$WI-健里二2+6 9 96 CUAINADHATo.9 -h-1,03 123
V, 03t 巳里1岁3M一OPTO.NELHVl1N6}2
胞体较大核染色质较疏松，核仁大而明显，核浆比例失调。分
化良好的淋巴肉瘤。多以小淋巴细胞为王，胞体大小较均匀，胞
孩呈顶角状、花瓣状变化，核染色质变粗且着色深，胞浆量少。
24 鉴别诊断①增生性淋巴结炎涂片中易见弥漫性幼稚细
胞，易与非何杰金淋巴瘤混淆，需仔细观察有无生发中心或淋巴
窦细胞方能鉴别。②淋巴母细胞瘤与裂细胞淋巴病混淆需观
察染色质细致程度及分裂相方能鉴别。③何杰金与部分非何杰
金淋巴瘤的鉴别非常困难，需结合临床及病理进行诊断
针吸细胞学虽然存在取材有一定的局限性，难免导致漏诊、
误诊，但其操作简便易行，不需要特殊设备，病人痛苦少，只要掌
握各种病变的诊断要点，并紧密结合临床资料，亦能够做出正确
的细胞学诊断
【收稿2(一〔Y)
0‘.. P-(9
〔本文编辑:吴学霖)
泌尿系统疾病的超声诊断进展
刘燕，尤文来
〔天津农垦医院,30381)
关键词泌尿系统疾病;肾脏疾病;膀脆疾病;输尿管疾病;超声诊断
中国图书资料分类号R451 .文章编号:04 272)6 130
.文献标识码:A 1一15(030一02一2
近年来，随着超声仪器的改进，超声技术的发展，泌尿系统
疾病的诊断率及定性准确率有了长足的进步，原来传统的检查
方法很难明确的间题，变得轻而易举
l 肾脏疾病
1.1肾脏肿瘤肾癌是最常见的肾脏恶性肿瘤，占成人恶性肿
瘤的大约2%, 超声对肾肿瘤的病理定性完全准确达76侧’或
49.1俐r 根据肾癌的细胞结构不同可分为，肾腺癌、’肾细胞
癌、透明细胞癌、颗粒细胞癌、未分化癌及乳头状囊腺癌等。超
卢检查肾癌的回声与肾癌的分化程度及细胞结构无关，而与细
胞排列密切相关。中等回声和强弱棍杂回声占大多数分别为
407 和3.%, 强回声占]48低回声仅占74%。有
. 31.%，.. .
367 6%有低回声声晕,0
.%的肾癌中心或偏心液化爽变,0 2%有
肿块内斑点状钙化或肿块周围壳状钙化川
肾孟肿瘤131 约90%为肾盂移行细胞癌。二维
4相对少见，
超声的典V患侧肾脏中央肾窦回声分离，孤
.声像图表现:内有一
立的实质性肿瘤回声，与肾实质界限清楚，二者之间有一线状强
回声带.诊断符合率8.若结合彩色多普勒能量图(DI可
07，.. CF)
见肿瘤内部无血流信号而肿瘤周边血流较多，均为正常肾血管
分支绕行，其诊断符合率为8.% 较C13
46 T的8.%稍高。如向
输尿管转移，可在输尿管上段或末端内有实质性回声，有时同时
有输尿管扩张
肾转移Im的超声特征可因原位癌不同而异，卵巢癌有转移
为肾实质的L
中等回声肿块。绒癌痛转移为肾窦内中等偏低回
声肿块伴肾周血肿和肿块。结肠腺癌肾转移为不均质强回声肿
块.周边有晕伴肾积水川。上述肾转移癌例数较少，但可供
参考
肾结构痛B超诊断符合率最低20eo回声图像表现
%ll
低、中、331.%,34%,且
强混合回声分别占1.%,333.%,0.
66.7%的回声不均匀，典型特征为强回声光团且边界清楚。
1.2 急性肾炎急性肾炎超声表现为肾实质回声较脾脏回声
增强或相同，回声点模糊，集合系统光点回声欠明亮，模糊。,F
包膜光带回声模糊肾脏大于正常困，形态肥厚圆隆形“胖肾”..
