护理必答题
1、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用（D）
A 、2小时 B 、4小时 C 、12小时 D 、24小时 E、 36小时
2、一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是（B）
A 、40% B、 37% C、 33% D 、27% E 、25%
3、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容（ D）
A、液体的名称 B、浓度和剂量 C、生产日期和有效期 D、开瓶时间 E、液体的质量
4、进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本（B）
A、抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验 C、检查血糖
D、检查二氧化碳结合力
E、检查肝功能
5、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是（D）
A、呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安 C、心悸、恶心、呕吐 D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰
E、寒战、高热、呼吸困难
6、皮内注射的皮肤消毒剂为（C）
A、络合碘 B、2%碘酊C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵
E、2%过氧化氢
7、口臭患者应选择的漱口液是（B）
A、1-4％碳酸氢钠溶液B、1-3％过氧化氢溶液C、0.1％醋酸溶液
D、2-3％硼酸溶液 E、0.02％呋喃西林溶液
8、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是（A）
A、用药史和过敏史 B、意识状态与合作能力C、目前诊断与病情
D、注射局部有无红肿硬结 E、目前心理状态与家庭经济状况
9、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为（B）
A、
10、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是（B）
A、袖带过宽 B、袖带过窄 C、手臂位置高于心脏 D、袖带缠得过紧
E、水银不足
11、输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（A）
A、头部胀痛、面部潮红腰背部剧痛 B、寒战高热 C、少尿
D、瘙痒皮疹 E、呼吸急促血压下降
12、发生褥疮的最主要原因是（A）
A、局部组织受压过久 B、机体营养不良 C、病原菌侵入皮肤组织 D、皮肤破损
E、皮肤受潮湿、摩擦刺激
13、测定肺通气功能的较好指标是（ C ）
A、潮气量B、肺活量C、时间肺活量 D、通气/血流比值E、肺扩散容量
14、被狂犬咬伤的伤口最好采用（ B ）
A、弱酸冲洗B、20%肥皂水冲洗C、过氧化氢溶液冲洗D、食醋冲洗E、90%乙醇冲洗
15、体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加（ D ）
A、5次 B、10次 C、15次 D、18次 E、20次
16、药液漏出血管外，可引起局部缺血坏死的药物是（ C ）
A、普萘洛尔B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素E、麻黄碱
17、抗癌药物最常见的严重不良反应是（ D ）
A、肝脏损害B、神经毒性C、胃肠道反应D、抑制骨髓E、脱发
18、膀胱高度充盈的病人，首次导尿量不得超过（C）
A、500ml B、100ml C、1000ml D、3000ml E、1500ml
19、影响血压的主要因素为（B）
A、心输出量和大动脉弹性 B、心输出量和外周阻力 C、外周阻力和大动脉弹性
D、外周阻力和心率 E、大动脉弹性和心率
20、吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病员，切忌（B）
A、含漱 B、洗胃 C、导泻 D、灌肠 E、输液
21、插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应（B）
A、嘱患者深呼吸 B、立即拔出胃管重插 C、嘱患者做吞咽动作 D、让患者休息一会再插 E、让患者坚持一下
抢答题
2、对于有明显潜伏的感染，病人入院至发病时间超过其平均潜伏期者属于医院感染（√）
3、发生在入院12小时后的败血症或化脓性脑膜炎属医院感染。（×）
7、出现医院感染流行趋势时，医院感染管理科应于24小时内报告主管院长和医务部门，并通报相关部门（√）
8、医院感染管理科必须履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理和回收处理的监督检查职责（√）
9、新生儿病房入口处应设置洗手设备及更衣室，工作人员如实前应严格洗手、更衣（√）
10、对上消化道出血病人的观察，主要是观察尿量。（×）
13、胰岛素注入人体后半小时开始起作用，所以糖尿病病人应在饭前半小时注射胰岛素（√）
1、医院感染又称医院获得性感染或交叉感染（×）
4、有植入物的手术病人，手术后1年以内的手术切口感染属医院感染（√）
5、医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染（√）
6、住院期间阑尾炎穿孔性腹膜炎或肝脓肿穿破性肺脓肿属于医院感染（×）
11、判断消化道出血停止的依据是症状渐趋好转，血压脉搏稳定，大便隐血试验阴性（√）
