社区医学杂志２００８年
第６卷第１４期
儿童流行性腮腺炎的中医治疗
李忠明
（四川省卫生学校四川成都６１０１００）
［中图分类号］Ｒ５１２．１［文献标识码］Ｂ［文章编号］１６７２－４２０８（２００８）１４－００６１－０３
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病，依据疏水蛋白基因序列的差异腮腺炎病毒可分为Ａ－Ｊ１０个基因型［１］，我国中医称痄腮，主要在儿童和青少年中发生，尤以５～１５岁患者较为多见，腮腺炎在冬春季发病较多，但全年都可发生感染流行。对患流行性腮腺炎的儿童，应注意口腔清洁，清淡饮食，忌酸性食物，多饮水。对高热、头痛、呕吐者，应给予解热止痛，脱水剂等对症治疗。对重症患者或同时伴有脑膜炎或睾丸炎者，可考虑用肾上腺皮质激素治疗，以缓解症状。中药治疗多用清热解毒，软坚消痛等制剂口服，局部敷用消肿止痛药。现将目前国内中医治疗儿童流行性腮腺炎的方法总结如下。
药物组成：青黛５０ｇ，生大黄、赤小豆各１００ｇ，鲜仙人掌２００ｇ，冰片３ｇ，食用米醋适量。使用方法：将生大黄、赤小豆、冰片碾碎成细粉过筛，再拌入青黛，再将鲜仙人掌捣糊状，与上药拌匀放入适量米醋。根据腮腺肿胀范围大小，均匀涂抹一层药物，盖上纱布，用绷带固定，每隔２￣４ｈ更换１次。同时肌肉注射聚肌胞２ｍｇ，１ｄ１次。王君等［３］用此法治疗流行性腮腺炎８０例，总有效率为９７．５％。
中医中药
２贯蓝煎剂内服
板蓝根各１５ｇ，金银花、牛蒡方剂组成：贯众、
子、蒲公英、连翘各１２ｇ，党参、白术、黄芩、焦三仙柴胡各６ｇ，黄连５ｇ。每天１剂，分各１０ｇ，生甘草、
２次水煎各取药液５０ｍｌ混合后分４次口服，３天
为１个疗程。加减：便秘者加麻子仁１０ｇ，大黄６ｇ；
１中药外敷结合聚肌胞肌肉注射
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!ＢＵＮ、ＳＣｒ、ＣＣｒ、Ｈｂ、ＭＡＰ与治疗前相比差异显著
（Ｐ＜０．０１），而两组治疗后相比则无显著性差异。
降浊，伍以陈皮和胃理气补而不滞；外用附子、肉桂、性悍辛热有毒，外敷从皮肤渗透，峻补元阳，推动肾气；大黄、莪术、丹参、红花、川芎等解毒降浊透谷草辛温香窜之品，促进药物化淤，伍以细辛、
渗透和吸收，使药之气味有表入里，达于病所，既改善了肾脏的高凝状态等病理变化，又可避免内服耗散精气、助火伤阴之弊。
本研究通过中医综合治疗配合血液透析在改善肾功能，减少血液透析次数方面做了初步的探讨，但由于慢性肾功能衰竭的病变不可逆行，其远期效果如何，尚待进一步观察。
参考文献
［１］林兆耆，戴自英．实用内科学［Ｍ］．９版．北京：人民卫生出
版社，１９９３：１５２１－１５２２．
（收稿日期：２００８－０５－１１）
ＣＣｒ：对照组治疗后显著下降（Ｐ＜０．０１），观察组治疗
前后无显著性差异，但观察组治疗后明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。提示中药综合治疗有减少血液透析次数，防止透析后肾小球滤过率进行性降低的作用。
３讨论
慢性肾功能衰竭是多种肾脏疾病持续不愈的