样「彩色多普勒血流显示:第I周PI波动指数),RI(阻力指
数)低1正常值;第2周PI,RI升高，高血压脑病时V.( 收缩期
最大血流速度)陡直上升，收缩期呈双峰「71。
1. .'t四
3 急性肾盂肾炎急性肾盂肾炎时，9肛大小正常,AI
声光点细小，’肾集合系统面积增大，回声模糊光度减弱，部分病
例有肾盂积水，肾包膜明亮清晰囚
1.4 慢性肾炎慢性肾炎在声像图上无明显特征[s1肾包膜及
实质回声光点均增粗增强，包膜欠平整，集合系统基本清楚
早、中期时，肾脏体积可大于正常;晚期尿毒症时，if脏各径明显
缩小，严重者可为正常的I/2oCDFI能显示肾小时动脉，使肾皮
质厚度容易测量，该动脉阻力指数R1升高，反映慢性肾病肾功
能不全的严重程度tai
15肾结核肾结核的诊断以往采用尿抗酸杆菌检验和x射
线辞脉肾盂造影，但前者阳性率较低，而造影有异常改变者有时
易于肾脏的其他有关疾病混淆。王氏等人{’}采用B超诊断‘’肾
结核五型分类法”解决了这一难题。其超声特征为:
1型:肾囊肿型肾轮廓稍大，包膜欠光滑，肾实质内或肾盏
区显示单个或直径2-3m n的无回声区，边缘不规则，内有石雾
点状回声，其周围可有斑点状强回声
a型:'R积水型，主要为不同程度肾积水表现
皿型:肾积脓型，肾轮廓显示增大，包膜不光滑，’肾孟肾盏均
扩张，’肾内无回声区透声甚差，内有云雾状，云絮状强回声
IV型:混合型，上述三性特点兼有
V型肾重度钙化型，肾轮廓多较小，形态极不规则，表现结
节状，肾脏大部分被形态不规则的团块状与斑片状强回声占据，
伴明显声影，其后方肾结构不清
1.6 肾脏先天异常B超对肾脏先天异常如:’肾缺如.异位肾，
肾发育不全，重复肾，融合肾等均有较高的符合率。因肾脏先天
异常数目、大小、位置和形态多变,B超检查能多体位，多切面和
轴向连续扫查，明显地提示诊断率m
‘
2 输尿管疾病
2.1输尿管肿瘤输尿管肿瘤绝大多数为移行细胞癌,可造成
输尿管局部不
同程度梗阻。B超可检出梗阻侧的肾及输尿管积
水.以及肿瘤局部在输尿管腔显示出低回声占位性病变[”。输
尿管肿瘤75%位于输尿管卜段及未端，经膀胧镜逆行输尿管插
管常不能插入而不能完成逆行输尿管造影，此时R超检查尤为
重要。但日超检查也受多方面影响，如梗阻积水不完全，腹腔及
盆腔肠道内容物干扰.超声仪器分辨率和敏感度以及操作者的
124 《矍业与健康》23 月第1卷第6CUAINADHAT..9u ue2
00年69 期OPTONELHVI1N少ln.0
经验1x
等}1
2.2 输尿管结石一般认为B超对大多数输尿管结石都能确
诊，但中段输尿管结石是超声定位的盲区，甚至断言难以探查
刘氏等人〔’} 即俯卧位探头自下向卜探查
2采用反常规位探查，
先确定腹主动脉，再下寻输尿管的方法检查，使中断结石显示率
达93%。经阴道超声诊断翰尿管下端结石阳性率高达
10%1"IL检查中需膀胧排空，三角区位置相对恒定，换能器频
率高于经腹腔超声探头时，其分辨率更高。部分急性上尿路梗
阻病人因结石很小或结石嵌顿时间短未引起肾窦或输尿管上段
扩张，二维声像诊断有困难，应用彩色多普勒超声测量肾内动脉
血流。若R1明显增高(II>0.65)(正常是0.5一。.62)时，或患侧
与健侧肾内动脉血流RI差值》0.即可提示肾或输尿管
羚输尿管资肿或膀胧内输尿管囊肿是一种临床上少见的
先天性疾病。王氏[’一1型:乳头状
，将其超声特征归纳为3型:
或小型输尿管囊肿菠肿轮廊小，直径仅为0.4一1cm，形似乳头
状。I型;阅形或椭圆形输尿管囊肿，囊肿充盈时，轮廓较大，张
力较高，外形为圆形或椭圆形，直径为1.5一4.2c m囊壁菲薄，
缩陷时，囊肿内尿液不能完全排空。田型低强力型输尿管囊
肿，囊肿充盈时张力仍低，多呈长形或扁形，轮廊较大，直径为
2一38Cn囊壁稍毛糙，缩陷时，囊肿内尿液不能完全排空
，，..
