试卷一一. Ａ1、Ａ2型题（最佳选择题） ： 在5个备选答案中选择1个最佳答案，填在题末的括号内。 （每题1分，共25分） 1． 生理性带下的特点是： ） （ Ａ 赤白相兼 Ｂ 无色无臭，粘而不稠 Ｃ 清稀如水，淋漓不断 Ｄ 色白、质稀、无臭，绵绵不断 Ｅ 量少、色黄或赤白相兼、质稠 2．某妇，３５岁，近半年月经３８－４２天一行，持续７天干净，用卫生巾１0条，经行小 腹轻微胀坠感。诊断为： （ ） Ａ 月经过多 Ｂ 月经后期 Ｃ 痛经 Ｄ 经期延长 Ｅ 月经先后无定期 3. 产后发热的治疗应以什么为主？（ Ａ 清热解毒 Ｂ 凉血化瘀 Ｃ 调气血和营卫 Ｄ 散寒解表 Ｅ 益气养血退热 4.某妇，３６岁，停经７０天，阴道出血量多，小腹疼痛，腹坠加重。妇检：宫口已开大， 见胚胎组织堵塞宫颈口，舌紫黯、有瘀点，脉沉细。首选方是： （ ） Ａ 宫外孕Ⅱ号方 Ｂ 桃红四物汤 Ｃ 生化汤 Ｄ 脱花煎 Ｅ 血府逐瘀汤 5.治疗寒湿凝滞型痛经的代表方是： （ Ａ 膈下逐瘀汤 Ｂ 少腹逐瘀汤 Ｃ 温经汤《妇人大全良方》 Ｄ 胶艾汤 Ｅ 艾附暖宫丸 6.脾虚湿困型带下病的治法是： （ Ａ 健脾益气，升阳除湿 Ｂ 健脾益气，利湿止带）））Ｃ 健脾渗湿止带 Ｄ 健脾补肾，涩精止带 Ｅ 健脾益气，固冲止带 7. 关于正常月经的描述，应除外哪项？（ Ａ 13岁月经初潮 Ｂ 周期28～30天 Ｃ 经期4～6天 Ｄ 经质稀稠适中，不凝固，无血块 Ｅ 经色鲜红 8.念珠菌性阴道炎的带下特点是： （ Ａ 白色豆渣样 Ｂ 色黄、粘稠有臭气 Ｃ 色白或淡黄，质稠无臭气 Ｄ 稀薄的泡沫样黄带 Ｅ 脓性样带下，秽臭 9.经间期出血的治疗是： （ Ａ 调摄冲任，平衡阴阳 Ｂ 滋肾养血为主 Ｃ 健脾益气，固冲止血 Ｄ 清热除湿，凉血止血 Ｅ 活血化瘀，理血归经 10. 恶露不绝实者的治疗禁用： （ Ａ 补益之剂 Ｂ 攻瘀之剂 Ｃ 清热之剂 Ｄ 破血之剂 Ｅ 以上都是 11.导致闭经的机理应除外哪项： （ Ａ 肝肾虚损 Ｂ 气血亏虚 Ｃ 阴虚血燥 Ｄ 血热 Ｅ 血瘀气滞 12. 产后发热应与什么病鉴别？（ Ａ 产后外感发热 Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ 产后血瘀发热 产后血虚发热 产后乳痈发热 产后感染邪毒发热））））））13. 正常胎心率为每分钟： （ Ａ 80-100次）Ｂ 100-140次 Ｃ 120-160次 Ｄ 140-180次 Ｅ 160-200次 14. 妇科病病因中的生活因素，应除外哪一项？（ Ａ 忧思不解 Ｂ 房劳多产 Ｃ 饮食不节 Ｄ 劳逸过度 Ｅ 跌扑损伤 15. 妇女特殊的生理功能有： （））Ａ 月经 Ｂ 妊娠 Ｃ 带下 Ｄ 产育 Ｅ 以上都是 16. 肝肾阴虚型经行乳房胀痛的主症，应除外哪一项？（ Ａ 经前两乳作胀 Ｂ 两目干涩 Ｃ 五心烦热 Ｄ 腰膝酸软 Ｅ 口苦咽干 17. 完带汤的药物组成，应除哪项以外？（ Ａ 人参 白术 淮山 甘草 Ｂ 苍术 Ｃ 茯苓 生薏仁 Ｄ 柴胡 白芍 陈皮 黑荆芥 Ｅ 车前子 18. 妊娠痫症的检查，哪项除外？（ Ａ 测血压 Ｂ 浮肿的程度 Ｃ 尿蛋白测定 Ｄ 腹部ＣＴ检查 Ｅ 眼底检查 19. 异位妊娠的临床表现，应除外哪一项？（ Ａ 停经史 Ｂ 不规则阴道出血））））Ｃ 一侧下腹部突发性撕裂样剧痛 Ｄ 高热 Ｅ 后穹窿穿刺抽出不凝固的血液 20. 下列哪项不是早孕的临床表现？（ Ａ 停经史 Ｂ 早孕反应 Ｃ 子宫增大变软 Ｄ 子宫增大变硬 Ｅ 乳房增大、乳头及乳晕着色 21.输卵管由哪些部分组成： （ Ａ 间质部 Ｂ 峡部 Ｃ 壶腹部 Ｄ 伞部 Ｅ 以上皆是 22. 带下病发生的主要机理是： （ Ａ 脾虚湿困 Ｂ 肾阳失固 Ｃ 阴虚夹湿 Ｄ 湿热下注 Ｅ 任脉不固，带脉失约 23. 雌激素的生理作用是： （ Ａ 使子宫内膜呈增生期变化））））Ｂ 使乳腺腺泡增生 Ｃ 使子宫颈粘液量减少，变稠，羊齿状结晶消失 Ｄ 使阴道上皮细胞脱落加快 Ｅ 有升体温作用 24. 产后病的范围不包括： （ ） Ａ 缺乳 Ｂ 乳汁自出 Ｃ 恶露不绝 Ｄ 难产 Ｅ 产后血晕 25. 肝郁型不孕症的主症，应除外哪一项？（ Ａ 多年不孕 Ｂ 月经期先后不定 Ｃ 经行不畅 Ｄ 小腹胀痛 Ｅ 头晕耳鸣 二. Ａ3型题（病例组的最佳选择题）（每组3分，共9分） ：）某妇，分娩时出血过多，突然昏晕，面色苍白，心悸愦闷，昏不知人，眼闭口开，四肢 厥冷，冷汗淋漓；舌淡苔少，脉微欲绝。 1.正确的诊断为： （ Ａ 产后子痫 Ｂ 产后血晕 Ｃ 痫病 Ｄ 产后“三病” Ｅ 产后“三冲” 2.其证型为： （ Ａ 气虚型 Ｂ 血虚型 Ｃ 血瘀型 Ｄ 血虚气脱型 Ｅ 血瘀气逆型 3.治疗的代表方是： （ Ａ 夺命散 Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ 补血解晕汤 加味当归汤 八珍汤 佛手散 ）））李妇，25岁，现停经56天，阴道出血3天、量少、色黯淡，腰酸腹痛，头晕耳鸣，两膝 酸软，小便频数，舌淡苔白，脉沉弱而滑。尿HCG=5000iu/l。 4.应诊断为： （ Ａ 胎漏 Ｂ 胎动不安 Ｃ 子死腹中 Ｄ 胎萎不长 Ｅ 妊娠腹痛 5.其证型为： （ ） Ａ 肾虚型 Ｂ 气血虚弱型 Ｃ 血热型 Ｄ 血瘀型 Ｅ 脾虚型 6. 其治疗的代表方为： （ Ａ 补肾固冲丸 Ｂ 肾气丸 Ｃ 寿胎丸 Ｄ 归肾丸 ））Ｅ 泰山盘石散某妇，３３岁，孕４产１人流３。