中国医学文摘·内科学

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m 国 中医 文 学 ・ 摘科 学  

根据 内支气 管喘哮患者 嗜痰酸 粒细 计数 胞调 整糖质 皮激 素 量剂临床的 意/ 曹文义利/… 华中核 结呼吸和杂.志一 703  2 / ,00

( )一433 8~ 5. 3 

3致心律失性右心常心室肌病 室心动过速性 导的射管消 频融 /姚焰 /… 中心华律 失常学杂志一 .0 17( ) .一 ~ 84/ 20 , 12 9 

8按欧

心洲脏学病会标诊准 的断3 2例心律 常失性右心室心 肌病 R( C患者 , AV 年龄 ()7 2± 1. ) 已植,入心转复律 3. 3 8 岁例2除

颤器。左经锁下骨静脉 送入 E Se多 电矩极 阵导管 行非  进ni t

接 规范 吸受激素入治 疗2个 月以上的 持续 性哮喘患者 4  1 例。痰嗜 酸 粒细 ( 胞O 2) ES 组0例 , 据根痰 ES计 调整吸数入 O  (布地 德奈 )和 口激服 ( 泼尼素) 松量疗治。 素激阶治疗梯  分剂为

6 级: 最低 吸入 ( 0 g  、 d (0  g d )中 等(   02 /0 ) 低 4 0/ 8、

接0触式标。测果 3 2例病 结例诱 发出共6 阵室7速 , 心电其图   态各异 形 ,但 均为左束支 阻形滞 , 率1 ~00 2300±3 . ) 3 1频( 1 2 . 2 ̄/ ,i中 4mn 其 阵2I 20 次 / ,i例4 >2有形种态 室的速 ; >0a n2r1   首消融次 时成 即率功为 8 . (7%3 )余 5获改例善 4, 2/2 4 导,消  融后无管 例一生发 厥/ 晕黑 朦随。 访~79 (8 ±6 1) 22 6 0. 月个 , 无 例发一心脏生 停或 骤脏 心性猝 死,例 2患未 服者 亦无药  2 室复速, 例4者术后患2年 现进行 出性 心右扩室张 。表明 A V   R C致所的 室速在非接可触式 标测 指 的下引 片经射频 消状融 消 而除 获或得 显改善 ,明 某些但患者消后可融能 出迟现效发应。图 

表5 参 1 ( 2 1雄英陈)  西 莫罗司和杉紫醇洗 支脱架 治支 架内再疗狭窄 的床临近  期及 1 0 月疗效/个陈纪 林/…中 心华血 管 病杂志一2 0 .5 ,/ 703

  )(. 5~3374 一0  

0 d、 2( ) 高 001

d 、 吸 加量低 口服 (0 /m, 高 2   g) d持 续<2 )周 、

吸加大量 口服 (  g d 0续持< 3 0 /m ,2 周) 。痰E S1 < O%时 ,  降低 疗阶梯治; % ~% 维时持疗治; 3 1 3> 时 %高治疗提阶 。梯指 南  组 2 例, 哮考 指南 喘调整激 剂量。结素果: 1 参 访 随个6月  性急发作

次数 ,O 累计组1 E 1S次 例 ,南组 指 62例 ( = .4次P t 63 ,  = 00 6; . 2) 均每平使人用短 效p 激动 的揿剂数 /、: d 症状 评 分 、  PF 和F V、E E 吸,激素入量用 , 两组 各间时点比较差 异无 统 学计 意义  痰。 E比值 [S O位中 ( 5 一7 数 % 随)访结束 时 E S % 25] O  组 基线由值 的 007至 降 00 8F 3 : 3P0= 0) 指 南组 .6 . 4( . 9, . ;

治2疗前后异差 无统 学计意 义( F= 10 P0=3 ). , .77 。示 根 据

 E S O计数 调激素剂整量可 少 减喘急 哮发 性作次数 , 善改病 。情  

6参 1 表 1 (荣林 慧 ) 老年阻 塞性睡眠 吸呼暂低通 停气综 征合并存 心肌 血患缺 

2 3例 (6

5 22 ) 处 狭患窄者, 再 支 架内闭塞 0 12 0%9处 ,  ≥

% 139处 ,9%9 04< 0 0处 , 变类 A型型 处 ,9 1 型 病 4B 处5 , B2

 

者床临特点治和f / 陈学f林…/ 中老华年医 学杂志 .一 7 0  /2 0 ,6

2() 9  92 . 一 3 6

~型7

3处 , c型 5处1。1 2 例 者患使 用西罗 司莫( y h r35 C p 或e C p e  ec)y h r lt 支架 [ 均直 径 ( .6 ± 20ml 平 均长   Se度平 9 . 27 i,) l( 336 6 )] 1i1例 患者 使用 紫杉醇支 (架A U ) 2 . 1± 8 m.l , 10T X 支S  架 均 [直 (径 .6±02 ) ,m 均 长度 ( 3 3 平 2 9. m7平 2 1±6. 6 .) 8 m m] 。两手组成术率功均为 1 0, 0 各有 %例3生发急 性肌心  死梗, 两住组院 期间 要 主心脏 不 良 件 (事 A E 发生率分 别  为 C)

