社区矫正对象走访记录
时 间：________________ 地 点：________________ 谈话人：________________ 记录人：________________
矫正对象姓名：_________性别：_____年龄：____文化：_____
家庭住址：___________________________电话____________
今天我们来走访，主要是了解你的近来的思想状况、行为表现、是否
存在生活工作等方面的困难，问你的有关问题请你如实回答，好吗？
答： _________________________________________________
问：你最近在从事什么职业？生活和工作上是否有困难？
答： _________________________________________________
_____________________________________________________
问：你最近是否认真学习了相关的法律知识？
答： __________________________________________________
问：你目前的家庭成员有哪些？你现在家庭主要经济状况如何？
答： _________________________________________________
_____________________________________________________
问：你最近身体状况、饮食睡眠怎么样？
答： __________________________________________________
问：你今后有什么想法和打算？
答： __________________________________________________
问：最近一个月在生活和工作中遇到什么对你影响比较大的事情？
答: _______________________________________________________________________________________________________ 问:今后在生活中碰到问题时，要多和组织上进行沟通、交流，不要鲁莽行事，你能不能做到？
答： _________________________________________________ 问：今天对你的走访谈话就到这，你有什么要补充的？
答: _______________________________________________________________________________________________________
被谈话人签字：___________
问_________关于矫正对象_________近期表现如何，有什么变化？ 答: _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
被询问人签字：___________
社区矫正对象走访记录
时 间：________________ 地 点：________________ 谈话人：________________ 记录人：________________
矫正对象姓名：_________性别：_____年龄：____文化：_____
家庭住址：___________________________电话____________
今天我们来走访，主要是了解你的近来的思想状况、行为表现、是否
存在生活工作等方面的困难，问你的有关问题请你如实回答，好吗？
答： _________________________________________________
问：你最近在从事什么职业？生活和工作上是否有困难？
答： _________________________________________________
_____________________________________________________
问：你最近是否认真学习了相关的法律知识？
答： __________________________________________________
问：你目前的家庭成员有哪些？你现在家庭主要经济状况如何？
答： _________________________________________________
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问：你最近身体状况、饮食睡眠怎么样？
答： __________________________________________________
问：你今后有什么想法和打算？
答： __________________________________________________
问：最近一个月在生活和工作中遇到什么对你影响比较大的事情？
答: _______________________________________________________________________________________________________ 问:今后在生活中碰到问题时，要多和组织上进行沟通、交流，不要鲁莽行事，你能不能做到？
答： _________________________________________________ 问：今天对你的走访谈话就到这，你有什么要补充的？
答: _______________________________________________________________________________________________________
被谈话人签字：___________
问_________关于矫正对象_________近期表现如何，有什么变化？ 答: _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
被询问人签字：___________