・286・()评价等。一个完整的培训计划需要解决以下几个问题:
(1)培训的目的:使医疗卫生人员增强应急的危机意识,参与制定和完善应急管理策略,遇到应急事件能够正确反应,应急事件处置时能执行分派的任务,善于根据应急事件发展采取相应策略与措施,等等。
(2)培训的方式:通过走出去、请进来和专题培训、学术交流、研讨等会议,以及进行应急操作分析等。
(3)培训的内容:包括以下几方面:一是法律、法规及其相关规定。二是现场流行病学调查研究方法。三是目前国内外已经发生的突发性公共卫生事件的原因、特点及其控制措施。四是常见突发疫情或事件的起因、发生发展及控制措施。五是不明原因疾病的处置方法。六是计算机与卫生统计软件在突发性公共卫生事件处置中的应用,等等。312 建立适时演练机制 要提高医疗卫生机构人员的业务素质和应急能力,,只有通过反复演练,。演练的内容包括应急、、对事件、公安系13 突发公共卫生发生的过程既是对医疗卫生机构能力检验,又是对医疗卫生人员处置能力的锻炼。因此,一旦发生突发公共卫生事件后,医疗卫生机构应该把握机会,按照要求认真对待。要积极利用上级业务部门的技术优势,及时争取技术支持,这样才能不断提高自身的应急处置能力。
(收稿日期:2005-12-05)
查认为,病例之间无联系。而当时的腹泻病疫情如何?菌痢与腹泻病之间联系程度?腹泻其原因是什么(水、食物、日常生活接触),又如何演变成如此大的爆发疫情的,后来经流行病学调查证实,此次爆发疫情首先是在学校因饮用水污染而发生。学校的学生来自于该镇各村组,学生发病后隔离治疗措施未落实到位,导致医院内交叉感染和家庭内感染,使疫情不断扩散。调查发现,自来水水源水受污染严重、管网距化粪池较近、自来水又无任何消毒措施。因此,在其后采取的饮水消毒、疫点处理、健康教育、主动隔离查治病人等措施后,疫情很快得到了控制。
东台市许河镇疫情发生后,许河镇初级中学和中心小学发病率较高,后来又扩散到其它学校。继而在周边乡镇学校内出现,先后播及到9个镇。那么,学校内班级内、班级之间、学校之间、乡镇之间是如何传播的,特别是周围9乡镇发生的病例与许河镇有何联系,通过何种因素传播的,同源与异源暴露有哪些,这些都有待进一步调查。215 多部门协作 大丰、东台两起突发疫情发生后,政府及教育等部门都非常重视,特别是教育部门派出了人员驻点协助疫情控制工作。但是,政府、教育及其他部门参与其中,职责是什么,承担着何种责任,卫生系统内部,、医疗单位之间如何分工协作,强化216 处置效果的评价 ,专家组意见,6月3,措施实施后的1周内,,是预防性服药的作用,还,必须要加以科学分析。3 拟提升县、乡两级应对能力的措施311 建立常年培训机制 制定培训计划和实施,对培训进行
青岛市突发公共卫生事件综合应急指挥系统信息化建设探讨
姜法春 (青岛市疾病控制中心,266033)
摘要 目的:探讨突发公共卫生事件综合应急指挥系统信息化建设。方法:通过编制公共卫生信息标准,规范、整合、开发信息报告系
统,建立公共卫生数据交换平台、信息数据库和决策支持数据库等,将多种综合信息集成,通过GIS展示,实现综合指挥。结果:形成了融指挥协调、预测预警、医疗救治、物资储备等功能为一体,全市横向和纵向互连互通的应对突发公共事件电子信息网络系统。结论:建立信息共享与服务平台,能够实现对突发公共事件的应急指挥调度。关键词 突发公共卫生事件 电子信息网络 应急指挥系统 信息系统 探讨中图分类号:R129 文献标识码:A 文章编号:1001-9561(2006)04-0286-03
Abstract Objective:Tostudytheinformationconstructionofpublichealthemergenciesresposecommandingsystem.Methods:Afterworkoutthepublichealthinformationstandard,theinformationreportsystemwasconformedandopenedup.Tosetupthecenterofpublichealthdataexchange,informationdata2baseanddecision2makingdata2base.ToachievecommandingbyGISsettingout.Results:Itwassettedupbytheelectricinformationsystemthatincludingthefunctionsofcommand,alart,medicaltreatmentandmaterialrepertory.Conclusion:Tosetupthecenterofinformationsharingandservingcanachievethefunctionsofpublichealthemergenciesresposecommanding.
