·70· Chinese Journal of Information on TCM Jun.2008 Vol.15 No.6
灵龟八法按时取穴治疗黄褐斑29例临床观察
杨丽鹍, 指导老师：张学丽, 刘 颖
(1.北京中医药大学附属北京中西医结合医院医学整形美容科,北京 100039；
2.北京中医药大学东直门医院针灸科,北京 100700)
关键词：灵龟八法；针灸疗法；黄褐斑
中图分类号：R275.984.2 文献标识码：B 文章编号：1005-5304(2008)06-0070-02 黄褐斑,中医称“黧黑斑”、“面皯”、“面黑皯”、“面皯黯”、“肝斑”,俗称妊娠斑、蝴蝶斑,是皮肤科的常见病之一,也是影响中青年妇女美容的主要病症之一。针刺疗法在黄褐斑治疗中发挥了重要作用。灵龟八法按时选穴针刺可以在最佳疗效时间内通过针刺所开穴位使奇经八脉的作用得以充分发挥,从而调整整个经络系统,以达到较好的治疗效果。现将灵龟八法按时取穴与辨证取穴治疗黄褐斑的临床观察结果报道如下。 1 临床资料
57例为2005年3月－2007年3月就诊于北京中医药大学东直门医院针灸科门诊的黄褐斑患者。诊断标准参照中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组制定的《黄褐斑的排除有严重心、肺、临床诊断和疗效标准(2003年修订稿)》。
肝、肾、消化道等内脏疾病者；有其它皮肤病或外伤后色素沉着者；妊娠期间或分娩后1年以内者。纳入患者均为女性,年龄20～60岁,平均(39.86±9.20)岁,病程最长2年,最短5个月,平均(3.28±3.11)年。中医辨证分为气滞血瘀、脾胃虚弱、肝肾亏虚三型。采用区组随机方法,将57例患者分为治疗组29例、对照组28例,2组患者年龄、病程、辨证分型、黄褐斑面积及黄褐斑颜色等均无显著差异(P >0.05),具有可比性。 3 讨论
脂肪肝多因饮食不节,起居无常及体质因素等导致肝失疏泄、脾失健运,而成肝郁脾虚、湿浊痰凝、瘀阻血络之证,属中医学“胁痛”、“积聚”等范畴,乃本虚标实之证。病位在肝脾,日久累及于肾,表现为肝、脾、肾三脏不足,其病理因素为气、血、痰、湿、瘀阻。笔者针对其病机特点,采用疏肝理气、健脾化浊,佐以柔肝、活血化瘀之法。理肝化浊汤以柴胡专入肝经,达邪解郁、疏泄气机,太子参、白术健脾化浊共为君药；茵陈、半夏理脾和胃化湿；黄芩苦燥清泄以防湿郁化热；莱菔子、山楂、鸡内金消食导滞；郁金、草决明疏肝理气；丹参活血化瘀通络；泽泻利湿兼补脾胃；佐以当归养血以供肝用。诸药相伍,共奏疏肝理气、健脾化浊、散瘀结之效,标本兼治,使脾得健运、肝能疏泄、湿去痰化、瘀化络通。有研究表明,柴胡可降低血浆TC、TG,纠正脂肪代谢紊乱,并降低ALT 活性,促进受损肝细胞
[3]
修复；当归对急性肝损害的三磷酸腺苷酶活性有明显的恢复
[4]
死的作用；丹参具有改善微循环、增加毛细血管网等作用,
[1]
122
2 治疗方法 2.1 治疗组
予辨证取穴加灵龟八法按时取穴治疗。①按时取穴：先根
[2]
据患者的来诊时间,从“灵龟八法开穴简表”中查到的穴位
为主穴,相应的八脉交会穴为客穴。主客相配：公孙-内关；外关-足临泣；后溪-申脉；列缺-照海,取穴均为双侧。②局部(面部)及辨证取穴。主穴：合谷、阳白、攒竹、鱼腰、太阳、瞳子髎、四白、迎香、颧髎、颊车、下关、禾髎、地仓、承浆。配穴：气滞血瘀者取太冲、血海、阳陵泉、膈俞；脾胃虚弱者取足三里、三阴交、气海、脾俞；肝肾亏虚者取太冲、太溪、关元。
操作方法：患者取仰卧位,选用直径0.25 mm,长1.0～1.5寸不锈钢毫针,常规消毒后,先取灵龟八法按时取穴的主客穴,后取局部腧穴及辨证的腧穴,进针得气后,按时取穴及合谷行平补平泻法,局部腧穴刺入2 mm 左右,不要求针感,辨证取穴则根据虚则补之,实则泻之的原则,进针得气后,给予提插捻转补泻手法,留针30 min,每2日治疗1次。 2.2 对照组
予常规辨证取穴治疗。取穴同治疗组。操作方法：选用直
还能清除自由基,具有钙拮抗作用,维持细胞内钙稳定,从而发
[5]
挥其抗肝细胞坏死的作用；泽泻既能干扰外源性TC 的吸收,
又能影响内源性TC 代谢。本方紧扣脂肪肝之病因病机,多法联用,标本兼治,在临床上根据辨证加减,有所侧重,且结合现代医学研究成果,根据脂肪肝的发病机制,针对性地选药组方,故在症状、体征、肝功能的改善及降低血脂方面取得显著疗效。 参考文献：
[1] 中华医学会肝脏学分会脂肪肝和酒精性肝病学组.非酒精性脂肪肝的诊断标准[J].中华肝脏病杂志,2003,11(2)：71.