关格”虚痨”等病的范畴。其最终结局，属中医“、“病机特点是本虚标实，因虚致实。虚指肾元虚损，实乃因虚所致的湿、热、浊毒、淤血等病理产物，二者互为因果，导致临床症状错综复杂，其峻补则碍邪，重泻则伤正，单一用药途径受到了限制。为此，笔者设计了口服补虚，外用泻实的综合用药方案，口服药中人参、黄芪、当归、仙灵脾等益气养血滋阴补阳，以扶元固本，重用土茯苓补益脾肾，解毒
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邪毒引睾窜腹，睾丸肿胀疼痛者加龙胆草６ｇ，玄参、川楝子、元胡各ｌ０ｇ，荔枝核８ｇ。张守胜［４］应用此方治疗流行性腮腺炎１８４例，治愈率为１００％。
用此法治疗流行性腮腺炎，在６天内痊愈者５０例占８３％，９天内全部治愈，总有效率１００％。
７外敷消炎膏配合中药内服
由消炎粉加适量麻油、蜂蜡等按一定比例配制
３内服痄腮方外敷金黄膏
方剂组成：金银花１５ｇ，连翘１５ｇ，板蓝根１５ｇ，玄
而成的软膏剂，外敷患部，每日２次。同时以黄芩板蓝根各１５ｇ，牛蒡子６ｇ，薄荷ｌ０ｇ，僵１０ｇ，连翘、
蚕６ｇ，玄参９ｇ，柴胡９ｇ，夏枯草６ｇ，桔梗１０ｇ，海藻１０ｇ，水煎服，日１剂。高热小儿患者，为防惊厥杨建新等［９］用此法治疗５０例，１发生，可物理降温。
参１２ｇ，黄芩ｌ０ｇ，蒲公英１２ｇ，僵蚕５ｇ，升麻３ｇ，柴胡５ｇ，甘草３ｇ，里热重加黄连、生石膏；肿甚加夏大便秘结加大黄、玄明枯草、青黛、马勃；热毒壅盛、水煎内服，每口１剂。配合粉；硬结不散加海藻，昆布。
黄柏、姜黄、白芷各２５ｇ，生南中药外敷金黄膏（大黄、
星、苍术、陈皮、厚朴各５ｇ，天花粉５０ｇ，甘草５ｇ，研细末，加凡士林熬成３０％软膏）为基本方。取软膏适量涂在敷料上，上面撒少许冰芷散，外敷肿胀处，隔日孙晓嘉等［５］用此法治疗８０例，３天治愈者换药１次。
ｄ热退肿块消者３９例，占全部病例的７８％；２ｄ热退
肿块消者８例，占全部病例的１６％；治疗３ｄ后热退肿块消者３例，占全部病例的６％，总有效率１００％。
８清热解毒消痈散结法
连翘、紫花地治疗药物：生石膏２５ｇ，金银花、
６６例（８３％），４￣７天治愈１４例（１７％）。丁各１５ｇ，蒲公英１９ｇ，白鲜皮ｌ０ｇ，牛蒡子、紫草厚朴；纳差加焦三仙。各５ｇ，丹参ｌ０ｇ，恶心加半夏、
秦英［１０］等采用此方治疗６０例，显效３７例（６０％），有效２０例（３３．３０％），无效３例（５％），总有效率９５．７０％。
中医中药
４清腮透毒汤内服
方药组成：柴胡１０ｇ，荆芥６ｇ，牛蒡子１０ｇ，银
花１０ｇ，连翘１０ｇ，玄参１０ｇ，桔梗６ｇ，薄荷６ｇ，蒲公英１５ｇ，板兰根１５ｇ，白芷１０ｇ，防风１０ｇ，甘草６ｇ，幼儿剂量酌减，若腮部硬结不散者，去甘草，加海藻、昆布，并发睾丸肿痛者加龙胆草、荔枝核、延胡。配合外敷仙人掌泥敷于患处，每日１次。陈辉［６］用此方治疗６４例，３天治愈５４例，６天治愈
９自制青仙膏配合中西医治疗
青仙膏（青黛１５ｇ，冰片５ｇ，季德胜蛇药片１０
片共研细末），采用新鲜多汁仙人掌捣碎，与细末均匀混合调成糊状外敷患部，并口服中药（黄芩３￣
６ｇ，黄连３￣６ｇ，牛蒡子３￣９ｇ，连翘６￣１２ｇ，薄荷３￣６ｇ，白僵蚕３￣６ｇ，玄参６￣９ｇ，马勃３￣６ｇ，板蓝
