2017年甘肃省临床助理医师：心性猝死的病因试题
一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、肾上腺皮质增生的描述中错误的是
A ．可表现为弥漫性或结节样增生 B ．单侧肾上腺重量＞5.5g ，皮质厚度＞2mm C ．临床表现为肾上腺皮质功能亢进症 D ．通常为皮质三个区带同时增生 E ．网状带增生多发生于儿童
2、患者，男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑
A ．血栓性静脉炎 B ．深静脉血栓形成 C ．血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期) D ．血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期) E ．动脉粥样硬化症
3、巴宾斯基征阳性提示____
A ．大脑皮质有病损 B ．病损必定在内囊 C ．皮质丘脑束损害 D ．皮质脊髓束损害 E ．皮质脑干束损害
4、关于血吸虫病与伤寒的鉴别，下列哪一项最有价值____
A ．热程 B ．相对缓脉 C ．腹痛、腹泻 D ．外周血嗜酸性粒细胞显著增多E ．以上都不对
5、关于焦虑症下列说法正确的是
A ．焦虑症是发病率最高的一种心理疾病 B ．部分焦虑症患者缺乏自知力
C ．焦虑症的患者如果长期不治疗可发展成精神分裂症 D ．焦虑症患者的记忆力明显下降 E ．以上都不对
6、造成肾前性少尿的病因，不正确的是
A ．失血性休克
B ．大出血
C ．心功能不全
D ．脱水
E ．严重挤压伤
7、不属于原发性醛固酮增多症的临床表现是
A ．高钠血症 B ．低钾血症 C ．高血压 D ．肌无力 E ．高钙血症
8、焦虑症与恐惧症最大的区别在于
A ．自主神经症状B ．运动性不安 C ．回避行为 D ．无明确对象和内容 E ．自知力完整
9、就专业能力而言，咨询和治疗者要遵循两个原则，第一，不在超出自己能力范围的领域工作；第二
A ．如实地向来访者介绍本专业的职能范围 B ．应明确本专业的职能范围
C ．对本专业的职能范围作出界定 D ．与来访者共同界定本专业的职能范围 E ．与来访者讨论本专业的职能范围
10、下列关于弗洛伊德人格动力理论的描述，正确的是
A ．人的一切活动都由本能决定，但对行为的影响都是间接的或乔装改扮的
B ．性本能包括一切追求快乐的行为和情感活动 C ．精神投入指阻碍本能愿望使之得不到满足，反精神投入指本能和满足本能的对象之间的一种联系
D ．本能及其满足方式具有稳定不变的性质 E ．反精神投入的移置作用是精神分析关于行为机制的普遍原则
11、女性，20岁，右肺门淋巴结肿大，伴低热、乏力，并感膝关节胀痛，偶见结节性红斑，最首要的简易检查为____
A ．Kveim 皮肤试验 B ．Casoni 皮肤试验 C ．PPD 皮肤试验 D ．青链霉素皮肤试验 E ．血CEA 活性测定
12、下列哪项是正常产褥期的表现
A ．产后脉搏一般偏快
B ．产后第1天宫底达脐平
C ．产后24小时体温超过38℃
D ．产后2周恶露开始转为浆液性
E ．产后24小时白细胞应恢复至正常范围
13、患者女，23岁。回答问题时对一些非常简单的问题给予近似回答，但能解决比较复杂的问题。此患者最有可能存在的症状为
A ．童样痴呆 B ．心因性痴呆 C ．智力低下 D ．意识混浊 E ．人格解体
14、来访者有躯体形式障碍，虽然多方检查无果，仍不接受是自己的心理问题，咨询师采取对峙技巧时应注意的问题是
A ．前提是已经有接纳、尊重、共情的关系出现 B ．要在气势上压倒来访者
C ．要让来访者一点反驳的机会都没有 D ．目的是让来访者认同咨询师的看法 E ．应保证来访者能够信服