[2] 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则(试行)[S].北京：中国医药科技出版社,2002.85.
[3] 梁铁军,张 伟,张才擎,等.抗纤保肝汤治疗慢性肝纤维化的临床研究[J].中国中西医结合杂志,2002,22(5)：334.
[4] 梁护寰,李绍白.肝脏病学[M].北京：人民卫生出版社,2003.28－30. [5] 张灵芝.丹参在肝细胞坏死中的钙拮抗作用[J].中国病理生理学杂志, 1993,9(2)：191.
作用,并能改善肝脏的葡萄糖-6-磷酸酶活性,对保护肝脏溶酶体膜的通透性有良好的作用；黄芩可抑制肝内过氧化脂质引起的血清转氨酶升高,有促进肝细胞再生,防止肝细胞进一步坏
(收稿日期：2008-01-14,编辑：蔡德英)
2008年6月第15卷第6期 中国中医药信息杂志 ·71·
径0.25 mm,长1.0～1.5寸不锈钢毫针。以色斑所在的面部经穴为主,毫针浅刺,如色斑偏离面部经穴则以阿是穴为主浅刺,所刺深度为2 mm左右,不要求针感。再根据辨证取穴,针感以酸胀为度,进针得气后,给予提插捻转补泻手法,留针30 min,每2日治疗1次。 3 疗效观察 3.1 临床评分标准
对黄褐斑皮损分布、大小、程度进行评分,标准见表1。并根据评分结果计算下降指数(治疗前总积分－治疗后总积分/治疗前总积分)。
表1 评分方法
项目 皮损分布 面积大小 色素程度
0分 无 0 正常肤色
l 分 面部双侧
2
6, P ＝0.001)；组治疗前后自身比较有显著性差异(T ＝5.701
8, P ＝0.040 1)；对照组治疗前后自身比较差异显著(T ＝2.103
治疗后2组比较差异显著(T ＝2.193 2, P ＝0.032 7)。说明在辨证的基础上加用灵龟八法针刺治疗黄褐斑优于单纯辨证分型毫针刺。
3.3.3 2组治疗前后黄褐斑颜色情况的变化比较(见表4)
表4 2组患者治疗前后黄褐斑颜色情况的变化比较(x ±s ,分)
组别 治疗组 对照组
—
n 29 28
治疗前 1.97±0.82 1.75±0.75
治疗后 0.86±0.64 1.29±0.81
从表4可看出：经t 检验,治疗前2组患者黄褐斑颜色无显
2分 面部双侧 2～4 cm 中,明显褐色
2
3分 面部泛发 >4 cm 重,深褐色
2
9, P ＝0.395 2),具有可比性；治疗组治疗前著差异(T ＝0.856
后自身比较差异显著(T ＝5.701 5, P ＝0.001)；对照组治疗前后自身比较差异显著(T ＝2.223 4, P ＝0.030 4)；治疗后2组比较8, P ＝0.033 3)。说明在辨证分型的基础上差异显著(T ＝2.186
加用灵龟八法针刺治疗黄褐斑优于单纯辨证分型毫针刺。 4 讨论