Keywords publichealthemergencies electricinformationnetwork emergenciescommandingsystem informationsystem study
SARS之后,各级政府开始空前重视公共卫生体系建设,从中央到地方,针对突发公共卫生事件应急指挥系统的信息化建设已提到重要议事日程。但就怎样建设应急指挥体系,如何利用计算机技术集成公共卫生事件、环境与卫生资源信息等,
()应用于公共卫生事件监测、预测和控制,并通过GIS技术建立共同的空间基底,将多种综合信息集成、展示,建立起真正意义上的数据共享与服务平台,从而实现综合指挥,摆在了我们面前。从2004年8月份开始,我们探讨突发公共卫生事件综合应急指挥系统信息化建设,目前已实现试运行,报告如下。1 建设背景1.1 青岛市卫生信息化建设现状 为有效保障全市人民的健康、疾病预防、城市综合建设发展及2008年奥运会的公共卫生需求,已先后启动建设了医院HIS系统、市卫生局机关OA系统及人才档案系统、健康保健系统和财务数据系统等。传染病疫情已按国家要求实现法定传染病网络直报;妇幼卫生开始着手建立网络信息系统。1.2 青岛市卫生信息化建设当前存在的问题1.2.1 数出多门,缺乏一致性 卫生机构条块分割管理、信息系统内部数出多门,信息数据采集重复,收集信息覆盖面不完整等,患者的信息资料将会同时存在于医院、疾病控制、卫生监督、社区医院、健康保健等各层机构部门,一方面,大量的信息资料不能及时得到综合整理分析,造成数据资源浪费,另一方面,由于各自统计资料口径不一致,数据无法整理融通,产生数据不一致性,无法对各类事件进行有效追踪分析累的各类数据不完善,,去积累的数据上提供有效支持。1.2.2 各自为政,统和12,卫生行(包括各专业子系统和12个区市系统),造成了一定程度的重复性建设;1.2.3 信息孤岛,难以交换 由于在信息标准开发、数据编码和交换方式、系统开发规范等方面缺乏有力的统一标准规划建设,近年来本市各级医疗卫生部门相继开发使用的应用系统已产生出一个个独立的信息孤岛,给信息交换、信息共享带来严重困难[1];1.2.4 数据处理滞后,信息描述不准确 卫生系统现有的公共卫生信息系统还不够完善,不能满足市政府对整个城市公共卫生体系及应对突发公共卫生事件处置的要求。信息采集渠道多样化,规范性差,面对突发公共卫生事件,现有的数据处理模式不能快速得到各种相关资料,而且资料搜集传达时间长,信息描述不准确,会失去在第一时间处理事件的时机。1.2.5 信息化管理水平薄弱 青岛市卫生局内部各处室业务管理的信息化水平相对较弱,在内部信息交流以及对各业务体系进行业务指导时缺乏全局信息参考。2 建设思路[2]
充分利用现有的信息网络资源,将突发事件应急处理网络建设纳入城市公共安全信息共享网络系统,其内部各子系统以及城市公共安全网络平台使用统一的接口,形成融指挥协调、预测预报、医疗救治、物资储备等功能为一体,全市横向和纵向互连互通,具有国内一流水平应对突发事件的电子信息网络系统。2.1 框架结构 建立一个数据交换处理中心,提供一个数据应用平台,涵盖疾病控制、卫生监督、妇幼卫生和医疗急救四大体系,覆盖市、区市、乡镇三级网络(必要时到村、街道)。2.2 平战结合 这是应急指挥系统建设的原则,立足战时,重在平时,做到平战结合,防患于未然。2.3 三个阶段 把一个突发公共卫生事件划分成三个时间段
・287・
管理,即突发公共卫生事件事前预测预警,事中决策响应,事后