2.4输尿管岭肥厚是输尿管开口于膀耽时输尿管内纵行肌
呈扇形展开肌纤维加强向对侧延伸左右两侧相互融合在一起
的上界即为输尿管间晴`i6。其声像图显示膀胧腔内一增厚的
长条状均匀回声，前后像相互平行，规整，厚约3一7，。。纵切
面见类圆形的实性团块突向膀胧腔，形似膀耽肿瘤
3 膀肤疾摘
3.1膀肮肿瘤膀耽肿瘤[’了」在三维超声检查时显示莱花状，
乳头状或团块状突向膀胧腔内，有细长蒂或粗大蒂与膀胧相连，
或其底部很宽，位于胯脱颈部。三角区及前壁的肿瘤经腹二维
超声检查往往容易遗翻，而三维超声成像均能准确地做出诊断。
三维超声运用独特的方法计算脏器容积及肿物重量Lif不需对
e，..
脏器或病灶
形状进行儿何假设，可以从任意方位对脏器及病灶
进行等距离的平行切割，并对所选的切面进行勾画和标记，通过
参考切面可随时对勾画轨迹进行修正直至勾画的形状与实际病
灶一致。根据病灶大小来选择相邻切面的间距，间距越小则计
测的容积及重量越精确。武氏「1'
9通过5例膀耽占位性病变的
彩色多普勒检查，发现血管形态学及血流动力学参数具有显著
差异，定性诊断率可达93.3%，.. 血流参数HI可作为鉴别膀胧占
位良性、恶性病变的主要依据。良性肿瘤和非肿瘤性增生病变
RI 06‘而恶性肿瘤多R
多》.0 I 04，..
合率
3.Z B超对外科治疗神经源性膀耽合并尿道内括约肌松弛的
帮助以往外科治疗此病是因X线不能精确侧值而难以选择
手术方式。常氏[.1等人采用B超检查，将本病超声特点及尿道
内括约肌功能分成3度;轻度膀胧充盈时尿道上段扩张呈漏斗
状，尖向「，排尿后尿道上段闭合;中度:膀肮充盈时尿道卜段扩
张呈漏斗状尖向下，漏斗高度大于基底宽度并且排尿后扩张，
尿道内经缩小;重度:膀脱充盈时见尿道上段扩张呈漏斗状，尖
向f，漏斗高度小于基底宽度，排尿后扩张尿道内径无缩小上
述3型有其特征性改变，阳性率高，准确率10%，.. 解决了外科手
术难题
4 参考文献
[I]田平，曹阳郭振平t50例肾脏恶性肿瘤的超声分析中国韶声氏学
杂志,196,12(6):14-16
[2]刘新华.万嫂.谭跃萍.B超对肾肿瘤定性诊断的初步N讨〔附18例
报告〕中RM1TFX*4.u,196,5(6):271一272
【3]工建宏，王全华，陈定章，等二维超声及彩色多普勒血流u像评价
肾孟移行细胞癌中国超声8学杂志，197,13(9):31一34
41陶春梅，蔡至道肾盂肿瘤的超声诊断16例中国超声氏学杂志，1997.13(9):6一67
[51刘晓春.周兴，陈克时，等反常规体位输尿管结石超iB定位应用于
体外震波碎石的研究中华超声影像学杂志，197,6(2):71一73
[61林虹张跃进慢性肾炎B超显像诊断的初步探讨中国超卢杂志，196,12(2):70一71
〔7〕郑名芳熊嗣枉急性肾小球肾炎肾动脉血流变化机理初探中国
超声杂志,197,13(8):46一48
「8〕陈靖，周水昌彩色多普勒能量图对慢性肾病诊断的价值中国超
卢医学杂志196,12(6):10
[9]土正滨袁梅，范玉英，等.肾结核超声9像诊断与分T]的进一步探
讨中华超声影像学杂志,197,6(4):20-23.