近半年来觉下腹胀坠，腰骶部酸痛，经量较前增多， 有较多血块，白带增多，质稠色淡黄。妇检：外阴正常，阴道分泌物多，子宫体后倾，大小 正常，活动好，双侧附件增粗，轻度压痛。舌黯，脉细弦。 ７．其诊断是： （ Ａ 急性盆腔炎 Ｂ 慢性盆腔炎 Ｃ 带下病 Ｄ 月经过多 Ｅ 以上都不是 ８．其证型为： （ Ａ 湿热内结 Ｂ 气滞血瘀 Ｃ 寒湿凝滞 Ｄ 肝郁血热 Ｅ 热毒壅盛 ９．治疗的代表方为： （ Ａ 少腹逐瘀汤 Ｂ 黄连解毒汤 Ｃ 清热调血汤 Ｄ 血府逐瘀汤 Ｅ 丹栀逍遥散 三. Ｂ1型题：在每组备选答案下有3个问题， 每个问题选出1个最佳答案，填在题末的括号 内。每个答案可选一次或几次，或一次也不选用。 （每组3分，共6分） Ａ 型 气虚型 Ｂ 血热型 Ｃ 血瘀型 Ｄ 血虚型 Ｅ 肝郁血热 ）））下列病例最可能的证型是： 1.某妇，产后恶露过期不止，量多，色紫红，质稠；口苦咽干，面色潮红。舌红苔黄，脉细 数。 （ ） Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ 2. 某妇，产后恶露过期不止，量多，色淡红，质稀；精神倦怠，四肢无力，面色淡白，小 腹空坠；舌淡苔薄白，脉缓弱。 （ ） Ａ ＢＣ Ｄ Ｅ 3. 某妇，产后恶露过期不止，量少，色黯有块，小腹疼痛拒按；舌紫黯，脉弦涩。 （ Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ Ａ）妊娠眩晕Ｂ 妊娠肿胀 Ｃ 妊娠痫证Ｄ 胎水肿满Ｅ 妊娠恶阻下列各病例最可能的诊断是： 4.某妇，孕7个月，面浮肢肿，下肢尤甚，按之没指，心悸气短，腰酸无力。 （ Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ 5.某妇，孕6月，腹大异常，胸膈胀满，喘不得卧，神疲乏力。 （ Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ 6.某妇，孕8月，面浮肢肿，头昏头重，胸闷欲呕，胁痛。 （ Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ 四. Ｘ型选择题：在每组备选答案中，选出2个或2个以上的正确答案，填在题末的括号内。 （每题1 分，共10分。正确答案未选齐则不得分） 1. 妇科疾病补益气血的方法有： （ ） ）））Ａ 清气泄热Ｂ 养血益精Ｃ 补气固摄Ｄ 升提Ｅ 调理气血 2. 妇产科疾病的病机，可概括为： （ Ａ 气血失调 ）Ｂ 脏腑功能失常Ｃ 脾肾亏损Ｄ 肝郁脾虚Ｅ 冲任、子宫、胞脉、胞络受损 3. 痰湿阻滞可导致哪些月经病？（ ）Ａ 月经后期Ｂ 月经过多Ｃ 月经过少Ｄ 闭经Ｅ 痛经 4. 胎动不安的常见证型有： （）Ａ 肾虚Ｂ 气虚Ｃ 血虚Ｄ 血热Ｅ 外伤 5. 需与慢性盆腔炎作鉴别的疾病有： （ Ａ 子宫内膜异位症 ）Ｂ 盆腔瘀血症Ｃ 慢性阑尾炎Ｄ 慢性结肠炎Ｅ 肠粘连 6. 出现下列哪些症状，可诊断为子肿？（ ）Ａ 妊娠晚期脚部浮肿，经休息后能自消Ｂ 妊娠中晚期，面浮肢肿，皮薄光亮Ｃ 妊娠胎水过多，腹大异常Ｄ 妊娠中晚期，面浮肢肿，下肢尤甚，按之没指Ｅ 妊娠中晚期，肢体肿胀，皮色不变，压痕不显 7. 产后病的病因病机是： （ ）Ａ 先天不足Ｂ 亡血伤津Ｃ 胎儿异常Ｄ 外感六淫或饮食房劳所伤Ｅ 瘀血内阻 8. 影响分娩的因素有： （ ）Ａ 产力Ｂ 产道Ｃ 子宫收缩力Ｄ 胎儿Ｅ 精神心理因素 9. 月经先期的证型有： （ A 气虚 B 血瘀 C 阳盛实热 ）D 虚热 E 肝郁血热 10. 产后发热的症状有： （ ）Ａ 发热恶寒Ｂ 发热持续不退Ｃ 低热不退Ｄ 乍寒乍热Ｅ 高热寒战 五. 填空题： （每题1分，共10分） 1.中医认为月经的产生是（ 2.导致妇女疾病的因素有（ 3.月经过多的主要机理是（ ）作用的结果。 ） 。 ）（ 、 ） 。 ）三法。4.崩漏的治疗，应掌握“急则治其标，缓则治其本”的原则，灵活运用（ 5.固本止崩汤的药物组成是（ 6.妊娠恶阻的主要机理是（ 7.治疗肾虚型妊娠肿胀的代表方是（ 8.从（ ）称为总产程。临床分为（ ）为主。 ） 。 ） 。 ） ，其药物组成是（ ）个产程。） 。9.产后发热的治疗，应以（ 10.（ ） ，称为异位妊娠。六. 简答题： （4题，共10分） 1.何谓分娩？（２分） 2.何谓产褥期？（２分） 3.简述月经病的治疗大法及思路。 （３分） 4.简述天癸的生理作用。 （３分） 七. 论述题： （2题，共15分） 1．试述产后病的“三审”。 （7分） 2.试述胎漏、胎动不安与堕胎、小产的区别。 （8分） 八. 病例分析： （15分） 谢某，女，35岁。 初诊日期：2004年5月6日 主诉：停经52天，阴道流血伴下腹疼痛5天。现病史：缘患者平素月经周期准，末次月经3月14日，停经 40天感恶心，晨起偶有呕吐，5 月1日起见少量阴道出血，腰酸，下腹微痛而坠，第二天经某医院诊治后阴道流血稍减，查 尿HCG（＋） ，遂来我院就诊。 现症见腰酸，下腹胀坠，阴道少量流血，色淡红、质稀，头晕耳鸣，神疲肢倦，劳则气促， 眼眶暗黑，纳呆便溏，小便频数，夜尿2-3次。舌淡胖，边有齿印，苔薄白，脉缓滑，两尺 沉弱。4-5 月经史：15/32天，量中，无痛经史，末次月经3月14日。 婚产史：25岁结婚，孕4产0自然流产3次，末次堕胎于2003年3月。