案例:医院信息管理系统的分析与设计
(一)背景
某医院是一家以中医为主、中西医结合、中等规模的三级甲等医院医院。该医院有开放床位450张,年门诊量25万左右人次,年住院病人6000—8000人次。由于该院是—所建于20世纪50年代的老医院,几十年延续下来的陈旧的管理思想和僵化的管理模式。已经远远不能满足病人的需求及适应时代的发展。在管理中主要存在以下一些难题:
1.手工模式下的门诊收费管理,病人需先拿着医生的处方单排队划价,然后到收费处排队交钱,再凭发票到门诊药房排队取药。这中间,病人排队时间长,划价收费人员出错环节多。
2. 医院在对药品的管理中存在一定的困难。其一,药品的盘点工作时间过长;其二,药品库存难以及时掌握;其三,由于药品调价频繁,新的价格不能及时执行。
3.手工模式下的住院管理,病人病历号会产生一人多号或跳号现象,造成病案统计的混乱;记账时,要由护士到住院药房取药后,再到住院处记账,不能做到及时、准确;病人住院期间的各项检查及治疗费用由医务人员传送到住院处,中间环节多,费时费力;病人账户余额不能及时掌握,易出现欠费、漏费现象。
长久以来,落后的管理手段已经成为困扰该院的一个迫切需要解决的问题。为了满足该医院的管理要求,提高该院的工作效率,改进医疗质量,
(二)系统分析
1.组织结构
(1)组织结构概况
该院的组织结构如图所示。
(2)管理职能分析
药剂科包括供应组、药房() 和各药房(门诊药房和住院药房) 。
各门诊药房() 的工作人员根据药品的销售情况,填写用药计 划单,借出库单到库房领药。
诊药房核实后取药。
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组织结构如图
2.业务流程分析
:对药库来讲,它从药库领取药品,如虚线框12中所示。
在此业务流程图虚线框2 需承担两项任务:这也无形中加大了门诊药房的工作量。 实即门诊药房只需承担原来工作中的第
3.数据流程分析
(即取消药房的划价工作) ,设计
数据流程图
(三)系统设计
1.系统目标
根据调查研究,系统必须具备以下功能:
(1)
建立全院计算机网络,实现信息资源共享。 (2)建立数据库,集中存储医院管理和病人医疗数据信息。
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(3)支持医疗和管理的窗口业务,完成医疗各部门之间(临床部门和管理部门) 的信息传递。
业务流程图
(4)
2.网络结构
该院的整体建筑由一栋4层的住院大楼组成,根据各科
(1)连接简便。
(2)易于故障处理。
(3)传输简便。
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行之有效3整个医院信息网总体工程网络结构图如图所示。
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医院信息网总体工程网络结构图
4.软件平台环境
在这种结构模
(1)减少对网络带宽的要求;
(2
(3
(4
(5
涉及操作系统、数据库管理系统、网络软件及应用
1 ? 目前,网络操作系统比较 多,从大家广为熟悉的系列,到今天异军突起的WindowsNT 网络操作系统,我们选择操作系统时遵循了如下原则:
(1) 所用的网络必须能同现有的系统相连接。
(2) 能够利用多种通信方式实现各计算机之间的远程联网。
(3) 能够支持多媒体环境,如实现语音、图像等形式的传输。
(4) 支持国际通用的大型网络数据库。
(5) 能够实现安全、可靠的信息管理。
基于以上原则,该院采用了Windows NT Server 4.0和Windows 95的结合方式。其中最直接的原因是它具有广大用户所熟悉的Windows 用户界面,安装简便,易学易用。
2)网络数据库的选择
数据库的管理是整个系统的核心。该医院所采用的客户÷服务器体系结构具有良好 的扩展性,因此所选择的数据库,其功能、开放性及对客户·服务器结构模式的支持程度,直接关系到整个系统的成败。针对Windows NT 网络操作系统,该医院选择了Sybase 数据库。Sybase 数据库是一个高性能、多用户、关系型数据库管理模式,能够实现网络环境下数据库之间互联、互操作,具有数据容错、完整性检查和安全保密等功能,使整个网络数据库的结构更加合理。
5.数据字典
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在整个医院信息管理系统的数据库,即his 库中共有100多个表,其中门诊信息管理 系统涉及的表见表。
Mzcf 每一张处方的合计金额及相关标志
Mzsf 每一张收过费处方的合计金额及相关标志