12、治疗巨幼红细胞性贫血最常见又有效地药物是硫酸亚铁。（×）
14、1L尿液中含血1ml以上即可出现肉眼血尿（√）
风险题20分
1.1、给药的基本原则是什么？
按医嘱准确给药；严格执行查对制度；安全正确用药；观察药效与不良反应；检查药物的质量，对疑有变质或超过有效期的药物，应立即停止使用。
1.2、溃疡病常见的并发症有哪些？
上消化道出血；急性穿孔，幽门梗阻，癌变。
1.3、贫血病人的护理要点是什么？
根据病情注意卧床休息；给予高蛋白、高维生素、富含营养和易消化的食物；观察用药反应和治疗效果，预防出血、感染。
1.4、简述血小板的功能。
粘附功能；聚集功能；分泌功能；促凝功能；血块收缩功能。
1.5、骨科病人进行急救时应掌握哪些原则？
抢救生命；包扎伤口；妥善固定；迅速转移。
1.6、分娩第一期为什么要特别注意产妇的排尿情况？
分娩第一期如膀胱过度充盈，可影响子宫收缩及先露下降，因此产妇如超过6小时不能排尿，且膀胱充盈，则应进行导尿。
1.7、简述病情观察的内容。
一般情况的观察；生命体征的观察；意识状态的观察；瞳孔的观察；心理状态的观察；特殊检查或药物治疗的观察。
1.8、雾化疗法的主要适应症。
治疗呼吸道感染；改善通气功能；预防呼吸道感染；湿化呼吸道；治疗肺癌。
1.9、静脉输液的目的是什么？
补充水分和电解质；补充营养，供给热量；输入药物，治疗疾病；补充血容量，改善微循环。
1.10、何谓药物血浆半衰期？
指血浆药物浓度下降一半所需要的时间，用t1/2表示。
1.11、糖尿病饮食治疗的原则包括哪些？
按理想体重计算总热量；体重超过理想体重20%者应减少总热量；饮食分配应根据病人习惯，最好少食多餐；不吃含糖量过高的饮食。
1.12、简述休克的治疗原则。
尽早去除病因，迅速恢复有效循环血量，纠正微循环障碍，恢复组织灌注，增强心肌功能，恢复正常代谢和防止多器官功能障碍综合症。
1.13、支气管扩张有哪些典型症状？
慢性咳嗽和大量咯浓痰，以及反复肺部感染和反复咯血。
1.14、呼吸系统疾病有哪五大常见症状？
咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难
1.15、重症肺炎病人为何选用超声雾化吸入？
超声雾化雾滴小而均匀，温度接近体温，药液可被充分散布，直达终末支气管及肺泡，因而可解痉止喘，稀释痰液，维持呼吸道湿化和通畅，有利于消除炎症和减轻呼吸困难。
1.16、何谓病理性骨折？
骨骼发生病变时，如骨质疏松、骨髓炎、骨肿瘤及骨结核等导致骨质破坏，受外力时发生的骨折。
1.17、妊娠几周可听到胎心音及感到胎动？
妊娠18-20周时在孕妇腹壁可听到胎心音，此时孕妇可感到胎动。
1.18、临产的主要标志是什么？
有规律且逐渐增强的子宫收缩，初起时持续时间为30秒左右，间歇5-6分钟，同时伴随进行性子宫颈管展平、子宫颈口扩张和胎先露部下降。
1.19、胎膜早破的护理要点是什么？
抬高床脚，使病人成臀高头低位，防止脐带脱垂；保持会阴清洁，破膜超过12小时应给予抗生素预防感染；绝对卧床休息，密切观察胎心率的变化；如达足月无产程可行剖宫产或引产；孕龄未达37周，无产兆，无感染，则严密观察，有变化报告医生。
1.20、
风险题40分
2.1、试述休克病人观察的要点
意识和表情：观察病人是否呈兴奋或烦躁不安状态，有无表情淡漠、意识模糊、反应迟钝甚至昏迷，对刺激有无反应；皮肤黏膜：观察病人皮肤和口唇粘膜是否苍白、发绀或呈花斑状，四肢是否湿冷或干燥潮红，补充血容量后四肢有无转暖，皮肤是否变干燥；尿量：小于25ml/h，表明血容量不足，大于30ml/h时，表明休克有改善；血压及脉压：收缩压小于90mmHg、脉压小于20mmHg是休克存在的表现，血压回升。脉压增大时休克好转的征象；脉搏：休
克早期脉率增快，加重时脉率细弱；呼吸：呼吸增速、变浅、不规则，表示病情恶化，呼吸增至30次/分以上或降至8次/分以下，表示病情危重；体温：是否偏低或高热，多数病人体温偏低，感染性休克病人由高热，若体温突升至40℃以上或骤降至36℃以下，提示病情危重。
2.2、心力衰竭病人水肿的原因及特点是什么？
原因：主要由于水钠潴留和静脉淤血而毛细血管压增高所致；水肿的特点：水肿出现于身体的下垂部，（仰卧时以腰骶部最明显，能下床活动者，以脚、踝内侧较明显）水肿为对称性、凹陷性。
2.3、甲状腺危象的临床表现。
突起高热，常超过39℃，有时可达40℃以上；烦躁不安、恐惧、谵妄甚至昏迷；心率常在140次/分以上，严重者可达240次/分，可伴心房纤颤或心房扑动；呼吸急促，大汗淋漓，常有恶心、呕吐、腹泻、脱水。重者可致休克、嗜睡、谵妄或昏迷；可出现心力衰竭及肺水肿。
2.4、试述新生儿生理性黄疸的特点。
一般情况良好；足月儿生后2-3天出现黄疸，4-5天达高峰，5-7天消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退，最长可延迟到3-4周；每天血清胆红素升高小于85umol/L。
2.5、医务人员的洗手指征有哪些？
直接接触病人前后；当医务人员的手有可见污染或被病人的血液、体液污染后；接触不同病人或从病人身体的污染部位移到清洁部位时；无菌操作前后；处理清洁或无菌物品之前；处理污染物品后；穿脱隔离衣前后，摘手套后；接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜、破损皮肤或伤口辅料后；接触伤口前后；护理特殊易感病人前后。
2.6、急性左心衰的病人给氧时应注意什么？
答：急性左心衰给氧注意：给予高浓度氧气吸入(4-6升/分)，湿化瓶中放入30-50%的酒精，因为酒精可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，扩大气体和肺泡壁接触面，使气体易于弥散，改善气体交换功能；必要时面罩给氧。
2.7、简述高热病人为什么需要做口腔护理？