夫妇双方检查未见生殖器 官异常。 既往史、家族史、体检均未见异常。 妇检：外阴阴道有暗红色血污，子宫颈着色、宫口不松，少许血性分泌物，子宫增大如孕50 天、质软无压痛，双侧附件正常。 Ｂ超：宫内妊娠７周，见胎心搏动。 请写出：中医诊断、诊断依据、辩证分析、证候分析、治法和方药（包括方名、药物组成及 药量）试卷二 试卷二一. Ａ1、Ａ2型题（最佳选择题） ： 在5个备选答案中选择1个最佳答案，填在题末的括号内。 （每题1分，共25分） 1．妇科疾病的治疗应注意： （ Ａ 补气健脾 Ｂ 行气活血 Ｃ 升提 Ｄ 治气为主 Ｅ 维护精血 2．妇科病的病机是： （ Ａ 脏腑功能失常 Ｂ 气血失调 Ｃ 冲任、子宫受损 Ｄ 胞脉、络脉受损 Ｅ 以上都是 3．雌激素的生理作用是： （ Ａ 使子宫内膜呈增生期变化 Ｂ 使乳腺腺泡增生 ）））Ｃ 使子宫颈粘液量减少，变稠，羊齿状结晶消失 Ｄ 使阴道上皮细胞脱落加快 Ｅ 有升体温作用 4．治疗血瘀型经行头痛的代表方是： （ ） Ａ 失笑散 Ｂ 血府逐瘀汤 Ｃ 桃红四物汤 Ｄ 膈下逐瘀汤 Ｅ 通窍活血汤 5．经断前后诸证的常见症状是： （ ） Ａ 烦躁易怒 Ｂ 头晕目眩 Ｃ 耳鸣心悸 Ｄ 烘热汗出 Ｅ 以上都是 6．治疗肝气郁结型经行乳房胀痛的代表方是： （ Ａ 逍遥散 Ｂ 丹栀逍遥散 Ｃ 柴胡疏肝汤 Ｄ 一贯煎 Ｅ 龙胆泻肝汤 7．经间期出血的治疗是： （ Ａ 调摄冲任阴阳平衡 Ｂ 滋肾养血为主 Ｃ 健脾益气，固冲止血 Ｄ 清热除湿，凉血止血 Ｅ 活血化瘀，理血归经 8．念珠菌性阴道炎的带下特点是： （ Ａ 白色豆渣样 Ｂ 色黄、粘稠有臭气 Ｃ 色白或淡黄，质稠无臭气 Ｄ 稀薄的泡沫样黄带 Ｅ 脓性样带下、秽臭 9．妊娠痫证的典型表现是： （ ） Ａ 头晕目眩 Ｂ 面浮肢肿 Ｃ 突然昏不知人，两目上视，牙关紧闭，四肢抽搐 Ｄ 胸闷心烦 Ｅ 昏不知人，眼闭口开，手撒肢冷 10. 治疗脾胃虚弱型妊娠恶阻的代表方是： （ ） Ａ 四君子汤）））Ｂ 香砂六君子汤 Ｃ 青竹茹汤 Ｄ 参苓白术散 Ｅ 六君子汤 11. 输卵管由哪些部分组成： （ Ａ 间质部峡部 壶腹部 Ｂ 峡部伞部 Ｃ 间质部峡部 伞部 Ｄ 峡部壶腹部伞部 Ｅ 间质部 峡部 壶腹部伞部 12.骨盆由哪些组成： （ ） Ａ 骶骨、尾骨、耻骨）Ｂ 髂骨、尾骨、坐骨 Ｃ 髂骨、坐骨 Ｄ 坐骨、耻骨 Ｅ 骶骨、尾骨、髂骨、坐骨、耻骨 13. 某妇，28岁，停经54天，尿ＨＣＧ（＋） ；子宫如妊娠 50多天大、软。要求终止妊娠， 应采取哪种方法？（ ） Ａ 米非司酮流产 Ｂ 负压吸引术 Ｃ 钳刮术 Ｄ 水囊引产术 Ｅ 以上都不是 14. 妇科疾病调理奇经的治疗方法，应除外哪一项？（ Ａ 温补奇经 Ｂ 温经扶阳 Ｃ 滋养奇经 Ｄ 镇安奇经 Ｅ 通利奇经 15. 肾与生殖有关的功能，应除外哪一项？（ ） Ａ 肾为先天之本 Ｂ 肾为元气之根 Ｃ 肾主藏精 Ｄ 肾主骨生发 Ｅ 肾主生殖 16. 下列哪项不是输卵管通液术的禁忌症？（ ） Ａ 子宫肌瘤 Ｂ 内外生殖器急性炎症 Ｃ 慢性盆腔炎急性发作 Ｄ 月经期或子宫出血者 Ｅ 有严重的心、肺疾病者 17. 崩漏需作的检查，应除外哪一项？（ ））Ａ 妇科检查 Ｂ 生殖内分泌检查 Ｃ Ｂ超检查 Ｄ 大便常规检查 Ｅ 诊刮（子宫内膜病理检查） 18. 导致闭经的机理，应除外哪一项？（ Ａ 肝肾虚损）Ｂ 气血亏虚 Ｃ 阴虚血燥 Ｄ 血热 Ｅ 血瘀气滞 19. 气滞血瘀痛经的主症，应除外哪一项？（ ） Ａ 经前或经期，小腹胀痛拒按 Ｂ 胸胁乳房胀痛 Ｃ 经色紫黯有块 Ｄ 块下痛减 Ｅ 小腹压痛喜按 20. 肺肾阴虚型经行吐衄的主症，应除外哪一项？（ ） Ａ 经期吐血、衄血 Ｂ 心烦易怒 Ｃ 手足心热，咽干口燥 Ｄ 两颧潮红 Ｅ 月经量少、色鲜红 21.带下病发生的主要机理是： （ ） Ａ 脾虚湿困 Ｂ 肾阳失固 Ｃ 阴虚夹湿 Ｄ 湿热下注 Ｅ 任脉不固，带脉失约 22. 滑胎患者，孕前夫妇应作的检查，应除外哪一项？（ ）Ａ 妇科检查 Ｂ 内分泌检查 Ｃ 染色体检查 Ｄ 精液检查 Ｅ 肝功能检查 23. 下列哪项不属于妊娠期母体的生理变化？（ Ａ 乳房及乳头增大，乳晕着色 Ｂ 子宫增大变软 Ｃ 子宫增大变硬 Ｄ 妊娠纹 Ｅ 妊娠斑 24. 下列哪项不是短效口服避孕药的副作用？（ Ａ 类早孕反应））Ｂ 突破性出血 Ｃ 体重增加 Ｄ 色素沉着 Ｅ 子宫增大 25. 下列哪项不属于妇科杂病（ ） Ａ 阴吹 Ｂ 阴痒 Ｃ 子宫脱垂 Ｄ 缺乳 Ｅ 阴疮 二. Ａ3型题（病例组的最佳选择题）（每组3分，共9分） ： 某妇，婚后多年不孕，月经后期、量少、色紫黯有块，经行不畅，少腹疼痛拒按，经前 痛剧；舌紫黯，脉弦涩。 １．其诊断为： （ ）Ａ 不孕症 Ｂ 月经后期 Ｃ 月经过少 Ｄ 痛经 Ｅ 以上都不是 ２．其治法为： （ ） Ａ 清热解毒，活血化瘀 Ｂ 活血化瘀 Ｃ 养血活血 Ｄ 活血通络 Ｅ 温经化瘀，活血调经 ３．常用的代表方为： （ Ａ 膈下逐瘀汤 Ｂ 少腹逐瘀汤 Ｃ 血府逐瘀汤 Ｄ 调经种玉汤 Ｅ 养精种玉汤）某妇，停经3个多月，因不小心跌倒后见阴道流血，经服药出血停止；近日又见出血， 量多、色紫黯有块，小腹疼痛；舌紫黯，脉沉涩。Ｂ超示：宫内妊娠，未见胎心胎动。 ４．应诊断为： （ Ｂ 胎动不安 Ｃ 胎漏 Ｄ 子死腹中 Ｅ 胎萎不长 ５．其治疗大法是： （ Ａ 以安胎为主 Ｂ 以下胎为主 ） Ａ 堕胎、小产）Ｃ 以治气为主 Ｄ 以止血为主 Ｅ 以治血为主 ６．