2012年医疗三基考试试卷
姓名_______________ 科室_______________ 分数___________
一、单选题 (每题2分，共60分)
1．中焦阳明热炽的辨证要点是( )
A．潮热，便秘，苔焦躁，脉沉实有力 B．身热不扬，脘痞，呕恶，苔腻
C．身热，腹痛，大便溏垢，苔黄腻或黄浊 D．壮热，大汗，渴饮，脉洪大而数 E．身热，咳喘，苔黄
2．泄泻兼有表证宜使用的方剂是( )
A．藿香正气散 B．芍药汤 C．保和丸 D．参苓白术散 E．四神丸
3．急性腹膜炎患者的体位常为( )
A．被动体位 B．端坐位 C．强迫仰卧位D．强迫侧卧位 E．辗转体位
4.小儿失钾的最重要原因是 （ ） A．利尿药用量过大 B.严重腹泻.呕吐 C.肾上腺皮质激素过多 D．某些肾脏疾病 E.经皮肤出汗失钾
5．下列症状中，诊断表证最具意义的是（ ）
A．脉浮 B．恶寒 C．头身痛 D．苔薄白 E．流涕
6. “夺血者无汗，夺汗者无血”的理论依据是( )
A.气能生血 B.气能化津 C.气能摄血 D.津能载气 E.津血同源
7．死亡讨论记录应在患者死亡后多少时间内完成( )
A．12小时 B．24小时 C．48小时 D．72小时 E．1周
8．胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于( )
A．穿刺损伤肺组织 B．抽液过多、过快，胸内压突然下降 C．胸膜过敏反应
D．穿刺损伤肺血管 E．空气栓塞
9．下列何组药不是属于十八反的内容( )
A．甘草反甘遂 B．乌头反白薇 C．海藻反甘遂D．细辛反藜芦 E．藜芦反丹参
10．急危患者的日常病程记录应根据病情变化随时书写。每天至少几次( )
A．1次 B．2次 C．3次 D．4次 E．5次
11．气胸作闭式胸腔引流放置引流管的部位是( )
A．锁骨中线第2肋间 B．锁骨中线第3肋间 C．腋前线第4肋间
D．腋前线第5肋间 E．胸骨旁线第4肋间
12.下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭（ ） A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.水中毒 E.低钾血症
13．有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确( )
A．穿刺时应沿肋骨的下缘进针
B．穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7～9肋间隙或腋中线6～7肋间
C．穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间
D．抽液量每次不超过1000ml E．抽气量每次可超过1000ml
14．上焦病证邪热壅肺的辨证要点是( )
A．发热，微恶风寒，咳嗽 B．身热，咳喘，口渴，苔黄
C．恶寒，身热不扬，胸闷，咳嗽，苔白腻 D．神昏，肢厥，舌绛
E．壮热，大汗，渴饮，脉洪大而数
15．药物起效快慢取决于( )
A．药物的吸收 B．药物的消除 C．药物的转运方式
D．给药剂量 E．药物的表观分布容积(V)
16．治疗虚劳失精证的主治方剂是下列哪一项( )
A．小建中汤B．黄芪建中汤C．八味肾气丸D．桂枝加龙骨牡蛎汤E．炙甘草汤
17．患者头面红肿焮痛，咽喉不利，身热恶寒，口干舌燥，舌红苔黄，脉数有力，治宜用( )
A．黄连解毒汤 B．凉膈散 C．仙方活命饮D．普济消毒饮 E．甘露消毒丹
18．按五行生克规律肝之"母"是( )
A．心 B．肾 C．肺 D．三焦 E．脾
19．高血压的诊断标准是( )
A．收缩压≥140mmHg或(和)舒张压≥90mmHg
B．收缩压≥160mmHg或(和)舒张压≥95mmHg