L10]素玉玲李涛.王燕.等肾脏先天异常的R超声诊断中华超声影
像学杂志,198,7(2):126一127
[I们工建宏，千全华，陈定章，等原发性输尿管痛的超卢表现中国超
声I961(0:3
K学杂志1,21)2[121夏连酋，王广友，史启铎.B超在原发性输尿杆肿瘤诊断中的应用
巾华kaT 4影像学
杂志.198,7(4):230一232
3I 9道超离诊断输尿瞥远端结石.
[1]N克健摘经IS 14外1}学0射分
册,195.18(13):181.
[14]杨斌，程绍华，王炼，等肾动脉阻力指数诊断急性上尿路梗阻的意
义中华超声影像学杂志,197,6(6):304-305
[15)王正滨.奄胜国，范玉英等.愉尿管囊肿的超声诊断与分}' 中华
超声影像学杂志,197,6(6):307一308
L场]王金萍，王兴葵王守新，等膀脱非肿瘤性隆起性病变的声像图诊
断中华超卢影像学杂志197,6(4):25-27
[17〕工连生，王新房，李站安，等.膀耽肿瘤的二维及三维超声观察中
华超声影像学杂志.197,6(4):28 一230
〔】8]王连生，王新房，陈汉荣只维超声成像月一测膀脆肿瘤重最的实验
研究中华超声影像学杂志,198.7(3):180
【俘〕武心萍，周齐军，丁永宁彩色多普勒能量图在膀脆占位性病变中
的诊断价值. K学杂志,981()4 4
中华超声E1,41:7一9
[20]常广马曹，张顺旺，等B超对神经原性膀肤合并尿道内括约肌松
驰的诊断.中华超声影像学杂志,197,6(2):74一75
〔收稿:202 一09一13)
(本文编辑:赵金起)
$WI-健里二2+6 9 96 CUAINADHATo.9 -h-1,03 123
V, 03t 巳里1岁3M一OPTO.NELHVl1N6}2
胞体较大核染色质较疏松，核仁大而明显，核浆比例失调。分
化良好的淋巴肉瘤。多以小淋巴细胞为王，胞体大小较均匀，胞
孩呈顶角状、花瓣状变化，核染色质变粗且着色深，胞浆量少。
24 鉴别诊断①增生性淋巴结炎涂片中易见弥漫性幼稚细
胞，易与非何杰金淋巴瘤混淆，需仔细观察有无生发中心或淋巴
窦细胞方能鉴别。②淋巴母细胞瘤与裂细胞淋巴病混淆需观
察染色质细致程度及分裂相方能鉴别。③何杰金与部分非何杰
金淋巴瘤的鉴别非常困难，需结合临床及病理进行诊断
针吸细胞学虽然存在取材有一定的局限性，难免导致漏诊、
误诊，但其操作简便易行，不需要特殊设备，病人痛苦少，只要掌
握各种病变的诊断要点，并紧密结合临床资料，亦能够做出正确
的细胞学诊断
【收稿2(一〔Y)
0‘.. P-(9
〔本文编辑:吴学霖)
泌尿系统疾病的超声诊断进展
刘燕，尤文来
〔天津农垦医院,30381)
关键词泌尿系统疾病;肾脏疾病;膀脆疾病;输尿管疾病;超声诊断
中国图书资料分类号R451 .文章编号:04 272)6 130
.文献标识码:A 1一15(030一02一2
近年来，随着超声仪器的改进，超声技术的发展，泌尿系统
疾病的诊断率及定性准确率有了长足的进步，原来传统的检查
方法很难明确的间题，变得轻而易举
l 肾脏疾病
1.1肾脏肿瘤肾癌是最常见的肾脏恶性肿瘤，占成人恶性肿
瘤的大约2%, 超声对肾肿瘤的病理定性完全准确达76侧’或
49.1俐r 根据肾癌的细胞结构不同可分为，肾腺癌、’肾细胞
癌、透明细胞癌、颗粒细胞癌、未分化癌及乳头状囊腺癌等。超
卢检查肾癌的回声与肾癌的分化程度及细胞结构无关，而与细
胞排列密切相关。中等回声和强弱棍杂回声占大多数分别为
407 和3.%, 强回声占]48低回声仅占74%。有
. 31.%，.. .