评估修订。2.4 三期完成 整个综合指挥系统分三期建成。一期主要建立一个基本的数据中心及网络平台;建成一套基于疾病控制(包括卫生监督、医疗救治和妇幼卫生部分相关业务)的应急指挥系统基本框架;在全市设立三百余个固定监测点,建成信息报告系统,并配备微机。
二、三期工程主要是网络平台扩容、卫生专网与互联网信息交换平台建设、数据中心双机热备、应急指挥中心及视频会议系统、95120呼叫系统、相关应用系统、卫生资源管理系统和卫生门户网站及信息发布平台的建设等。3 基本功能3.1 指挥调度 根据青岛市公共卫生信息标准,对现有的、支持公共卫生决策的资源信息进行整合,实现公共卫生资源信息集中存储、共享、统一调配。,基于平战结合的原则,建立起依法、科学、。
[3]
3.2 ,其建设目标是要在青,,其建设必须满足:一是与政府视频会议系统的互联;二是与12区市应急反应处理中心连接;三是与16家定点医院相联;四是卫生局机关和主要局直单位介入视频会议系统。
指挥中心可根据事态发展实时召开视频会议,并实现公文自动传真或电话提示,并在指挥中心显示是否接收。3.3 备灾通讯 特殊条件下(如停电、通讯中断等)保持中心最基本的系统功能,要求系统提供可以在中心录入各地报送的信息,并能做出实时分析。
3.4 GIS展示 展示到乡镇或办事处,最终实现展示到村或街道,做到事件信息的动态累计显示(如颜色变化等),周围地理概况,水源分布,卫生资源分布与卫生服务能力,专家互动能力,支援者情况,交通状况,通讯状况,救援物资储备等。3.5 决策参谋 为相关领导提供不同权限的登陆帐号,使每位领导可以借助互联网在任何地方都看到自己权限内的相关信息,并可以通过此系统对相关部门下达指令。4 建设内容4.1 编制青岛市公共卫生信息标准 建立相关模型及与其他公共卫生专业子系统及12区市公共卫生系统的关联关系。4.2 建立青岛市卫生局综合指挥调度信息平台 核心内容包括公共卫生数据交换平台、信息数据库和决策支持数据库等。通过该平台的建设,全面整合现有卫生系统的信息资源,主要包括疾病控制、卫生监督、医疗救治和妇幼卫生四大体系的信息资源,实现全系统信息资源共享,在市卫生局信息中心的基础上,为青岛市公共卫生信息资源的开发和整合提供支持。4.3 为应对可能发生的突发公共卫生事件 在青岛市公共卫生综合指挥调度信息平台基础之上建立基于GIS展示平台的青岛市卫生局综合指挥调度系统,以提供应急指挥和紧急救助,并提供预案支持。4.4 建立卫生局各业务处室之间日常业务管理信息系统并提供相关业务管理信息4.5 建立疾病控制、卫生监督、医疗救治和妇幼卫生四大体系内部科室间日常业务管理信息系统并提供相关业务管理信息4.6 系统安全设计、运行、管理与维护5 支持系统
・288・()5.1 信息采集系统[4] 主要包括被动监测信息、主动监测信
息和社会信息(媒体、举报、传言等)等。涵盖疾病监测与控制
从组织机构上保证了信息化工作的实施。
6.2 部门配合是前提 实施信息化建设打破了传统的工作模
管理信息系统、卫生监督报告与执法管理信息系统、医疗资源式,开创了一种全新的工作方式,需要观念转变。因此,各部门信息共享管理系统、妇幼保健监测管理信息系统、突发公共卫之间、部门内部都需要精诚合作,提高对信息化建设的认识,采生事件信息处理系统以及风险评估管理信息系统等。取超前思维,借鉴先进的经验并付诸于行动,确保技术相对领5.2 信息处理系统 主要包括事件报告个案管理信息系统、先。实时统计分析管理信息系统、定时数据统计报表管理信息系6.3 经费到位是保证 实施信息化建设需要大量资金,否则统、定时数据统计分析管理信息系统以及“GIS系统”信息展示就无法实施。为此,卫生局制定了规划建设方案,由市发改委管理等。立项,市财政落实了信息化建设经费,确保了工作的开展。5.3 数据库系统6.4 规范管理是根本 为了确保卫生信息化工作的规范化有5.3.1 规范性文件:法律法规、标准预案、事件分级、检验方法序进行,制定了严格的内部管理制度。既保证个人主动性和积等。极性的充分发挥,又保证了团队力量的集中展现,从根本上解5.3.2 规范性描述:单病种信息、有害毒物信息、放射源信息、决了信息化工作的正常运作。相关企业信息等。