15、肺结核原发综合征是指____
A ．肺结核合并右肺中叶不张 B ．结核球伴有同侧肺门淋巴结肿大 C ．肺部的原发结核病灶、淋巴管炎和局部淋巴结炎 D ．原发型肺结核伴有结核菌血行播散 E ．原发型肺结核的原发病灶发生干酪样坏死，形成空洞
16、下列结构位于肺门各结构最后面的是
A ．肺动脉 B ．肺静脉 C ．主支气管 D ．支气管动脉 E ．支气管静脉
17、下列哪项提示胎儿宫内窘迫
A ．胎心率130次/分
B ．头位，羊水胎粪污染Ⅲ度
C ．雌激素/肌苷(E/C)值＞15
D ．孕妇尿雌三醇值15mg/24h
E ．妊娠近足月时，胎动＞20次/24h
18、下列哪项不是激素替代疗法的注意事项
A ．用前详细询问病史 B ．用药期间监测基础体温 C ．宫颈刮片、血尿常规、肝功能及血脂检查 D ．定期随访复查 E ．及时评价药效
19、关于ABC 法下列叙述正确的是
A ．在BRAB 和PAP 法的基础上改良的 B ．生物素标记的第一抗体 C ．抗生物素标记的酶 D ．生物素标记的第二抗体及亲和素-生物素-酶复合物组成 E ．抗生物素标记的第一抗体
20、甲状腺手术前用的药物是
A ．甲状腺素
B ．β受体阻断药
C ．复方碘溶液
D ．氢化可的松
E ．去氨加压素
21、下列不是绝经后子宫内膜病理状态时的表现的是
A ．子宫内膜仅有表面上皮，几乎不见腺体和间质 B ．再现分泌期形态
C ．退行性增生 D ．单纯性增生 E ．复杂性增生
22、关于乳腺管状腺瘤的描述正确的是
A ．常发生于月经初潮前或绝经后 B ．肿物呈结节状，分界清楚，直径多大于4cm C ．肿瘤由大小较一致、密集的小圆形腺管组成 D ．腺管间有大量间质，可含有少量淋巴细胞 E ．腺体广泛分泌改变
23、下列哪项不符合多囊卵巢综合征的特征____
A ．雄激素水平升高 B ．雌酮水平升高 C ．LH 水平升高 D ．胰岛素水平升高 E ．孕激素水平升高
24、大面积烧伤早期最重要的治疗是
A ．补液
B ．防治感染
C ．止痛
D ．植皮
E ．应用破伤风抗毒素
25、来访者认为外部世界是危险的，导致认知曲解的原因不包括
A ．用自己的想象和预期推测事情的发展和未来 B ．按照各自的习惯方式去认识自己和世界 C ．根据别人对事件的判断和解释处理事情 D ．环境信息多样化造成信息加工系统紊乱 E ．先入为主
26、排泄性尿路造影显示右肾上盏局限性边缘不整齐和虫蛀样改变，对症状轻微患者，最合适的治疗方法是
A ．肾结核病灶清除
B ．肾部分切除
C ．肾切除
D ．抗结核药物治疗
E ．无需治疗
27、关于葡萄胎，下列描述正确的是
A ．属于妊娠滋养细胞肿瘤 B ．可分为完全性和部分性葡萄胎，其中大多数为部分性葡萄胎 C ．病变可侵入子宫肌层 D ．葡萄胎也称水泡状胎块，是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转变呈水泡，相连成串 E ．滋养层发育异常，属胚胎组织发生的一种变形
28、王女士，半小时前骑车摔倒，现自觉外阴疼痛难忍，最可能损伤的部位是
A ．阴阜 B ．大阴唇 C ．小阴唇 D ．阴蒂 E ．尿道口
29、AB 型血
A ．A 凝集原，抗B 凝集素
B ．B 凝集原，抗A 凝集素
C ．A 和B 凝集原，无凝集素
D ．无凝集原，抗A 及抗 B 凝集素
E ．无凝集原，无凝集素
二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，
至少有1 个错项。）
1、先天性风疹综合征约有1/3在新生儿期有先天性畸形，下列表现中哪一项应除外