C．收缩压＞140mmHg或(和)舒张压＞90mmHg
D．收缩压＞160mmHg或(和)舒张压＞95mmHg
E．收缩压≥130mmHg或(和)舒张压≥85mmHg
20．术后首次病程记录的完成时限有何要求( )
A．术后即时 B．术后2小时 C．术后8小时D．术后12小时 E．术后24小时
21.《金匮要略》所说：“见肝之病，知肝传脾”，是指（ ）
A.子病犯母 B.木乘土 C.母病及子 D.土侮木 E.木克土
22．关于嗅诊的描述，下列哪项不正确( )
A．尿毒症患者呼吸中有氨味 B．肝昏迷患者有肝臭味
C．肺脓肿患者痰带恶臭味 D．有机磷中毒汗液有大蒜味
E．幽门梗阻呕吐物有粪臭味
23．以下不属于新鲜骨折(成年人)的是( )
A．伤后1～2周的胫腓骨骨折 B．伤后3周的股骨颈骨折
C．伤后3周内的腕舟骨骨折 D．伤后1～2周内的柯雷氏骨折
E．伤后3周内的尺挠骨双骨折
24．《素问·上古天真论》论养生防病的两大纲领是( )
A．法于阴阳，和于术数 B．呼吸精气，独立守神 C．一食饮有节，起居有常
D．外避邪气，内养精神 E．不妄作劳，劳逸适度
25．我国现存最早的药学专著是( )
A．本草纲目B．新修本草 C．证类本草D．神农本草经集注 E．神农本草经
26．《素问·五脏别论》认为诊脉独取寸口的原理与下列哪项有关( )
A．心肺 B．肺脾 C．肺肾 D．肺肝 E．心肝
27．下列哪项不是胸腔闭式引流的适应证( )
A．血腔 B．气胸 C．脓胸 D．肺水肿 E．开胸手术后
28.近日因生气后，胸胁胀满，心悸心烦，小便不利，腹中胀痛，手足逆冷，大便不爽，舌淡苔薄，脉弦。用何方主治( )
A.五苓散 B.四逆汤 C.四逆散 D.真武汤 E.理中汤
29．男女具有生殖能力的条件，最确切的是( )
A．形体壮 B．胃气强 C．脾气旺 D．肾气盛 E．肝气旺
30.休克时正确的补液原则是( )
A.补液“宁多勿少” B.“需多少，补多少”
C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体
D.“失多少，补多少” E.如血压正常不必补液
二、多选题 (每题2—5个答案，每题2分，共20分)
31．补肾的方法有( )
A．平补 B．温补 C．滋补 D．调补 E．大补
32．中性粒细胞增多的原因有( )
A．化脓性感染 B．急性失血 C．伤寒D．酮症酸中毒 E．脾功能亢进
33．以伴随月经周期出现症状为特征的月经病有( )
A．月经先期 B．月经后期 C．痛经D．经行吐衄 E．绝经前后诸证
34．病历书写应当遵循( )的原则。
A.客观 B.真实 C.准确 D.及时 E.完整
35.据《素问•至真要大论》内容，下列哪项属于反治法（ ）
A真寒假热，治以四逆汤 B真热假寒，治以白虎汤 C气虚便秘，治以补中益气汤 D热结旁流，治以大承气汤 E阴虚火旺，治以六味地黄丸
36．太阳中风证与太阳伤寒证鉴别要点是( )
A．恶风与恶寒 B．发热高与低 C．汗出有无D．身痛有无 E．脉浮缓与浮紧
37.去滓再煎之法，要求用于以下哪些方中：
A.桂枝汤 B.小柴胡汤 C.大柴胡汤 D.半夏泻心汤 E.四逆散
38．下列哪些原因是导致瘙痒的常见病因( )
A．风 B．寒 C．湿 D．虫淫 E．血虚
39.导致测得的血压高于实际值的因素有( )
A.手臂肱动脉位置低于心脏水平面 B.手臂肱动脉位置高于心脏水平面
C.袖带缠得太松 D.袖带缠得太紧 E.视线低于水银柱的弯月面
40．下列治法中哪些是《金匮》首篇提出的内容( )
A．虚实必须异治 B．表里当分缓急 C．新旧宜有先后
D．治病当随其所得 E．治病当辨清标本
三、问答题 (每题10分，共20分)
41．损伤与肝肾的关系如何?
42．胸膜腔穿刺有哪些并发症?如何处理?