参考文5.3.3 综合能力:检验检测能力、院前急救能力、医疗救治能
力、应急分队等。
[1] 蒋磊宏.网络安全技术与应用.5.3.4 人员信息:指挥部成员,专家队伍,流调、消杀、检验人
:62员,部门联系人,新闻发言人,记者等。
[2],,等..北京:中国城
5.3.5 资源信息:卫生资源、防护物资、车辆、通讯等。
～19.
5.3.6 健康教育:网站、宣传资料、宣传阵地、媒体等。
].国家CDC骨干工作网解决
5.3.7 相关部门:职责、工作信息等。.全国传染病与突发公共卫生事件网络直报研讨暨疾病5.4 培训 系统应用、。预防控制信息工作年会会议材料汇编(二):10.6 几点体会[4] 王陇德.现场流行病学理论与实践[M].北京:人民卫生出版社,6.1 ,并2004.66～97.作为“一把手”,建立了信息化建设领导小组,。成立了青岛市统计卫生信息中心,(收稿日期:2005-08-18)
【法制管理】
亟待重视和解决卫生监督的主体法律地位问题
王国平 (杭州师范学院,杭州310036)
摘要 从现行卫生监督体系中的主体现状看,仍然延续着卫生监督主体与监督机构相分离、卫生监督主体职权与监督机构职能不协调
的状态,不仅存在卫生监督合法性与公正性的缺陷,也与卫生监督的权责统一及效率原则相悖,不利于卫生监督工作的开展以及卫生监督目的的实现。要进一步完善我国的卫生监督体系,亟待重视和解决卫生监督的主体法律地位问题。关键词 卫生监督 卫生监督主体 法律地位中图分类号:R197 文献标识码:A 文章编号:1001-9561(2006)04-0288-03
Abstract Bythelookofsubjectsituationinthecurrenthygienesupervisionsystem,thestateareextendingthatthesubjectofhygienesuper2visionisstillseparatedfromthesupervisoryorganization,andthefunctionsandpowersofsubjectisincongruouswiththefunctionofsuperviso2ryorganizationaswell.Itexiststhedefectofthelegitimacyandfairnessamongthehygienesupervising,andisalsocontrarytotheefficiencyprinciple,tothepowerandresponsibilityunifying,Theotherhand,itisunfavorabletodevelopmentandtherealizationofthepurposeofthehygienesupervision.Toimproveourhygienesupervisionsystemfurther,weshouldpayattentiontoandsolvetheproblemaboutthesubjectle2galstatusofthehygienesupervisionurgently.