在治疗上，除内服中药外还应采取什么治疗方法？（ ） Ａ 肌注黄体酮 Ｂ 钳刮术或引产术 Ｃ 肌注止血针剂 Ｄ 吸氧 Ｅ 输血 某妇，25岁，近三个月来月经(6-7)/(18-20)天，量时多时少，经色紫红，质稠有小血块， 经前乳房、胸胁、小腹胀痛，烦躁易怒，口苦咽干；舌红苔黄，脉弦数。 ７．应诊断为哪种病？（ ） Ａ 经前延长Ｂ 月经先期 Ｃ 月经过多或过少 Ｄ 痛经 Ｅ 经行乳房胀痛 ８．应辨证为： （ ） Ａ 阴虚血热 Ｂ 阳盛血热 Ｃ 血热兼气虚 Ｄ 肝郁血热 Ｅ 气滞血瘀 ９．其首选方为： （ ） Ａ 清经散 Ｂ 两地汤 Ｃ 清热固经汤 Ｄ 柴胡疏肝散 Ｅ 丹栀逍遥散 三. Ｂ1型题：在每组备选答案下有3个问题， 每个问题选出1个最佳答案，填在题末的括 号内。每个答案可选一次或几次，或一次也不选用。 （每组3分，共6分） Ａ产后血晕 Ｂ产后发热 下列各病例最可能的诊断是： 1.某妇分娩后突觉心胸满闷，恶心呕吐，痰涌气急。 （ Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ 2. 某妇分娩后突觉头晕眼花，不能坐起，随后不省人事。 （ Ａ Ｂ Ｃ ） Ｃ产后腹痛 Ｄ恶露不绝 Ｅ非属产后病）Ｄ Ｅ 3. 某妇分娩后寒热时作，恶露不下或下之甚少，色紫黯有块，小腹疼痛拒按（ Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ）Ａ第一产程Ｂ第二产程Ｃ第三产程Ｄ先兆临产Ｅ临产以下情况，应考虑为： 4.分娩前,不规则的宫缩及少量阴道血性分泌物。 （ ）Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ 5.从有规律的宫缩至宫口开全的过程为： （ ） Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ 6.从宫口开全至胎儿娩出的过程为： （ ） Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ （每 四. Ｘ型题：在每组备选答案中，选择2个或2个以上的正确答 案，填在题末的括号内。 题1分，共10分； 答案没对或未选全均不得分） 1. 妇科疾病补肾滋肾的代表方有： （）Ａ 肾气丸Ｂ 真武汤Ｃ 杞菊地黄丸Ｄ 内补丸Ｅ 补中益气汤 2. 望月经、带下、恶露应包括： （ ）Ａ 量Ｂ 色Ｃ 质Ｄ 气味Ｅ 伴随症状 3. 检查卵巢功能的方法有： （）Ａ 阴道细胞周期涂片检查Ｂ ＢＢＴ测定Ｃ 宫颈粘液检查Ｄ 子宫内膜活体组织检查Ｅ 雌、孕激素测定 4.气虚型月经过多的主症有： （ Ａ 经行量多 ）Ｂ 色淡红、质清稀Ｃ 心悸Ｄ 神疲肢倦，气短懒言Ｅ 小腹绵绵作痛 5.急性盆腔炎的临床表现有： （）Ａ 小腹疼痛伴发热Ｂ 小腹部肌紧张、压痛及反跳痛Ｃ 右小腹压痛、以麦氏点尤甚Ｄ 阴道流脓性分泌物Ｅ 子宫压痛，双侧附件增厚压痛明显 6. 妊娠肿胀的常见证型有： （ Ａ 脾虚 ）Ｂ 肾虚Ｃ 气滞Ｄ 血瘀Ｅ 血虚 7.异位妊娠的临床表现可有： （）Ａ 停经史Ｂ 阴道不规则出血Ｃ 一侧下腹突发性撕裂样疼痛Ｄ 尿妊娠试验阳性Ｅ 后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固的血液 8. 目前常用的避孕方法有： （ ）Ａ 阴茎套Ｂ 阴道隔膜Ｂ 阴道隔膜Ｄ 药物避孕Ｄ 药物避孕 9.血瘀型癥瘕的主症是： （ Ａ 小腹有包块 ）Ｂ 积块坚硬，固定不移Ｃ 小腹疼痛拒按Ｄ 肌肤少泽，面色晦暗Ｅ 月经延后或淋漓不断，经色紫黯 10. 保阴煎可治疗哪些妇科病？（ Ａ 月经过多 ）Ｂ 胎动不安Ｃ 恶露不绝Ｄ 经期延长Ｅ 经行吐衄 五. 填空题： （每题1分，共10分） 1．子宫的功能为（ ） 。 ） 。 ） 。 ） 。2. 卵巢的周期性变化包括（ 3. 举元煎的药物组成是（4. 月经先后不定期的主要病机是（ 5. 带下病的治疗原则以（ 6. 妊娠期凡（ 禁用。 ）（ 、 ）为主。 ）（ 、）（ 、） 、耗气、散气以及一切有毒药品,都应慎有或7. 胎动不安的四大主症是（ 8. 产后恶露约持续（ 9. 内生殖包括（ ） 。） 、 （）（ 、）（ 、） 。）周干净。10.肝经湿热型阴痒的治法为（ 六. 简答题： （5题） 1. 何谓癥瘕？（２分） 2. 何谓带下病？（２分）） 。3．临产开始的症状是什么？（３分） 4. 导致妇产科疾病的病因是什么？（３分） 5.简述月经过多与崩漏如何鉴别?(5分) 七. 论述题： （2题，共15分） 1. 试述治疗崩漏的塞流、澄源、复旧三法。 （８分） 2. 试述胎动不安与异位妊娠的鉴别诊断。 （７分） 3. 简述妊娠病的治疗原则。 八. 病例分析： （15分） 邓某女30岁初诊日期：2004年5月10日 主诉：产后五日，发热三天。 现病史：患者于是2004.5.5在家分娩，顺产一男婴。 产后第三天开始发热恶寒，时呈高热寒 战， 小腹疼痛拒按，恶露量多色紫黯枷脓性粘液，秽臭，口干口渴，心烦不宁，小便短赤， 大便干结； 舌红苔黄干，脉数有力。妇检： 阴道灼热感，有脓血样分泌物；宫底脐下三横指， 压痛明显。 体检：心肺未见异常，腹部平软，小腹部压痛。 血象检查：白细胞20×109/Ｌ 请写出：1. 主要诊断 2. 诊断依据 3. 证型 4. 证候分析 5. 治法 6. 方药（方名、药名、常用药量）