根６￣１０ｇ，桔梗６￣９ｇ，升麻３￣６ｇ，剂量随年龄不同而异），每日１剂。同时静脉滴注莪术油葡萄糖注射液１０ｍｇ／（ｋｇ李宁・・ｄ），阿昔洛韦５ｍｇ／（ｋｇｄ）。波等［１１］用此法治疗１８９例，２日内体温降至正常者
８例，２周治愈２例，总有效率达１００％。５
内服清热解毒汤剂外敷仙人掌
板兰根各２５ｇ，金银花、连汤剂组成：大青叶、
翘、蒲公英各２０ｇ，先将中药冷水浸泡３０ｍｉｎ，文火煎２０ｍｉｎ取汁，服药量根据年龄大小，１０￣４０ｍｌ／次×外敷法：取仙人掌鲜品捣成糊状，外敷６￣８次／ｄ。郑金红等［７］采用此法治疗２３例，其于患处，３次／ｄ。
中治愈２７例，占８３．８０％，好转４例，占１２．５０％，无效１例，占３．１２％，总有效率９６．８７％。
８３例（８６％）；５日内局部肿痛消失者９２例（９６％）。１０
内服解毒消腮汤外敷芙蓉化瘀散
方剂组成：柴胡１０ｇ，葛根１０ｇ，黄芩１０ｇ，制牛蒡子８ｇ，天花粉１０ｇ，板蓝根１５ｇ，僵蚕７ｇ，桔梗８每日１剂，水煎服，早晚分服，ｇ，连翘８ｇ，海藻１５ｇ。
６药剂组成：葛根１５ｇ，夏枯草１５ｇ，金银花１５ｇ，
３剂为１疗程，此为１０￣１５岁儿童剂量，小儿酌减。
加味：热重者加生石膏３０ｇ；毒重者，加大青叶１５ｇ；局部坚硬漫肿者，加夏枯草１２ｇ、昆布１０ｇ；并发睾丸红肿疼痛者，加橘核１２ｇ、元胡８ｇ、川楝子８ｇ。外敷芙蓉化瘀散：芙蓉叶３０ｇ，赤小豆３０ｇ，制乳没各１５共研细末，鸡蛋清调ｇ，青黛１０ｇ，大黄３０ｇ，白芨１５ｇ。
敷患处，每日２￣３次。陈淑花等［１２］用上述方法治疗
海藻１５ｇ，牛蒡子１５ｇ，红花ｌ０ｇ，赤芍ｌ０ｇ，牡丹皮１０ｇ，陈皮ｌ０ｇ，半夏６ｇ。２￣４岁的小儿用药分量取１／３量，５￣８岁的小儿用药分量取１／２量，每日
１剂，水煎３００ｍｌ，分４次温服，外用自拟拔毒膏，
药物组成：雄黄１２ｇ，白矾１２ｇ，冰片２ｇ，共为细末，温水调和，外敷肿处，每日换药２次。艾雪梅等［８］采
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２８例，其中２６例在服３￣５剂痊愈。１１
普济消毒饮加减
连翘６ｇ、柴胡６ｇ、黄药物组成：板蓝根６ｇ、
芩６ｇ、夏枯草ｌ０ｇ、僵蚕６ｇ、甘草３ｇ；高热者加生以上为６￣９岁儿童用量，６岁以石膏１５ｇ，水煎服。
下者药量减半，９岁以上者药量加倍。中药外敷：用黄柏１５ｇ、仙人掌适量，同捣为泥，加蛋青黛１５ｇ、
清适量调成膏状，外敷肿痛部位，每日换药２次。王培红［１３］治疗８６例，显效５８例（６７％），有效２４例
此液用棉球涂布肿大的腮腺，范围可适当超出红肿区，每天３次。张人富［１７］用上述方法治疗３０例，痊愈
２７例，显效２例，无效１例，总有效率达９６．６７％。
流行性腮腺炎是儿童常见的呼吸道传染病，中医治疗有价廉、副作用少的优势，尤其在社区医疗中作为西医治疗一个有力的补充。
参考文献
［１］ＭｕｈｌｅｍａｎｎＫ．ｔｈｅｍｏｌｅｃｕｌａｒｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｙｏｆｍｕｍｐｓｖｉｒｕｓ
［Ｊ］．ＩｎｔｅｃｔＧｅｎｅｔＥｖｏｌ，２００４，（４）：２１５－２１９．