KeyWords thehygienesupervision thesubjectofhygienesupervision legalstatus
自2000年启动卫生监督体制改革以来,卫生监督机构组建工作已取得了阶段性成效。然而,基层卫生监督工作的实际运行状况与卫生监督体制改革所期望的目标仍存在不少差距,一些原有的或新产生的问题已反映出政策与体制上的缺陷。从现行体系中的主体现状看,仍然延续着卫生监督主体与监督机构相分离、卫生监督主体职权与监督机构职能不协调的状
・286・()评价等。一个完整的培训计划需要解决以下几个问题:
(1)培训的目的:使医疗卫生人员增强应急的危机意识,参与制定和完善应急管理策略,遇到应急事件能够正确反应,应急事件处置时能执行分派的任务,善于根据应急事件发展采取相应策略与措施,等等。
(2)培训的方式:通过走出去、请进来和专题培训、学术交流、研讨等会议,以及进行应急操作分析等。
(3)培训的内容:包括以下几方面:一是法律、法规及其相关规定。二是现场流行病学调查研究方法。三是目前国内外已经发生的突发性公共卫生事件的原因、特点及其控制措施。四是常见突发疫情或事件的起因、发生发展及控制措施。五是不明原因疾病的处置方法。六是计算机与卫生统计软件在突发性公共卫生事件处置中的应用,等等。312 建立适时演练机制 要提高医疗卫生机构人员的业务素质和应急能力,,只有通过反复演练,。演练的内容包括应急、、对事件、公安系13 突发公共卫生发生的过程既是对医疗卫生机构能力检验,又是对医疗卫生人员处置能力的锻炼。因此,一旦发生突发公共卫生事件后,医疗卫生机构应该把握机会,按照要求认真对待。要积极利用上级业务部门的技术优势,及时争取技术支持,这样才能不断提高自身的应急处置能力。
(收稿日期:2005-12-05)
查认为,病例之间无联系。而当时的腹泻病疫情如何?菌痢与腹泻病之间联系程度?腹泻其原因是什么(水、食物、日常生活接触),又如何演变成如此大的爆发疫情的,后来经流行病学调查证实,此次爆发疫情首先是在学校因饮用水污染而发生。学校的学生来自于该镇各村组,学生发病后隔离治疗措施未落实到位,导致医院内交叉感染和家庭内感染,使疫情不断扩散。调查发现,自来水水源水受污染严重、管网距化粪池较近、自来水又无任何消毒措施。因此,在其后采取的饮水消毒、疫点处理、健康教育、主动隔离查治病人等措施后,疫情很快得到了控制。
东台市许河镇疫情发生后,许河镇初级中学和中心小学发病率较高,后来又扩散到其它学校。继而在周边乡镇学校内出现,先后播及到9个镇。那么,学校内班级内、班级之间、学校之间、乡镇之间是如何传播的,特别是周围9乡镇发生的病例与许河镇有何联系,通过何种因素传播的,同源与异源暴露有哪些,这些都有待进一步调查。215 多部门协作 大丰、东台两起突发疫情发生后,政府及教育等部门都非常重视,特别是教育部门派出了人员驻点协助疫情控制工作。但是,政府、教育及其他部门参与其中,职责是什么,承担着何种责任,卫生系统内部,、医疗单位之间如何分工协作,强化216 处置效果的评价 ,专家组意见,6月3,措施实施后的1周内,,是预防性服药的作用,还,必须要加以科学分析。3 拟提升县、乡两级应对能力的措施311 建立常年培训机制 制定培训计划和实施,对培训进行
青岛市突发公共卫生事件综合应急指挥系统信息化建设探讨
姜法春 (青岛市疾病控制中心,266033)
摘要 目的:探讨突发公共卫生事件综合应急指挥系统信息化建设。方法:通过编制公共卫生信息标准,规范、整合、开发信息报告系
统,建立公共卫生数据交换平台、信息数据库和决策支持数据库等,将多种综合信息集成,通过GIS展示,实现综合指挥。结果:形成了融指挥协调、预测预警、医疗救治、物资储备等功能为一体,全市横向和纵向互连互通的应对突发公共事件电子信息网络系统。结论:建立信息共享与服务平台,能够实现对突发公共事件的应急指挥调度。关键词 突发公共卫生事件 电子信息网络 应急指挥系统 信息系统 探讨中图分类号:R129 文献标识码:A 文章编号:1001-9561(2006)04-0286-03
Abstract Objective:Tostudytheinformationconstructionofpublichealthemergenciesresposecommandingsystem.Methods:Afterworkoutthepublichealthinformationstandard,theinformationreportsystemwasconformedandopenedup.Tosetupthecenterofpublichealthdataexchange,informationdata2baseanddecision2makingdata2base.ToachievecommandingbyGISsettingout.Results:Itwassettedupbytheelectricinformationsystemthatincludingthefunctionsofcommand,alart,medicaltreatmentandmaterialrepertory.Conclusion:Tosetupthecenterofinformationsharingandservingcanachievethefunctionsofpublichealthemergenciesresposecommanding.