367 6%有低回声声晕,0
.%的肾癌中心或偏心液化爽变,0 2%有
肿块内斑点状钙化或肿块周围壳状钙化川
肾孟肿瘤131 约90%为肾盂移行细胞癌。二维
4相对少见，
超声的典V患侧肾脏中央肾窦回声分离，孤
.声像图表现:内有一
立的实质性肿瘤回声，与肾实质界限清楚，二者之间有一线状强
回声带.诊断符合率8.若结合彩色多普勒能量图(DI可
07，.. CF)
见肿瘤内部无血流信号而肿瘤周边血流较多，均为正常肾血管
分支绕行，其诊断符合率为8.% 较C13
46 T的8.%稍高。如向
输尿管转移，可在输尿管上段或末端内有实质性回声，有时同时
有输尿管扩张
肾转移Im的超声特征可因原位癌不同而异，卵巢癌有转移
为肾实质的L
中等回声肿块。绒癌痛转移为肾窦内中等偏低回
声肿块伴肾周血肿和肿块。结肠腺癌肾转移为不均质强回声肿
块.周边有晕伴肾积水川。上述肾转移癌例数较少，但可供
参考
肾结构痛B超诊断符合率最低20eo回声图像表现
%ll
低、中、331.%,34%,且
强混合回声分别占1.%,333.%,0.
66.7%的回声不均匀，典型特征为强回声光团且边界清楚。
1.2 急性肾炎急性肾炎超声表现为肾实质回声较脾脏回声
增强或相同，回声点模糊，集合系统光点回声欠明亮，模糊。,F
包膜光带回声模糊肾脏大于正常困，形态肥厚圆隆形“胖肾”..
样「彩色多普勒血流显示:第I周PI波动指数),RI(阻力指
数)低1正常值;第2周PI,RI升高，高血压脑病时V.( 收缩期
最大血流速度)陡直上升，收缩期呈双峰「71。
1. .'t四
3 急性肾盂肾炎急性肾盂肾炎时，9肛大小正常,AI
声光点细小，’肾集合系统面积增大，回声模糊光度减弱，部分病
例有肾盂积水，肾包膜明亮清晰囚
1.4 慢性肾炎慢性肾炎在声像图上无明显特征[s1肾包膜及
实质回声光点均增粗增强，包膜欠平整，集合系统基本清楚
早、中期时，肾脏体积可大于正常;晚期尿毒症时，if脏各径明显
缩小，严重者可为正常的I/2oCDFI能显示肾小时动脉，使肾皮
质厚度容易测量，该动脉阻力指数R1升高，反映慢性肾病肾功
能不全的严重程度tai
15肾结核肾结核的诊断以往采用尿抗酸杆菌检验和x射
线辞脉肾盂造影，但前者阳性率较低，而造影有异常改变者有时
易于肾脏的其他有关疾病混淆。王氏等人{’}采用B超诊断‘’肾
结核五型分类法”解决了这一难题。其超声特征为:
1型:肾囊肿型肾轮廓稍大，包膜欠光滑，肾实质内或肾盏
区显示单个或直径2-3m n的无回声区，边缘不规则，内有石雾
点状回声，其周围可有斑点状强回声
a型:'R积水型，主要为不同程度肾积水表现
皿型:肾积脓型，肾轮廓显示增大，包膜不光滑，’肾孟肾盏均
扩张，’肾内无回声区透声甚差，内有云雾状，云絮状强回声
IV型:混合型，上述三性特点兼有
V型肾重度钙化型，肾轮廓多较小，形态极不规则，表现结
节状，肾脏大部分被形态不规则的团块状与斑片状强回声占据，
伴明显声影，其后方肾结构不清
1.6 肾脏先天异常B超对肾脏先天异常如:’肾缺如.异位肾，
肾发育不全，重复肾，融合肾等均有较高的符合率。因肾脏先天
异常数目、大小、位置和形态多变,B超检查能多体位，多切面和
轴向连续扫查，明显地提示诊断率m
‘
2 输尿管疾病