答：正常人唾液中含有溶菌酶，具有杀菌作用，高热时病人的口腔唾液分泌减少，舌、口腔粘膜干燥，口腔内食物残渣发酵均有利于细菌繁殖而引起舌炎、牙龈炎，可致口臭，影响食欲及消化功能，因此高热病人需做好口腔护理，保持口腔清洁，预防并发症的发生。
2.8、何谓血压？血压受哪些因素的影响？
答：血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。通常说的血压是动脉血压。影响因素有：
（1）心输出量，主要影响收缩压；
（2）外周阻力，主要影响舒张压；
（3）大动脉弹性，主要影响脉压；
（4）血量/血管容量的比值。
2.9、试述保留灌肠的注意事项？
答：保留灌肠时应注意以下事项：
（1）在保留灌肠前，对灌肠的目的和病变部位了解清楚，以便掌握灌肠时的卧位及插入肛管的深度。
（2）灌肠前嘱患者先排便。肛管要细，插入要深，液量要少，压力要低，使灌入的药物能保留较长的时间，以便充分吸收。
（3）肛门、直肠、结肠手术后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌肠
2.10 、糖尿病病人为什么必须在饭前30分钟注射胰岛素？
因速效普通（正规）胰岛素皮下注射后半小时开始起效，2-4小时作用最强，餐前30分钟注射，其高峰浓度恰与餐后血糖高峰浓度一致。如注射后半小时未进食易发生低血糖反应。
2.11、试述胃大部切除术前护理要点。
做好细致的解释工作，避免精神上过度紧张；调理饮食，选择营养丰富、高热量、高维生素、易消化的食物，保持少量多餐，忌食酸辣。生冷、油炸、浓茶、烟酒等食物。术前1天进流质饮食；手术日晨置胃管；有幽门梗阻者，术前应行胃肠减压，手术前3天每晚用300-500ml0.9%氯化钠注射液洗胃，以减轻胃壁水肿；做好手术前常规准备。
2.12、试述脑疝病人的护理要点
密切观察病情变化，必要时连续监测意识、瞳孔、心电、脉搏、呼吸、血压及肢体活动，发现异常及时报告医师处理；随时保持呼吸道通畅并充足给氧。必要时辅助通气或协助医师行气管插管术；留置导尿管，密切观察24小时出入水量和每小时尿量；加强生活护理，及时翻身，防止压疮；遵医嘱积极完善术前准备，床旁备气管（插管）切开包、呼吸机等抢救物品。
2.13、试述呼吸窘迫综合症的护理要点。
病情允许时采用端坐位，以利膈肌下降，胸廓扩张，从而增大呼吸量；以采用间歇吸氧法为宜；做好心理护理，以减轻病人烦躁焦虑情绪，必要时给予镇静药；做好口腔及皮肤护理，注意更换体位，预防压疮；给予易消化、富含营养、高热量流质或半流质饮食。
2.14、子宫肌瘤的手术指征？
子宫增大在3个月妊娠以上；症状明显，继发贫血者；粘膜下子宫肌瘤；肌瘤导致不孕或流产、死产者；有肉瘤样变或红色变性，保守治疗无效；浆膜小肌瘤并发蒂扭转。
2.15、脊柱骨折的护理措施？
保持皮肤的完整性，预防压疮的发生，在损伤早期每2-3小时轴线翻身一次，保持床单位的清洁干燥和舒适；预防营养不良；搬运病人时注意避免加重脊髓损伤；加强心理护理。
2.16、我国目前计划免疫的疫苗有哪些？
脊髓灰质炎疫苗，麻疹减毒活疫苗，百白破三联菌苗，卡介苗，流行性乙型脑炎疫苗，流脑多糖菌苗，狂犬疫苗，伤寒、副伤寒三联菌苗，霍乱菌苗。
8、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（B）
A、检查瓶口有无裂缝B、冲洗瓶口C、查看溶液的颜色D、检查溶液有无沉淀
E、嗅察溶液有无异味
10、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用（D）
A、2小时 B、4小时 C、12小时 D、24小时 E、36小时
13、心肺复苏A、B、C中的A是指：（B）
A、胸外心脏按压 B、开放气道 C、人工呼吸 D、止血 E、转运患者
14、患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是：（B）
A、肺水肿，停止输液 B、空气栓赛，立即左侧卧位C、过敏，皮下注射地塞米松
D、心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂E、低血容量休克，立即补充血容量
15、下列那些不是使用输液泵的目的：（E）
A、准确控制输液速度 B、使药物速度均匀 C、药物用量准确 D、使药物安全地进入患者体内发生作用 E、补充电解质
16、下列注射进针角度错误的是：（C）
A、皮内注射针头与皮肤呈5°角 B、皮下注射针头与皮肤呈30°-40°角
C、肌肉注射针头与皮肤呈50°-60°角D、静脉注射针头与皮肤呈20°-25°角
E、动脉注射针头与动脉走向呈40°角
19、一般情况下计数脉搏的时间至少需要（B）
A、15S 、B30S C、50S D、1min E、5min
22、呼吸道最狭窄处是（D）
A、鼻前孔 B、鼻后孔 C、前庭裂 D、声门裂 E、喉口
23、输卵管结扎术常在那一部分进行（B）
A、子宫部B、峡部 C、壶腹部 D、漏斗部 E、四部均可
24、限制子宫向两侧移动的韧带是（ C ）
A、子宫主韧带 B、子宫圆韧带 C、子宫阔韧带 D、骶子宫韧带 E、骨盆漏斗韧带
25、防止子宫脱垂的主要韧带是（ A ）
A、子宫主韧带 B、子宫圆韧带 C、子宫阔韧带 D、骶子宫韧带 E、骨盆漏斗韧带
26、维持血浆交替渗透压的主要蛋白质是（ A ）
A、清蛋白 B、脂蛋白 C、糖蛋白 D、免疫球蛋白 E、金属结合蛋白
27、肾脏生成的激素有（ C ）
A、抗利尿激素 B、肾上腺素 C、红细胞生成素 D、去甲肾上腺素 E、醛固酮
29、测定肺换气效率的较好指标是（ D ）
A、潮气量B、肺活量C、时间肺活量 D、通气/血流比值E、肺扩散容量
30、病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，造成机体严重损伤，引起严重的症状称为（ C ）