A ．先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等) B ．眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病) C ．肺纤维囊性变 D ．神经系统异常(小头畸形、智力低下) E ．骨发育障碍、腭裂
2、下列属于右向左分流型先天性心脏病的有____
A ．房间隔缺损 B ．室间隔缺损 C ．动脉导管未闭 D ．主动脉狭窄 E ．法洛四联症
3、患者，男性，22岁，上腹突发刀割样剧痛2小时，全腹压痛，反跳痛，以剑突下为著，肌紧张呈木板状，肠鸣音消失，治疗原则中应不包括
A ．早期注射抗生素 B ．禁食，胃肠减压 C ．术后必须腹腔内放引流条
D ．确诊后可用止痛剂 E ．清除引起腹膜炎的病因
4、尸体剖检时有关微生物学检查，下面的做法不正确的是
A ．死后应尽早采集样本，一般在死后6小时内 B ．根据推测的可能性病原体，可进行细菌培养或病毒分离 C ．采集样本时必须用严格消毒的无菌试管
D ．检测结果报告应贴附于有关尸检档案资料中 E ．因是尸检，采集样本时不必用消毒的无菌试管
5、出血倾向最明显的急性白血病是
A ．急性淋巴细胞白血病 B ．急性原粒细胞白血病 C ．急性早幼粒细胞白血病 D ．急性单核细胞白血病 E ．急性红白血病
6、2岁小儿标准体重、身长、头围是体重(kg)身长(cm)头围(cm)
A ．9 70 40 B ．10 80 42 C ．11 85 46 D ．12 85 48 E ．14 90 48
7、在心理咨询的过程中，咨询师会不断地引起满意、紧张、焦虑、失望等等情绪，这时咨询师就要具有
A ．共情 B ．责任感 C ．分析自己情感的能力 D ．利他主义 E ．做榜样和影响者的能力
8、Holmes 染色法是显示神经组织的
A ．尼氏小体 B ．神经轴突 C ．星形细胞 D ．神经髓鞘 E ．神经纤维
9、关于胸骨角的描述正确的是
A ．胸骨体与剑突连接处形成 B ．两侧连接第3肋 C ．微向后凸出 D ．胸骨柄和胸骨体连接形成的角 E ．参与构成胸锁关节
10、患者，男性，44岁，肝病多年，随访发现肝右叶8cm 占位性病变，周边多个卫星灶，肝肾功能正常，首选治疗方案
A ．全身化学治疗 B ．肿瘤局部放射治疗 C ．手术切除 D ．介入治疗 E ．肿瘤局部无水酒精注射
11、治疗师判断来访者的沉默是由于对治疗师的愤怒情绪所造成，治疗师最好
A ．在等待中注视着对方 B ．立即提问 C ．不予理会 D ．马上对峙处理 E ．邀请对方谈出自己的想法
12、男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是____
A ．慢性阻塞性肺病 B ．肺间质纤维化 C ．支气管扩张 D ．肺炎 E ．支气管哮喘
13、男性，24岁。今晨发烧，4小时后出现肉眼血尿伴腹痛来诊。体检：血压120/80mmHg。Hb130g/L，血白细胞2×109/L。尿蛋白(++++)，沉渣RBC 满视野(变形红细胞90％) 。血ALT 正常，Alb40g/L,胆固醇4.0mmol/L。IgA4.2g/L，IgG4g/L，BUN6mmol/L，Scr90μmol/L。其临床诊断可能是__。
A ．急性肾炎
B ．急性肾盂肾炎
C ．IgA 肾病
D ．急进性肾炎
E ．隐匿性肾小球疾病
14、肝脏在代谢中产生过多酮体主要因为
A ．糖的供应不足 B ．脂肪摄食过多 C ．酮体是病理性代谢产物 D ．肝中脂肪代谢紊乱 E ．肝功能不好
15、女，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多。查体：无突眼，甲状腺不大，未闻血管杂音，无震颤，心率92次/分，节律规整，肺、腹(-)；手指及舌伸出呈粗大震颤；甲状腺131I 摄取率，3小时20%，24小时45%，T4120mmol/L(正常65～169mmol/L)，T31.7mmol/L(正常1.1～3.1mmol/L)，最可能的诊断是____