试卷一一. Ａ1、Ａ2型题（最佳选择题） ： 在5个备选答案中选择1个最佳答案，填在题末的括号内。 （每题1分，共25分） 1． 生理性带下的特点是： ） （ Ａ 赤白相兼 Ｂ 无色无臭，粘而不稠 Ｃ 清稀如水，淋漓不断 Ｄ 色白、质稀、无臭，绵绵不断 Ｅ 量少、色黄或赤白相兼、质稠 2．某妇，３５岁，近半年月经３８－４２天一行，持续７天干净，用卫生巾１0条，经行小 腹轻微胀坠感。诊断为： （ ） Ａ 月经过多 Ｂ 月经后期 Ｃ 痛经 Ｄ 经期延长 Ｅ 月经先后无定期 3. 产后发热的治疗应以什么为主？（ Ａ 清热解毒 Ｂ 凉血化瘀 Ｃ 调气血和营卫 Ｄ 散寒解表 Ｅ 益气养血退热 4.某妇，３６岁，停经７０天，阴道出血量多，小腹疼痛，腹坠加重。妇检：宫口已开大， 见胚胎组织堵塞宫颈口，舌紫黯、有瘀点，脉沉细。首选方是： （ ） Ａ 宫外孕Ⅱ号方 Ｂ 桃红四物汤 Ｃ 生化汤 Ｄ 脱花煎 Ｅ 血府逐瘀汤 5.治疗寒湿凝滞型痛经的代表方是： （ Ａ 膈下逐瘀汤 Ｂ 少腹逐瘀汤 Ｃ 温经汤《妇人大全良方》 Ｄ 胶艾汤 Ｅ 艾附暖宫丸 6.脾虚湿困型带下病的治法是： （ Ａ 健脾益气，升阳除湿 Ｂ 健脾益气，利湿止带）））Ｃ 健脾渗湿止带 Ｄ 健脾补肾，涩精止带 Ｅ 健脾益气，固冲止带 7. 关于正常月经的描述，应除外哪项？（ Ａ 13岁月经初潮 Ｂ 周期28～30天 Ｃ 经期4～6天 Ｄ 经质稀稠适中，不凝固，无血块 Ｅ 经色鲜红 8.念珠菌性阴道炎的带下特点是： （ Ａ 白色豆渣样 Ｂ 色黄、粘稠有臭气 Ｃ 色白或淡黄，质稠无臭气 Ｄ 稀薄的泡沫样黄带 Ｅ 脓性样带下，秽臭 9.经间期出血的治疗是： （ Ａ 调摄冲任，平衡阴阳 Ｂ 滋肾养血为主 Ｃ 健脾益气，固冲止血 Ｄ 清热除湿，凉血止血 Ｅ 活血化瘀，理血归经 10. 恶露不绝实者的治疗禁用： （ Ａ 补益之剂 Ｂ 攻瘀之剂 Ｃ 清热之剂 Ｄ 破血之剂 Ｅ 以上都是 11.导致闭经的机理应除外哪项： （ Ａ 肝肾虚损 Ｂ 气血亏虚 Ｃ 阴虚血燥 Ｄ 血热 Ｅ 血瘀气滞 12. 产后发热应与什么病鉴别？（ Ａ 产后外感发热 Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ 产后血瘀发热 产后血虚发热 产后乳痈发热 产后感染邪毒发热））））））13. 正常胎心率为每分钟： （ Ａ 80-100次）Ｂ 100-140次 Ｃ 120-160次 Ｄ 140-180次 Ｅ 160-200次 14. 妇科病病因中的生活因素，应除外哪一项？（ Ａ 忧思不解 Ｂ 房劳多产 Ｃ 饮食不节 Ｄ 劳逸过度 Ｅ 跌扑损伤 15. 妇女特殊的生理功能有： （））Ａ 月经 Ｂ 妊娠 Ｃ 带下 Ｄ 产育 Ｅ 以上都是 16. 肝肾阴虚型经行乳房胀痛的主症，应除外哪一项？（ Ａ 经前两乳作胀 Ｂ 两目干涩 Ｃ 五心烦热 Ｄ 腰膝酸软 Ｅ 口苦咽干 17. 完带汤的药物组成，应除哪项以外？（ Ａ 人参 白术 淮山 甘草 Ｂ 苍术 Ｃ 茯苓 生薏仁 Ｄ 柴胡 白芍 陈皮 黑荆芥 Ｅ 车前子 18. 妊娠痫症的检查，哪项除外？（ Ａ 测血压 Ｂ 浮肿的程度 Ｃ 尿蛋白测定 Ｄ 腹部ＣＴ检查 Ｅ 眼底检查 19. 异位妊娠的临床表现，应除外哪一项？（ Ａ 停经史 Ｂ 不规则阴道出血））））Ｃ 一侧下腹部突发性撕裂样剧痛 Ｄ 高热 Ｅ 后穹窿穿刺抽出不凝固的血液 20. 下列哪项不是早孕的临床表现？（ Ａ 停经史 Ｂ 早孕反应 Ｃ 子宫增大变软 Ｄ 子宫增大变硬 Ｅ 乳房增大、乳头及乳晕着色 21.输卵管由哪些部分组成： （ Ａ 间质部 Ｂ 峡部 Ｃ 壶腹部 Ｄ 伞部 Ｅ 以上皆是 22. 带下病发生的主要机理是： （ Ａ 脾虚湿困 Ｂ 肾阳失固 Ｃ 阴虚夹湿 Ｄ 湿热下注 Ｅ 任脉不固，带脉失约 23. 雌激素的生理作用是： （ Ａ 使子宫内膜呈增生期变化））））Ｂ 使乳腺腺泡增生 Ｃ 使子宫颈粘液量减少，变稠，羊齿状结晶消失 Ｄ 使阴道上皮细胞脱落加快 Ｅ 有升体温作用 24. 产后病的范围不包括： （ ） Ａ 缺乳 Ｂ 乳汁自出 Ｃ 恶露不绝 Ｄ 难产 Ｅ 产后血晕 25. 肝郁型不孕症的主症，应除外哪一项？（ Ａ 多年不孕 Ｂ 月经期先后不定 Ｃ 经行不畅 Ｄ 小腹胀痛 Ｅ 头晕耳鸣 二. Ａ3型题（病例组的最佳选择题）（每组3分，共9分） ：）某妇，分娩时出血过多，突然昏晕，面色苍白，心悸愦闷，昏不知人，眼闭口开，四肢 厥冷，冷汗淋漓；舌淡苔少，脉微欲绝。 1.正确的诊断为： （ Ａ 产后子痫 Ｂ 产后血晕 Ｃ 痫病 Ｄ 产后“三病” Ｅ 产后“三冲” 2.其证型为： （ Ａ 气虚型 Ｂ 血虚型 Ｃ 血瘀型 Ｄ 血虚气脱型 Ｅ 血瘀气逆型 3.治疗的代表方是： （ Ａ 夺命散 Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ 补血解晕汤 加味当归汤 八珍汤 佛手散 ）））李妇，25岁，现停经56天，阴道出血3天、量少、色黯淡，腰酸腹痛，头晕耳鸣，两膝 酸软，小便频数，舌淡苔白，脉沉弱而滑。尿HCG=5000iu/l。 4.应诊断为： （ Ａ 胎漏 Ｂ 胎动不安 Ｃ 子死腹中 Ｄ 胎萎不长 Ｅ 妊娠腹痛 5.其证型为： （ ） Ａ 肾虚型 Ｂ 气血虚弱型 Ｃ 血热型 Ｄ 血瘀型 Ｅ 脾虚型 6. 其治疗的代表方为： （ Ａ 补肾固冲丸 Ｂ 肾气丸 Ｃ 寿胎丸 Ｄ 归肾丸 ））Ｅ 泰山盘石散某妇，３３岁，孕４产１人流３。