中医学认为,黄褐斑与肝、肾、脾功能失调密切相关；病机为气血亏损与气滞血瘀。黄褐斑患者多伴有月经不调、痛经、乳腺小叶增生等性激素失调症状,表明该病的发生与性激素紊乱有密切关系。而性激素属中医学“天癸”范畴,天癸为肾的阴精,对性激素失调的症状,中医学常归为肾阴虚或肾阳虚,正如《外科正宗》所述：“黧黑斑者,水亏不能制火……火燥结成黑斑。”可见,肾虚是黄褐斑发生的内在的生理病理基础；血瘀
[3]
在黄褐斑形成中十分重要,贯穿病因病机的始终。陈氏对黄
3.2 综合疗效评定标准
参照中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学
[1]
组制定的《黄褐斑的临床诊断和疗效标准(2003年修订稿)》。
基本治愈：①肉眼视色素斑面积消退>90%,颜色基本消失。②评分法计算,治疗后下降指数≥0.8；③色素沉着区域皮肤图像测量疗效评定单位ID 值≥55。显效：①肉眼视色素斑面积消退>60%,颜色明显变淡；②评分法计算,治疗后下降指数≥0.5；③色素沉着区域皮肤图像测量疗效评定单位ID 值≤15。好转：①色斑面积消退>30%,颜色变淡；②评分计算,治疗后下降指数≤0.3；③色素沿着区域皮肤图像测量疗效评定单位ID 值≥5。无效：①色斑面积消退
ID值：代表皮肤图像测量疗效评定单位,根据黄褐斑患者皮损区域色素沉着治疗前和治疗后的积分密度值的改变计算出相对值。疗效标准中目前无条件时以前2条为主,待有条件时加用第3条。 3.3 结果
3.3.1 2组综合疗效比较(见表2)
表2 2组患者综合疗效比较[例(%)] 组别 n 基本治愈
显效
有效
无效
总有效率(%) 100 92.85
褐斑患者血液流变学研究的报道中指出,其全血粘度、血浆粘度、血沉、红细胞压积、红细胞电泳纤维蛋白原测定均明显高于正常人,提示黄褐斑形成过程存在血瘀病理机制。 灵龟八法,又称奇经纳卦法,是以八脉交会穴为基础,它运用古代的九宫八卦逐日按时开穴的方法,结合人体奇经八脉气血的会合,取十二经脉中与奇经八脉相通的八个腧穴。灵龟八法的理论基于人是自然界的产物,人生活在周期性变化的自然界中,时时刻刻受到自然的影响,生命活动与自然界、四时日月周期性变化,也相应地表现出节律性变化。灵龟八法选穴针刺正是利用在最佳疗效时间内通过针刺所开穴位使奇经八脉的作用得以充发挥,从而调整整个经络系统,达到较好的治疗效果。在既往的报道中很少见到灵龟八法的临床及基础试验研究,日后该方面研究有待开创及完善,以便揭示其作用机理,为进一步扩大灵龟八法的临床运用和提高该法针刺疗效打好基础。 参考文献：
[1] 中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组.黄褐斑的临床诊断和疗效标准(2003年修订稿)[J].中华皮肤科杂志,2004,37(7)：440.
[2] 朴联友.实用时间针法[M].北京：人民卫生出版社,2006.135.
[3] 陈燕萌,秦茂林,肖 利.黄褐斑的血液流变学[J].临床皮肤科杂志, 1992,21(2)：95.