［２］ＷＨＯ．Ｇｌｏｂａｌｓｔａｔｕｓｏｆｍｕｍｐｓｉｍｍｕｎｉｚａｔｉｏｎａｎｄｓｕｒｖｅｉｌ－
（２８％），无效４例（５％），总有效率９５％。１２
中药协定处方
葛根１０ｇ、板蓝根１０ｇ、麻黄２ｇ、桂枝５ｇ、白黄芩６ｇ、连翘９ｇ、大枣５枚、生姜３片，水芍６ｇ、
煎服，每日１剂。樊丽［１４］采用此方治疗３０例痊愈，体温恢复正常时间为（３．０５＋１．０４）ｄ；腮腺肿痛消退为（５．０２＋２．１１）ｄ。
ｌａｎｃｅ［Ｊ］．ＷＥＲ，２００５，（４８）：４１８－４２４．
［３］王君，龚昌芳．中药外敷结合聚肌胞治疗流行性腮腺炎
８０例［Ｊ］．陕西中医，２００４，２５（８）：６８９－６９０．
［４］张守胜．贯蓝煎剂治疗儿童流行性腮腺炎１８４例［Ｊ］．四
川中医，２００３，２１（６）：６５．
［５］孙晓嘉，胡泓，秦明芳．流行性腮腺炎的中药治疗［Ｊ］．广西
中医学院学报，２００１，４（４）：６７．
［６］陈辉．内服外用中药治疗小儿流行性腮腺炎６４例［Ｊ］．中
１３
风邪
普济消毒饮为主方以清热解毒消肿止痛疏散连翘、薄方药：黄芩３￣１０ｇ，黄连２￣５ｇ，牛蒡子、
中医中药
国民族民间医药，２００３，（６５）：３４１．
［７］郑金红，刘光俊，吴学芳．仙人掌外敷治疗流行性腮腺炎
玄参、板蓝根各１０￣１５ｇ，荷、白僵蚕各５￣１０ｇ，陈皮、马勃３￣５ｇ，竹叶５ｇ，桔梗、柴胡、升麻各５ｇ，甘草６ｇ。水煎服，日１剂。温毒在表者加荆芥、防风各５ｇ，发热、腮腺肿甚者重用石膏３０￣５０ｇ，便秘加大黄３￣５ｇ，并发睾丸炎者加龙胆草、川楝子、荔枝核各３￣１０ｇ。外敷方：生大黄粉、青黛各１０ｇ，用鸡蛋清调为稀糊状，外敷患部，每日１￣３次，连用２￣３ｄ。李淑霞例，总有效率为１００％。
［１５］
３２例报告［Ｊ］．临床口腔医学杂志，２００７，２３（６）：３７３．
［８］艾雪梅，赵霞，姬孝斌．消腮饮治疗小儿流行性腮腺炎６０
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［９］杨建新，宋春霞，孙茜．消炎膏外敷合中药治疗流行性腮
腺炎［Ｊ］．吉林中医药，２００２，２２（２）：３６．
［１０］秦英，白世玲，丁彩霞．清热解毒消痈散结法治疗流行性
腮腺炎的临床观察［Ｊ］．中医药学报，２００４，３２（１）：３９－４０．［１１］李宁波，张亚琴，周爱萍．中西医结合治疗流行性腮腺
炎１８９例［Ｊ］．中国临床医生，２００６，３４（７）：４２．
［１２］陈淑花，朱顺新．中药治疗流行性腮腺炎２８例疗效观
察［Ｊ］．职业与健康，２００４，２０（１１）：１３４．
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法，２００４，１２（８）：２５．
［１４］樊丽．中药治疗流行性腮腺炎疗效观察［Ｊ］．现代中西医
结合杂志，２００５，１４（４）：４４２．
［１５］李淑霞．中药治疗流行性腮腺炎２００例［Ｊ］．吉林中医
药，２００３，２３（７）：２６．
［１６］尹毅．中药治疗流行性腮腺炎３７例［Ｊ］．中国民间疗法，
所
治２００例病例中，病程平均５ｄ，痊愈１９６例，有效４
１４中药处方