A ．甲状腺炎 B ．甲亢 C ．单纯性甲状腺肿 D ．神经官能症 E ．结核病
16、男性，55岁，半年多来头晕、乏力，面色越来越红，用51C8标记红细胞法测定红细胞容量增多(＞36ml/kg)，动脉血氧饱和度＞92%。本例若确诊为真性红细胞增多症，查体应发现下列哪个体征____
A ．血压高 B ．皮肤出血点 C ．浅表淋巴结肿大 D ．肝大 E ．脾大
17、通过接触区分物体的软、硬、冷、热等属性的年龄是
A ．6个月
B ．1～2岁
C ．2～3岁
D ．5～6岁
E ．6～7岁
18、甲醛溶液保存病理大体标本时，不能保留标本的原有颜色可能的原因是
A ．甲醛使组织收缩 B ．甲醛使组织硬化 C ．甲醛破坏血红蛋白 D ．甲醛破坏白细胞 E ．甲醛破坏血小板
19、心脏壁的结构不包括
A ．心内膜 B ．心肌膜 C ．心外膜 D ．心瓣膜 E ．纤维膜
20、TIA 近期内发生脑梗死的高度危险征兆是
A ．局部脑血流显像未见明显异常 B ．rCBF 呈局部低灌流区，24小时后恢复正常 C ．rCBF 显示为多个放射性稀疏或缺损区域 D ．TIA 发作以后24小时rCBF 仍呈局部低灌流区 E ．rCBF 呈局部高灌流区
21、有关脑血流灌注显像方法错误的是
A ．99mTc-HMPAO 和99mTc-ECD 静脉注射剂量一般为555～1110MBq(15～30mCi) ，注射后15～30分钟采集SPECT 影像 B ．123I-IMP 静脉注射剂量为111～185MBq(3～5mCi) C ．123I-IMP 静脉注射后10分钟即可开始显像，如有必要可在注射后3～5小时再次作延迟显像 D ．133Xe 不可重复多次检查
E ．133Xe 可使用颈内动脉注射或吸入法
22、阑尾切除术后最常见的并发症是
A ．切口感染 B ．切口出血 C ．阑尾残端瘘 D ．盆腔脓肿 E ．以上均不是
23、正常情况下脑细胞能量绝大部分来源于
A ．葡萄糖的有氧代谢 B ．脂肪酸代谢 C ．无氧酵解 D ．氨基酸代谢 E ．果糖
24、尸检时肺未见有明显急性淤血水肿，但肝脏、肾脏、脾脏和胃肠道淤血，此种情况常提示患者可能是
A ．过度输液造成器官淤血 B ．左心衰竭导致体循环淤血 C ．右心衰竭导致体循环淤血 D ．过敏 E ．肾衰竭
25、患儿男性，14岁，身材矮小，长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染，脾大肋下5cm 。
患者最可能出现的阳性实验室检查结果是( )
A ．血清结合珠蛋白增高 B ．CD59阳性 C ．血红蛋白尿 D ．尿胆原排出增多 E ．血红蛋白血症
26、排泄性尿路造影显示右肾上盏局限性边缘不整齐和虫蛀样改变，对症状轻微患者，最合适的治疗方法是
A ．肾结核病灶清除
B ．肾部分切除
C ．肾切除
D ．抗结核药物治疗
E ．无需治疗
27、关于葡萄胎，下列描述正确的是
A ．属于妊娠滋养细胞肿瘤 B ．可分为完全性和部分性葡萄胎，其中大多数为部分性葡萄胎 C ．病变可侵入子宫肌层 D ．葡萄胎也称水泡状胎块，是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转变呈水泡，相连成串 E ．滋养层发育异常，属胚胎组织发生的一种变形
28、王女士，半小时前骑车摔倒，现自觉外阴疼痛难忍，最可能损伤的部位是
A ．阴阜 B ．大阴唇 C ．小阴唇 D ．阴蒂 E ．尿道口
29、AB 型血
A ．A 凝集原，抗B 凝集素
B ．B 凝集原，抗A 凝集素