2.1输尿管肿瘤输尿管肿瘤绝大多数为移行细胞癌,可造成
输尿管局部不
同程度梗阻。B超可检出梗阻侧的肾及输尿管积
水.以及肿瘤局部在输尿管腔显示出低回声占位性病变[”。输
尿管肿瘤75%位于输尿管卜段及未端，经膀胧镜逆行输尿管插
管常不能插入而不能完成逆行输尿管造影，此时R超检查尤为
重要。但日超检查也受多方面影响，如梗阻积水不完全，腹腔及
盆腔肠道内容物干扰.超声仪器分辨率和敏感度以及操作者的
124 《矍业与健康》23 月第1卷第6CUAINADHAT..9u ue2
00年69 期OPTONELHVI1N少ln.0
经验1x
等}1
2.2 输尿管结石一般认为B超对大多数输尿管结石都能确
诊，但中段输尿管结石是超声定位的盲区，甚至断言难以探查
刘氏等人〔’} 即俯卧位探头自下向卜探查
2采用反常规位探查，
先确定腹主动脉，再下寻输尿管的方法检查，使中断结石显示率
达93%。经阴道超声诊断翰尿管下端结石阳性率高达
10%1"IL检查中需膀胧排空，三角区位置相对恒定，换能器频
率高于经腹腔超声探头时，其分辨率更高。部分急性上尿路梗
阻病人因结石很小或结石嵌顿时间短未引起肾窦或输尿管上段
扩张，二维声像诊断有困难，应用彩色多普勒超声测量肾内动脉
血流。若R1明显增高(II>0.65)(正常是0.5一。.62)时，或患侧
与健侧肾内动脉血流RI差值》0.即可提示肾或输尿管
羚输尿管资肿或膀胧内输尿管囊肿是一种临床上少见的
先天性疾病。王氏[’一1型:乳头状
，将其超声特征归纳为3型:
或小型输尿管囊肿菠肿轮廊小，直径仅为0.4一1cm，形似乳头
状。I型;阅形或椭圆形输尿管囊肿，囊肿充盈时，轮廓较大，张
力较高，外形为圆形或椭圆形，直径为1.5一4.2c m囊壁菲薄，
缩陷时，囊肿内尿液不能完全排空。田型低强力型输尿管囊
肿，囊肿充盈时张力仍低，多呈长形或扁形，轮廊较大，直径为
2一38Cn囊壁稍毛糙，缩陷时，囊肿内尿液不能完全排空
，，..
2.4输尿管岭肥厚是输尿管开口于膀耽时输尿管内纵行肌
呈扇形展开肌纤维加强向对侧延伸左右两侧相互融合在一起
的上界即为输尿管间晴`i6。其声像图显示膀胧腔内一增厚的
长条状均匀回声，前后像相互平行，规整，厚约3一7，。。纵切
面见类圆形的实性团块突向膀胧腔，形似膀耽肿瘤
3 膀肤疾摘
3.1膀肮肿瘤膀耽肿瘤[’了」在三维超声检查时显示莱花状，
乳头状或团块状突向膀胧腔内，有细长蒂或粗大蒂与膀胧相连，
或其底部很宽，位于胯脱颈部。三角区及前壁的肿瘤经腹二维
超声检查往往容易遗翻，而三维超声成像均能准确地做出诊断。
三维超声运用独特的方法计算脏器容积及肿物重量Lif不需对
e，..
脏器或病灶
形状进行儿何假设，可以从任意方位对脏器及病灶
进行等距离的平行切割，并对所选的切面进行勾画和标记，通过
参考切面可随时对勾画轨迹进行修正直至勾画的形状与实际病
灶一致。根据病灶大小来选择相邻切面的间距，间距越小则计
测的容积及重量越精确。武氏「1'
9通过5例膀耽占位性病变的
彩色多普勒检查，发现血管形态学及血流动力学参数具有显著
差异，定性诊断率可达93.3%，.. 血流参数HI可作为鉴别膀胧占
位良性、恶性病变的主要依据。良性肿瘤和非肿瘤性增生病变
RI 06‘而恶性肿瘤多R
多》.0 I 04，..