M6 2 ,.% , 73.2 9 %异无 统计差学 意义 。1 0 个月 访随期间 两, 

组阻塞性

眠呼吸睡停暂低通气综 征 (合 SH) OA S并 存 冠心 

病5例1轻度组分4 3 5 ,例中度 5 组例 0 度组 , 重45 例2 。   h动4态  心电图检测示 治疗,前组患者各 天白心缺肌血 发率生与单纯  心冠对照病 组45 例无显差异 著,而中 、 度重夜组 间肌心血发生 缺

明高于对显照( 组<P 5 .。重 组心度血 复管合 点终事  均0 0

件)发率 (生 5 ) 0于中组 度 0( 0)轻 度组(0 和  0.%5高 .3% 、2 . )%对 照组 (4 4)均 < . P12 .% , 0 。对 中、0 重组度中 3有心血 管例 1 点事终者用药物配合经件鼻持 续

气道内正 压通 (气C A) n P P 治  疗 1,例 (4 4 7) 周 27 .% 夜间心肌 血 缺明显善 ; 而改重度组 纯 单药 物 治夜间心疗 缺血 肌善 1改7 ( 例 2 , 54. % )P0 0<。 表明 . 5

MA E

发率生别 为分 76C .%和 1. %, 0 10再 狭窄发  生 06 : .P 3 :分别率 1 为.% 和 2 . % 4, 904 =0 0P 5 .7。 应 用Cp e 支架   y 和rhT X 支S架 疗 治架支内 再狭窄 均 有好良的临 床 疗效, 0 月 个A 1U  疗 效 Cep 支优于架 TX 支S 架。 2参表 1( yh r A 5U 雄英陈 ) 中

内地 国型糖尿病合2 并高血 患压 者量微 蛋白尿 出率检

 重度O S SA 并H心病冠者单患药纯物 治 效疗 不果佳, 需配 n合-c

  P治P疗。 表3 参1 ( A 4 光杨和 ) 

调查 杜锦/… /中华内科 杂志. 7,0 36.一 14~1 8 /一0 42 )( 88 内地 3 2 家医院 426例患 者, 尿 病 病 程~ 20 年, 6 糖 4 高血  压病程 0 5~ 。糖病治尿疗 1 2 2年 中 2 例纯 口服降糖单 药,5 7  23例 应胰用素岛 ,单纯 饮 控制食 2者6 例。 0 8 11行例降压 疗治 。   pNu检测7 纸筛试查出4 9例 (7 0 )白 阳尿性( e rh 11. % 大蛋 量白   蛋尿 ) 白其 余2 0 7 Mi 例aI- 纸试 筛查 出 5 例 1,   e 4lI  07r( 9 )2量 蛋白白尿 ( 4 .% 微MA , 标准 为断尿 蛋白白 排 率泄2  诊 0~

左卡 旋尼汀 慢对 性 力衰 心 患者 心竭功 能的 影 /响振  虹付

/中 华年老脑心血管病杂.一 07,( 志 3)~4 6 /   0 8 2 .一66 3 6

功 Ⅱ能~Ⅲ 级 室射血左分数 <4 的%患者 8 0 0例, 随机   分对成组 照 04例 给,地 辛 高 、利 尿剂 、 管血 张紧素 换 转酶制抑 剂或血管 紧素张 受 Ⅱ拮 体抗 及剂 受8体 阻滞 剂治 疗 ;疗组 治 4  例0在上述疗治基的 上础加用左 旋卡 尼汀 5g 滴静   1次/ ,,d  连 1用 ~0  。1果结 疗:显 组效 2 4d治 例5( 2 5 ) 总 有效 3   .6% ,

620

“ / i0g m或者 2  n4尿h白蛋 白 量 3 总3 m0) 0~ 0   g。 因素多

 回归分

示 ,析患 年龄者、 收缩 水压 平、 空腹 血糖水 平、 M糖与 B I

例(0 对)照组 分为 别8(0 )8 (0例) 左心室 收  9 %, 2例%2 7% ; 照

组( 0 P<0 1或. 00 ) 5.。表 明左

旋卡尼 可汀辅助治 慢疗性 心

 

尿病并高血压相关 合; 除述 上素外因, 尚 有糖尿病病 程 、用应利 压 者患 A检 出率M 高 , 极AM查 筛及强 降力压治疗 甚 为 重 。 要  表 参 48 光杨 )和  

( (转下 封三) 

缩末内径

左、室收缩末心量容 左、心射血分数室改善的于优对  尿剂与大白蛋 白尿的发生量立独相。2关糖型病合并尿血 

高 力衰竭 ,善改 心能指标功 。表 3(1 参 2荣林 ) 慧

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接(二封 ) 上 

比较P=0 0 1.3 3。 组5 内年 狂躁复 次数 作别 为 3分5± 1 8 . .、3 5± .