紫花地丁３０ｇ，蒲公英３０ｇ，金银花１０ｇ，连翘
板蓝根１０ｇ，柴胡６ｇ，升麻３ｇ。１０ｇ，大青叶１０ｇ。
用法：连服５剂，每剂用水煎２次，每日分４次服下。尹毅［１６］治疗３７例结果痊愈１９例（５１．４０％），显效１例（２９．７０％），有效４例（１０．８０％），无效３例
（８．１０％），总有效率９１．９０％。１５
内服夏板汤外涂鲜地龙
药物组成：夏枯草１５ｇ，板兰根２０ｇ，连翘１５ｇ，水煎服，每天１剂，连煎３次，将３次所煎药混匀后均分
２００７，１５（９）：２８．
［１７］张人富．中药治疗流行性腮腺炎３０例报告［Ｊ］．江西医
学院学报，２００２，４２（５）：３５．
（收稿日期：２００８－０５－２１）
３份，每４￣６ｈ服１份。另用鲜地龙一条，清水洗净，
整条放入杯中，撒适量白糖，数分钟后即有渗出液，将
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儿童流行性腮腺炎的中医治疗
李忠明
（四川省卫生学校四川成都６１０１００）
［中图分类号］Ｒ５１２．１［文献标识码］Ｂ［文章编号］１６７２－４２０８（２００８）１４－００６１－０３
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病，依据疏水蛋白基因序列的差异腮腺炎病毒可分为Ａ－Ｊ１０个基因型［１］，我国中医称痄腮，主要在儿童和青少年中发生，尤以５～１５岁患者较为多见，腮腺炎在冬春季发病较多，但全年都可发生感染流行。对患流行性腮腺炎的儿童，应注意口腔清洁，清淡饮食，忌酸性食物，多饮水。对高热、头痛、呕吐者，应给予解热止痛，脱水剂等对症治疗。对重症患者或同时伴有脑膜炎或睾丸炎者，可考虑用肾上腺皮质激素治疗，以缓解症状。中药治疗多用清热解毒，软坚消痛等制剂口服，局部敷用消肿止痛药。现将目前国内中医治疗儿童流行性腮腺炎的方法总结如下。
药物组成：青黛５０ｇ，生大黄、赤小豆各１００ｇ，鲜仙人掌２００ｇ，冰片３ｇ，食用米醋适量。使用方法：将生大黄、赤小豆、冰片碾碎成细粉过筛，再拌入青黛，再将鲜仙人掌捣糊状，与上药拌匀放入适量米醋。根据腮腺肿胀范围大小，均匀涂抹一层药物，盖上纱布，用绷带固定，每隔２￣４ｈ更换１次。同时肌肉注射聚肌胞２ｍｇ，１ｄ１次。王君等［３］用此法治疗流行性腮腺炎８０例，总有效率为９７．５％。
中医中药
２贯蓝煎剂内服
板蓝根各１５ｇ，金银花、牛蒡方剂组成：贯众、
子、蒲公英、连翘各１２ｇ，党参、白术、黄芩、焦三仙柴胡各６ｇ，黄连５ｇ。每天１剂，分各１０ｇ，生甘草、
２次水煎各取药液５０ｍｌ混合后分４次口服，３天
为１个疗程。加减：便秘者加麻子仁１０ｇ，大黄６ｇ；
１中药外敷结合聚肌胞肌肉注射
!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!ＢＵＮ、ＳＣｒ、ＣＣｒ、Ｈｂ、ＭＡＰ与治疗前相比差异显著
（Ｐ＜０．０１），而两组治疗后相比则无显著性差异。
降浊，伍以陈皮和胃理气补而不滞；外用附子、肉桂、性悍辛热有毒，外敷从皮肤渗透，峻补元阳，推动肾气；大黄、莪术、丹参、红花、川芎等解毒降浊透谷草辛温香窜之品，促进药物化淤，伍以细辛、