Mzgh 每一张挂号单的明细项目
Mzy{ 各门诊药房各种药品的库存情况
Mzks 所有的门诊科室
Mzys 所有的门诊医师
Mzcz 所有的门诊划价收费人员的工号、密码及权限
我们以mzsf 这一个表来进行说明,此表记录了每一张收过费处方的合计金额及相关标
rq :
· 主键字段名(Primary Key Columns): fphm
· 索引名称(Index Name): fphm
· 属性(Attributes): Unique C1ustered
· 索引字段名(IndexC01umns): fphm
在mzsf 这个表中,有非规范化的情形出现,如其中je 看起来是——个冗余的字段,因为此je 表mzcfmx 中同一张处方的je 的合计,但由于mzsf 中这个合计金额经常被用来查询,虽然增加了表的大小,但却提高了读取速度。
根据门诊部分的数据流程图,我们设计出的门诊信息管理系统中所有表的关系如图中虚线框内所示。
图中主要英文字段名所代表的中文意思如下:
ypbh:药品编号 cfbh:处方编号 fphm:发票号码 ksbh:科室编号 ysbh:医师编号 czy:操作员编号
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6.系统功能结构图
根据门诊管理系统的数据流程分析以及各表之间的关系.该模块功能结构图如图所示。
7. 输入设计
输入方式的简单、快捷、易学易用是医院信息管理系统的基本要求.特别是门诊划价收费的输入方式直接影响着操作员的速度,我们就以这一块进行说明:门诊划价收费窗口如图所示。
图中白色框表示需要输入的地方,按Tab 键,光标可在白色框中顺序移动。
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或直接用鼠标Q 表示按Alt 十Q
(1)
(2) 的第一个拼音字母,显示出所有是这种组合的药品名称。——旦选 (3)可按Alt 加X 、Y 、Z 、A 在西
(4) 数字变为2,同样的道理,输完一张,数字加1。
(5)加入了“处方载入”和“集合载入”功能,方便了中药处方的录入,加快了速度。
当所有的处方都输入完后,按“收费”按钮后,弹出收费窗口,如图所示。
如发现错误,可按“取消”按钮,返回到前面的收费划价窗口进行修改,如无误,按“确定”后,弹出计算器窗口如图所示。
在“共收”处输入实际收到的钱后按Tab 键,应退的金额便计算出来。增加了计算器功能,使划价收费人员脱离了算盘,提高了准确度,方便了收费。
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8.输出设计
已有现成票据的采用套打的方式,如打印门诊发票和出院发票等,其输出的格式均在屏幕上显示出来。
9.编码设计
每一种药品都是用一个5位数字来表示。通过编码可以看出此药品属于哪一类哪一种。设计方案如图所示。
每一种药品具体表示如下:
10... 毒麻类
11... 根茎类 12... 果实类
13... 全草类
中草药 14... 花叶类 15. 树皮类 16. 藤木树脂类
17... 菌藻类 18.. . 动物类
40... 其他类
41... 散剂类
42... 丸药类
西药
化学试剂60... 化学试剂类
例如,阿魏(160131)属于中草药中的藤木树脂类,板蓝根冲剂(410212)属于中成药中的散剂类,息斯敏(522408)属于西药中的片剂类。
附:MIS 课程设计题目
【设计一】
XX 书店发票
客户订书单
编 号:________ 日期:_________
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【提示】先判断是不是第一次入库,如果是需先录入书的基本信息,再记入库流水帐。
2. 客户订书单处理:如有货,开发票、发货;如无货或库存不足,则自动生成采购单。
3. 顾客购书处理:开发票,卖书。
4. 记帐处理:每日根据入库流水帐和卖书发票信息更新一次库存帐。
5. 查询处理
(1)书店管理人员查询:可按图书的各种信息综合查询图书的基本信息和库存等数据。
(2)顾客查询:模拟设计触摸屏上的图书信息查询。
6. 统计处理
(1)可分别按日、月、年统计图书的销售量和销售额。
(2)可分别按周或月统计销售量在前十位的图书。
(3)统计在给定时间内未售出一本的图书。
(4)统计库存时间超过给定时间的图书。
7. 图书基本信息管理。
8. 订书客户基本信息管理。
9. 系统操作人员口令及权限管理。
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案例:医院信息管理系统的分析与设计