A、毒血症B、菌血症 C、败血症 D、脓毒血症 E、病毒血症
31、杀灭细菌芽孢最有效的方法是（ C ）
A、煮沸法B、巴氏消毒法C、高压蒸汽灭菌法D、紫外线照射法E、90%乙醇消毒
33、对热抵抗力最强的病毒是（ B ）
A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、狂犬病毒D、艾滋病毒E、麻疹病毒
35、严重低钾血症病人导致死亡的主要原因是（ E ）
A、肾衰竭 B、肠麻痹C、心肌收缩力减弱D、心肌自律性增高E、呼吸肌麻痹
38、治疗肺结核用（ D ）
A、青霉素B、制霉菌素C、庆大霉素D、利福平E、新霉素
39、肺结核病人宜用的饮食有（ D ）
A、低蛋白B、低脂肪C、普通膳食D、高热能E、高脂肪
40、接触生产性粉尘可引起的有关疾病是（ E ）
A、胸膜间皮瘤B、石棉肺C、肺尘埃沉着病D、肺癌E、慢性气管炎
41、影响和制约医疗水平的因素不包括（C）
A、科技发展水平B、医务人员的道德水平C、病人的合作程度D、卫生政策和制度的合理性E、医务人员的技术水平
42、下列哪项不属于对医务人员的四轻要求（C）
A、说话轻B、走路轻C、开窗轻D、操作轻E、关门轻
43、下列属于中效消毒剂的是（D）
A、过氧乙酸 B、过氧化氢C、戊二醛 D、碘伏E、环氧乙烷
44、监测高压蒸汽灭菌效果最有效的方法是（A）
A、生物监测B、工艺监测C、程度监测D、温度计监测E、化学监测
45、监测灭菌合格率必须达到（E）
A、90% B、98% C、99% D、99.9% E、100%
47、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状（E）
A、心悸呕吐B、咳嗽气促呼吸困难 C、发绀躁动不安 D、胸闷心悸气促
E、咳嗽咳粉红色泡沫痰气促胸闷
51、
49、下列那类药物服用后应多饮水（E）
A、铁剂 B、止血糖浆 C、助消化药 D、健胃药 E、磺胺类药
三、是非题（每题1分，共20分。在每题后的括号内，“是”划“√”、“非”划“×”）
1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。（×）
2、一般左上肢血压高于右上肢。（√）
3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。（×）
4、从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。（×）
5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。（×）
6、正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。（×）
7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。（√）
8、要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。（√）
9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。（√）
10、已带好手套的手不能接触手套的内面（√）
11、留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能（√）
12、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。（√）
13、肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。（×）
14、在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。（√）
15、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。（×）
16、发热时基础代谢降低，但心率增快。（×）
17、胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注
射胰岛素。（×）
18、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液（×）
19、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。（√）
20、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，应立即洗胃。（×）
21、骨髓分红骨髓和黄骨髓，黄骨髓没有造血功能。（×）
22、机体内环境相对恒定是指细胞内液的化学成分与理化性质经常在一定范围内变动。（×）
23、由于胆汁中含有脂肪酶，所以胆汁促进脂肪的消化和吸收。（×）
24、甲状旁腺分泌的降钙素，有使血钙降低的作用。（×）
25、呼吸的频率与深浅对肺通气量影响很大。（×）
26、ABO血型是根据血清中所含抗体的不同而命名的。（×）
27、基础代谢率不是机体最低水平的代谢率。（√）
28、体内只有心肌才有自动节律性。（×）
29、使红细胞沉降率加快的决定性因素是红细胞本身，而不是血浆。（×）
30、消毒剂浓度越高，消毒效果越好，因此95%乙醇比75%乙醇消毒效果好。（×）
31、为了防止结核病的发生，所有的人都应接种卡介苗（×）
32、低渗性脱水病人早期就易发生周围循环衰竭（√）
33、长期输入0.9%氯化钠注射液可导致高钾血症（×）
34、发热时基础代谢降低，但心率增快。（×）
35、心率加快在一定范围内可提高排血量。（√）
36、肾上腺素及地高辛均可增强心肌收缩力，故均可用于慢性心功能不全。（×）
8、为增加利福平的抗结核作用，常与对氨水杨酸同时服用（×）
