冠心病:如何同时将高压低压降下来

1、吃硝苯地平降压药,现在高压正常,但是低压还是有些高,这是为什么啊?

医生说:您好,很多高血压需要联合两种以上降压药才能降至正常的。

一般情况,地平类降压药用于降低收缩压,而普利类或者沙坦类药物用于降低舒张压的,建议加服依那普利片或者贝那普利片试试。

2、查出来有冠心病高血压,一发作就胸闷气短,并且一天会不定时的犯,吃了丹参滴丸才能缓解,请问这种必须要放支架吗?

医生说:建议做个冠脉CTA或者造影,根据血管狭窄的程度选择药物,还是支架治疗。

很多朋友不能理解,为什么不痛不发病医生还是建议患者做个冠脉CTA或者造影再确实是否需要安装支架。这是因为是否安装支架是要根据血管的堵塞或者狭窄程度判断的,并不是是否出现胸痛等症状。因为有的人患有的是隐匿性心脏病,一旦发作,往往就会面临心肌梗死的危险。

3、去年经常喘不过来气,胸闷,去医院做了心电图,没啥,只是心率有些低,只有60。最近几天胸口又开始出现抽疼,左肩膀刺痛,请问会不会是冠心病?

医生说:您好,如果是年轻人,之前没有高血压,糖尿病史,平素存在压力大,精神紧张等因素,考虑是神经功能紊乱的可能,可以监测24小时动态心电图,服用镇静抗焦虑的药物辅助治疗;如果年龄比较大,还有高血压,糖尿病或者高血脂的病史,就不排除心肌缺血了,可以监测24小时动态心电图,之后有必要就完善冠脉造影或者CTA检查了,冠脉检查是确诊冠心病的金标准。

4、我的三支血管弥漫性狭窄90%以上,这种情况是不是搭桥会更好?

医生说:您好,支架手术或者搭桥手术的选择需要根据你的具体情况而定。支架是用于心脏血管狭窄超过70%,狭窄面积比较小的患者,用支架后可以明显改善血供;搭桥手术主要是适用于血管狭窄程度比较重,面积比较广泛,使用支架后没有太大效果或是不能明显改善血供。不过心脏搭桥手术需要全身麻醉,气管插管,体外循环,手术时间长,住院时间长。而支架介入治疗只需局部麻醉,只要在大腿股动脉穿刺即可。

5、医生,检查出患有心脏扩大,请问心脏扩大是怎么回事?

医生说:您好,心脏扩大的病因主要有三种:

(1)二尖瓣型,常见于二尖瓣病变、慢性肺原性心脏病、心间隔缺损、肺动脉狭窄等,表现为右心缘膨隆,左心缘下段圆钝,心腰丰满或弧形突出,主动脉结小,心影呈梨形。

(2)主动脉型,常见于高血压和主动脉瓣病变,表现为左心尖向左下延伸,心腰凹陷,主动脉结突出,心影呈靴型。

(3)普大型,常见于心肌炎、全心衰竭、心包积液等,表现为心影向两侧增大。

确诊为心脏扩大的患者,应保持良好心境,避免劳累,补充营养,注意预防呼吸道感染,戒绝烟酒,定期到医院复查,保护或改善心功能,提高生活质量。如出现心慌、气促、胸闷不适、乏力等表现,应及时到医院就诊。

1、吃硝苯地平降压药,现在高压正常,但是低压还是有些高,这是为什么啊?

医生说:您好,很多高血压需要联合两种以上降压药才能降至正常的。

一般情况,地平类降压药用于降低收缩压,而普利类或者沙坦类药物用于降低舒张压的,建议加服依那普利片或者贝那普利片试试。

2、查出来有冠心病高血压,一发作就胸闷气短,并且一天会不定时的犯,吃了丹参滴丸才能缓解,请问这种必须要放支架吗?

医生说:建议做个冠脉CTA或者造影,根据血管狭窄的程度选择药物,还是支架治疗。

很多朋友不能理解,为什么不痛不发病医生还是建议患者做个冠脉CTA或者造影再确实是否需要安装支架。这是因为是否安装支架是要根据血管的堵塞或者狭窄程度判断的,并不是是否出现胸痛等症状。因为有的人患有的是隐匿性心脏病,一旦发作,往往就会面临心肌梗死的危险。

3、去年经常喘不过来气,胸闷,去医院做了心电图,没啥,只是心率有些低,只有60。最近几天胸口又开始出现抽疼,左肩膀刺痛,请问会不会是冠心病?

医生说:您好,如果是年轻人,之前没有高血压,糖尿病史,平素存在压力大,精神紧张等因素,考虑是神经功能紊乱的可能,可以监测24小时动态心电图,服用镇静抗焦虑的药物辅助治疗;如果年龄比较大,还有高血压,糖尿病或者高血脂的病史,就不排除心肌缺血了,可以监测24小时动态心电图,之后有必要就完善冠脉造影或者CTA检查了,冠脉检查是确诊冠心病的金标准。

4、我的三支血管弥漫性狭窄90%以上,这种情况是不是搭桥会更好?

医生说:您好,支架手术或者搭桥手术的选择需要根据你的具体情况而定。支架是用于心脏血管狭窄超过70%,狭窄面积比较小的患者,用支架后可以明显改善血供;搭桥手术主要是适用于血管狭窄程度比较重,面积比较广泛,使用支架后没有太大效果或是不能明显改善血供。不过心脏搭桥手术需要全身麻醉,气管插管,体外循环,手术时间长,住院时间长。而支架介入治疗只需局部麻醉,只要在大腿股动脉穿刺即可。

5、医生,检查出患有心脏扩大,请问心脏扩大是怎么回事?

医生说:您好,心脏扩大的病因主要有三种:

(1)二尖瓣型,常见于二尖瓣病变、慢性肺原性心脏病、心间隔缺损、肺动脉狭窄等,表现为右心缘膨隆,左心缘下段圆钝,心腰丰满或弧形突出,主动脉结小,心影呈梨形。

(2)主动脉型,常见于高血压和主动脉瓣病变,表现为左心尖向左下延伸,心腰凹陷,主动脉结突出,心影呈靴型。

(3)普大型,常见于心肌炎、全心衰竭、心包积液等,表现为心影向两侧增大。

确诊为心脏扩大的患者,应保持良好心境,避免劳累,补充营养,注意预防呼吸道感染,戒绝烟酒,定期到医院复查,保护或改善心功能,提高生活质量。如出现心慌、气促、胸闷不适、乏力等表现,应及时到医院就诊。


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