合率
3.Z B超对外科治疗神经源性膀耽合并尿道内括约肌松弛的
帮助以往外科治疗此病是因X线不能精确侧值而难以选择
手术方式。常氏[.1等人采用B超检查，将本病超声特点及尿道
内括约肌功能分成3度;轻度膀胧充盈时尿道上段扩张呈漏斗
状，尖向「，排尿后尿道上段闭合;中度:膀肮充盈时尿道卜段扩
张呈漏斗状尖向下，漏斗高度大于基底宽度并且排尿后扩张，
尿道内经缩小;重度:膀脱充盈时见尿道上段扩张呈漏斗状，尖
向f，漏斗高度小于基底宽度，排尿后扩张尿道内径无缩小上
述3型有其特征性改变，阳性率高，准确率10%，.. 解决了外科手
术难题
4 参考文献
[I]田平，曹阳郭振平t50例肾脏恶性肿瘤的超声分析中国韶声氏学
杂志,196,12(6):14-16
[2]刘新华.万嫂.谭跃萍.B超对肾肿瘤定性诊断的初步N讨〔附18例
报告〕中RM1TFX*4.u,196,5(6):271一272
【3]工建宏，王全华，陈定章，等二维超声及彩色多普勒血流u像评价
肾孟移行细胞癌中国超声8学杂志，197,13(9):31一34
41陶春梅，蔡至道肾盂肿瘤的超声诊断16例中国超声氏学杂志，1997.13(9):6一67
[51刘晓春.周兴，陈克时，等反常规体位输尿管结石超iB定位应用于
体外震波碎石的研究中华超声影像学杂志，197,6(2):71一73
[61林虹张跃进慢性肾炎B超显像诊断的初步探讨中国超卢杂志，196,12(2):70一71
〔7〕郑名芳熊嗣枉急性肾小球肾炎肾动脉血流变化机理初探中国
超声杂志,197,13(8):46一48
「8〕陈靖，周水昌彩色多普勒能量图对慢性肾病诊断的价值中国超
卢医学杂志196,12(6):10
[9]土正滨袁梅，范玉英，等.肾结核超声9像诊断与分T]的进一步探
讨中华超声影像学杂志,197,6(4):20-23.
L10]素玉玲李涛.王燕.等肾脏先天异常的R超声诊断中华超声影
像学杂志,198,7(2):126一127
[I们工建宏，千全华，陈定章，等原发性输尿管痛的超卢表现中国超
声I961(0:3
K学杂志1,21)2[121夏连酋，王广友，史启铎.B超在原发性输尿杆肿瘤诊断中的应用
巾华kaT 4影像学
杂志.198,7(4):230一232
3I 9道超离诊断输尿瞥远端结石.
[1]N克健摘经IS 14外1}学0射分
册,195.18(13):181.
[14]杨斌，程绍华，王炼，等肾动脉阻力指数诊断急性上尿路梗阻的意
义中华超声影像学杂志,197,6(6):304-305
[15)王正滨.奄胜国，范玉英等.愉尿管囊肿的超声诊断与分}' 中华
超声影像学杂志,197,6(6):307一308
L场]王金萍，王兴葵王守新，等膀脱非肿瘤性隆起性病变的声像图诊
断中华超卢影像学杂志197,6(4):25-27
[17〕工连生，王新房，李站安，等.膀耽肿瘤的二维及三维超声观察中
华超声影像学杂志.197,6(4):28 一230
〔】8]王连生，王新房，陈汉荣只维超声成像月一测膀脆肿瘤重最的实验
研究中华超声影像学杂志,198.7(3):180
【俘〕武心萍，周齐军，丁永宁彩色多普勒能量图在膀脆占位性病变中
的诊断价值. K学杂志,981()4 4
中华超声E1,41:7一9
[20]常广马曹，张顺旺，等B超对神经原性膀肤合并尿道内括约肌松
驰的诊断.中华超声影像学杂志,197,6(2):74一75
〔收稿:202 一09一13)
(本文编辑:赵金起)