. 2 2 及 0±125 组 比间 较P= . 。抑 郁复发0 数次3 . . , 001

 

内 镜超声 引导 下肉毒杆菌 素毒注 射治疗 贲门失 缓弛症  临床 效疗 观察 /李峰…/ 中俊消化 华内杂志.镜 一 7,0 () 一 / 202 2  .4

8 7 8 — 9 

间无统计组学意 。合并治义疗 组对快 循 环速疗 型效优于 两  另组( 0 30, P= .3 ) 且 酸碳锂 组丙 及戊酸钠 剂亦量低 另于两 组 (   < P. 1P0 0<1 。3组 不良应发反率分生为 别 3% 、 0O4 , 0. 7 3 )及%  3 %,4 均无 计统差异 。学示 并合 治 组剂疗 相应减量 ,少具 有较  高的

安全性。表 参 1 梁4琪桂 )(  

囊球扩张组 1 5 例, 扩至 直径张  3 n 力, 4  为P, 0t i压 o 0k a   次维每时持 间 12 n 反复m2— —   i, 3次。 TB注射组2 1 , 例注  静推

异丙酚 1—5 e k. 2, gm 醉后 麻, 超声B胃 引导 下镜 , o   / C 在 用ko

司 2 G公 专用声 超镜胃 穿 针刺 , 2于 贲门齿状线 上 方约0 5 c   .   处内 ,…  m  2点分 注射别 A 肉型杆毒毒 菌素 (6 9 3 1兰产州 5)u,     2量总1 U。注射时0垂粘直面膜进针刺入 ,注证入食管 固 有0  保肌 层H。 r ole手术 组9 例,l 予经 腹 l rHo e 手术加 食绕后 管方胃 l  部分底拆叠 疗治 。 果 :结3 治组 疗后6个 吞月 咽难 困 痛、  胸 反及症状流得 到 显明缓解 ;个2月 后 , 能保 持状缓解 (   1 症 < 0P )0 .5 。囊球扩张 H及 lr术能 明显 缩小 管最 食宽 大度, o e手l 与   前相治 比(0 0 ) 肉 杆毒 毒菌注 射素治疗 可也缩 小食管 P< .5。 最大度宽, P > 5.T注 组射无并 症发 发生 两,组有各  但0 0B 。另 例发生食1管穿孔 示 肉。毒菌杆毒 注素射 是治疗此 安 病全

、 有 效 的方法表 。参 7 梁4琪桂 )(  

异基 造因血干细 胞移治疗植再 障碍性贫血生1 6 临例观 床

纳洛

联酮合氟马 尼治 疗酒西精和 安 混合 定毒中 临的研床  究 朱根/法 / …华华中 急 诊学医杂志 .0 7 ( 1) 一 43— / 2 一0 6, . 56

 6 64 

患均经者洗胃、 利尿 、输 、液 氧吸 、保 暖、 预防呕物吐入吸等 综 合疗治。分 成组 N4 例 3 ,纳洛用酮 0— 8 g加入 5   G 2m .%S  1静2 ; 0注nl 然后隔每 1 n重复 04m 0gm .i  静 注 , 至清醒总量或 达  4m F组g4 。 N 2例在上治疗基述 上加础用马西氟尼 0m3  . g 加入 5 G0r  静 注;% S2 l n  未转醒 , 如隔 每m1重n 复 01m i .   静g 注, 注 时间 射 1, s5 至苏醒或直总达量2m 。 果 结 :组F效  显g N 2 例, 2有 效1 例 , 效 率 9 . ;% 别分 8为例 8、总有 2 N5组 24和  例7.% 4; 4 均平醒 时间(清 6±. 1 7) 37 ,0 . 症h状 消失时间 (.±269  8 2) 6 .h显明短于 N组 [5 1( .±7 19 ) 1, 3.±.7 h ; 3. h( 0 24 )8 ]两  组 收缩压 ( 治前偏低的 )心率( 、 前治 <0 /次 )i呼 吸(6 a rn 、治前  浅慢 )昏迷量表 分评 均明显提高 , N及 且 F 较组N组 更 加著显 (  P<00 ) 均.1 。无明 显作副 用表 。明纳酮 和氟马洛 西尼用联

 察

翟卫华…// 中血华学液志杂一.0 7 8,2 8.8—  /2 0 2 ( 一)7

21 重型中再生 障碍性 贫 血(A) 例 2 ,6 A 例1 性慢 4A。例 A 诊断至移植 中 位时 间 个 月4同胞。 者 供1 , 例 单倍0 体 者供  6且 副用少作表 。 ( 例均为母亲者 )供 。基异因骨髓 移 植 9例 ,基 异外周 血干因 治 酒疗和精定安合中毒疗效较洛络混酮显 明 ,参 4 (12 林 慧荣) 细胞 移 植6 例。果造血重结 建 , 4例 1植移后 —2 3个月血 规  常系统硬性化并发急 肾性损伤的临 病床理 析/ 分刘冬妍 …/  / 复或恢 近接 正。常 例5 生 发I1 例生 Ⅱ度急 发性移植物抗  度 中华 肾、脏病杂.一志0 7 , 3 4.0 2 2 0 32( ) 2 9一— 1  主宿病 G(H 。全组死 亡例3 ,a V D )中其1例 未植入于 +9 天  分死析 1 1例,2例 ,例9 均。有雷 诺象 现,N 男 女 A A均是  阳于败 症血; 2例 植移后 常规血复正 恢常, 8个 和 月