(一)背景
某医院是一家以中医为主、中西医结合、中等规模的三级甲等医院医院。该医院有开放床位450张,年门诊量25万左右人次,年住院病人6000—8000人次。由于该院是—所建于20世纪50年代的老医院,几十年延续下来的陈旧的管理思想和僵化的管理模式。已经远远不能满足病人的需求及适应时代的发展。在管理中主要存在以下一些难题:
1.手工模式下的门诊收费管理,病人需先拿着医生的处方单排队划价,然后到收费处排队交钱,再凭发票到门诊药房排队取药。这中间,病人排队时间长,划价收费人员出错环节多。
2. 医院在对药品的管理中存在一定的困难。其一,药品的盘点工作时间过长;其二,药品库存难以及时掌握;其三,由于药品调价频繁,新的价格不能及时执行。
3.手工模式下的住院管理,病人病历号会产生一人多号或跳号现象,造成病案统计的混乱;记账时,要由护士到住院药房取药后,再到住院处记账,不能做到及时、准确;病人住院期间的各项检查及治疗费用由医务人员传送到住院处,中间环节多,费时费力;病人账户余额不能及时掌握,易出现欠费、漏费现象。
长久以来,落后的管理手段已经成为困扰该院的一个迫切需要解决的问题。为了满足该医院的管理要求,提高该院的工作效率,改进医疗质量,
(二)系统分析
1.组织结构
(1)组织结构概况
该院的组织结构如图所示。
(2)管理职能分析
药剂科包括供应组、药房() 和各药房(门诊药房和住院药房) 。
各门诊药房() 的工作人员根据药品的销售情况,填写用药计 划单,借出库单到库房领药。
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组织结构如图
2.业务流程分析
:对药库来讲,它从药库领取药品,如虚线框12中所示。
在此业务流程图虚线框2 需承担两项任务:这也无形中加大了门诊药房的工作量。 实即门诊药房只需承担原来工作中的第
3.数据流程分析
(即取消药房的划价工作) ,设计
数据流程图
(三)系统设计
1.系统目标
根据调查研究,系统必须具备以下功能:
(1)
建立全院计算机网络,实现信息资源共享。 (2)建立数据库,集中存储医院管理和病人医疗数据信息。
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(3)支持医疗和管理的窗口业务,完成医疗各部门之间(临床部门和管理部门) 的信息传递。
业务流程图
(4)
2.网络结构
该院的整体建筑由一栋4层的住院大楼组成,根据各科
(1)连接简便。
(2)易于故障处理。
(3)传输简便。
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行之有效3整个医院信息网总体工程网络结构图如图所示。
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医院信息网总体工程网络结构图
4.软件平台环境
在这种结构模
(1)减少对网络带宽的要求;
(2
(3
(4
(5
涉及操作系统、数据库管理系统、网络软件及应用
1 ? 目前,网络操作系统比较 多,从大家广为熟悉的系列,到今天异军突起的WindowsNT 网络操作系统,我们选择操作系统时遵循了如下原则:
(1) 所用的网络必须能同现有的系统相连接。
(2) 能够利用多种通信方式实现各计算机之间的远程联网。
(3) 能够支持多媒体环境,如实现语音、图像等形式的传输。
(4) 支持国际通用的大型网络数据库。
(5) 能够实现安全、可靠的信息管理。
基于以上原则,该院采用了Windows NT Server 4.0和Windows 95的结合方式。其中最直接的原因是它具有广大用户所熟悉的Windows 用户界面,安装简便,易学易用。
2)网络数据库的选择
数据库的管理是整个系统的核心。该医院所采用的客户÷服务器体系结构具有良好 的扩展性,因此所选择的数据库,其功能、开放性及对客户·服务器结构模式的支持程度,直接关系到整个系统的成败。针对Windows NT 网络操作系统,该医院选择了Sybase 数据库。Sybase 数据库是一个高性能、多用户、关系型数据库管理模式,能够实现网络环境下数据库之间互联、互操作,具有数据容错、完整性检查和安全保密等功能,使整个网络数据库的结构更加合理。
5.数据字典
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在整个医院信息管理系统的数据库,即his 库中共有100多个表,其中门诊信息管理 系统涉及的表见表。
Mzcf 每一张处方的合计金额及相关标志
Mzsf 每一张收过费处方的合计金额及相关标志
Mzgh 每一张挂号单的明细项目
