竞赛，专干提前认真组织，设计试题、配备奖品，让居民在娱乐的同时学习到日常所需的健康知识。
5、办好健康教育宣传栏
按季度定期对镇的3个健康教育宣传栏更换内容。将季节多发病、常见病及居民感兴趣的健康常识列入其中，丰富多彩的宣传健康知识。
6、发挥取阅架的作用
中心大厅设健康教育取阅架，每月定期整理，将居民需要的健康教育材料摆放其中，供居民免费索取。
（四）、健康教育效果评估
对辖区1%的人口科学规范的进行一次健康知识知晓、技能掌握、行为形成情况和健康需求等内容的健康教育效果评估。健康教育专干主要负责设计调查方案、调查问卷、评估总结等工作。
（五）、健康教育覆盖
计划于2012年开展的健康教育讲座、公众健康咨询活动、健康知识竞赛、播放健康教育光盘、发放健康教育材料等工作的受教育人数覆盖辖区人口的70%以上，争取让更多的居民学习到需要的健康知识，从根本上提高居民自身的健康知识水平和保健能力，促进人们养成良好的卫生行为习惯。
洪市镇中心卫生院公卫办
2012年1月1日
洪市中心卫生院35岁以上
首诊测血压工作制度
目前，心脑血管疾病已成为威胁我镇居民健康的主要疾病之一。 高血压是心脑血管疾病的重要的独立危险因素，高血压可以引起心脑血管疾病。高血压在早期因症状不明显而不易被患者所觉察，易导致严重的后果。早期发现高血压病人和高危人群，早期进行诊断、治疗和干预，是有效降低和延缓心脑血管疾病的发生和发展，提高我镇居民的健康水平和生活质量的重要措施。因此，在我院实施对35岁以上首诊病人测血压制度。
1、院内各科室要为35岁以上首诊病人测量血压，提高高血压检出率。
2、全院内科、外科、中医科、妇产科等门诊科室，把35岁以上病人首诊测量血压做为常规检查内容，并在门诊日志和病历中记录血压值。接诊医生必须向就诊者说明血压状况，对高血压病人和血压偏高者应做好健康教育、行为干预指导、及时转诊，确定治疗方案。高血压病人再次就诊时应给予常规测量血压和规范治疗。
3、发现高血压病人，门诊医生应填写高血压报病卡，交给该社区责任医生，并向患者进行面对面的健康指导，发放健康教育处方，指导正规治疗，宣传高血压防治知识。
4、责任医生掌握的高血压病人应该按照高血压管理的要求，纳入健康档案管理。
5、医务科和公共卫生管理办公室对各诊室定期对各科室35岁以上
病人首诊测量血压的落实情况，进行督导检查。 2012年2月18日
洪市镇中心卫生院乡村医生IPTV培训
工 作 计 划 为了搞好乡村医生“IPTV”模式培训工作，加快我镇农村卫生事业发展，进一步提高我镇乡村医生队伍整体素质，加快村卫生室建设步伐，提高乡村医生诊疗水平结合我镇的实际情况，特制定本培训计划。
一、培训目的
使乡村医生的知识和技能得到不断地补充和更新，业务水平和服务质量得到不断提高，以适应农村卫生事业的发展和农民健康需求。
二、加强组织领导
院务会召开了专题会议，成立了“IPTV”模式培训领导小组：院长邓卫祥任组长兼培训班的班主任，段云程任副组长兼管理员,彭端良为辅导员；由公共卫生管理办公室具体负责组织乡村医生参加培训、考核与登记的实施工作，对乡村医生培训班培训情况向县卫生局进行申报。注册的乡村医生和防保员必须全部参加培训。
三、 培训内容
采取“IPTV”培训课件教学和有经验医师授课相结合的方式，培训科目是：手足口病防治知识，居民健康档案管理、健康教育、妇女保健、儿童保健、慢性病管理、预防接种、传染病报告和处理、精神病管理，老年人保健、《国家基本公共卫生服务规范》的主要内容。
四、培训时间和要求：
1、培训实施时间为6月12日—6月16日，培训时间为5天,医院食堂提供免费中餐.