+ +5 个后月  性 , dD 和A S抗 s mN体均抗阴 性 1 。肾能功迅恶速 化。例9 0 例分别死 于血败和间质症性肺 。炎存活 1 3, 例中位存时生 间05 .  抗 性 中白细胞抗体质 ( NA A) C 阴性者 中, 表 为现恶性高   6血 8 例月。表个异基 明造血因干胞细移 植治 是疗再生 障性贫碍 4 压 ( R)其 中 4 肾活例示检 叶小间动 和脉球小动脉入 皮内 细 S , C血 有效方的。图法 1参 2 8杨和光) 表 (   增生胞、 胀 肿 内,粘膜液性 水 肿 内弹,力纤 维断 , 裂洋皮样葱 ”“ 荧 光原位杂技交术 检测骨 增髓 生 常异 合综征 者 患 75 8、   、改和弥变漫性缺血 ; 例2恶性无高 压血 表现, 例1急性为肾管  号染色体小异 及常 临床意 义/蔡  宇 … 中/ 华血液 杂 志.一学 /  坏死 。A C N A性 阳例 2 ,恶无高血性压现表, 例 肾活 为新检 月 12 0 ,8 1 . 0 7 2 ( 一6)— 10 体 肾炎 。1 接受例皮质糖 激治疗 ,   素1 例8受接环 酰胺磷治 疗。  3 7 例患者按 WH标O准分 型, 4例A, A   , A B1 R    SR例 1RE   16 0肾例功迅速恶能化者均行需血治透 疗。S C例接受6 A  E R  C I例 , CD 1 , SU 2。例常规 细遗胞传 学色染 异体常  检R M  例 MD4—  ( ) R 或 A 和B疗治 ,用量 是常剂规量的 3 ~倍 ,4血压得到控制 ,  率出为 3仅 %., 40而用 荧原位光 杂技交 术 I(H)FS 测异检 常率 肾 能未能恢功 复 均, 6在 月个 内肾因、 功 心能衰竭 亡 死图 。 4 达 5 .% ( 1 I)分析用 C H P、S5  G 1 S /5 2  6 82 例 。F E S8L Iq R  OED s3 表 11( 参 0梁 桂琪 )  S 5 )3L I7 5 2 PC (q 1三 探针 种,G( 1q 、S  S /2 E7 37 ) D检 出 色体复  2型染糖病尿心冠患者病 的床临 冠及动脉造状影特 点 / 明桂 杂 常 异 ,6例 一 单 号染色5体常 2异 ,例一 单7号 染体色常异 2  … /中华 内分辉泌谢代杂 . 志2 0 (,)一 152 / 一 70 2 . 122 ~ 2 3 , 一例 单 8染号体色常异 ,92例分 存别在 2  1  部  例另 0 q 7 q 和经冠状动造影确 诊 脉的 73冠心 例人病 行 ,7 5 5 g萄糖 葡 分缺失。位 中随访1 2 月 个, 1失例 ,2例存活 访2例(转为急  耐试量 后验, 1 9 2 据 19年 9H W标O准 分 为2型 尿病糖冠 病组 

—心

白血病)1 , 4 例死亡复。杂核型常 ,异 号染色、异常体 与 死 7 8亡密切相关 (:. 、.38 、 .1 ) I r S 0 9 6 04 80 8 。0F H多探种 针结合 染色体 检测能较确准判断 D S患 M 预后 。图者4表 1参 7 杨光  

(和)  

9例1, 8 纯单冠心组 病 1例8。 两 组 26 h尿 4白蛋白 /酐比值  肌分别为 1. ± 25 和 8±1. ( 1 41 .. 2 9P<0 0) 胰 岛素分 指泌数  5 . 分别为 3 ; .8±89 0 和5 016 , P<. 5; . 1 .2 ± 8.( 0 0 ) 稳模型态算计 胰 岛素 抵抗 指数 分 别 为 0 1 2±. 9 0 5和.0 6. 7± 60, <P. 9(   0 0 .5)。 组两冠状脉病变动: 3 者 支 ,4和 4 6例 例0 1;者支 9 , 

4丙戊酸合钠并 碳酸锂疗 反复治 狂躁发作 的长疗期效及  安

性/徐文 炜/ …华精神科杂中 .志 20 ,02 .一 6— 9 / 一07 (4) 8 8

 

例和7 例( 7P均 < .5 ;00)右冠状动 病变脉 12 3和例 84例 。冠  状脉 : 重度病动 分别变 1为6例 1和例4 , 52闭塞性 病 6 变2例  和标准 入院。5前年躁狂发作次内≥数 3。按次院顺入序行  进 3例 5 ;漫弥性病 变 8和4 例;例3 8动 粥脉硬样化分评 86 29 . ± .  编号分入 碳锂组酸 丙戊、钠 组及酸 并合治疗组 (碳 锂酸 组 丙 + 5和 8± ,P. < 均. 5。状冠 动病 变危 险脉因素 析分示  3.1 00)(戊酸 钠 ) 各3 5例。性急 治期 6 周后 疗随 5年 访以上。 用倍采 冠心病 病程 无、 糖尿 病 史和A o pB有为危 因 险素 ( 别 为分 r 克一 拉 森范躁量狂表 (R S 评 定 效 。结疗果 : 组急性 疗治 0 0 0 1510 1 1 P <均00 ) B M)3 .9 、. 3.2 、 ,5 。表明 .2糖 尿型冠心病病组

1 例5符合 中国精神均疾病 分 方 类案第 2及修订 版断诊  

后B M分减率( ) RS% 分 别为 4 ±9 ±47 5 ± 53 间   23、 2 及8 ,组 2

冠2状脉病动变 及 范累围广且程度 。重表 2参1 ( 陈雄4 英) 