答案
一、A型题
1．D 2．A 3．C 4．B 5．B 6．E 7．E 8．B 9．D 10．A 11．A 12．C13．A
14．B 15．A 16．D 17．D 18．B 19．A 20．A 21．B 22．E 23．E 24．D
25．E 26．B 27．D 28．C 29．D 30．B
二、X型题
31．ABD 32．ABD 33．ABCD 34．ABCDE 35．ABCD 36．CE 37． BCD
38．ACDE 39. ACE 40．ABCD
三、问答题
41．肝藏血、肝主筋，全身筋肉的运动与肝有密切关系，运动属于筋，而筋又属于肝，肝藏血，肝血充盈才能使肢体的筋得到充分的濡养，以维持正常的活动。若肝血不足，血不养筋，则出现手足拘挛，肢体麻木，屈伸不利等症。肾藏精、精生髓、髓养骨。骨的生长、发育、修复，均须依赖肾脏精气的滋养和推动。肾之精气充盛，则骨质坚硬而不易发生骨折，即使发生骨折也易修复。若肾之精气不足，则骨软无力，发育迟缓，骨脆而易骨折或畸形，由于肾与骨的关系密切，骨折损伤必内动于肾，故对骨伤的治疗，必须采用补肾续骨法。肝藏血、肾藏精、肝肾同源，精血互化。肾主骨，肝主筋，筋附于骨，筋骨相连。在损伤中，伤筋能损骨；而骨损亦能伤筋，筋骨损伤可内动肝肾而影响精血对筋骨的滋养。若肝肾之精血不足、则会影响筋骨损伤的修复愈合。因此，在伤筋损骨的治疗中，必须着重调补肝肾，使肝肾之精血充足，以充分发挥精血滋养筋骨的作用，促进损伤的修复痊愈。
42．(1)胸膜反应：表现为头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、血压下降、脉细、肢冷、昏厥等。发现胸膜反应，应立即停止抽液，让患者平卧，观察血压、脉搏的变化，必要时皮下注射0．1％肾上腺素0．3～0．5ml或静脉注射葡萄糖液。
(2)血胸：多由于刺破肋间动静脉所致。发现抽出血液，应停止抽液，观察脉搏、血压、呼吸的变化。
(3)气胸：可由于胶管未夹紧，漏入空气所致，不必处理。明显气胸多由于刺破脏层胸膜所致，可按气胸处理。
(4)穿刺口出血：可用消毒棉球按压止血。
(5)胸壁蜂窝组织炎及脓胸均为穿刺时消毒不严格引起细菌感染，需用抗生素治疗，大量脓胸应行闭式引流。
(6)空气栓塞：少见，多见于人工气胸治疗时，病情危重，可引起死亡。
2012年医疗三基考试试卷
姓名_______________ 科室_______________ 分数___________
一、单选题 (每题2分，共60分)
1．中焦阳明热炽的辨证要点是( )
A．潮热，便秘，苔焦躁，脉沉实有力 B．身热不扬，脘痞，呕恶，苔腻
C．身热，腹痛，大便溏垢，苔黄腻或黄浊 D．壮热，大汗，渴饮，脉洪大而数 E．身热，咳喘，苔黄
2．泄泻兼有表证宜使用的方剂是( )
A．藿香正气散 B．芍药汤 C．保和丸 D．参苓白术散 E．四神丸
3．急性腹膜炎患者的体位常为( )
A．被动体位 B．端坐位 C．强迫仰卧位D．强迫侧卧位 E．辗转体位
4.小儿失钾的最重要原因是 （ ） A．利尿药用量过大 B.严重腹泻.呕吐 C.肾上腺皮质激素过多 D．某些肾脏疾病 E.经皮肤出汗失钾
5．下列症状中，诊断表证最具意义的是（ ）
A．脉浮 B．恶寒 C．头身痛 D．苔薄白 E．流涕
6. “夺血者无汗，夺汗者无血”的理论依据是( )
A.气能生血 B.气能化津 C.气能摄血 D.津能载气 E.津血同源
7．死亡讨论记录应在患者死亡后多少时间内完成( )
A．12小时 B．24小时 C．48小时 D．72小时 E．1周
8．胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于( )
A．穿刺损伤肺组织 B．抽液过多、过快，胸内压突然下降 C．胸膜过敏反应
D．穿刺损伤肺血管 E．空气栓塞
9．下列何组药不是属于十八反的内容( )
A．甘草反甘遂 B．乌头反白薇 C．海藻反甘遂D．细辛反藜芦 E．藜芦反丹参