渗透和吸收，使药之气味有表入里，达于病所，既改善了肾脏的高凝状态等病理变化，又可避免内服耗散精气、助火伤阴之弊。
本研究通过中医综合治疗配合血液透析在改善肾功能，减少血液透析次数方面做了初步的探讨，但由于慢性肾功能衰竭的病变不可逆行，其远期效果如何，尚待进一步观察。
参考文献
［１］林兆耆，戴自英．实用内科学［Ｍ］．９版．北京：人民卫生出
版社，１９９３：１５２１－１５２２．
（收稿日期：２００８－０５－１１）
ＣＣｒ：对照组治疗后显著下降（Ｐ＜０．０１），观察组治疗
前后无显著性差异，但观察组治疗后明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。提示中药综合治疗有减少血液透析次数，防止透析后肾小球滤过率进行性降低的作用。
３讨论
慢性肾功能衰竭是多种肾脏疾病持续不愈的
关格”虚痨”等病的范畴。其最终结局，属中医“、“病机特点是本虚标实，因虚致实。虚指肾元虚损，实乃因虚所致的湿、热、浊毒、淤血等病理产物，二者互为因果，导致临床症状错综复杂，其峻补则碍邪，重泻则伤正，单一用药途径受到了限制。为此，笔者设计了口服补虚，外用泻实的综合用药方案，口服药中人参、黄芪、当归、仙灵脾等益气养血滋阴补阳，以扶元固本，重用土茯苓补益脾肾，解毒
６１
社区医学杂志２００８年
第６卷第１４期
邪毒引睾窜腹，睾丸肿胀疼痛者加龙胆草６ｇ，玄参、川楝子、元胡各ｌ０ｇ，荔枝核８ｇ。张守胜［４］应用此方治疗流行性腮腺炎１８４例，治愈率为１００％。
用此法治疗流行性腮腺炎，在６天内痊愈者５０例占８３％，９天内全部治愈，总有效率１００％。
７外敷消炎膏配合中药内服
由消炎粉加适量麻油、蜂蜡等按一定比例配制
３内服痄腮方外敷金黄膏
方剂组成：金银花１５ｇ，连翘１５ｇ，板蓝根１５ｇ，玄
而成的软膏剂，外敷患部，每日２次。同时以黄芩板蓝根各１５ｇ，牛蒡子６ｇ，薄荷ｌ０ｇ，僵１０ｇ，连翘、
蚕６ｇ，玄参９ｇ，柴胡９ｇ，夏枯草６ｇ，桔梗１０ｇ，海藻１０ｇ，水煎服，日１剂。高热小儿患者，为防惊厥杨建新等［９］用此法治疗５０例，１发生，可物理降温。
参１２ｇ，黄芩ｌ０ｇ，蒲公英１２ｇ，僵蚕５ｇ，升麻３ｇ，柴胡５ｇ，甘草３ｇ，里热重加黄连、生石膏；肿甚加夏大便秘结加大黄、玄明枯草、青黛、马勃；热毒壅盛、水煎内服，每口１剂。配合粉；硬结不散加海藻，昆布。
黄柏、姜黄、白芷各２５ｇ，生南中药外敷金黄膏（大黄、
星、苍术、陈皮、厚朴各５ｇ，天花粉５０ｇ，甘草５ｇ，研细末，加凡士林熬成３０％软膏）为基本方。取软膏适量涂在敷料上，上面撒少许冰芷散，外敷肿胀处，隔日孙晓嘉等［５］用此法治疗８０例，３天治愈者换药１次。
ｄ热退肿块消者３９例，占全部病例的７８％；２ｄ热退
肿块消者８例，占全部病例的１６％；治疗３ｄ后热退肿块消者３例，占全部病例的６％，总有效率１００％。
８清热解毒消痈散结法
连翘、紫花地治疗药物：生石膏２５ｇ，金银花、
６６例（８３％），４￣７天治愈１４例（１７％）。丁各１５ｇ，蒲公英１９ｇ，白鲜皮ｌ０ｇ，牛蒡子、紫草厚朴；纳差加焦三仙。各５ｇ，丹参ｌ０ｇ，恶心加半夏、