近半年来觉下腹胀坠，腰骶部酸痛，经量较前增多， 有较多血块，白带增多，质稠色淡黄。妇检：外阴正常，阴道分泌物多，子宫体后倾，大小 正常，活动好，双侧附件增粗，轻度压痛。舌黯，脉细弦。 ７．其诊断是： （ Ａ 急性盆腔炎 Ｂ 慢性盆腔炎 Ｃ 带下病 Ｄ 月经过多 Ｅ 以上都不是 ８．其证型为： （ Ａ 湿热内结 Ｂ 气滞血瘀 Ｃ 寒湿凝滞 Ｄ 肝郁血热 Ｅ 热毒壅盛 ９．治疗的代表方为： （ Ａ 少腹逐瘀汤 Ｂ 黄连解毒汤 Ｃ 清热调血汤 Ｄ 血府逐瘀汤 Ｅ 丹栀逍遥散 三. Ｂ1型题：在每组备选答案下有3个问题， 每个问题选出1个最佳答案，填在题末的括号 内。每个答案可选一次或几次，或一次也不选用。 （每组3分，共6分） Ａ 型 气虚型 Ｂ 血热型 Ｃ 血瘀型 Ｄ 血虚型 Ｅ 肝郁血热 ）））下列病例最可能的证型是： 1.某妇，产后恶露过期不止，量多，色紫红，质稠；口苦咽干，面色潮红。舌红苔黄，脉细 数。 （ ） Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ 2. 某妇，产后恶露过期不止，量多，色淡红，质稀；精神倦怠，四肢无力，面色淡白，小 腹空坠；舌淡苔薄白，脉缓弱。 （ ） Ａ ＢＣ Ｄ Ｅ 3. 某妇，产后恶露过期不止，量少，色黯有块，小腹疼痛拒按；舌紫黯，脉弦涩。 （ Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ Ａ）妊娠眩晕Ｂ 妊娠肿胀 Ｃ 妊娠痫证Ｄ 胎水肿满Ｅ 妊娠恶阻下列各病例最可能的诊断是： 4.某妇，孕7个月，面浮肢肿，下肢尤甚，按之没指，心悸气短，腰酸无力。 （ Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ 5.某妇，孕6月，腹大异常，胸膈胀满，喘不得卧，神疲乏力。 （ Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ 6.某妇，孕8月，面浮肢肿，头昏头重，胸闷欲呕，胁痛。 （ Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ 四. Ｘ型选择题：在每组备选答案中，选出2个或2个以上的正确答案，填在题末的括号内。 （每题1 分，共10分。正确答案未选齐则不得分） 1. 妇科疾病补益气血的方法有： （ ） ）））Ａ 清气泄热Ｂ 养血益精Ｃ 补气固摄Ｄ 升提Ｅ 调理气血 2. 妇产科疾病的病机，可概括为： （ Ａ 气血失调 ）Ｂ 脏腑功能失常Ｃ 脾肾亏损Ｄ 肝郁脾虚Ｅ 冲任、子宫、胞脉、胞络受损 3. 痰湿阻滞可导致哪些月经病？（ ）Ａ 月经后期Ｂ 月经过多Ｃ 月经过少Ｄ 闭经Ｅ 痛经 4. 胎动不安的常见证型有： （）Ａ 肾虚Ｂ 气虚Ｃ 血虚Ｄ 血热Ｅ 外伤 5. 需与慢性盆腔炎作鉴别的疾病有： （ Ａ 子宫内膜异位症 ）Ｂ 盆腔瘀血症Ｃ 慢性阑尾炎Ｄ 慢性结肠炎Ｅ 肠粘连 6. 出现下列哪些症状，可诊断为子肿？（ ）Ａ 妊娠晚期脚部浮肿，经休息后能自消Ｂ 妊娠中晚期，面浮肢肿，皮薄光亮Ｃ 妊娠胎水过多，腹大异常Ｄ 妊娠中晚期，面浮肢肿，下肢尤甚，按之没指Ｅ 妊娠中晚期，肢体肿胀，皮色不变，压痕不显 7. 产后病的病因病机是： （ ）Ａ 先天不足Ｂ 亡血伤津Ｃ 胎儿异常Ｄ 外感六淫或饮食房劳所伤Ｅ 瘀血内阻 8. 影响分娩的因素有： （ ）Ａ 产力Ｂ 产道Ｃ 子宫收缩力Ｄ 胎儿Ｅ 精神心理因素 9. 月经先期的证型有： （ A 气虚 B 血瘀 C 阳盛实热 ）D 虚热 E 肝郁血热 10. 产后发热的症状有： （ ）Ａ 发热恶寒Ｂ 发热持续不退Ｃ 低热不退Ｄ 乍寒乍热Ｅ 高热寒战 五. 填空题： （每题1分，共10分） 1.中医认为月经的产生是（ 2.导致妇女疾病的因素有（ 3.月经过多的主要机理是（ ）作用的结果。 ） 。 ）（ 、 ） 。 ）三法。4.崩漏的治疗，应掌握“急则治其标，缓则治其本”的原则，灵活运用（ 5.固本止崩汤的药物组成是（ 6.妊娠恶阻的主要机理是（ 7.治疗肾虚型妊娠肿胀的代表方是（ 8.从（ ）称为总产程。临床分为（ ）为主。 ） 。 ） 。 ） ，其药物组成是（ ）个产程。） 。9.产后发热的治疗，应以（ 10.（ ） ，称为异位妊娠。六. 简答题： （4题，共10分） 1.何谓分娩？（２分） 2.何谓产褥期？（２分） 3.简述月经病的治疗大法及思路。 （３分） 4.简述天癸的生理作用。 （３分） 七. 论述题： （2题，共15分） 1．试述产后病的“三审”。 （7分） 2.试述胎漏、胎动不安与堕胎、小产的区别。 （8分） 八. 病例分析： （15分） 谢某，女，35岁。 初诊日期：2004年5月6日 主诉：停经52天，阴道流血伴下腹疼痛5天。现病史：缘患者平素月经周期准，末次月经3月14日，停经 40天感恶心，晨起偶有呕吐，5 月1日起见少量阴道出血，腰酸，下腹微痛而坠，第二天经某医院诊治后阴道流血稍减，查 尿HCG（＋） ，遂来我院就诊。 现症见腰酸，下腹胀坠，阴道少量流血，色淡红、质稀，头晕耳鸣，神疲肢倦，劳则气促， 眼眶暗黑，纳呆便溏，小便频数，夜尿2-3次。舌淡胖，边有齿印，苔薄白，脉缓滑，两尺 沉弱。4-5 月经史：15/32天，量中，无痛经史，末次月经3月14日。 婚产史：25岁结婚，孕4产0自然流产3次，末次堕胎于2003年3月。