C ．A 和B 凝集原，无凝集素
D ．无凝集原，抗A 及抗 B 凝集素
E ．无凝集原，无凝集素
2017年甘肃省临床助理医师：心性猝死的病因试题
一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、肾上腺皮质增生的描述中错误的是
A ．可表现为弥漫性或结节样增生 B ．单侧肾上腺重量＞5.5g ，皮质厚度＞2mm C ．临床表现为肾上腺皮质功能亢进症 D ．通常为皮质三个区带同时增生 E ．网状带增生多发生于儿童
2、患者，男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑
A ．血栓性静脉炎 B ．深静脉血栓形成 C ．血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期) D ．血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期) E ．动脉粥样硬化症
3、巴宾斯基征阳性提示____
A ．大脑皮质有病损 B ．病损必定在内囊 C ．皮质丘脑束损害 D ．皮质脊髓束损害 E ．皮质脑干束损害
4、关于血吸虫病与伤寒的鉴别，下列哪一项最有价值____
A ．热程 B ．相对缓脉 C ．腹痛、腹泻 D ．外周血嗜酸性粒细胞显著增多E ．以上都不对
5、关于焦虑症下列说法正确的是
A ．焦虑症是发病率最高的一种心理疾病 B ．部分焦虑症患者缺乏自知力
C ．焦虑症的患者如果长期不治疗可发展成精神分裂症 D ．焦虑症患者的记忆力明显下降 E ．以上都不对
6、造成肾前性少尿的病因，不正确的是
A ．失血性休克
B ．大出血
C ．心功能不全
D ．脱水
E ．严重挤压伤
7、不属于原发性醛固酮增多症的临床表现是
A ．高钠血症 B ．低钾血症 C ．高血压 D ．肌无力 E ．高钙血症
8、焦虑症与恐惧症最大的区别在于
A ．自主神经症状B ．运动性不安 C ．回避行为 D ．无明确对象和内容 E ．自知力完整
9、就专业能力而言，咨询和治疗者要遵循两个原则，第一，不在超出自己能力范围的领域工作；第二
A ．如实地向来访者介绍本专业的职能范围 B ．应明确本专业的职能范围
C ．对本专业的职能范围作出界定 D ．与来访者共同界定本专业的职能范围 E ．与来访者讨论本专业的职能范围
10、下列关于弗洛伊德人格动力理论的描述，正确的是
A ．人的一切活动都由本能决定，但对行为的影响都是间接的或乔装改扮的
B ．性本能包括一切追求快乐的行为和情感活动 C ．精神投入指阻碍本能愿望使之得不到满足，反精神投入指本能和满足本能的对象之间的一种联系
D ．本能及其满足方式具有稳定不变的性质 E ．反精神投入的移置作用是精神分析关于行为机制的普遍原则
11、女性，20岁，右肺门淋巴结肿大，伴低热、乏力，并感膝关节胀痛，偶见结节性红斑，最首要的简易检查为____
A ．Kveim 皮肤试验 B ．Casoni 皮肤试验 C ．PPD 皮肤试验 D ．青链霉素皮肤试验 E ．血CEA 活性测定
12、下列哪项是正常产褥期的表现
A ．产后脉搏一般偏快
B ．产后第1天宫底达脐平
C ．产后24小时体温超过38℃
D ．产后2周恶露开始转为浆液性
E ．产后24小时白细胞应恢复至正常范围
13、患者女，23岁。回答问题时对一些非常简单的问题给予近似回答，但能解决比较复杂的问题。此患者最有可能存在的症状为
A ．童样痴呆 B ．心因性痴呆 C ．智力低下 D ．意识混浊 E ．人格解体
14、来访者有躯体形式障碍，虽然多方检查无果，仍不接受是自己的心理问题，咨询师采取对峙技巧时应注意的问题是
A ．前提是已经有接纳、尊重、共情的关系出现 B ．要在气势上压倒来访者