秦英［１０］等采用此方治疗６０例，显效３７例（６０％），有效２０例（３３．３０％），无效３例（５％），总有效率９５．７０％。
中医中药
４清腮透毒汤内服
方药组成：柴胡１０ｇ，荆芥６ｇ，牛蒡子１０ｇ，银
花１０ｇ，连翘１０ｇ，玄参１０ｇ，桔梗６ｇ，薄荷６ｇ，蒲公英１５ｇ，板兰根１５ｇ，白芷１０ｇ，防风１０ｇ，甘草６ｇ，幼儿剂量酌减，若腮部硬结不散者，去甘草，加海藻、昆布，并发睾丸肿痛者加龙胆草、荔枝核、延胡。配合外敷仙人掌泥敷于患处，每日１次。陈辉［６］用此方治疗６４例，３天治愈５４例，６天治愈
９自制青仙膏配合中西医治疗
青仙膏（青黛１５ｇ，冰片５ｇ，季德胜蛇药片１０
片共研细末），采用新鲜多汁仙人掌捣碎，与细末均匀混合调成糊状外敷患部，并口服中药（黄芩３￣
６ｇ，黄连３￣６ｇ，牛蒡子３￣９ｇ，连翘６￣１２ｇ，薄荷３￣６ｇ，白僵蚕３￣６ｇ，玄参６￣９ｇ，马勃３￣６ｇ，板蓝
根６￣１０ｇ，桔梗６￣９ｇ，升麻３￣６ｇ，剂量随年龄不同而异），每日１剂。同时静脉滴注莪术油葡萄糖注射液１０ｍｇ／（ｋｇ李宁・・ｄ），阿昔洛韦５ｍｇ／（ｋｇｄ）。波等［１１］用此法治疗１８９例，２日内体温降至正常者
８例，２周治愈２例，总有效率达１００％。５
内服清热解毒汤剂外敷仙人掌
板兰根各２５ｇ，金银花、连汤剂组成：大青叶、
翘、蒲公英各２０ｇ，先将中药冷水浸泡３０ｍｉｎ，文火煎２０ｍｉｎ取汁，服药量根据年龄大小，１０￣４０ｍｌ／次×外敷法：取仙人掌鲜品捣成糊状，外敷６￣８次／ｄ。郑金红等［７］采用此法治疗２３例，其于患处，３次／ｄ。
中治愈２７例，占８３．８０％，好转４例，占１２．５０％，无效１例，占３．１２％，总有效率９６．８７％。
８３例（８６％）；５日内局部肿痛消失者９２例（９６％）。１０
内服解毒消腮汤外敷芙蓉化瘀散
方剂组成：柴胡１０ｇ，葛根１０ｇ，黄芩１０ｇ，制牛蒡子８ｇ，天花粉１０ｇ，板蓝根１５ｇ，僵蚕７ｇ，桔梗８每日１剂，水煎服，早晚分服，ｇ，连翘８ｇ，海藻１５ｇ。
６药剂组成：葛根１５ｇ，夏枯草１５ｇ，金银花１５ｇ，
３剂为１疗程，此为１０￣１５岁儿童剂量，小儿酌减。
加味：热重者加生石膏３０ｇ；毒重者，加大青叶１５ｇ；局部坚硬漫肿者，加夏枯草１２ｇ、昆布１０ｇ；并发睾丸红肿疼痛者，加橘核１２ｇ、元胡８ｇ、川楝子８ｇ。外敷芙蓉化瘀散：芙蓉叶３０ｇ，赤小豆３０ｇ，制乳没各１５共研细末，鸡蛋清调ｇ，青黛１０ｇ，大黄３０ｇ，白芨１５ｇ。
敷患处，每日２￣３次。陈淑花等［１２］用上述方法治疗
海藻１５ｇ，牛蒡子１５ｇ，红花ｌ０ｇ，赤芍ｌ０ｇ，牡丹皮１０ｇ，陈皮ｌ０ｇ，半夏６ｇ。２￣４岁的小儿用药分量取１／３量，５￣８岁的小儿用药分量取１／２量，每日
１剂，水煎３００ｍｌ，分４次温服，外用自拟拔毒膏，
药物组成：雄黄１２ｇ，白矾１２ｇ，冰片２ｇ，共为细末，温水调和，外敷肿处，每日换药２次。艾雪梅等［８］采
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社区医学杂志２００８年
第６卷第１４期
２８例，其中２６例在服３￣５剂痊愈。１１
普济消毒饮加减
连翘６ｇ、柴胡６ｇ、黄药物组成：板蓝根６ｇ、
芩６ｇ、夏枯草ｌ０ｇ、僵蚕６ｇ、甘草３ｇ；高热者加生以上为６￣９岁儿童用量，６岁以石膏１５ｇ，水煎服。