夫妇双方检查未见生殖器 官异常。 既往史、家族史、体检均未见异常。 妇检：外阴阴道有暗红色血污，子宫颈着色、宫口不松，少许血性分泌物，子宫增大如孕50 天、质软无压痛，双侧附件正常。 Ｂ超：宫内妊娠７周，见胎心搏动。 请写出：中医诊断、诊断依据、辩证分析、证候分析、治法和方药（包括方名、药物组成及 药量）试卷二 试卷二一. Ａ1、Ａ2型题（最佳选择题） ： 在5个备选答案中选择1个最佳答案，填在题末的括号内。 （每题1分，共25分） 1．妇科疾病的治疗应注意： （ Ａ 补气健脾 Ｂ 行气活血 Ｃ 升提 Ｄ 治气为主 Ｅ 维护精血 2．妇科病的病机是： （ Ａ 脏腑功能失常 Ｂ 气血失调 Ｃ 冲任、子宫受损 Ｄ 胞脉、络脉受损 Ｅ 以上都是 3．雌激素的生理作用是： （ Ａ 使子宫内膜呈增生期变化 Ｂ 使乳腺腺泡增生 ）））Ｃ 使子宫颈粘液量减少，变稠，羊齿状结晶消失 Ｄ 使阴道上皮细胞脱落加快 Ｅ 有升体温作用 4．治疗血瘀型经行头痛的代表方是： （ ） Ａ 失笑散 Ｂ 血府逐瘀汤 Ｃ 桃红四物汤 Ｄ 膈下逐瘀汤 Ｅ 通窍活血汤 5．经断前后诸证的常见症状是： （ ） Ａ 烦躁易怒 Ｂ 头晕目眩 Ｃ 耳鸣心悸 Ｄ 烘热汗出 Ｅ 以上都是 6．治疗肝气郁结型经行乳房胀痛的代表方是： （ Ａ 逍遥散 Ｂ 丹栀逍遥散 Ｃ 柴胡疏肝汤 Ｄ 一贯煎 Ｅ 龙胆泻肝汤 7．经间期出血的治疗是： （ Ａ 调摄冲任阴阳平衡 Ｂ 滋肾养血为主 Ｃ 健脾益气，固冲止血 Ｄ 清热除湿，凉血止血 Ｅ 活血化瘀，理血归经 8．念珠菌性阴道炎的带下特点是： （ Ａ 白色豆渣样 Ｂ 色黄、粘稠有臭气 Ｃ 色白或淡黄，质稠无臭气 Ｄ 稀薄的泡沫样黄带 Ｅ 脓性样带下、秽臭 9．妊娠痫证的典型表现是： （ ） Ａ 头晕目眩 Ｂ 面浮肢肿 Ｃ 突然昏不知人，两目上视，牙关紧闭，四肢抽搐 Ｄ 胸闷心烦 Ｅ 昏不知人，眼闭口开，手撒肢冷 10. 治疗脾胃虚弱型妊娠恶阻的代表方是： （ ） Ａ 四君子汤）））Ｂ 香砂六君子汤 Ｃ 青竹茹汤 Ｄ 参苓白术散 Ｅ 六君子汤 11. 输卵管由哪些部分组成： （ Ａ 间质部峡部 壶腹部 Ｂ 峡部伞部 Ｃ 间质部峡部 伞部 Ｄ 峡部壶腹部伞部 Ｅ 间质部 峡部 壶腹部伞部 12.骨盆由哪些组成： （ ） Ａ 骶骨、尾骨、耻骨）Ｂ 髂骨、尾骨、坐骨 Ｃ 髂骨、坐骨 Ｄ 坐骨、耻骨 Ｅ 骶骨、尾骨、髂骨、坐骨、耻骨 13. 某妇，28岁，停经54天，尿ＨＣＧ（＋） ；子宫如妊娠 50多天大、软。要求终止妊娠， 应采取哪种方法？（ ） Ａ 米非司酮流产 Ｂ 负压吸引术 Ｃ 钳刮术 Ｄ 水囊引产术 Ｅ 以上都不是 14. 妇科疾病调理奇经的治疗方法，应除外哪一项？（ Ａ 温补奇经 Ｂ 温经扶阳 Ｃ 滋养奇经 Ｄ 镇安奇经 Ｅ 通利奇经 15. 肾与生殖有关的功能，应除外哪一项？（ ） Ａ 肾为先天之本 Ｂ 肾为元气之根 Ｃ 肾主藏精 Ｄ 肾主骨生发 Ｅ 肾主生殖 16. 下列哪项不是输卵管通液术的禁忌症？（ ） Ａ 子宫肌瘤 Ｂ 内外生殖器急性炎症 Ｃ 慢性盆腔炎急性发作 Ｄ 月经期或子宫出血者 Ｅ 有严重的心、肺疾病者 17. 崩漏需作的检查，应除外哪一项？（ ））Ａ 妇科检查 Ｂ 生殖内分泌检查 Ｃ Ｂ超检查 Ｄ 大便常规检查 Ｅ 诊刮（子宫内膜病理检查） 18. 导致闭经的机理，应除外哪一项？（ Ａ 肝肾虚损）Ｂ 气血亏虚 Ｃ 阴虚血燥 Ｄ 血热 Ｅ 血瘀气滞 19. 气滞血瘀痛经的主症，应除外哪一项？（ ） Ａ 经前或经期，小腹胀痛拒按 Ｂ 胸胁乳房胀痛 Ｃ 经色紫黯有块 Ｄ 块下痛减 Ｅ 小腹压痛喜按 20. 肺肾阴虚型经行吐衄的主症，应除外哪一项？（ ） Ａ 经期吐血、衄血 Ｂ 心烦易怒 Ｃ 手足心热，咽干口燥 Ｄ 两颧潮红 Ｅ 月经量少、色鲜红 21.带下病发生的主要机理是： （ ） Ａ 脾虚湿困 Ｂ 肾阳失固 Ｃ 阴虚夹湿 Ｄ 湿热下注 Ｅ 任脉不固，带脉失约 22. 滑胎患者，孕前夫妇应作的检查，应除外哪一项？（ ）Ａ 妇科检查 Ｂ 内分泌检查 Ｃ 染色体检查 Ｄ 精液检查 Ｅ 肝功能检查 23. 下列哪项不属于妊娠期母体的生理变化？（ Ａ 乳房及乳头增大，乳晕着色 Ｂ 子宫增大变软 Ｃ 子宫增大变硬 Ｄ 妊娠纹 Ｅ 妊娠斑 24. 下列哪项不是短效口服避孕药的副作用？（ Ａ 类早孕反应））Ｂ 突破性出血 Ｃ 体重增加 Ｄ 色素沉着 Ｅ 子宫增大 25. 下列哪项不属于妇科杂病（ ） Ａ 阴吹 Ｂ 阴痒 Ｃ 子宫脱垂 Ｄ 缺乳 Ｅ 阴疮 二. Ａ3型题（病例组的最佳选择题）（每组3分，共9分） ： 某妇，婚后多年不孕，月经后期、量少、色紫黯有块，经行不畅，少腹疼痛拒按，经前 痛剧；舌紫黯，脉弦涩。 １．其诊断为： （ ）Ａ 不孕症 Ｂ 月经后期 Ｃ 月经过少 Ｄ 痛经 Ｅ 以上都不是 ２．其治法为： （ ） Ａ 清热解毒，活血化瘀 Ｂ 活血化瘀 Ｃ 养血活血 Ｄ 活血通络 Ｅ 温经化瘀，活血调经 ３．常用的代表方为： （ Ａ 膈下逐瘀汤 Ｂ 少腹逐瘀汤 Ｃ 血府逐瘀汤 Ｄ 调经种玉汤 Ｅ 养精种玉汤）某妇，停经3个多月，因不小心跌倒后见阴道流血，经服药出血停止；近日又见出血， 量多、色紫黯有块，小腹疼痛；舌紫黯，脉沉涩。Ｂ超示：宫内妊娠，未见胎心胎动。 ４．应诊断为： （ Ｂ 胎动不安 Ｃ 胎漏 Ｄ 子死腹中 Ｅ 胎萎不长 ５．其治疗大法是： （ Ａ 以安胎为主 Ｂ 以下胎为主 ） Ａ 堕胎、小产）Ｃ 以治气为主 Ｄ 以止血为主 Ｅ 以治血为主 ６．