9、弱酸性药物在碱化尿液后排泄增加（√）
10、机体内环境相对恒定时指细胞内液的化学成分与理化性质经常在一定范围内变动。（×）
11、硝酸甘油抗心绞痛的主要原理是选择性扩张冠脉，增加心肌供血供氧。（×）
护理必答题
1、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用（D）
A 、2小时 B 、4小时 C 、12小时 D 、24小时 E、 36小时
2、一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是（B）
A 、40% B、 37% C、 33% D 、27% E 、25%
3、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容（ D）
A、液体的名称 B、浓度和剂量 C、生产日期和有效期 D、开瓶时间 E、液体的质量
4、进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本（B）
A、抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验 C、检查血糖
D、检查二氧化碳结合力
E、检查肝功能
5、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是（D）
A、呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安 C、心悸、恶心、呕吐 D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰
E、寒战、高热、呼吸困难
6、皮内注射的皮肤消毒剂为（C）
A、络合碘 B、2%碘酊C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵
E、2%过氧化氢
7、口臭患者应选择的漱口液是（B）
A、1-4％碳酸氢钠溶液B、1-3％过氧化氢溶液C、0.1％醋酸溶液
D、2-3％硼酸溶液 E、0.02％呋喃西林溶液
8、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是（A）
A、用药史和过敏史 B、意识状态与合作能力C、目前诊断与病情
D、注射局部有无红肿硬结 E、目前心理状态与家庭经济状况
9、为昏迷患者吸痰，每次吸痰时间为（B）
A、
10、测量血压时导致测得的血压偏高的因素是（B）
A、袖带过宽 B、袖带过窄 C、手臂位置高于心脏 D、袖带缠得过紧
E、水银不足
11、输血引起溶血反应，最早出现的主要表现为（A）
A、头部胀痛、面部潮红腰背部剧痛 B、寒战高热 C、少尿
D、瘙痒皮疹 E、呼吸急促血压下降
12、发生褥疮的最主要原因是（A）
A、局部组织受压过久 B、机体营养不良 C、病原菌侵入皮肤组织 D、皮肤破损
E、皮肤受潮湿、摩擦刺激
13、测定肺通气功能的较好指标是（ C ）
A、潮气量B、肺活量C、时间肺活量 D、通气/血流比值E、肺扩散容量
14、被狂犬咬伤的伤口最好采用（ B ）
A、弱酸冲洗B、20%肥皂水冲洗C、过氧化氢溶液冲洗D、食醋冲洗E、90%乙醇冲洗
15、体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加（ D ）
A、5次 B、10次 C、15次 D、18次 E、20次
16、药液漏出血管外，可引起局部缺血坏死的药物是（ C ）
A、普萘洛尔B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、异丙肾上腺素E、麻黄碱
17、抗癌药物最常见的严重不良反应是（ D ）
A、肝脏损害B、神经毒性C、胃肠道反应D、抑制骨髓E、脱发
18、膀胱高度充盈的病人，首次导尿量不得超过（C）
A、500ml B、100ml C、1000ml D、3000ml E、1500ml
19、影响血压的主要因素为（B）
A、心输出量和大动脉弹性 B、心输出量和外周阻力 C、外周阻力和大动脉弹性
D、外周阻力和心率 E、大动脉弹性和心率
20、吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病员，切忌（B）
A、含漱 B、洗胃 C、导泻 D、灌肠 E、输液
21、插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应（B）
A、嘱患者深呼吸 B、立即拔出胃管重插 C、嘱患者做吞咽动作 D、让患者休息一会再插 E、让患者坚持一下
抢答题
2、对于有明显潜伏的感染，病人入院至发病时间超过其平均潜伏期者属于医院感染（√）
3、发生在入院12小时后的败血症或化脓性脑膜炎属医院感染。（×）
7、出现医院感染流行趋势时，医院感染管理科应于24小时内报告主管院长和医务部门，并通报相关部门（√）
8、医院感染管理科必须履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理和回收处理的监督检查职责（√）
9、新生儿病房入口处应设置洗手设备及更衣室，工作人员如实前应严格洗手、更衣（√）
10、对上消化道出血病人的观察，主要是观察尿量。（×）
13、胰岛素注入人体后半小时开始起作用，所以糖尿病病人应在饭前半小时注射胰岛素（√）
1、医院感染又称医院获得性感染或交叉感染（×）
4、有植入物的手术病人，手术后1年以内的手术切口感染属医院感染（√）
5、医院感染监测的目的是为了预防和控制医院感染（√）
6、住院期间阑尾炎穿孔性腹膜炎或肝脓肿穿破性肺脓肿属于医院感染（×）
11、判断消化道出血停止的依据是症状渐趋好转，血压脉搏稳定，大便隐血试验阴性（√）
12、治疗巨幼红细胞性贫血最常见又有效地药物是硫酸亚铁。（×）