Keywords publichealthemergencies electricinformationnetwork emergenciescommandingsystem informationsystem study
SARS之后,各级政府开始空前重视公共卫生体系建设,从中央到地方,针对突发公共卫生事件应急指挥系统的信息化建设已提到重要议事日程。但就怎样建设应急指挥体系,如何利用计算机技术集成公共卫生事件、环境与卫生资源信息等,
()应用于公共卫生事件监测、预测和控制,并通过GIS技术建立共同的空间基底,将多种综合信息集成、展示,建立起真正意义上的数据共享与服务平台,从而实现综合指挥,摆在了我们面前。从2004年8月份开始,我们探讨突发公共卫生事件综合应急指挥系统信息化建设,目前已实现试运行,报告如下。1 建设背景1.1 青岛市卫生信息化建设现状 为有效保障全市人民的健康、疾病预防、城市综合建设发展及2008年奥运会的公共卫生需求,已先后启动建设了医院HIS系统、市卫生局机关OA系统及人才档案系统、健康保健系统和财务数据系统等。传染病疫情已按国家要求实现法定传染病网络直报;妇幼卫生开始着手建立网络信息系统。1.2 青岛市卫生信息化建设当前存在的问题1.2.1 数出多门,缺乏一致性 卫生机构条块分割管理、信息系统内部数出多门,信息数据采集重复,收集信息覆盖面不完整等,患者的信息资料将会同时存在于医院、疾病控制、卫生监督、社区医院、健康保健等各层机构部门,一方面,大量的信息资料不能及时得到综合整理分析,造成数据资源浪费,另一方面,由于各自统计资料口径不一致,数据无法整理融通,产生数据不一致性,无法对各类事件进行有效追踪分析累的各类数据不完善,,去积累的数据上提供有效支持。1.2.2 各自为政,统和12,卫生行(包括各专业子系统和12个区市系统),造成了一定程度的重复性建设;1.2.3 信息孤岛,难以交换 由于在信息标准开发、数据编码和交换方式、系统开发规范等方面缺乏有力的统一标准规划建设,近年来本市各级医疗卫生部门相继开发使用的应用系统已产生出一个个独立的信息孤岛,给信息交换、信息共享带来严重困难[1];1.2.4 数据处理滞后,信息描述不准确 卫生系统现有的公共卫生信息系统还不够完善,不能满足市政府对整个城市公共卫生体系及应对突发公共卫生事件处置的要求。信息采集渠道多样化,规范性差,面对突发公共卫生事件,现有的数据处理模式不能快速得到各种相关资料,而且资料搜集传达时间长,信息描述不准确,会失去在第一时间处理事件的时机。1.2.5 信息化管理水平薄弱 青岛市卫生局内部各处室业务管理的信息化水平相对较弱,在内部信息交流以及对各业务体系进行业务指导时缺乏全局信息参考。2 建设思路[2]
充分利用现有的信息网络资源,将突发事件应急处理网络建设纳入城市公共安全信息共享网络系统,其内部各子系统以及城市公共安全网络平台使用统一的接口,形成融指挥协调、预测预报、医疗救治、物资储备等功能为一体,全市横向和纵向互连互通,具有国内一流水平应对突发事件的电子信息网络系统。2.1 框架结构 建立一个数据交换处理中心,提供一个数据应用平台,涵盖疾病控制、卫生监督、妇幼卫生和医疗急救四大体系,覆盖市、区市、乡镇三级网络(必要时到村、街道)。2.2 平战结合 这是应急指挥系统建设的原则,立足战时,重在平时,做到平战结合,防患于未然。2.3 三个阶段 把一个突发公共卫生事件划分成三个时间段
・287・
管理,即突发公共卫生事件事前预测预警,事中决策响应,事后
评估修订。2.4 三期完成 整个综合指挥系统分三期建成。一期主要建立一个基本的数据中心及网络平台;建成一套基于疾病控制(包括卫生监督、医疗救治和妇幼卫生部分相关业务)的应急指挥系统基本框架;在全市设立三百余个固定监测点,建成信息报告系统,并配备微机。
