血压的测量标准方法2012年最新标准

血压的测量标准方法

2012年最新标准

测量血压的适用范围

一、体格检查。

二、高血压:原发高血压、继发高血压。

三、低血压:休克、急性心肌梗塞、心力衰竭、心包填塞、肾上腺皮质功能减退。

四、两上肢血压不对称,大动脉炎,先天性动脉畸形血栓闭塞性脉管炎等。

用物准备

血压计、听诊器、记录本 笔、酒精纱布

检查血压计和袖带是否完好。

操作程序

一、护士核对病人后,向患者做好解释工作,评估患者的病情、体位、基础血压及治疗用药。评估患者自理和合作程度。测量前患者应排空膀胱。

二、协助患者摆好体位,坐位或平卧位。伸直肘部,手掌向上,露出手臂、伸直。打开水银开关,去尽袖带内空气,将袖带平整舒适地绑在右上臂上,压紧锁扣避免滑脱。袖带不能太松或太紧,松紧以能放入1指尖为宜。袖带下缘放置在肘关节前肘窝上方约2--3cm处,便充气的气囊中心正好位于肱动脉部位。

三、戴好听诊器,把听诊器膜式听头放在袖带下方肱动脉动

搏动最强处(一般在肘窝略偏内侧,即能找到肱动脉),但不要与袖带或皮管接触。

四、关闭充气皮球的阀门,挤压皮球,向气囊冲气,至动脉搏动间消失,再加压20--30 mmHg。眼睛应保持在血压计的玻璃刻度终端的水平。

五、缓慢放气,保持放气速度恒定,使水银柱以2—6mmHg/s的速度下降。当听到第一声搏动时,汞柱所指刻度为收缩压,至搏动音突然减弱或消失,汞柱所指刻度为舒张压,开放气囊,取下袖带,排尽空气。间隔2分钟,重复测量,取2次读数的平均值。

六、倾斜45度,关闭水银开关,整理血压计,协助患者取安全、舒适体位。告知患者血压测量值及注意事项。擦拭血压计,放置固定位置备用。

七、记录血压值。

测血压注意事项

一、测成人血压时,血压计袖带内囊长24㎝,宽12㎝。

二、对需要长期密切观察血压者要注意四定:定时间、定体位、定血压计、定部位、以保证测得血压值的准确性与可比性。

三、患者运动后,或饮刺激性饮料后,间隔30分钟再测量血压。

四、测量时,水银柱“0”刻度、肱动脉与心脏在同一水平。

五、充气进速度不宜过猛、过高,防止水银外溢;放气时不可过快,以2—6mmHg/s的速度为宜,以免读值有误差。

六、注意监听,收缩压以第一次搏动为准,舒张压以搏动音

消失为准。

七、间隔2分钟,重复测量,取两次读数的平均值记录;如果两次测量的差值大于5mmHg/s,测量第三次血压,取三次的平均值,如果偏差过大,休息30分钟再测量。

八、血压计使用后应向右侧倾斜45度,待汞液全部流入储汞瓶后,再关闭开关。

九、测量下肢血压时,患者取俯卧位或屈膝仰卧位,用下肢专用袖带,将袖带缠于大腿下部,其下缘距腘窝3—5㎝,测得的结果其收缩压比肱动脉收缩压高15—37.5mmHg/s,记录时注明为下肢血压。

十、袖带每周清洗一次,传染病患者的血压计、听诊器专人固定使用,并按消毒隔离原则处理。

血压的测量标准方法

2012年最新标准

测量血压的适用范围

一、体格检查。

二、高血压:原发高血压、继发高血压。

三、低血压:休克、急性心肌梗塞、心力衰竭、心包填塞、肾上腺皮质功能减退。

四、两上肢血压不对称,大动脉炎,先天性动脉畸形血栓闭塞性脉管炎等。

用物准备

血压计、听诊器、记录本 笔、酒精纱布

检查血压计和袖带是否完好。

操作程序

一、护士核对病人后,向患者做好解释工作,评估患者的病情、体位、基础血压及治疗用药。评估患者自理和合作程度。测量前患者应排空膀胱。

二、协助患者摆好体位,坐位或平卧位。伸直肘部,手掌向上,露出手臂、伸直。打开水银开关,去尽袖带内空气,将袖带平整舒适地绑在右上臂上,压紧锁扣避免滑脱。袖带不能太松或太紧,松紧以能放入1指尖为宜。袖带下缘放置在肘关节前肘窝上方约2--3cm处,便充气的气囊中心正好位于肱动脉部位。

三、戴好听诊器,把听诊器膜式听头放在袖带下方肱动脉动

搏动最强处(一般在肘窝略偏内侧,即能找到肱动脉),但不要与袖带或皮管接触。

四、关闭充气皮球的阀门,挤压皮球,向气囊冲气,至动脉搏动间消失,再加压20--30 mmHg。眼睛应保持在血压计的玻璃刻度终端的水平。

五、缓慢放气,保持放气速度恒定,使水银柱以2—6mmHg/s的速度下降。当听到第一声搏动时,汞柱所指刻度为收缩压,至搏动音突然减弱或消失,汞柱所指刻度为舒张压,开放气囊,取下袖带,排尽空气。间隔2分钟,重复测量,取2次读数的平均值。

六、倾斜45度,关闭水银开关,整理血压计,协助患者取安全、舒适体位。告知患者血压测量值及注意事项。擦拭血压计,放置固定位置备用。

七、记录血压值。

测血压注意事项

一、测成人血压时,血压计袖带内囊长24㎝,宽12㎝。

二、对需要长期密切观察血压者要注意四定:定时间、定体位、定血压计、定部位、以保证测得血压值的准确性与可比性。

三、患者运动后,或饮刺激性饮料后,间隔30分钟再测量血压。

四、测量时,水银柱“0”刻度、肱动脉与心脏在同一水平。

五、充气进速度不宜过猛、过高,防止水银外溢;放气时不可过快,以2—6mmHg/s的速度为宜,以免读值有误差。

六、注意监听,收缩压以第一次搏动为准,舒张压以搏动音

消失为准。

七、间隔2分钟,重复测量,取两次读数的平均值记录;如果两次测量的差值大于5mmHg/s,测量第三次血压,取三次的平均值,如果偏差过大,休息30分钟再测量。

八、血压计使用后应向右侧倾斜45度,待汞液全部流入储汞瓶后,再关闭开关。

九、测量下肢血压时,患者取俯卧位或屈膝仰卧位,用下肢专用袖带,将袖带缠于大腿下部,其下缘距腘窝3—5㎝,测得的结果其收缩压比肱动脉收缩压高15—37.5mmHg/s,记录时注明为下肢血压。

十、袖带每周清洗一次,传染病患者的血压计、听诊器专人固定使用,并按消毒隔离原则处理。


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