14、1L尿液中含血1ml以上即可出现肉眼血尿（√）
风险题20分
1.1、给药的基本原则是什么？
按医嘱准确给药；严格执行查对制度；安全正确用药；观察药效与不良反应；检查药物的质量，对疑有变质或超过有效期的药物，应立即停止使用。
1.2、溃疡病常见的并发症有哪些？
上消化道出血；急性穿孔，幽门梗阻，癌变。
1.3、贫血病人的护理要点是什么？
根据病情注意卧床休息；给予高蛋白、高维生素、富含营养和易消化的食物；观察用药反应和治疗效果，预防出血、感染。
1.4、简述血小板的功能。
粘附功能；聚集功能；分泌功能；促凝功能；血块收缩功能。
1.5、骨科病人进行急救时应掌握哪些原则？
抢救生命；包扎伤口；妥善固定；迅速转移。
1.6、分娩第一期为什么要特别注意产妇的排尿情况？
分娩第一期如膀胱过度充盈，可影响子宫收缩及先露下降，因此产妇如超过6小时不能排尿，且膀胱充盈，则应进行导尿。
1.7、简述病情观察的内容。
一般情况的观察；生命体征的观察；意识状态的观察；瞳孔的观察；心理状态的观察；特殊检查或药物治疗的观察。
1.8、雾化疗法的主要适应症。
治疗呼吸道感染；改善通气功能；预防呼吸道感染；湿化呼吸道；治疗肺癌。
1.9、静脉输液的目的是什么？
补充水分和电解质；补充营养，供给热量；输入药物，治疗疾病；补充血容量，改善微循环。
1.10、何谓药物血浆半衰期？
指血浆药物浓度下降一半所需要的时间，用t1/2表示。
1.11、糖尿病饮食治疗的原则包括哪些？
按理想体重计算总热量；体重超过理想体重20%者应减少总热量；饮食分配应根据病人习惯，最好少食多餐；不吃含糖量过高的饮食。
1.12、简述休克的治疗原则。
尽早去除病因，迅速恢复有效循环血量，纠正微循环障碍，恢复组织灌注，增强心肌功能，恢复正常代谢和防止多器官功能障碍综合症。
1.13、支气管扩张有哪些典型症状？
慢性咳嗽和大量咯浓痰，以及反复肺部感染和反复咯血。
1.14、呼吸系统疾病有哪五大常见症状？
咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难
1.15、重症肺炎病人为何选用超声雾化吸入？
超声雾化雾滴小而均匀，温度接近体温，药液可被充分散布，直达终末支气管及肺泡，因而可解痉止喘，稀释痰液，维持呼吸道湿化和通畅，有利于消除炎症和减轻呼吸困难。
1.16、何谓病理性骨折？
骨骼发生病变时，如骨质疏松、骨髓炎、骨肿瘤及骨结核等导致骨质破坏，受外力时发生的骨折。
1.17、妊娠几周可听到胎心音及感到胎动？
妊娠18-20周时在孕妇腹壁可听到胎心音，此时孕妇可感到胎动。
1.18、临产的主要标志是什么？
有规律且逐渐增强的子宫收缩，初起时持续时间为30秒左右，间歇5-6分钟，同时伴随进行性子宫颈管展平、子宫颈口扩张和胎先露部下降。
1.19、胎膜早破的护理要点是什么？
抬高床脚，使病人成臀高头低位，防止脐带脱垂；保持会阴清洁，破膜超过12小时应给予抗生素预防感染；绝对卧床休息，密切观察胎心率的变化；如达足月无产程可行剖宫产或引产；孕龄未达37周，无产兆，无感染，则严密观察，有变化报告医生。
1.20、
风险题40分
2.1、试述休克病人观察的要点
意识和表情：观察病人是否呈兴奋或烦躁不安状态，有无表情淡漠、意识模糊、反应迟钝甚至昏迷，对刺激有无反应；皮肤黏膜：观察病人皮肤和口唇粘膜是否苍白、发绀或呈花斑状，四肢是否湿冷或干燥潮红，补充血容量后四肢有无转暖，皮肤是否变干燥；尿量：小于25ml/h，表明血容量不足，大于30ml/h时，表明休克有改善；血压及脉压：收缩压小于90mmHg、脉压小于20mmHg是休克存在的表现，血压回升。脉压增大时休克好转的征象；脉搏：休
克早期脉率增快，加重时脉率细弱；呼吸：呼吸增速、变浅、不规则，表示病情恶化，呼吸增至30次/分以上或降至8次/分以下，表示病情危重；体温：是否偏低或高热，多数病人体温偏低，感染性休克病人由高热，若体温突升至40℃以上或骤降至36℃以下，提示病情危重。
2.2、心力衰竭病人水肿的原因及特点是什么？
原因：主要由于水钠潴留和静脉淤血而毛细血管压增高所致；水肿的特点：水肿出现于身体的下垂部，（仰卧时以腰骶部最明显，能下床活动者，以脚、踝内侧较明显）水肿为对称性、凹陷性。
2.3、甲状腺危象的临床表现。
突起高热，常超过39℃，有时可达40℃以上；烦躁不安、恐惧、谵妄甚至昏迷；心率常在140次/分以上，严重者可达240次/分，可伴心房纤颤或心房扑动；呼吸急促，大汗淋漓，常有恶心、呕吐、腹泻、脱水。重者可致休克、嗜睡、谵妄或昏迷；可出现心力衰竭及肺水肿。
2.4、试述新生儿生理性黄疸的特点。
一般情况良好；足月儿生后2-3天出现黄疸，4-5天达高峰，5-7天消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天消退，最长可延迟到3-4周；每天血清胆红素升高小于85umol/L。
2.5、医务人员的洗手指征有哪些？
直接接触病人前后；当医务人员的手有可见污染或被病人的血液、体液污染后；接触不同病人或从病人身体的污染部位移到清洁部位时；无菌操作前后；处理清洁或无菌物品之前；处理污染物品后；穿脱隔离衣前后，摘手套后；接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜、破损皮肤或伤口辅料后；接触伤口前后；护理特殊易感病人前后。
2.6、急性左心衰的病人给氧时应注意什么？
答：急性左心衰给氧注意：给予高浓度氧气吸入(4-6升/分)，湿化瓶中放入30-50%的酒精，因为酒精可降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂，扩大气体和肺泡壁接触面，使气体易于弥散，改善气体交换功能；必要时面罩给氧。
2.7、简述高热病人为什么需要做口腔护理？