二、三期工程主要是网络平台扩容、卫生专网与互联网信息交换平台建设、数据中心双机热备、应急指挥中心及视频会议系统、95120呼叫系统、相关应用系统、卫生资源管理系统和卫生门户网站及信息发布平台的建设等。3 基本功能3.1 指挥调度 根据青岛市公共卫生信息标准,对现有的、支持公共卫生决策的资源信息进行整合,实现公共卫生资源信息集中存储、共享、统一调配。,基于平战结合的原则,建立起依法、科学、。
[3]
3.2 ,其建设目标是要在青,,其建设必须满足:一是与政府视频会议系统的互联;二是与12区市应急反应处理中心连接;三是与16家定点医院相联;四是卫生局机关和主要局直单位介入视频会议系统。
指挥中心可根据事态发展实时召开视频会议,并实现公文自动传真或电话提示,并在指挥中心显示是否接收。3.3 备灾通讯 特殊条件下(如停电、通讯中断等)保持中心最基本的系统功能,要求系统提供可以在中心录入各地报送的信息,并能做出实时分析。
3.4 GIS展示 展示到乡镇或办事处,最终实现展示到村或街道,做到事件信息的动态累计显示(如颜色变化等),周围地理概况,水源分布,卫生资源分布与卫生服务能力,专家互动能力,支援者情况,交通状况,通讯状况,救援物资储备等。3.5 决策参谋 为相关领导提供不同权限的登陆帐号,使每位领导可以借助互联网在任何地方都看到自己权限内的相关信息,并可以通过此系统对相关部门下达指令。4 建设内容4.1 编制青岛市公共卫生信息标准 建立相关模型及与其他公共卫生专业子系统及12区市公共卫生系统的关联关系。4.2 建立青岛市卫生局综合指挥调度信息平台 核心内容包括公共卫生数据交换平台、信息数据库和决策支持数据库等。通过该平台的建设,全面整合现有卫生系统的信息资源,主要包括疾病控制、卫生监督、医疗救治和妇幼卫生四大体系的信息资源,实现全系统信息资源共享,在市卫生局信息中心的基础上,为青岛市公共卫生信息资源的开发和整合提供支持。4.3 为应对可能发生的突发公共卫生事件 在青岛市公共卫生综合指挥调度信息平台基础之上建立基于GIS展示平台的青岛市卫生局综合指挥调度系统,以提供应急指挥和紧急救助,并提供预案支持。4.4 建立卫生局各业务处室之间日常业务管理信息系统并提供相关业务管理信息4.5 建立疾病控制、卫生监督、医疗救治和妇幼卫生四大体系内部科室间日常业务管理信息系统并提供相关业务管理信息4.6 系统安全设计、运行、管理与维护5 支持系统
・288・()5.1 信息采集系统[4] 主要包括被动监测信息、主动监测信
息和社会信息(媒体、举报、传言等)等。涵盖疾病监测与控制
从组织机构上保证了信息化工作的实施。
6.2 部门配合是前提 实施信息化建设打破了传统的工作模
管理信息系统、卫生监督报告与执法管理信息系统、医疗资源式,开创了一种全新的工作方式,需要观念转变。因此,各部门信息共享管理系统、妇幼保健监测管理信息系统、突发公共卫之间、部门内部都需要精诚合作,提高对信息化建设的认识,采生事件信息处理系统以及风险评估管理信息系统等。取超前思维,借鉴先进的经验并付诸于行动,确保技术相对领5.2 信息处理系统 主要包括事件报告个案管理信息系统、先。实时统计分析管理信息系统、定时数据统计报表管理信息系6.3 经费到位是保证 实施信息化建设需要大量资金,否则统、定时数据统计分析管理信息系统以及“GIS系统”信息展示就无法实施。为此,卫生局制定了规划建设方案,由市发改委管理等。立项,市财政落实了信息化建设经费,确保了工作的开展。5.3 数据库系统6.4 规范管理是根本 为了确保卫生信息化工作的规范化有5.3.1 规范性文件:法律法规、标准预案、事件分级、检验方法序进行,制定了严格的内部管理制度。既保证个人主动性和积等。极性的充分发挥,又保证了团队力量的集中展现,从根本上解5.3.2 规范性描述:单病种信息、有害毒物信息、放射源信息、决了信息化工作的正常运作。相关企业信息等。