在治疗上，除内服中药外还应采取什么治疗方法？（ ） Ａ 肌注黄体酮 Ｂ 钳刮术或引产术 Ｃ 肌注止血针剂 Ｄ 吸氧 Ｅ 输血 某妇，25岁，近三个月来月经(6-7)/(18-20)天，量时多时少，经色紫红，质稠有小血块， 经前乳房、胸胁、小腹胀痛，烦躁易怒，口苦咽干；舌红苔黄，脉弦数。 ７．应诊断为哪种病？（ ） Ａ 经前延长Ｂ 月经先期 Ｃ 月经过多或过少 Ｄ 痛经 Ｅ 经行乳房胀痛 ８．应辨证为： （ ） Ａ 阴虚血热 Ｂ 阳盛血热 Ｃ 血热兼气虚 Ｄ 肝郁血热 Ｅ 气滞血瘀 ９．其首选方为： （ ） Ａ 清经散 Ｂ 两地汤 Ｃ 清热固经汤 Ｄ 柴胡疏肝散 Ｅ 丹栀逍遥散 三. Ｂ1型题：在每组备选答案下有3个问题， 每个问题选出1个最佳答案，填在题末的括 号内。每个答案可选一次或几次，或一次也不选用。 （每组3分，共6分） Ａ产后血晕 Ｂ产后发热 下列各病例最可能的诊断是： 1.某妇分娩后突觉心胸满闷，恶心呕吐，痰涌气急。 （ Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ 2. 某妇分娩后突觉头晕眼花，不能坐起，随后不省人事。 （ Ａ Ｂ Ｃ ） Ｃ产后腹痛 Ｄ恶露不绝 Ｅ非属产后病）Ｄ Ｅ 3. 某妇分娩后寒热时作，恶露不下或下之甚少，色紫黯有块，小腹疼痛拒按（ Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ）Ａ第一产程Ｂ第二产程Ｃ第三产程Ｄ先兆临产Ｅ临产以下情况，应考虑为： 4.分娩前,不规则的宫缩及少量阴道血性分泌物。 （ ）Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ 5.从有规律的宫缩至宫口开全的过程为： （ ） Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ 6.从宫口开全至胎儿娩出的过程为： （ ） Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ｅ （每 四. Ｘ型题：在每组备选答案中，选择2个或2个以上的正确答 案，填在题末的括号内。 题1分，共10分； 答案没对或未选全均不得分） 1. 妇科疾病补肾滋肾的代表方有： （）Ａ 肾气丸Ｂ 真武汤Ｃ 杞菊地黄丸Ｄ 内补丸Ｅ 补中益气汤 2. 望月经、带下、恶露应包括： （ ）Ａ 量Ｂ 色Ｃ 质Ｄ 气味Ｅ 伴随症状 3. 检查卵巢功能的方法有： （）Ａ 阴道细胞周期涂片检查Ｂ ＢＢＴ测定Ｃ 宫颈粘液检查Ｄ 子宫内膜活体组织检查Ｅ 雌、孕激素测定 4.气虚型月经过多的主症有： （ Ａ 经行量多 ）Ｂ 色淡红、质清稀Ｃ 心悸Ｄ 神疲肢倦，气短懒言Ｅ 小腹绵绵作痛 5.急性盆腔炎的临床表现有： （）Ａ 小腹疼痛伴发热Ｂ 小腹部肌紧张、压痛及反跳痛Ｃ 右小腹压痛、以麦氏点尤甚Ｄ 阴道流脓性分泌物Ｅ 子宫压痛，双侧附件增厚压痛明显 6. 妊娠肿胀的常见证型有： （ Ａ 脾虚 ）Ｂ 肾虚Ｃ 气滞Ｄ 血瘀Ｅ 血虚 7.异位妊娠的临床表现可有： （）Ａ 停经史Ｂ 阴道不规则出血Ｃ 一侧下腹突发性撕裂样疼痛Ｄ 尿妊娠试验阳性Ｅ 后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固的血液 8. 目前常用的避孕方法有： （ ）Ａ 阴茎套Ｂ 阴道隔膜Ｂ 阴道隔膜Ｄ 药物避孕Ｄ 药物避孕 9.血瘀型癥瘕的主症是： （ Ａ 小腹有包块 ）Ｂ 积块坚硬，固定不移Ｃ 小腹疼痛拒按Ｄ 肌肤少泽，面色晦暗Ｅ 月经延后或淋漓不断，经色紫黯 10. 保阴煎可治疗哪些妇科病？（ Ａ 月经过多 ）Ｂ 胎动不安Ｃ 恶露不绝Ｄ 经期延长Ｅ 经行吐衄 五. 填空题： （每题1分，共10分） 1．子宫的功能为（ ） 。 ） 。 ） 。 ） 。2. 卵巢的周期性变化包括（ 3. 举元煎的药物组成是（4. 月经先后不定期的主要病机是（ 5. 带下病的治疗原则以（ 6. 妊娠期凡（ 禁用。 ）（ 、 ）为主。 ）（ 、）（ 、） 、耗气、散气以及一切有毒药品,都应慎有或7. 胎动不安的四大主症是（ 8. 产后恶露约持续（ 9. 内生殖包括（ ） 。） 、 （）（ 、）（ 、） 。）周干净。10.肝经湿热型阴痒的治法为（ 六. 简答题： （5题） 1. 何谓癥瘕？（２分） 2. 何谓带下病？（２分）） 。3．临产开始的症状是什么？（３分） 4. 导致妇产科疾病的病因是什么？（３分） 5.简述月经过多与崩漏如何鉴别?(5分) 七. 论述题： （2题，共15分） 1. 试述治疗崩漏的塞流、澄源、复旧三法。 （８分） 2. 试述胎动不安与异位妊娠的鉴别诊断。 （７分） 3. 简述妊娠病的治疗原则。 八. 病例分析： （15分） 邓某女30岁初诊日期：2004年5月10日 主诉：产后五日，发热三天。 现病史：患者于是2004.5.5在家分娩，顺产一男婴。 产后第三天开始发热恶寒，时呈高热寒 战， 小腹疼痛拒按，恶露量多色紫黯枷脓性粘液，秽臭，口干口渴，心烦不宁，小便短赤， 大便干结； 舌红苔黄干，脉数有力。妇检： 阴道灼热感，有脓血样分泌物；宫底脐下三横指， 压痛明显。 体检：心肺未见异常，腹部平软，小腹部压痛。 血象检查：白细胞20×109/Ｌ 请写出：1. 主要诊断 2. 诊断依据 3. 证型 4. 证候分析 5. 治法 6. 方药（方名、药名、常用药量）