C ．要让来访者一点反驳的机会都没有 D ．目的是让来访者认同咨询师的看法 E ．应保证来访者能够信服
15、肺结核原发综合征是指____
A ．肺结核合并右肺中叶不张 B ．结核球伴有同侧肺门淋巴结肿大 C ．肺部的原发结核病灶、淋巴管炎和局部淋巴结炎 D ．原发型肺结核伴有结核菌血行播散 E ．原发型肺结核的原发病灶发生干酪样坏死，形成空洞
16、下列结构位于肺门各结构最后面的是
A ．肺动脉 B ．肺静脉 C ．主支气管 D ．支气管动脉 E ．支气管静脉
17、下列哪项提示胎儿宫内窘迫
A ．胎心率130次/分
B ．头位，羊水胎粪污染Ⅲ度
C ．雌激素/肌苷(E/C)值＞15
D ．孕妇尿雌三醇值15mg/24h
E ．妊娠近足月时，胎动＞20次/24h
18、下列哪项不是激素替代疗法的注意事项
A ．用前详细询问病史 B ．用药期间监测基础体温 C ．宫颈刮片、血尿常规、肝功能及血脂检查 D ．定期随访复查 E ．及时评价药效
19、关于ABC 法下列叙述正确的是
A ．在BRAB 和PAP 法的基础上改良的 B ．生物素标记的第一抗体 C ．抗生物素标记的酶 D ．生物素标记的第二抗体及亲和素-生物素-酶复合物组成 E ．抗生物素标记的第一抗体
20、甲状腺手术前用的药物是
A ．甲状腺素
B ．β受体阻断药
C ．复方碘溶液
D ．氢化可的松
E ．去氨加压素
21、下列不是绝经后子宫内膜病理状态时的表现的是
A ．子宫内膜仅有表面上皮，几乎不见腺体和间质 B ．再现分泌期形态
C ．退行性增生 D ．单纯性增生 E ．复杂性增生
22、关于乳腺管状腺瘤的描述正确的是
A ．常发生于月经初潮前或绝经后 B ．肿物呈结节状，分界清楚，直径多大于4cm C ．肿瘤由大小较一致、密集的小圆形腺管组成 D ．腺管间有大量间质，可含有少量淋巴细胞 E ．腺体广泛分泌改变
23、下列哪项不符合多囊卵巢综合征的特征____
A ．雄激素水平升高 B ．雌酮水平升高 C ．LH 水平升高 D ．胰岛素水平升高 E ．孕激素水平升高
24、大面积烧伤早期最重要的治疗是
A ．补液
B ．防治感染
C ．止痛
D ．植皮
E ．应用破伤风抗毒素
25、来访者认为外部世界是危险的，导致认知曲解的原因不包括
A ．用自己的想象和预期推测事情的发展和未来 B ．按照各自的习惯方式去认识自己和世界 C ．根据别人对事件的判断和解释处理事情 D ．环境信息多样化造成信息加工系统紊乱 E ．先入为主
26、排泄性尿路造影显示右肾上盏局限性边缘不整齐和虫蛀样改变，对症状轻微患者，最合适的治疗方法是
A ．肾结核病灶清除
B ．肾部分切除
C ．肾切除
D ．抗结核药物治疗
E ．无需治疗
27、关于葡萄胎，下列描述正确的是
A ．属于妊娠滋养细胞肿瘤 B ．可分为完全性和部分性葡萄胎，其中大多数为部分性葡萄胎 C ．病变可侵入子宫肌层 D ．葡萄胎也称水泡状胎块，是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转变呈水泡，相连成串 E ．滋养层发育异常，属胚胎组织发生的一种变形
28、王女士，半小时前骑车摔倒，现自觉外阴疼痛难忍，最可能损伤的部位是
A ．阴阜 B ．大阴唇 C ．小阴唇 D ．阴蒂 E ．尿道口
29、AB 型血
A ．A 凝集原，抗B 凝集素
B ．B 凝集原，抗A 凝集素
C ．A 和B 凝集原，无凝集素
D ．无凝集原，抗A 及抗 B 凝集素
E ．无凝集原，无凝集素
二、多项选择题（共29题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，
至少有1 个错项。）
1、先天性风疹综合征约有1/3在新生儿期有先天性畸形，下列表现中哪一项应除外