答：正常人唾液中含有溶菌酶，具有杀菌作用，高热时病人的口腔唾液分泌减少，舌、口腔粘膜干燥，口腔内食物残渣发酵均有利于细菌繁殖而引起舌炎、牙龈炎，可致口臭，影响食欲及消化功能，因此高热病人需做好口腔护理，保持口腔清洁，预防并发症的发生。
2.8、何谓血压？血压受哪些因素的影响？
答：血压是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力。通常说的血压是动脉血压。影响因素有：
（1）心输出量，主要影响收缩压；
（2）外周阻力，主要影响舒张压；
（3）大动脉弹性，主要影响脉压；
（4）血量/血管容量的比值。
2.9、试述保留灌肠的注意事项？
答：保留灌肠时应注意以下事项：
（1）在保留灌肠前，对灌肠的目的和病变部位了解清楚，以便掌握灌肠时的卧位及插入肛管的深度。
（2）灌肠前嘱患者先排便。肛管要细，插入要深，液量要少，压力要低，使灌入的药物能保留较长的时间，以便充分吸收。
（3）肛门、直肠、结肠手术后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌肠
2.10 、糖尿病病人为什么必须在饭前30分钟注射胰岛素？
因速效普通（正规）胰岛素皮下注射后半小时开始起效，2-4小时作用最强，餐前30分钟注射，其高峰浓度恰与餐后血糖高峰浓度一致。如注射后半小时未进食易发生低血糖反应。
2.11、试述胃大部切除术前护理要点。
做好细致的解释工作，避免精神上过度紧张；调理饮食，选择营养丰富、高热量、高维生素、易消化的食物，保持少量多餐，忌食酸辣。生冷、油炸、浓茶、烟酒等食物。术前1天进流质饮食；手术日晨置胃管；有幽门梗阻者，术前应行胃肠减压，手术前3天每晚用300-500ml0.9%氯化钠注射液洗胃，以减轻胃壁水肿；做好手术前常规准备。
2.12、试述脑疝病人的护理要点
密切观察病情变化，必要时连续监测意识、瞳孔、心电、脉搏、呼吸、血压及肢体活动，发现异常及时报告医师处理；随时保持呼吸道通畅并充足给氧。必要时辅助通气或协助医师行气管插管术；留置导尿管，密切观察24小时出入水量和每小时尿量；加强生活护理，及时翻身，防止压疮；遵医嘱积极完善术前准备，床旁备气管（插管）切开包、呼吸机等抢救物品。
2.13、试述呼吸窘迫综合症的护理要点。
病情允许时采用端坐位，以利膈肌下降，胸廓扩张，从而增大呼吸量；以采用间歇吸氧法为宜；做好心理护理，以减轻病人烦躁焦虑情绪，必要时给予镇静药；做好口腔及皮肤护理，注意更换体位，预防压疮；给予易消化、富含营养、高热量流质或半流质饮食。
2.14、子宫肌瘤的手术指征？
子宫增大在3个月妊娠以上；症状明显，继发贫血者；粘膜下子宫肌瘤；肌瘤导致不孕或流产、死产者；有肉瘤样变或红色变性，保守治疗无效；浆膜小肌瘤并发蒂扭转。
2.15、脊柱骨折的护理措施？
保持皮肤的完整性，预防压疮的发生，在损伤早期每2-3小时轴线翻身一次，保持床单位的清洁干燥和舒适；预防营养不良；搬运病人时注意避免加重脊髓损伤；加强心理护理。
2.16、我国目前计划免疫的疫苗有哪些？
脊髓灰质炎疫苗，麻疹减毒活疫苗，百白破三联菌苗，卡介苗，流行性乙型脑炎疫苗，流脑多糖菌苗，狂犬疫苗，伤寒、副伤寒三联菌苗，霍乱菌苗。
8、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（B）
A、检查瓶口有无裂缝B、冲洗瓶口C、查看溶液的颜色D、检查溶液有无沉淀
E、嗅察溶液有无异味
10、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用（D）
A、2小时 B、4小时 C、12小时 D、24小时 E、36小时
13、心肺复苏A、B、C中的A是指：（B）
A、胸外心脏按压 B、开放气道 C、人工呼吸 D、止血 E、转运患者
14、患者张某，在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是：（B）
A、肺水肿，停止输液 B、空气栓赛，立即左侧卧位C、过敏，皮下注射地塞米松
D、心脏病发作，立即遵医嘱使用强心剂E、低血容量休克，立即补充血容量
15、下列那些不是使用输液泵的目的：（E）
A、准确控制输液速度 B、使药物速度均匀 C、药物用量准确 D、使药物安全地进入患者体内发生作用 E、补充电解质
16、下列注射进针角度错误的是：（C）
A、皮内注射针头与皮肤呈5°角 B、皮下注射针头与皮肤呈30°-40°角
C、肌肉注射针头与皮肤呈50°-60°角D、静脉注射针头与皮肤呈20°-25°角
E、动脉注射针头与动脉走向呈40°角
19、一般情况下计数脉搏的时间至少需要（B）
A、15S 、B30S C、50S D、1min E、5min
22、呼吸道最狭窄处是（D）
A、鼻前孔 B、鼻后孔 C、前庭裂 D、声门裂 E、喉口
23、输卵管结扎术常在那一部分进行（B）
A、子宫部B、峡部 C、壶腹部 D、漏斗部 E、四部均可
24、限制子宫向两侧移动的韧带是（ C ）
A、子宫主韧带 B、子宫圆韧带 C、子宫阔韧带 D、骶子宫韧带 E、骨盆漏斗韧带
25、防止子宫脱垂的主要韧带是（ A ）
A、子宫主韧带 B、子宫圆韧带 C、子宫阔韧带 D、骶子宫韧带 E、骨盆漏斗韧带
26、维持血浆交替渗透压的主要蛋白质是（ A ）
A、清蛋白 B、脂蛋白 C、糖蛋白 D、免疫球蛋白 E、金属结合蛋白
27、肾脏生成的激素有（ C ）
A、抗利尿激素 B、肾上腺素 C、红细胞生成素 D、去甲肾上腺素 E、醛固酮
29、测定肺换气效率的较好指标是（ D ）
A、潮气量B、肺活量C、时间肺活量 D、通气/血流比值E、肺扩散容量
30、病原菌侵入血流并在其中大量繁殖，造成机体严重损伤，引起严重的症状称为（ C ）
A、毒血症B、菌血症 C、败血症 D、脓毒血症 E、病毒血症
31、杀灭细菌芽孢最有效的方法是（ C ）
A、煮沸法B、巴氏消毒法C、高压蒸汽灭菌法D、紫外线照射法E、90%乙醇消毒