治疗组 29 13(44.83) 12(41.38) 4(13.79) 0(0.00)对照组 28 9(32.14) 7(25.00) 10(35.71) 2(7.14)
从表2可以看出：2组经Mantel-Haenszel Chi-Square检验,P ＝0.037
3.3.2 2组治疗前后黄褐斑面积程度变化比较(见表3)
表3 2组患者治疗前后黄褐斑面积程度变化比较(x ±s ,分)
组别 治疗组 对照组
—
n 29 28
治疗前 2.14±0.80 1.93±0.86
治疗后 1.O4±0.68 1.46±0.79
从表3可以看出：经t 检验,治疗前2组患者黄褐斑面积程度无显著差异(T ＝0.958 0, P ＝0.342 3),具有可比性；治疗
(收稿日期：2008-01-10,编辑：蔡德英)
·70· Chinese Journal of Information on TCM Jun.2008 Vol.15 No.6
灵龟八法按时取穴治疗黄褐斑29例临床观察
杨丽鹍, 指导老师：张学丽, 刘 颖
(1.北京中医药大学附属北京中西医结合医院医学整形美容科,北京 100039；
2.北京中医药大学东直门医院针灸科,北京 100700)
关键词：灵龟八法；针灸疗法；黄褐斑
中图分类号：R275.984.2 文献标识码：B 文章编号：1005-5304(2008)06-0070-02 黄褐斑,中医称“黧黑斑”、“面皯”、“面黑皯”、“面皯黯”、“肝斑”,俗称妊娠斑、蝴蝶斑,是皮肤科的常见病之一,也是影响中青年妇女美容的主要病症之一。针刺疗法在黄褐斑治疗中发挥了重要作用。灵龟八法按时选穴针刺可以在最佳疗效时间内通过针刺所开穴位使奇经八脉的作用得以充分发挥,从而调整整个经络系统,以达到较好的治疗效果。现将灵龟八法按时取穴与辨证取穴治疗黄褐斑的临床观察结果报道如下。 1 临床资料
57例为2005年3月－2007年3月就诊于北京中医药大学东直门医院针灸科门诊的黄褐斑患者。诊断标准参照中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组制定的《黄褐斑的排除有严重心、肺、临床诊断和疗效标准(2003年修订稿)》。
肝、肾、消化道等内脏疾病者；有其它皮肤病或外伤后色素沉着者；妊娠期间或分娩后1年以内者。纳入患者均为女性,年龄20～60岁,平均(39.86±9.20)岁,病程最长2年,最短5个月,平均(3.28±3.11)年。中医辨证分为气滞血瘀、脾胃虚弱、肝肾亏虚三型。采用区组随机方法,将57例患者分为治疗组29例、对照组28例,2组患者年龄、病程、辨证分型、黄褐斑面积及黄褐斑颜色等均无显著差异(P >0.05),具有可比性。 3 讨论
脂肪肝多因饮食不节,起居无常及体质因素等导致肝失疏泄、脾失健运,而成肝郁脾虚、湿浊痰凝、瘀阻血络之证,属中医学“胁痛”、“积聚”等范畴,乃本虚标实之证。病位在肝脾,日久累及于肾,表现为肝、脾、肾三脏不足,其病理因素为气、血、痰、湿、瘀阻。笔者针对其病机特点,采用疏肝理气、健脾化浊,佐以柔肝、活血化瘀之法。理肝化浊汤以柴胡专入肝经,达邪解郁、疏泄气机,太子参、白术健脾化浊共为君药；茵陈、半夏理脾和胃化湿；黄芩苦燥清泄以防湿郁化热；莱菔子、山楂、鸡内金消食导滞；郁金、草决明疏肝理气；丹参活血化瘀通络；泽泻利湿兼补脾胃；佐以当归养血以供肝用。诸药相伍,共奏疏肝理气、健脾化浊、散瘀结之效,标本兼治,使脾得健运、肝能疏泄、湿去痰化、瘀化络通。有研究表明,柴胡可降低血浆TC、TG,纠正脂肪代谢紊乱,并降低ALT 活性,促进受损肝细胞
[3]
修复；当归对急性肝损害的三磷酸腺苷酶活性有明显的恢复
[4]
死的作用；丹参具有改善微循环、增加毛细血管网等作用,
[1]
122
2 治疗方法 2.1 治疗组
予辨证取穴加灵龟八法按时取穴治疗。①按时取穴：先根
[2]
据患者的来诊时间,从“灵龟八法开穴简表”中查到的穴位
为主穴,相应的八脉交会穴为客穴。主客相配：公孙-内关；外关-足临泣；后溪-申脉；列缺-照海,取穴均为双侧。②局部(面部)及辨证取穴。主穴：合谷、阳白、攒竹、鱼腰、太阳、瞳子髎、四白、迎香、颧髎、颊车、下关、禾髎、地仓、承浆。配穴：气滞血瘀者取太冲、血海、阳陵泉、膈俞；脾胃虚弱者取足三里、三阴交、气海、脾俞；肝肾亏虚者取太冲、太溪、关元。
操作方法：患者取仰卧位,选用直径0.25 mm,长1.0～1.5寸不锈钢毫针,常规消毒后,先取灵龟八法按时取穴的主客穴,后取局部腧穴及辨证的腧穴,进针得气后,按时取穴及合谷行平补平泻法,局部腧穴刺入2 mm 左右,不要求针感,辨证取穴则根据虚则补之,实则泻之的原则,进针得气后,给予提插捻转补泻手法,留针30 min,每2日治疗1次。 2.2 对照组
予常规辨证取穴治疗。取穴同治疗组。操作方法：选用直
还能清除自由基,具有钙拮抗作用,维持细胞内钙稳定,从而发
[5]
挥其抗肝细胞坏死的作用；泽泻既能干扰外源性TC 的吸收,
又能影响内源性TC 代谢。本方紧扣脂肪肝之病因病机,多法联用,标本兼治,在临床上根据辨证加减,有所侧重,且结合现代医学研究成果,根据脂肪肝的发病机制,针对性地选药组方,故在症状、体征、肝功能的改善及降低血脂方面取得显著疗效。 参考文献：
[1] 中华医学会肝脏学分会脂肪肝和酒精性肝病学组.非酒精性脂肪肝的诊断标准[J].中华肝脏病杂志,2003,11(2)：71.