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m 国 中医 文 学 ・ 摘科 学  

根据 内支气 管喘哮患者 嗜痰酸 粒细 计数 胞调 整糖质 皮激 素 量剂临床的 意/ 曹文义利/… 华中核 结呼吸和杂.志一 703  2 / ,00

( )一433 8~ 5. 3 

3致心律失性右心常心室肌病 室心动过速性 导的射管消 频融 /姚焰 /… 中心华律 失常学杂志一 .0 17( ) .一 ~ 84/ 20 , 12 9 

8按欧

心洲脏学病会标诊准 的断3 2例心律 常失性右心室心 肌病 R( C患者 , AV 年龄 ()7 2± 1. ) 已植,入心转复律 3. 3 8 岁例2除

颤器。左经锁下骨静脉 送入 E Se多 电矩极 阵导管 行非  进ni t

接 规范 吸受激素入治 疗2个 月以上的 持续 性哮喘患者 4  1 例。痰嗜 酸 粒细 ( 胞O 2) ES 组0例 , 据根痰 ES计 调整吸数入 O  (布地 德奈 )和 口激服 ( 泼尼素) 松量疗治。 素激阶治疗梯  分剂为

6 级: 最低 吸入 ( 0 g  、 d (0  g d )中 等(   02 /0 ) 低 4 0/ 8、

接0触式标。测果 3 2例病 结例诱 发出共6 阵室7速 , 心电其图   态各异 形 ,但 均为左束支 阻形滞 , 率1 ~00 2300±3 . ) 3 1频( 1 2 . 2 ̄/ ,i中 4mn 其 阵2I 20 次 / ,i例4 >2有形种态 室的速 ; >0a n2r1   首消融次 时成 即率功为 8 . (7%3 )余 5获改例善 4, 2/2 4 导,消  融后无管 例一生发 厥/ 晕黑 朦随。 访~79 (8 ±6 1) 22 6 0. 月个 , 无 例发一心脏生 停或 骤脏 心性猝 死,例 2患未 服者 亦无药  2 室复速, 例4者术后患2年 现进行 出性 心右扩室张 。表明 A V   R C致所的 室速在非接可触式 标测 指 的下引 片经射频 消状融 消 而除 获或得 显改善 ,明 某些但患者消后可融能 出迟现效发应。图 

表5 参 1 ( 2 1雄英陈)  西 莫罗司和杉紫醇洗 支脱架 治支 架内再疗狭窄 的床临近  期及 1 0 月疗效/个陈纪 林/…中 心华血 管 病杂志一2 0 .5 ,/ 703

  )(. 5~3374 一0  

0 d、 2( ) 高 001

d 、 吸 加量低 口服 (0 /m, 高 2   g) d持 续<2 )周 、

吸加大量 口服 (  g d 0续持< 3 0 /m ,2 周) 。痰E S1 < O%时 ,  降低 疗阶梯治; % ~% 维时持疗治; 3 1 3> 时 %高治疗提阶 。梯指 南  组 2 例, 哮考 指南 喘调整激 剂量。结素果: 1 参 访 随个6月  性急发作

次数 ,O 累计组1 E 1S次 例 ,南组 指 62例 ( = .4次P t 63 ,  = 00 6; . 2) 均每平使人用短 效p 激动 的揿剂数 /、: d 症状 评 分 、  PF 和F V、E E 吸,激素入量用 , 两组 各间时点比较差 异无 统 学计 意义  痰。 E比值 [S O位中 ( 5 一7 数 % 随)访结束 时 E S % 25] O  组 基线由值 的 007至 降 00 8F 3 : 3P0= 0) 指 南组 .6 . 4( . 9, . ;

治2疗前后异差 无统 学计意 义( F= 10 P0=3 ). , .77 。示 根 据

 E S O计数 调激素剂整量可 少 减喘急 哮发 性作次数 , 善改病 。情  

6参 1 表 1 (荣林 慧 ) 老年阻 塞性睡眠 吸呼暂低通 停气综 征合并存 心肌 血患缺 

2 3例 (6

5 22 ) 处 狭患窄者, 再 支 架内闭塞 0 12 0%9处 ,  ≥

% 139处 ,9%9 04< 0 0处 , 变类 A型型 处 ,9 1 型 病 4B 处5 , B2

 

者床临特点治和f / 陈学f林…/ 中老华年医 学杂志 .一 7 0  /2 0 ,6

2() 9  92 . 一 3 6

~型7

3处 , c型 5处1。1 2 例 者患使 用西罗 司莫( y h r35 C p 或e C p e  ec)y h r lt 支架 [ 均直 径 ( .6 ± 20ml 平 均长   Se度平 9 . 27 i,) l( 336 6 )] 1i1例 患者 使用 紫杉醇支 (架A U ) 2 . 1± 8 m.l , 10T X 支S  架 均 [直 (径 .6±02 ) ,m 均 长度 ( 3 3 平 2 9. m7平 2 1±6. 6 .) 8 m m] 。两手组成术率功均为 1 0, 0 各有 %例3生发急 性肌心  死梗, 两住组院 期间 要 主心脏 不 良 件 (事 A E 发生率分 别  为 C)