33、对热抵抗力最强的病毒是（ B ）
A、甲型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、狂犬病毒D、艾滋病毒E、麻疹病毒
35、严重低钾血症病人导致死亡的主要原因是（ E ）
A、肾衰竭 B、肠麻痹C、心肌收缩力减弱D、心肌自律性增高E、呼吸肌麻痹
38、治疗肺结核用（ D ）
A、青霉素B、制霉菌素C、庆大霉素D、利福平E、新霉素
39、肺结核病人宜用的饮食有（ D ）
A、低蛋白B、低脂肪C、普通膳食D、高热能E、高脂肪
40、接触生产性粉尘可引起的有关疾病是（ E ）
A、胸膜间皮瘤B、石棉肺C、肺尘埃沉着病D、肺癌E、慢性气管炎
41、影响和制约医疗水平的因素不包括（C）
A、科技发展水平B、医务人员的道德水平C、病人的合作程度D、卫生政策和制度的合理性E、医务人员的技术水平
42、下列哪项不属于对医务人员的四轻要求（C）
A、说话轻B、走路轻C、开窗轻D、操作轻E、关门轻
43、下列属于中效消毒剂的是（D）
A、过氧乙酸 B、过氧化氢C、戊二醛 D、碘伏E、环氧乙烷
44、监测高压蒸汽灭菌效果最有效的方法是（A）
A、生物监测B、工艺监测C、程度监测D、温度计监测E、化学监测
45、监测灭菌合格率必须达到（E）
A、90% B、98% C、99% D、99.9% E、100%
47、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状（E）
A、心悸呕吐B、咳嗽气促呼吸困难 C、发绀躁动不安 D、胸闷心悸气促
E、咳嗽咳粉红色泡沫痰气促胸闷
51、
49、下列那类药物服用后应多饮水（E）
A、铁剂 B、止血糖浆 C、助消化药 D、健胃药 E、磺胺类药
三、是非题（每题1分，共20分。在每题后的括号内，“是”划“√”、“非”划“×”）
1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。（×）
2、一般左上肢血压高于右上肢。（√）
3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。（×）
4、从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。（×）
5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。（×）
6、正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。（×）
7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。（√）
8、要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。（√）
9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。（√）
10、已带好手套的手不能接触手套的内面（√）
11、留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能（√）
12、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。（√）
13、肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。（×）
14、在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。（√）
15、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。（×）
16、发热时基础代谢降低，但心率增快。（×）
17、胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注
射胰岛素。（×）
18、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液（×）
19、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。（√）
20、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，应立即洗胃。（×）
21、骨髓分红骨髓和黄骨髓，黄骨髓没有造血功能。（×）
22、机体内环境相对恒定是指细胞内液的化学成分与理化性质经常在一定范围内变动。（×）
23、由于胆汁中含有脂肪酶，所以胆汁促进脂肪的消化和吸收。（×）
24、甲状旁腺分泌的降钙素，有使血钙降低的作用。（×）
25、呼吸的频率与深浅对肺通气量影响很大。（×）
26、ABO血型是根据血清中所含抗体的不同而命名的。（×）
27、基础代谢率不是机体最低水平的代谢率。（√）
28、体内只有心肌才有自动节律性。（×）
29、使红细胞沉降率加快的决定性因素是红细胞本身，而不是血浆。（×）
30、消毒剂浓度越高，消毒效果越好，因此95%乙醇比75%乙醇消毒效果好。（×）
31、为了防止结核病的发生，所有的人都应接种卡介苗（×）
32、低渗性脱水病人早期就易发生周围循环衰竭（√）
33、长期输入0.9%氯化钠注射液可导致高钾血症（×）
34、发热时基础代谢降低，但心率增快。（×）
35、心率加快在一定范围内可提高排血量。（√）
36、肾上腺素及地高辛均可增强心肌收缩力，故均可用于慢性心功能不全。（×）
8、为增加利福平的抗结核作用，常与对氨水杨酸同时服用（×）
9、弱酸性药物在碱化尿液后排泄增加（√）
10、机体内环境相对恒定时指细胞内液的化学成分与理化性质经常在一定范围内变动。（×）
11、硝酸甘油抗心绞痛的主要原理是选择性扩张冠脉，增加心肌供血供氧。（×）