某某省某某县某某乡关于生态建设的调查问卷
“我们一定要更加自觉地珍爱自然，更加积极地保护生态，努力走向社会主义生态文明新时代。”中共十八大报告中这一充满激情和期待的号召，引起人民大会堂内代表们雷鸣般的掌声。我们每个公民都有责任为生态文明建设贡献自己的力量，对此，我在我们乡内进行了以下调查。
一．基本情况
1.您的性别
A男 B女
2.您的年龄
A15－25 B25－35 C35－45 D45岁以上
3.您的学历
A小学 B初中 C高中 D大学本科及以
二．认知情况
4.您对生态文明的概念了解吗
A完全不了解 B听过但不清楚 C有一定了解 D非常了解
5.请问您是通过什么途径了解到生态文明这一概念的
A报刊杂志 B广播电视 C网络 D其他
6.您认为生态文明跟以下哪些方面有关
A经济发展 B人民生活 C道德教育 D环境保护 E政策制定 F国家安全
7.发生在生活周围被破坏生态的行为有哪些
A乱丢生活垃圾 B污水排放 C森林破坏 D工厂废气排放 E其他
8.您认为下列哪些措施有利于生态文明建设
A退耕还林 B使用可再生资源 C推行计划生育 D加强道德建设 E发展低碳经济 F大肆使用杀虫剂
三．行为方式
9.您对废品的处理是
A卖给废品回收站 B直接扔掉 C有用的留着，没用的扔掉 D其他
10.当您需要丢垃圾而周围没有垃圾桶时您会怎么做
A没人看见就扔掉 B随手扔掉 C先自己拿着再丢到垃圾桶中
11.您使用一次性餐具的频率是
A从不 B偶尔 C经常 D一直
12.您购买家电时是否观察能耗标识
A从不 B偶尔 C通常优先关注是否节能
13.您的住宅区是否推行垃圾分类处理
A已推行并一直执行 B已推行但并不执行 C希望尽早推行
14.在日常生活中，您一般采取哪些具有环保性的行为
A出行时尽可能搭乘公共交通工具 B废物回收，资源循环再利用 C节约水电，空调适宜温度 D不破坏绿化 E废电池合理处理
四．情感态度
15.您对接受生态文明教育的态度如何
A非常愿意 B较愿意 C无所谓 D较不愿意
16.您认为最应该采取什么手段保护生态环境
A教育 B经济 C法律 D靠人们自觉
17.您认为个人参与生态而文明建设对整个社会影响重要吗
A非常重要 B比较重要 C无所谓 D较不重要
18.您是否愿意为生态文明建设贡献自己的力量
A非常愿意 B比较愿意 C无所谓 D不愿意
不希望推行 D
某某省某某县某某乡关于生态建设的调查问卷
“我们一定要更加自觉地珍爱自然，更加积极地保护生态，努力走向社会主义生态文明新时代。”中共十八大报告中这一充满激情和期待的号召，引起人民大会堂内代表们雷鸣般的掌声。我们每个公民都有责任为生态文明建设贡献自己的力量，对此，我在我们乡内进行了以下调查。
一．基本情况
1.您的性别
A男 B女
2.您的年龄
A15－25 B25－35 C35－45 D45岁以上
3.您的学历
A小学 B初中 C高中 D大学本科及以
二．认知情况
4.您对生态文明的概念了解吗
A完全不了解 B听过但不清楚 C有一定了解 D非常了解
5.请问您是通过什么途径了解到生态文明这一概念的
A报刊杂志 B广播电视 C网络 D其他
6.您认为生态文明跟以下哪些方面有关
A经济发展 B人民生活 C道德教育 D环境保护 E政策制定 F国家安全
7.发生在生活周围被破坏生态的行为有哪些
A乱丢生活垃圾 B污水排放 C森林破坏 D工厂废气排放 E其他
8.您认为下列哪些措施有利于生态文明建设
A退耕还林 B使用可再生资源 C推行计划生育 D加强道德建设 E发展低碳经济 F大肆使用杀虫剂
三．行为方式
9.您对废品的处理是
A卖给废品回收站 B直接扔掉 C有用的留着，没用的扔掉 D其他
10.当您需要丢垃圾而周围没有垃圾桶时您会怎么做
A没人看见就扔掉 B随手扔掉 C先自己拿着再丢到垃圾桶中
11.您使用一次性餐具的频率是
A从不 B偶尔 C经常 D一直
12.您购买家电时是否观察能耗标识
A从不 B偶尔 C通常优先关注是否节能
13.您的住宅区是否推行垃圾分类处理
A已推行并一直执行 B已推行但并不执行 C希望尽早推行
14.在日常生活中，您一般采取哪些具有环保性的行为
A出行时尽可能搭乘公共交通工具 B废物回收，资源循环再利用 C节约水电，空调适宜温度 D不破坏绿化 E废电池合理处理
四．情感态度
15.您对接受生态文明教育的态度如何
A非常愿意 B较愿意 C无所谓 D较不愿意
16.您认为最应该采取什么手段保护生态环境
A教育 B经济 C法律 D靠人们自觉
17.您认为个人参与生态而文明建设对整个社会影响重要吗
A非常重要 B比较重要 C无所谓 D较不重要
18.您是否愿意为生态文明建设贡献自己的力量
A非常愿意 B比较愿意 C无所谓 D不愿意
不希望推行 D