Mzy{ 各门诊药房各种药品的库存情况
Mzks 所有的门诊科室
Mzys 所有的门诊医师
Mzcz 所有的门诊划价收费人员的工号、密码及权限
我们以mzsf 这一个表来进行说明,此表记录了每一张收过费处方的合计金额及相关标
rq :
· 主键字段名(Primary Key Columns): fphm
· 索引名称(Index Name): fphm
· 属性(Attributes): Unique C1ustered
· 索引字段名(IndexC01umns): fphm
在mzsf 这个表中,有非规范化的情形出现,如其中je 看起来是——个冗余的字段,因为此je 表mzcfmx 中同一张处方的je 的合计,但由于mzsf 中这个合计金额经常被用来查询,虽然增加了表的大小,但却提高了读取速度。
根据门诊部分的数据流程图,我们设计出的门诊信息管理系统中所有表的关系如图中虚线框内所示。
图中主要英文字段名所代表的中文意思如下:
ypbh:药品编号 cfbh:处方编号 fphm:发票号码 ksbh:科室编号 ysbh:医师编号 czy:操作员编号
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6.系统功能结构图
根据门诊管理系统的数据流程分析以及各表之间的关系.该模块功能结构图如图所示。
7. 输入设计
输入方式的简单、快捷、易学易用是医院信息管理系统的基本要求.特别是门诊划价收费的输入方式直接影响着操作员的速度,我们就以这一块进行说明:门诊划价收费窗口如图所示。
图中白色框表示需要输入的地方,按Tab 键,光标可在白色框中顺序移动。
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或直接用鼠标Q 表示按Alt 十Q
(1)
(2) 的第一个拼音字母,显示出所有是这种组合的药品名称。——旦选 (3)可按Alt 加X 、Y 、Z 、A 在西
(4) 数字变为2,同样的道理,输完一张,数字加1。
(5)加入了“处方载入”和“集合载入”功能,方便了中药处方的录入,加快了速度。
当所有的处方都输入完后,按“收费”按钮后,弹出收费窗口,如图所示。
如发现错误,可按“取消”按钮,返回到前面的收费划价窗口进行修改,如无误,按“确定”后,弹出计算器窗口如图所示。
在“共收”处输入实际收到的钱后按Tab 键,应退的金额便计算出来。增加了计算器功能,使划价收费人员脱离了算盘,提高了准确度,方便了收费。
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8.输出设计
已有现成票据的采用套打的方式,如打印门诊发票和出院发票等,其输出的格式均在屏幕上显示出来。
9.编码设计
每一种药品都是用一个5位数字来表示。通过编码可以看出此药品属于哪一类哪一种。设计方案如图所示。
每一种药品具体表示如下:
10... 毒麻类
11... 根茎类 12... 果实类
13... 全草类
中草药 14... 花叶类 15. 树皮类 16. 藤木树脂类
17... 菌藻类 18.. . 动物类
40... 其他类
41... 散剂类
42... 丸药类
西药
化学试剂60... 化学试剂类
例如,阿魏(160131)属于中草药中的藤木树脂类,板蓝根冲剂(410212)属于中成药中的散剂类,息斯敏(522408)属于西药中的片剂类。
附:MIS 课程设计题目
【设计一】
XX 书店发票
客户订书单
编 号:________ 日期:_________
免责声明:文档在线网(文档中国)中所有的文档资料均由文档在线网会员提供。文档在线网会对会员提供的文档资料进行筛选和编辑,但是并不声明或保证其内容的合法性、正确性或可靠性。该文档资料的版
【提示】先判断是不是第一次入库,如果是需先录入书的基本信息,再记入库流水帐。
2. 客户订书单处理:如有货,开发票、发货;如无货或库存不足,则自动生成采购单。
3. 顾客购书处理:开发票,卖书。
4. 记帐处理:每日根据入库流水帐和卖书发票信息更新一次库存帐。
5. 查询处理
(1)书店管理人员查询:可按图书的各种信息综合查询图书的基本信息和库存等数据。
(2)顾客查询:模拟设计触摸屏上的图书信息查询。
6. 统计处理
(1)可分别按日、月、年统计图书的销售量和销售额。
(2)可分别按周或月统计销售量在前十位的图书。
(3)统计在给定时间内未售出一本的图书。
(4)统计库存时间超过给定时间的图书。
7. 图书基本信息管理。
8. 订书客户基本信息管理。
9. 系统操作人员口令及权限管理。
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