[2] 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则(试行)[S].北京：中国医药科技出版社,2002.85.
[3] 梁铁军,张 伟,张才擎,等.抗纤保肝汤治疗慢性肝纤维化的临床研究[J].中国中西医结合杂志,2002,22(5)：334.
[4] 梁护寰,李绍白.肝脏病学[M].北京：人民卫生出版社,2003.28－30. [5] 张灵芝.丹参在肝细胞坏死中的钙拮抗作用[J].中国病理生理学杂志, 1993,9(2)：191.
作用,并能改善肝脏的葡萄糖-6-磷酸酶活性,对保护肝脏溶酶体膜的通透性有良好的作用；黄芩可抑制肝内过氧化脂质引起的血清转氨酶升高,有促进肝细胞再生,防止肝细胞进一步坏
(收稿日期：2008-01-14,编辑：蔡德英)
2008年6月第15卷第6期 中国中医药信息杂志 ·71·
径0.25 mm,长1.0～1.5寸不锈钢毫针。以色斑所在的面部经穴为主,毫针浅刺,如色斑偏离面部经穴则以阿是穴为主浅刺,所刺深度为2 mm左右,不要求针感。再根据辨证取穴,针感以酸胀为度,进针得气后,给予提插捻转补泻手法,留针30 min,每2日治疗1次。 3 疗效观察 3.1 临床评分标准
对黄褐斑皮损分布、大小、程度进行评分,标准见表1。并根据评分结果计算下降指数(治疗前总积分－治疗后总积分/治疗前总积分)。
表1 评分方法
项目 皮损分布 面积大小 色素程度
0分 无 0 正常肤色
l 分 面部双侧
2
6, P ＝0.001)；组治疗前后自身比较有显著性差异(T ＝5.701
8, P ＝0.040 1)；对照组治疗前后自身比较差异显著(T ＝2.103
治疗后2组比较差异显著(T ＝2.193 2, P ＝0.032 7)。说明在辨证的基础上加用灵龟八法针刺治疗黄褐斑优于单纯辨证分型毫针刺。
3.3.3 2组治疗前后黄褐斑颜色情况的变化比较(见表4)
表4 2组患者治疗前后黄褐斑颜色情况的变化比较(x ±s ,分)
组别 治疗组 对照组
—
n 29 28
治疗前 1.97±0.82 1.75±0.75
治疗后 0.86±0.64 1.29±0.81
从表4可看出：经t 检验,治疗前2组患者黄褐斑颜色无显
2分 面部双侧 2～4 cm 中,明显褐色
2
3分 面部泛发 >4 cm 重,深褐色
2
9, P ＝0.395 2),具有可比性；治疗组治疗前著差异(T ＝0.856
后自身比较差异显著(T ＝5.701 5, P ＝0.001)；对照组治疗前后自身比较差异显著(T ＝2.223 4, P ＝0.030 4)；治疗后2组比较8, P ＝0.033 3)。说明在辨证分型的基础上差异显著(T ＝2.186
加用灵龟八法针刺治疗黄褐斑优于单纯辨证分型毫针刺。 4 讨论
中医学认为,黄褐斑与肝、肾、脾功能失调密切相关；病机为气血亏损与气滞血瘀。黄褐斑患者多伴有月经不调、痛经、乳腺小叶增生等性激素失调症状,表明该病的发生与性激素紊乱有密切关系。而性激素属中医学“天癸”范畴,天癸为肾的阴精,对性激素失调的症状,中医学常归为肾阴虚或肾阳虚,正如《外科正宗》所述：“黧黑斑者,水亏不能制火……火燥结成黑斑。”可见,肾虚是黄褐斑发生的内在的生理病理基础；血瘀
[3]
在黄褐斑形成中十分重要,贯穿病因病机的始终。陈氏对黄
3.2 综合疗效评定标准