A ．先天性心脏病(动脉导管未闭、肺动脉狭窄等) B ．眼部畸形(白内障、青光眼或视网膜病) C ．肺纤维囊性变 D ．神经系统异常(小头畸形、智力低下) E ．骨发育障碍、腭裂
2、下列属于右向左分流型先天性心脏病的有____
A ．房间隔缺损 B ．室间隔缺损 C ．动脉导管未闭 D ．主动脉狭窄 E ．法洛四联症
3、患者，男性，22岁，上腹突发刀割样剧痛2小时，全腹压痛，反跳痛，以剑突下为著，肌紧张呈木板状，肠鸣音消失，治疗原则中应不包括
A ．早期注射抗生素 B ．禁食，胃肠减压 C ．术后必须腹腔内放引流条
D ．确诊后可用止痛剂 E ．清除引起腹膜炎的病因
4、尸体剖检时有关微生物学检查，下面的做法不正确的是
A ．死后应尽早采集样本，一般在死后6小时内 B ．根据推测的可能性病原体，可进行细菌培养或病毒分离 C ．采集样本时必须用严格消毒的无菌试管
D ．检测结果报告应贴附于有关尸检档案资料中 E ．因是尸检，采集样本时不必用消毒的无菌试管
5、出血倾向最明显的急性白血病是
A ．急性淋巴细胞白血病 B ．急性原粒细胞白血病 C ．急性早幼粒细胞白血病 D ．急性单核细胞白血病 E ．急性红白血病
6、2岁小儿标准体重、身长、头围是体重(kg)身长(cm)头围(cm)
A ．9 70 40 B ．10 80 42 C ．11 85 46 D ．12 85 48 E ．14 90 48
7、在心理咨询的过程中，咨询师会不断地引起满意、紧张、焦虑、失望等等情绪，这时咨询师就要具有
A ．共情 B ．责任感 C ．分析自己情感的能力 D ．利他主义 E ．做榜样和影响者的能力
8、Holmes 染色法是显示神经组织的
A ．尼氏小体 B ．神经轴突 C ．星形细胞 D ．神经髓鞘 E ．神经纤维
9、关于胸骨角的描述正确的是
A ．胸骨体与剑突连接处形成 B ．两侧连接第3肋 C ．微向后凸出 D ．胸骨柄和胸骨体连接形成的角 E ．参与构成胸锁关节
10、患者，男性，44岁，肝病多年，随访发现肝右叶8cm 占位性病变，周边多个卫星灶，肝肾功能正常，首选治疗方案
A ．全身化学治疗 B ．肿瘤局部放射治疗 C ．手术切除 D ．介入治疗 E ．肿瘤局部无水酒精注射
11、治疗师判断来访者的沉默是由于对治疗师的愤怒情绪所造成，治疗师最好
A ．在等待中注视着对方 B ．立即提问 C ．不予理会 D ．马上对峙处理 E ．邀请对方谈出自己的想法
12、男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是____
A ．慢性阻塞性肺病 B ．肺间质纤维化 C ．支气管扩张 D ．肺炎 E ．支气管哮喘
13、男性，24岁。今晨发烧，4小时后出现肉眼血尿伴腹痛来诊。体检：血压120/80mmHg。Hb130g/L，血白细胞2×109/L。尿蛋白(++++)，沉渣RBC 满视野(变形红细胞90％) 。血ALT 正常，Alb40g/L,胆固醇4.0mmol/L。IgA4.2g/L，IgG4g/L，BUN6mmol/L，Scr90μmol/L。其临床诊断可能是__。
A ．急性肾炎
B ．急性肾盂肾炎
C ．IgA 肾病
D ．急进性肾炎
E ．隐匿性肾小球疾病
14、肝脏在代谢中产生过多酮体主要因为
A ．糖的供应不足 B ．脂肪摄食过多 C ．酮体是病理性代谢产物 D ．肝中脂肪代谢紊乱 E ．肝功能不好
15、女，42岁，心悸、失眠多年，脾气急，有时出汗多。查体：无突眼，甲状腺不大，未闻血管杂音，无震颤，心率92次/分，节律规整，肺、腹(-)；手指及舌伸出呈粗大震颤；甲状腺131I 摄取率，3小时20%，24小时45%，T4120mmol/L(正常65～169mmol/L)，T31.7mmol/L(正常1.1～3.1mmol/L)，最可能的诊断是____