10．急危患者的日常病程记录应根据病情变化随时书写。每天至少几次( )
A．1次 B．2次 C．3次 D．4次 E．5次
11．气胸作闭式胸腔引流放置引流管的部位是( )
A．锁骨中线第2肋间 B．锁骨中线第3肋间 C．腋前线第4肋间
D．腋前线第5肋间 E．胸骨旁线第4肋间
12.下列哪一类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭（ ） A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.水中毒 E.低钾血症
13．有关胸腔穿刺的方法，下列哪项不正确( )
A．穿刺时应沿肋骨的下缘进针
B．穿刺抽液时，穿刺点取浊音明显部位，一般取肩胛线7～9肋间隙或腋中线6～7肋间
C．穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间
D．抽液量每次不超过1000ml E．抽气量每次可超过1000ml
14．上焦病证邪热壅肺的辨证要点是( )
A．发热，微恶风寒，咳嗽 B．身热，咳喘，口渴，苔黄
C．恶寒，身热不扬，胸闷，咳嗽，苔白腻 D．神昏，肢厥，舌绛
E．壮热，大汗，渴饮，脉洪大而数
15．药物起效快慢取决于( )
A．药物的吸收 B．药物的消除 C．药物的转运方式
D．给药剂量 E．药物的表观分布容积(V)
16．治疗虚劳失精证的主治方剂是下列哪一项( )
A．小建中汤B．黄芪建中汤C．八味肾气丸D．桂枝加龙骨牡蛎汤E．炙甘草汤
17．患者头面红肿焮痛，咽喉不利，身热恶寒，口干舌燥，舌红苔黄，脉数有力，治宜用( )
A．黄连解毒汤 B．凉膈散 C．仙方活命饮D．普济消毒饮 E．甘露消毒丹
18．按五行生克规律肝之"母"是( )
A．心 B．肾 C．肺 D．三焦 E．脾
19．高血压的诊断标准是( )
A．收缩压≥140mmHg或(和)舒张压≥90mmHg
B．收缩压≥160mmHg或(和)舒张压≥95mmHg
C．收缩压＞140mmHg或(和)舒张压＞90mmHg
D．收缩压＞160mmHg或(和)舒张压＞95mmHg
E．收缩压≥130mmHg或(和)舒张压≥85mmHg
20．术后首次病程记录的完成时限有何要求( )
A．术后即时 B．术后2小时 C．术后8小时D．术后12小时 E．术后24小时
21.《金匮要略》所说：“见肝之病，知肝传脾”，是指（ ）
A.子病犯母 B.木乘土 C.母病及子 D.土侮木 E.木克土
22．关于嗅诊的描述，下列哪项不正确( )
A．尿毒症患者呼吸中有氨味 B．肝昏迷患者有肝臭味
C．肺脓肿患者痰带恶臭味 D．有机磷中毒汗液有大蒜味
E．幽门梗阻呕吐物有粪臭味
23．以下不属于新鲜骨折(成年人)的是( )
A．伤后1～2周的胫腓骨骨折 B．伤后3周的股骨颈骨折
C．伤后3周内的腕舟骨骨折 D．伤后1～2周内的柯雷氏骨折
E．伤后3周内的尺挠骨双骨折
24．《素问·上古天真论》论养生防病的两大纲领是( )
A．法于阴阳，和于术数 B．呼吸精气，独立守神 C．一食饮有节，起居有常
D．外避邪气，内养精神 E．不妄作劳，劳逸适度
25．我国现存最早的药学专著是( )
A．本草纲目B．新修本草 C．证类本草D．神农本草经集注 E．神农本草经
26．《素问·五脏别论》认为诊脉独取寸口的原理与下列哪项有关( )
A．心肺 B．肺脾 C．肺肾 D．肺肝 E．心肝
27．下列哪项不是胸腔闭式引流的适应证( )
A．血腔 B．气胸 C．脓胸 D．肺水肿 E．开胸手术后
28.近日因生气后，胸胁胀满，心悸心烦，小便不利，腹中胀痛，手足逆冷，大便不爽，舌淡苔薄，脉弦。用何方主治( )
A.五苓散 B.四逆汤 C.四逆散 D.真武汤 E.理中汤
29．男女具有生殖能力的条件，最确切的是( )
A．形体壮 B．胃气强 C．脾气旺 D．肾气盛 E．肝气旺
30.休克时正确的补液原则是( )
A.补液“宁多勿少” B.“需多少，补多少”