参照中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学
[1]
组制定的《黄褐斑的临床诊断和疗效标准(2003年修订稿)》。
基本治愈：①肉眼视色素斑面积消退>90%,颜色基本消失。②评分法计算,治疗后下降指数≥0.8；③色素沉着区域皮肤图像测量疗效评定单位ID 值≥55。显效：①肉眼视色素斑面积消退>60%,颜色明显变淡；②评分法计算,治疗后下降指数≥0.5；③色素沉着区域皮肤图像测量疗效评定单位ID 值≤15。好转：①色斑面积消退>30%,颜色变淡；②评分计算,治疗后下降指数≤0.3；③色素沿着区域皮肤图像测量疗效评定单位ID 值≥5。无效：①色斑面积消退
ID值：代表皮肤图像测量疗效评定单位,根据黄褐斑患者皮损区域色素沉着治疗前和治疗后的积分密度值的改变计算出相对值。疗效标准中目前无条件时以前2条为主,待有条件时加用第3条。 3.3 结果
3.3.1 2组综合疗效比较(见表2)
表2 2组患者综合疗效比较[例(%)] 组别 n 基本治愈
显效
有效
无效
总有效率(%) 100 92.85
褐斑患者血液流变学研究的报道中指出,其全血粘度、血浆粘度、血沉、红细胞压积、红细胞电泳纤维蛋白原测定均明显高于正常人,提示黄褐斑形成过程存在血瘀病理机制。 灵龟八法,又称奇经纳卦法,是以八脉交会穴为基础,它运用古代的九宫八卦逐日按时开穴的方法,结合人体奇经八脉气血的会合,取十二经脉中与奇经八脉相通的八个腧穴。灵龟八法的理论基于人是自然界的产物,人生活在周期性变化的自然界中,时时刻刻受到自然的影响,生命活动与自然界、四时日月周期性变化,也相应地表现出节律性变化。灵龟八法选穴针刺正是利用在最佳疗效时间内通过针刺所开穴位使奇经八脉的作用得以充发挥,从而调整整个经络系统,达到较好的治疗效果。在既往的报道中很少见到灵龟八法的临床及基础试验研究,日后该方面研究有待开创及完善,以便揭示其作用机理,为进一步扩大灵龟八法的临床运用和提高该法针刺疗效打好基础。 参考文献：
[1] 中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组.黄褐斑的临床诊断和疗效标准(2003年修订稿)[J].中华皮肤科杂志,2004,37(7)：440.
[2] 朴联友.实用时间针法[M].北京：人民卫生出版社,2006.135.
[3] 陈燕萌,秦茂林,肖 利.黄褐斑的血液流变学[J].临床皮肤科杂志, 1992,21(2)：95.
治疗组 29 13(44.83) 12(41.38) 4(13.79) 0(0.00)对照组 28 9(32.14) 7(25.00) 10(35.71) 2(7.14)
从表2可以看出：2组经Mantel-Haenszel Chi-Square检验,P ＝0.037
3.3.2 2组治疗前后黄褐斑面积程度变化比较(见表3)
表3 2组患者治疗前后黄褐斑面积程度变化比较(x ±s ,分)
组别 治疗组 对照组
—
n 29 28
治疗前 2.14±0.80 1.93±0.86
治疗后 1.O4±0.68 1.46±0.79
从表3可以看出：经t 检验,治疗前2组患者黄褐斑面积程度无显著差异(T ＝0.958 0, P ＝0.342 3),具有可比性；治疗
(收稿日期：2008-01-10,编辑：蔡德英)