A ．甲状腺炎 B ．甲亢 C ．单纯性甲状腺肿 D ．神经官能症 E ．结核病
16、男性，55岁，半年多来头晕、乏力，面色越来越红，用51C8标记红细胞法测定红细胞容量增多(＞36ml/kg)，动脉血氧饱和度＞92%。本例若确诊为真性红细胞增多症，查体应发现下列哪个体征____
A ．血压高 B ．皮肤出血点 C ．浅表淋巴结肿大 D ．肝大 E ．脾大
17、通过接触区分物体的软、硬、冷、热等属性的年龄是
A ．6个月
B ．1～2岁
C ．2～3岁
D ．5～6岁
E ．6～7岁
18、甲醛溶液保存病理大体标本时，不能保留标本的原有颜色可能的原因是
A ．甲醛使组织收缩 B ．甲醛使组织硬化 C ．甲醛破坏血红蛋白 D ．甲醛破坏白细胞 E ．甲醛破坏血小板
19、心脏壁的结构不包括
A ．心内膜 B ．心肌膜 C ．心外膜 D ．心瓣膜 E ．纤维膜
20、TIA 近期内发生脑梗死的高度危险征兆是
A ．局部脑血流显像未见明显异常 B ．rCBF 呈局部低灌流区，24小时后恢复正常 C ．rCBF 显示为多个放射性稀疏或缺损区域 D ．TIA 发作以后24小时rCBF 仍呈局部低灌流区 E ．rCBF 呈局部高灌流区
21、有关脑血流灌注显像方法错误的是
A ．99mTc-HMPAO 和99mTc-ECD 静脉注射剂量一般为555～1110MBq(15～30mCi) ，注射后15～30分钟采集SPECT 影像 B ．123I-IMP 静脉注射剂量为111～185MBq(3～5mCi) C ．123I-IMP 静脉注射后10分钟即可开始显像，如有必要可在注射后3～5小时再次作延迟显像 D ．133Xe 不可重复多次检查
E ．133Xe 可使用颈内动脉注射或吸入法
22、阑尾切除术后最常见的并发症是
A ．切口感染 B ．切口出血 C ．阑尾残端瘘 D ．盆腔脓肿 E ．以上均不是
23、正常情况下脑细胞能量绝大部分来源于
A ．葡萄糖的有氧代谢 B ．脂肪酸代谢 C ．无氧酵解 D ．氨基酸代谢 E ．果糖
24、尸检时肺未见有明显急性淤血水肿，但肝脏、肾脏、脾脏和胃肠道淤血，此种情况常提示患者可能是
A ．过度输液造成器官淤血 B ．左心衰竭导致体循环淤血 C ．右心衰竭导致体循环淤血 D ．过敏 E ．肾衰竭
25、患儿男性，14岁，身材矮小，长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染，脾大肋下5cm 。
患者最可能出现的阳性实验室检查结果是( )
A ．血清结合珠蛋白增高 B ．CD59阳性 C ．血红蛋白尿 D ．尿胆原排出增多 E ．血红蛋白血症
26、排泄性尿路造影显示右肾上盏局限性边缘不整齐和虫蛀样改变，对症状轻微患者，最合适的治疗方法是
A ．肾结核病灶清除
B ．肾部分切除
C ．肾切除
D ．抗结核药物治疗
E ．无需治疗
27、关于葡萄胎，下列描述正确的是
A ．属于妊娠滋养细胞肿瘤 B ．可分为完全性和部分性葡萄胎，其中大多数为部分性葡萄胎 C ．病变可侵入子宫肌层 D ．葡萄胎也称水泡状胎块，是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生，终末绒毛转变呈水泡，相连成串 E ．滋养层发育异常，属胚胎组织发生的一种变形
28、王女士，半小时前骑车摔倒，现自觉外阴疼痛难忍，最可能损伤的部位是
A ．阴阜 B ．大阴唇 C ．小阴唇 D ．阴蒂 E ．尿道口
29、AB 型血
A ．A 凝集原，抗B 凝集素
B ．B 凝集原，抗A 凝集素
C ．A 和B 凝集原，无凝集素
D ．无凝集原，抗A 及抗 B 凝集素
E ．无凝集原，无凝集素