M6 2 ,.% , 73.2 9 %异无 统计差学 意义 。1 0 个月 访随期间 两, 

组阻塞性

眠呼吸睡停暂低通气综 征 (合 SH) OA S并 存 冠心 

病5例1轻度组分4 3 5 ,例中度 5 组例 0 度组 , 重45 例2 。   h动4态  心电图检测示 治疗,前组患者各 天白心缺肌血 发率生与单纯  心冠对照病 组45 例无显差异 著,而中 、 度重夜组 间肌心血发生 缺

明高于对显照( 组<P 5 .。重 组心度血 复管合 点终事  均0 0

件)发率 (生 5 ) 0于中组 度 0( 0)轻 度组(0 和  0.%5高 .3% 、2 . )%对 照组 (4 4)均 < . P12 .% , 0 。对 中、0 重组度中 3有心血 管例 1 点事终者用药物配合经件鼻持 续

气道内正 压通 (气C A) n P P 治  疗 1,例 (4 4 7) 周 27 .% 夜间心肌 血 缺明显善 ; 而改重度组 纯 单药 物 治夜间心疗 缺血 肌善 1改7 ( 例 2 , 54. % )P0 0<。 表明 . 5

MA E

发率生别 为分 76C .%和 1. %, 0 10再 狭窄发  生 06 : .P 3 :分别率 1 为.% 和 2 . % 4, 904 =0 0P 5 .7。 应 用Cp e 支架   y 和rhT X 支S架 疗 治架支内 再狭窄 均 有好良的临 床 疗效, 0 月 个A 1U  疗 效 Cep 支优于架 TX 支S 架。 2参表 1( yh r A 5U 雄英陈 ) 中

内地 国型糖尿病合2 并高血 患压 者量微 蛋白尿 出率检

 重度O S SA 并H心病冠者单患药纯物 治 效疗 不果佳, 需配 n合-c

  P治P疗。 表3 参1 ( A 4 光杨和 ) 

调查 杜锦/… /中华内科 杂志. 7,0 36.一 14~1 8 /一0 42 )( 88 内地 3 2 家医院 426例患 者, 尿 病 病 程~ 20 年, 6 糖 4 高血  压病程 0 5~ 。糖病治尿疗 1 2 2年 中 2 例纯 口服降糖单 药,5 7  23例 应胰用素岛 ,单纯 饮 控制食 2者6 例。 0 8 11行例降压 疗治 。   pNu检测7 纸筛试查出4 9例 (7 0 )白 阳尿性( e rh 11. % 大蛋 量白   蛋尿 ) 白其 余2 0 7 Mi 例aI- 纸试 筛查 出 5 例 1,   e 4lI  07r( 9 )2量 蛋白白尿 ( 4 .% 微MA , 标准 为断尿 蛋白白 排 率泄2  诊 0~

左卡 旋尼汀 慢对 性 力衰 心 患者 心竭功 能的 影 /响振  虹付

/中 华年老脑心血管病杂.一 07,( 志 3)~4 6 /   0 8 2 .一66 3 6

功 Ⅱ能~Ⅲ 级 室射血左分数 <4 的%患者 8 0 0例, 随机   分对成组 照 04例 给,地 辛 高 、利 尿剂 、 管血 张紧素 换 转酶制抑 剂或血管 紧素张 受 Ⅱ拮 体抗 及剂 受8体 阻滞 剂治 疗 ;疗组 治 4  例0在上述疗治基的 上础加用左 旋卡 尼汀 5g 滴静   1次/ ,,d  连 1用 ~0  。1果结 疗:显 组效 2 4d治 例5( 2 5 ) 总 有效 3   .6% ,

620

“ / i0g m或者 2  n4尿h白蛋 白 量 3 总3 m0) 0~ 0   g。 因素多

 回归分

示 ,析患 年龄者、 收缩 水压 平、 空腹 血糖水 平、 M糖与 B I

例(0 对)照组 分为 别8(0 )8 (0例) 左心室 收  9 %, 2例%2 7% ; 照

组( 0 P<0 1或. 00 ) 5.。表 明左

旋卡尼 可汀辅助治 慢疗性 心

 

尿病并高血压相关 合; 除述 上素外因, 尚 有糖尿病病 程 、用应利 压 者患 A检 出率M 高 , 极AM查 筛及强 降力压治疗 甚 为 重 。 要  表 参 48 光杨 )和  

( (转下 封三) 

缩末内径

左、室收缩末心量容 左、心射血分数室改善的于优对  尿剂与大白蛋 白尿的发生量立独相。2关糖型病合并尿血 

高 力衰竭 ,善改 心能指标功 。表 3(1 参 2荣林 ) 慧

维 普讯 h资tpt:/www./qvcipco.m

接(二封 ) 上 

比较P=0 0 1.3 3。 组5 内年 狂躁复 次数 作别 为 3分5± 1 8 . .、3 5± .