参考文5.3.3 综合能力:检验检测能力、院前急救能力、医疗救治能
力、应急分队等。
[1] 蒋磊宏.网络安全技术与应用.5.3.4 人员信息:指挥部成员,专家队伍,流调、消杀、检验人
:62员,部门联系人,新闻发言人,记者等。
[2],,等..北京:中国城
5.3.5 资源信息:卫生资源、防护物资、车辆、通讯等。
～19.
5.3.6 健康教育:网站、宣传资料、宣传阵地、媒体等。
].国家CDC骨干工作网解决
5.3.7 相关部门:职责、工作信息等。.全国传染病与突发公共卫生事件网络直报研讨暨疾病5.4 培训 系统应用、。预防控制信息工作年会会议材料汇编(二):10.6 几点体会[4] 王陇德.现场流行病学理论与实践[M].北京:人民卫生出版社,6.1 ,并2004.66～97.作为“一把手”,建立了信息化建设领导小组,。成立了青岛市统计卫生信息中心,(收稿日期:2005-08-18)
【法制管理】
亟待重视和解决卫生监督的主体法律地位问题
王国平 (杭州师范学院,杭州310036)
摘要 从现行卫生监督体系中的主体现状看,仍然延续着卫生监督主体与监督机构相分离、卫生监督主体职权与监督机构职能不协调
的状态,不仅存在卫生监督合法性与公正性的缺陷,也与卫生监督的权责统一及效率原则相悖,不利于卫生监督工作的开展以及卫生监督目的的实现。要进一步完善我国的卫生监督体系,亟待重视和解决卫生监督的主体法律地位问题。关键词 卫生监督 卫生监督主体 法律地位中图分类号:R197 文献标识码:A 文章编号:1001-9561(2006)04-0288-03
Abstract Bythelookofsubjectsituationinthecurrenthygienesupervisionsystem,thestateareextendingthatthesubjectofhygienesuper2visionisstillseparatedfromthesupervisoryorganization,andthefunctionsandpowersofsubjectisincongruouswiththefunctionofsuperviso2ryorganizationaswell.Itexiststhedefectofthelegitimacyandfairnessamongthehygienesupervising,andisalsocontrarytotheefficiencyprinciple,tothepowerandresponsibilityunifying,Theotherhand,itisunfavorabletodevelopmentandtherealizationofthepurposeofthehygienesupervision.Toimproveourhygienesupervisionsystemfurther,weshouldpayattentiontoandsolvetheproblemaboutthesubjectle2galstatusofthehygienesupervisionurgently.
KeyWords thehygienesupervision thesubjectofhygienesupervision legalstatus
自2000年启动卫生监督体制改革以来,卫生监督机构组建工作已取得了阶段性成效。然而,基层卫生监督工作的实际运行状况与卫生监督体制改革所期望的目标仍存在不少差距,一些原有的或新产生的问题已反映出政策与体制上的缺陷。从现行体系中的主体现状看,仍然延续着卫生监督主体与监督机构相分离、卫生监督主体职权与监督机构职能不协调的状