下者药量减半，９岁以上者药量加倍。中药外敷：用黄柏１５ｇ、仙人掌适量，同捣为泥，加蛋青黛１５ｇ、
清适量调成膏状，外敷肿痛部位，每日换药２次。王培红［１３］治疗８６例，显效５８例（６７％），有效２４例
此液用棉球涂布肿大的腮腺，范围可适当超出红肿区，每天３次。张人富［１７］用上述方法治疗３０例，痊愈
２７例，显效２例，无效１例，总有效率达９６．６７％。
流行性腮腺炎是儿童常见的呼吸道传染病，中医治疗有价廉、副作用少的优势，尤其在社区医疗中作为西医治疗一个有力的补充。
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（２８％），无效４例（５％），总有效率９５％。１２
中药协定处方
葛根１０ｇ、板蓝根１０ｇ、麻黄２ｇ、桂枝５ｇ、白黄芩６ｇ、连翘９ｇ、大枣５枚、生姜３片，水芍６ｇ、
煎服，每日１剂。樊丽［１４］采用此方治疗３０例痊愈，体温恢复正常时间为（３．０５＋１．０４）ｄ；腮腺肿痛消退为（５．０２＋２．１１）ｄ。
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１３
风邪
普济消毒饮为主方以清热解毒消肿止痛疏散连翘、薄方药：黄芩３￣１０ｇ，黄连２￣５ｇ，牛蒡子、
中医中药
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玄参、板蓝根各１０￣１５ｇ，荷、白僵蚕各５￣１０ｇ，陈皮、马勃３￣５ｇ，竹叶５ｇ，桔梗、柴胡、升麻各５ｇ，甘草６ｇ。水煎服，日１剂。温毒在表者加荆芥、防风各５ｇ，发热、腮腺肿甚者重用石膏３０￣５０ｇ，便秘加大黄３￣５ｇ，并发睾丸炎者加龙胆草、川楝子、荔枝核各３￣１０ｇ。外敷方：生大黄粉、青黛各１０ｇ，用鸡蛋清调为稀糊状，外敷患部，每日１￣３次，连用２￣３ｄ。李淑霞例，总有效率为１００％。
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［１６］尹毅．中药治疗流行性腮腺炎３７例［Ｊ］．中国民间疗法，
所
治２００例病例中，病程平均５ｄ，痊愈１９６例，有效４
１４中药处方
紫花地丁３０ｇ，蒲公英３０ｇ，金银花１０ｇ，连翘
板蓝根１０ｇ，柴胡６ｇ，升麻３ｇ。１０ｇ，大青叶１０ｇ。
用法：连服５剂，每剂用水煎２次，每日分４次服下。尹毅［１６］治疗３７例结果痊愈１９例（５１．４０％），显效１例（２９．７０％），有效４例（１０．８０％），无效３例
（８．１０％），总有效率９１．９０％。１５
内服夏板汤外涂鲜地龙
药物组成：夏枯草１５ｇ，板兰根２０ｇ，连翘１５ｇ，水煎服，每天１剂，连煎３次，将３次所煎药混匀后均分
２００７，１５（９）：２８．
［１７］张人富．中药治疗流行性腮腺炎３０例报告［Ｊ］．江西医
学院学报，２００２，４２（５）：３５．
（收稿日期：２００８－０５－２１）
３份，每４￣６ｈ服１份。另用鲜地龙一条，清水洗净，
整条放入杯中，撒适量白糖，数分钟后即有渗出液，将
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