. 2 2 及 0±125 组 比间 较P= . 。抑 郁复发0 数次3 . . , 001

 

内 镜超声 引导 下肉毒杆菌 素毒注 射治疗 贲门失 缓弛症  临床 效疗 观察 /李峰…/ 中俊消化 华内杂志.镜 一 7,0 () 一 / 202 2  .4

8 7 8 — 9 

间无统计组学意 。合并治义疗 组对快 循 环速疗 型效优于 两  另组( 0 30, P= .3 ) 且 酸碳锂 组丙 及戊酸钠 剂亦量低 另于两 组 (   < P. 1P0 0<1 。3组 不良应发反率分生为 别 3% 、 0O4 , 0. 7 3 )及%  3 %,4 均无 计统差异 。学示 并合 治 组剂疗 相应减量 ,少具 有较  高的

安全性。表 参 1 梁4琪桂 )(  

囊球扩张组 1 5 例, 扩至 直径张  3 n 力, 4  为P, 0t i压 o 0k a   次维每时持 间 12 n 反复m2— —   i, 3次。 TB注射组2 1 , 例注  静推

异丙酚 1—5 e k. 2, gm 醉后 麻, 超声B胃 引导 下镜 , o   / C 在 用ko

司 2 G公 专用声 超镜胃 穿 针刺 , 2于 贲门齿状线 上 方约0 5 c   .   处内 ,…  m  2点分 注射别 A 肉型杆毒毒 菌素 (6 9 3 1兰产州 5)u,     2量总1 U。注射时0垂粘直面膜进针刺入 ,注证入食管 固 有0  保肌 层H。 r ole手术 组9 例,l 予经 腹 l rHo e 手术加 食绕后 管方胃 l  部分底拆叠 疗治 。 果 :结3 治组 疗后6个 吞月 咽难 困 痛、  胸 反及症状流得 到 显明缓解 ;个2月 后 , 能保 持状缓解 (   1 症 < 0P )0 .5 。囊球扩张 H及 lr术能 明显 缩小 管最 食宽 大度, o e手l 与   前相治 比(0 0 ) 肉 杆毒 毒菌注 射素治疗 可也缩 小食管 P< .5。 最大度宽, P > 5.T注 组射无并 症发 发生 两,组有各  但0 0B 。另 例发生食1管穿孔 示 肉。毒菌杆毒 注素射 是治疗此 安 病全

、 有 效 的方法表 。参 7 梁4琪桂 )(  

异基 造因血干细 胞移治疗植再 障碍性贫血生1 6 临例观 床

纳洛

联酮合氟马 尼治 疗酒西精和 安 混合 定毒中 临的研床  究 朱根/法 / …华华中 急 诊学医杂志 .0 7 ( 1) 一 43— / 2 一0 6, . 56

 6 64 

患均经者洗胃、 利尿 、输 、液 氧吸 、保 暖、 预防呕物吐入吸等 综 合疗治。分 成组 N4 例 3 ,纳洛用酮 0— 8 g加入 5   G 2m .%S  1静2 ; 0注nl 然后隔每 1 n重复 04m 0gm .i  静 注 , 至清醒总量或 达  4m F组g4 。 N 2例在上治疗基述 上加础用马西氟尼 0m3  . g 加入 5 G0r  静 注;% S2 l n  未转醒 , 如隔 每m1重n 复 01m i .   静g 注, 注 时间 射 1, s5 至苏醒或直总达量2m 。 果 结 :组F效  显g N 2 例, 2有 效1 例 , 效 率 9 . ;% 别分 8为例 8、总有 2 N5组 24和  例7.% 4; 4 均平醒 时间(清 6±. 1 7) 37 ,0 . 症h状 消失时间 (.±269  8 2) 6 .h显明短于 N组 [5 1( .±7 19 ) 1, 3.±.7 h ; 3. h( 0 24 )8 ]两  组 收缩压 ( 治前偏低的 )心率( 、 前治 <0 /次 )i呼 吸(6 a rn 、治前  浅慢 )昏迷量表 分评 均明显提高 , N及 且 F 较组N组 更 加著显 (  P<00 ) 均.1 。无明 显作副 用表 。明纳酮 和氟马洛 西尼用联

 察

翟卫华…// 中血华学液志杂一.0 7 8,2 8.8—  /2 0 2 ( 一)7

21 重型中再生 障碍性 贫 血(A) 例 2 ,6 A 例1 性慢 4A。例 A 诊断至移植 中 位时 间 个 月4同胞。 者 供1 , 例 单倍0 体 者供  6且 副用少作表 。 ( 例均为母亲者 )供 。基异因骨髓 移 植 9例 ,基 异外周 血干因 治 酒疗和精定安合中毒疗效较洛络混酮显 明 ,参 4 (12 林 慧荣) 细胞 移 植6 例。果造血重结 建 , 4例 1植移后 —2 3个月血 规  常系统硬性化并发急 肾性损伤的临 病床理 析/ 分刘冬妍 …/  / 复或恢 近接 正。常 例5 生 发I1 例生 Ⅱ度急 发性移植物抗  度 中华 肾、脏病杂.一志0 7 , 3 4.0 2 2 0 32( ) 2 9一— 1  主宿病 G(H 。全组死 亡例3 ,a V D )中其1例 未植入于 +9 天  分死析 1 1例,2例 ,例9 均。有雷 诺象 现,N 男 女 A A均是  阳于败 症血; 2例 植移后 常规血复正 恢常, 8个 和 月