C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体
D.“失多少，补多少” E.如血压正常不必补液
二、多选题 (每题2—5个答案，每题2分，共20分)
31．补肾的方法有( )
A．平补 B．温补 C．滋补 D．调补 E．大补
32．中性粒细胞增多的原因有( )
A．化脓性感染 B．急性失血 C．伤寒D．酮症酸中毒 E．脾功能亢进
33．以伴随月经周期出现症状为特征的月经病有( )
A．月经先期 B．月经后期 C．痛经D．经行吐衄 E．绝经前后诸证
34．病历书写应当遵循( )的原则。
A.客观 B.真实 C.准确 D.及时 E.完整
35.据《素问•至真要大论》内容，下列哪项属于反治法（ ）
A真寒假热，治以四逆汤 B真热假寒，治以白虎汤 C气虚便秘，治以补中益气汤 D热结旁流，治以大承气汤 E阴虚火旺，治以六味地黄丸
36．太阳中风证与太阳伤寒证鉴别要点是( )
A．恶风与恶寒 B．发热高与低 C．汗出有无D．身痛有无 E．脉浮缓与浮紧
37.去滓再煎之法，要求用于以下哪些方中：
A.桂枝汤 B.小柴胡汤 C.大柴胡汤 D.半夏泻心汤 E.四逆散
38．下列哪些原因是导致瘙痒的常见病因( )
A．风 B．寒 C．湿 D．虫淫 E．血虚
39.导致测得的血压高于实际值的因素有( )
A.手臂肱动脉位置低于心脏水平面 B.手臂肱动脉位置高于心脏水平面
C.袖带缠得太松 D.袖带缠得太紧 E.视线低于水银柱的弯月面
40．下列治法中哪些是《金匮》首篇提出的内容( )
A．虚实必须异治 B．表里当分缓急 C．新旧宜有先后
D．治病当随其所得 E．治病当辨清标本
三、问答题 (每题10分，共20分)
41．损伤与肝肾的关系如何?
42．胸膜腔穿刺有哪些并发症?如何处理?
答案
一、A型题
1．D 2．A 3．C 4．B 5．B 6．E 7．E 8．B 9．D 10．A 11．A 12．C13．A
14．B 15．A 16．D 17．D 18．B 19．A 20．A 21．B 22．E 23．E 24．D
25．E 26．B 27．D 28．C 29．D 30．B
二、X型题
31．ABD 32．ABD 33．ABCD 34．ABCDE 35．ABCD 36．CE 37． BCD
38．ACDE 39. ACE 40．ABCD
三、问答题
41．肝藏血、肝主筋，全身筋肉的运动与肝有密切关系，运动属于筋，而筋又属于肝，肝藏血，肝血充盈才能使肢体的筋得到充分的濡养，以维持正常的活动。若肝血不足，血不养筋，则出现手足拘挛，肢体麻木，屈伸不利等症。肾藏精、精生髓、髓养骨。骨的生长、发育、修复，均须依赖肾脏精气的滋养和推动。肾之精气充盛，则骨质坚硬而不易发生骨折，即使发生骨折也易修复。若肾之精气不足，则骨软无力，发育迟缓，骨脆而易骨折或畸形，由于肾与骨的关系密切，骨折损伤必内动于肾，故对骨伤的治疗，必须采用补肾续骨法。肝藏血、肾藏精、肝肾同源，精血互化。肾主骨，肝主筋，筋附于骨，筋骨相连。在损伤中，伤筋能损骨；而骨损亦能伤筋，筋骨损伤可内动肝肾而影响精血对筋骨的滋养。若肝肾之精血不足、则会影响筋骨损伤的修复愈合。因此，在伤筋损骨的治疗中，必须着重调补肝肾，使肝肾之精血充足，以充分发挥精血滋养筋骨的作用，促进损伤的修复痊愈。
42．(1)胸膜反应：表现为头晕、面色苍白、出汗、心悸、胸部压迫感或剧痛、血压下降、脉细、肢冷、昏厥等。发现胸膜反应，应立即停止抽液，让患者平卧，观察血压、脉搏的变化，必要时皮下注射0．1％肾上腺素0．3～0．5ml或静脉注射葡萄糖液。
(2)血胸：多由于刺破肋间动静脉所致。发现抽出血液，应停止抽液，观察脉搏、血压、呼吸的变化。
(3)气胸：可由于胶管未夹紧，漏入空气所致，不必处理。明显气胸多由于刺破脏层胸膜所致，可按气胸处理。
(4)穿刺口出血：可用消毒棉球按压止血。
(5)胸壁蜂窝组织炎及脓胸均为穿刺时消毒不严格引起细菌感染，需用抗生素治疗，大量脓胸应行闭式引流。
(6)空气栓塞：少见，多见于人工气胸治疗时，病情危重，可引起死亡。