2、为扎实推进培训工作,强化督导责任,严肃培训纪律，实行责任追究和奖励机制，不参加培的乡村医生和防保员，第二年坚决不予注册。
3、乡村医生的培训学习作为年终考核的项目，杜绝迟到早退,对培训成绩显著的个人年给终给予表彰和奖励。
五、课程安排：
洪市镇中心卫生院
2012年6月10日
洪市镇中心卫生院乡村医生培训和例会
管理制度
为贯彻落实国务院《乡村医生从业管理条例》和《关于加强农村卫生人才培养和队伍建设的意见》精神，进一步提高我镇乡村医生的职业道德和业务素质，特制定我镇乡村医生培训和例会管理制度：
一、培训
为了提高乡村医生的整体素质，定期安排乡村医生培训，通过培训，强化乡村医生基础知识、掌握国这基本公共卫生报务知识与基本技能，提高公共卫生服务、健康教育、处理突发公共卫生事件的能力，为广大农民群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生服务和基本医疗服务。
二、培训对象和内容。
1、培训对象。全镇依法取得乡村医生执业证书、执业助理医师或执业医师资格，经县卫生行政主管部门注册后在村卫生所执业的乡村医生和防保员。
2、培训内容。由省卫生厅组织编印的乡村医生规范培训教材，国家基本公共卫生服务规范，法律法规等。
三：培训管理
1.由国家卫生部安排的华医医学教育中心IPTV教学或由医院安排中级以上卫生技术职称、爱岗敬业、责任心强，具有较高的业务水平和丰富的临床工作经验的医师担任培训教师。
2.培训期间严格执行考勤制度，做到不迟到、早退，有事请假并及时补课。
3.为了达到培训目的，使每个乡村医生做到不缺课，学习期间由医院食堂免费中餐，每天补助60元。无故不参加培训，每天罚款20元
四：会议管理
1、乡村医生例会根据上级精神安排会议时间，若有紧急任务将根据情况增加会议次数。
2、严格执行考勤制度，做到不迟到、不早退。每次会议食堂免费中餐，每天补助60元，不得缺席。有事必须请假，无故不参加例会者，每次罚20元。
3、会议时间遵守会议纪律，认真做好记录，领会会议精神，落实工作任务。会议的有关内容及时向村委会汇报，以取得村领导的参入和支持。
年终上拔的公共卫生经费除去单项补助后按乡村医生考核方案核算到人，培训和会议考勤，结合乡医的工作情况作为是年终考核的重要依据。
洪市中心卫生院
2012年2月18日
洪市镇中心卫生院乡村医生绩效
考核方案
为加强乡村医生管理，规范乡村医生绩效考核，强化村卫生室基本公共卫生服务内涵建设，根据县卫生局关于对乡村医生公共卫生服务进行绩效考核的指示精神，现结合我镇实际情况特制订如下绩效考核方案。
一、指导思想
以科学发展观为指导，坚持以人为本，逐步建立科学的乡村医生公共卫生服务绩效考核体系，进一步调动乡村医生承担公共卫生服务工作的积极性，不断提高农村居民的健康水平。
二、工作目标
督促指导乡医生认真履行公共卫生服务职能，规范服务行为，在农村居民获得公共卫生服务的同时改善乡村医生的待遇，促进农村三级卫生保健网络的可持续发展。
三、基本原则
（一）坚持公平、公正、公开的考核方式，考核结果向全乡公示，接受群众监督。
（二）坚持定期考核与不定期督查相结合。
（三）坚持奖优罚劣，以考兑补。建立乡村医生绩效考核制度，根据乡村医生承担公共卫生服务任务的完成情况，发放补助。
四、考核对象及考核内容
（一）考核对象：经县卫生局确认的、在市卫生局注册、取得乡村医生执业证书或执业（助理）医师执业证书，在村医疗卫生机构承担国家规定公共卫生服务的乡村医生和防保员.