+ +5 个后月  性 , dD 和A S抗 s mN体均抗阴 性 1 。肾能功迅恶速 化。例9 0 例分别死 于血败和间质症性肺 。炎存活 1 3, 例中位存时生 间05 .  抗 性 中白细胞抗体质 ( NA A) C 阴性者 中, 表 为现恶性高   6血 8 例月。表个异基 明造血因干胞细移 植治 是疗再生 障性贫碍 4 压 ( R)其 中 4 肾活例示检 叶小间动 和脉球小动脉入 皮内 细 S , C血 有效方的。图法 1参 2 8杨和光) 表 (   增生胞、 胀 肿 内,粘膜液性 水 肿 内弹,力纤 维断 , 裂洋皮样葱 ”“ 荧 光原位杂技交术 检测骨 增髓 生 常异 合综征 者 患 75 8、   、改和弥变漫性缺血 ; 例2恶性无高 压血 表现, 例1急性为肾管  号染色体小异 及常 临床意 义/蔡  宇 … 中/ 华血液 杂 志.一学 /  坏死 。A C N A性 阳例 2 ,恶无高血性压现表, 例 肾活 为新检 月 12 0 ,8 1 . 0 7 2 ( 一6)— 10 体 肾炎 。1 接受例皮质糖 激治疗 ,   素1 例8受接环 酰胺磷治 疗。  3 7 例患者按 WH标O准分 型, 4例A, A   , A B1 R    SR例 1RE   16 0肾例功迅速恶能化者均行需血治透 疗。S C例接受6 A  E R  C I例 , CD 1 , SU 2。例常规 细遗胞传 学色染 异体常  检R M  例 MD4—  ( ) R 或 A 和B疗治 ,用量 是常剂规量的 3 ~倍 ,4血压得到控制 ,  率出为 3仅 %., 40而用 荧原位光 杂技交 术 I(H)FS 测异检 常率 肾 能未能恢功 复 均, 6在 月个 内肾因、 功 心能衰竭 亡 死图 。 4 达 5 .% ( 1 I)分析用 C H P、S5  G 1 S /5 2  6 82 例 。F E S8L Iq R  OED s3 表 11( 参 0梁 桂琪 )  S 5 )3L I7 5 2 PC (q 1三 探针 种,G( 1q 、S  S /2 E7 37 ) D检 出 色体复  2型染糖病尿心冠患者病 的床临 冠及动脉造状影特 点 / 明桂 杂 常 异 ,6例 一 单 号染色5体常 2异 ,例一 单7号 染体色常异 2  … /中华 内分辉泌谢代杂 . 志2 0 (,)一 152 / 一 70 2 . 122 ~ 2 3 , 一例 单 8染号体色常异 ,92例分 存别在 2  1  部  例另 0 q 7 q 和经冠状动造影确 诊 脉的 73冠心 例人病 行 ,7 5 5 g萄糖 葡 分缺失。位 中随访1 2 月 个, 1失例 ,2例存活 访2例(转为急  耐试量 后验, 1 9 2 据 19年 9H W标O准 分 为2型 尿病糖冠 病组 

—心

白血病)1 , 4 例死亡复。杂核型常 ,异 号染色、异常体 与 死 7 8亡密切相关 (:. 、.38 、 .1 ) I r S 0 9 6 04 80 8 。0F H多探种 针结合 染色体 检测能较确准判断 D S患 M 预后 。图者4表 1参 7 杨光  

(和)  

9例1, 8 纯单冠心组 病 1例8。 两 组 26 h尿 4白蛋白 /酐比值  肌分别为 1. ± 25 和 8±1. ( 1 41 .. 2 9P<0 0) 胰 岛素分 指泌数  5 . 分别为 3 ; .8±89 0 和5 016 , P<. 5; . 1 .2 ± 8.( 0 0 ) 稳模型态算计 胰 岛素 抵抗 指数 分 别 为 0 1 2±. 9 0 5和.0 6. 7± 60, <P. 9(   0 0 .5)。 组两冠状脉病变动: 3 者 支 ,4和 4 6例 例0 1;者支 9 , 

4丙戊酸合钠并 碳酸锂疗 反复治 狂躁发作 的长疗期效及  安

性/徐文 炜/ …华精神科杂中 .志 20 ,02 .一 6— 9 / 一07 (4) 8 8

 

例和7 例( 7P均 < .5 ;00)右冠状动 病变脉 12 3和例 84例 。冠  状脉 : 重度病动 分别变 1为6例 1和例4 , 52闭塞性 病 6 变2例  和标准 入院。5前年躁狂发作次内≥数 3。按次院顺入序行  进 3例 5 ;漫弥性病 变 8和4 例;例3 8动 粥脉硬样化分评 86 29 . ± .  编号分入 碳锂组酸 丙戊、钠 组及酸 并合治疗组 (碳 锂酸 组 丙 + 5和 8± ,P. < 均. 5。状冠 动病 变危 险脉因素 析分示  3.1 00)(戊酸 钠 ) 各3 5例。性急 治期 6 周后 疗随 5年 访以上。 用倍采 冠心病 病程 无、 糖尿 病 史和A o pB有为危 因 险素 ( 别 为分 r 克一 拉 森范躁量狂表 (R S 评 定 效 。结疗果 : 组急性 疗治 0 0 0 1510 1 1 P <均00 ) B M)3 .9 、. 3.2 、 ,5 。表明 .2糖 尿型冠心病病组

1 例5符合 中国精神均疾病 分 方 类案第 2及修订 版断诊  

后B M分减率( ) RS% 分 别为 4 ±9 ±47 5 ± 53 间   23、 2 及8 ,组 2

冠2状脉病动变 及 范累围广且程度 。重表 2参1 ( 陈雄4 英) 


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