（二）考核内容：以乡村医生公共卫生服务任务完成情况、参与公共卫生管理和群众满意度等为主要考核内容。具体如下：
1、建立居民健康档案，以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，为辖区居民建立统一、规范的居民基本健康档案，按上级规定为建档人群定期体检,更新资料并逐年完善。
2、健康教育，向居民提供健康教育宣传和咨询服务，设置每年不少于四次健康教育宣传栏并定期更新内容，对辖区居民开展健康知识讲座等健康教育活动。
3、预防接种，为本村适龄儿童接种一类和二类疫苗,单种疫苗接种率大于或等于98%,七苗接种率大于或等于95%,并做到登记清楚,卡、证、册相符.及时上报医院各项表册。
4、疾控管理，传染病报告实行谁接诊、谁报告.甲类传染病人核实疫情后应在2小时内向医院公卫办公室电话报告，乙、丙类传染病人应在24
小时类报告。突发共卫生事件应及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例以及食物中毒等突发公共卫生事件，参与现场疫点处理和救助。
5、慢性非传染性疾病管理工作，逐步完善辖区内确诊的高血压和糖尿病患者的登记管理，定期进行随访，并进行必要的健康指导。
6、孕产妇保健，常与村计育专干联系及时发现孕妇，动员到乡镇卫生院建立孕产妇保健手册，定期接受孕产妇保健管理；进行孕期营养、心理等健康指导，协助追踪高危孕产妇，动员孕产妇住院分娩；开展产后访视和母乳喂养指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导并及时上报相应表册。
7、儿童保健，开展新生儿访视，协助为辖区内的婴幼儿建立儿童保健手册并接受儿童保健系统管理，积极宣传儿童保健知识和开展必要的健康指导。并及时上报相应表册。
8、老年人保健，协助对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供必要的健康指导。
9、重性精神疾病管理，协助对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在上级专业人员指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。
10、卫生监督协管，发现和怀疑有食物中毒、食源性疾病、食物污染等对人体健康造成危害的线索和事件，及时报告卫生监督机构并协助调查。
11.各类卫生信息登记、统计、报表。
12.参加公共卫生培训、会议情况，村民满意度评价。
五、考核方法和程序
（一）医院采取查阅资料、查登记、现场考察、抽查核实、入户调查等方式进行。
（二）充分听取乡村医生、村委会和村民的意见，客观、准确评价乡村医生承担的公共卫生工作。考核结果作为发放乡村医生承担公共卫生服务补助的依据。
六、考核时间
乡镇卫生院对辖区内乡村医生的考核每半年进行一次，以年终考核结果为主要考核依据。
七、考核结果应用和经费补助
（一）总分100分。考核结果分为四个等次：分值90分以上为优秀，80-89分为合格，60-79分为基本合格，60分以下为不合格。考核优秀的比例不超过15%.
（二）考核分数80分（含80分）以上的，按人头全额给予绩效考核补助经费；基本合格的，按80%给予经费补助；不合格的，按50%经费补助。医院按上级规定人头经费补足，奖优罚劣。
（三）对考核结果为不合格的除核减当年绩效考核补助经费外，还应予以通报批评，限期整改。连续两次考核不合格的乡村医生，取消享受补助资格。
八 经费补助核算
根据上级规定对乡村医生补助标准，减去建健康档案和接种疫苗单列补助相关费用，按考核成绩核算到人。
附：（绩效考核记分表，表一、表二）
洪市镇中心卫生院
洪市中镇中心卫生院乡村医生绩效考核记分表
洪市中镇中心卫生院乡村医生绩效考核记
分表 年 月 日（表二）
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