根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施办法》和《消毒管理办法》制订本规范。其目的在于统一我国医院消毒、灭菌的方法和消毒、灭菌的监测技术，以提高医院消毒、灭菌的质量，减少医院感染。
1.1适用范围
本规范适用于中华人民共和国境内的一切医疗、卫生、保健机构，包括医院、诊所、门诊部、卫生院、妇幼保健院、产院、结核病防治院、计划生育技术服务站、疗养院、康复医院、保健站、血站、医务室等。
1.2名词术语
1.2.1医院消毒(＆Sinf6CtdriinhOSpiul)：杀灭或清除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程。
1.2.2媒介物(vectors)：指人们生活和工作环境中污染了病原微生物的固体、气体和液体物质，也包括污染的人体体表和表浅体腔。
1.2.3消毒合格(disinfestdri gualified)：在医院消毒中消毒后媒介物携带的微生物等于或少于国家规定的标准。若能使人工污染的微生物减少99.9%或使消毒对象上污染的自然微生物减少90%，则为消毒合格。
1.2.4疫源地消毒(disidectdri Ofepiderl]lcli：)cui)：本规范中是指对医院内存在着或曾经存在着感染性疾病传染源的场所进行的消毒......
11.1适用范围
本节规范适用于GB15982-1995中规定的I、11、ш、1v类环境室内物体表面的消毒。 11.21.ll类环境物体表面的消毒
工类环境包括层流洁净手术室。层流洁净病房。
ll类环境包括普通手术室产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。ll类环境要求物体表面的细菌总数≤5Cfu/Cm2，这两类环境应采取高效消毒方法。
11.2.1地面消毒
医院地面经常受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染，由于人员的流动量大，如果不能及时清除地面污染，极易造成病原菌的扩散。
11.2.1.1当地面没有明显污染情况下......
12.1适用范围
本节规范适用于检验科工作场所的空气、表面、器材、废弃标本及工作人员(合临时工和参观学习人员)的消毒.检验科的工作场所可分为清洁区、半污染区和污染区。清洁区包括办公室、会议室加息室、储藏室、培养基室和试剂室伴污染区指卫生通道室；污染区包括标本存放处理室、临床生化检验室、临床微生物检验室、临床免疫检验室、动物实验室等；有的医院有临床检验研究室、专业检验室如病毒性肝炎检验室、结核病检验室等，可根据所研究或检验内容确定其属清洁区或污染区。清洁区和污染区的消毒要求、方法和重点有所不同，若分工不细，清洁区和污染区无明显界限，则按污染区处理。
12.2污染区的消毒
12.2.1表面消毒
122if桌椅等表面的消毒：每天开始工作前用湿布抹擦一次；地面用湿拖把拖擦一次，禁用干抹干扫，抹布和拖把等清洁工具各室专用，不得混用，用后洗净晾干。下班时用250-500mg/L有效氯溶液或0.1%-0.2%过氧乙酸溶液抹擦一次。地面的消毒：用2倍浓度上述消毒液拖擦。 12.2.1.2各种表面也可用便携式高强度紫外线消毒器近距离表面照射消毒。
12.2.1.3若被明显污染，如具传染性的标本或培养物外溢、溅泼或器皿打破、洒落于表面......
13.1适用范围
本节规范适用于感染病病区和感染病门诊部的消毒。
13.2污染区消毒
污染区指被病人直接污染的环境。
13.2.1病室空气的消毒：参照9.3.9.4执行。
13.2.2病室环境表面消毒：参照11.2、113.执行。
13.2.3诊疗用品的消毒：参照6.2、6.3执行。
13.2.4病人生活用品的消毒
13.2.4.1脸盆、痰杯、餐具、便器每个病人专用......
注射器材的灭菌:
4.1适用范围
本节规定了非一次性使用的注射、输液器具的灭菌要求。
4.2注射器、输液器的灭菌
4.2.1灭菌前准备
4.2.1.1注射器、输液器用后，使用科室应将针筒、针头、输液胶管、头皮针管分别浸泡于可杀灭乙肝病毒的消毒液内，可选用1000-2000mg/L含氯消毒剂......
14.1适用范围
本节规范适用于各级医院供应室的空气消毒、环境表面消毒及用品消毒。供应室工作人员必须掌握消毒知识，严格区分三类物品：污染物品、清洁物品、无菌物品，严格划分三个区域：污染区、清洁区、无菌区(污染区指污物回收、分类的区域；清洁区也称消毒区，指消毒、清洗、干燥、检验、
维修、包装的区域；无菌区也称洁净区，指灭菌、储存、发成的区域) ......
15.1适用范围
本节规范适用于各级医院和诊所口腔科的消毒和灭菌。
15.2口腔检查器材的消毒灭菌
口腔检查器械指镊子、压舌板、口镜、探针、弯盘等，可尽量采用一次性用品，用后先用1000mg/L含氯消毒剂浸泡20min后，作无害化处理。反复使用的器械需先进行初步浸泡消毒后，再清洗，彻底去除粘着物......
16 .1适用范围
适用于医院洗衣房的消毒.包括全院病人衣服、被单和医护人员的一般工作服的清洗消毒工作，但不负责手术衣和隔离衣的灭菌。
洗衣房划分为污染区(收集、分检、清点、处理及清洗衣服、被单)及清洁区(供晾或烘干、缝补、熨烫、招叠、储存及发送洗净衣被和办公)。污染衣被未经洗涤不得进人清洁通道及清洁区，各区受污染程度不同，消毒方法也有所不同。
16.2衣被的收集袋和接送车的清洁消毒
16.2.1每个病区应有3个衣被收集袋，分别收放有明显污染的病人衣被、一般病人衣被及医护工作人员的工作衣服。帽子和口罩。衣被收集袋应保持密闭直至清洗......
17.1适用范围
本节规范适用于医院太平间的空气、地面、台面、门等环境表面、尸体冷藏箱、搬运尸体的工具、死者衣物、尸体等的消毒处理。
17.2有关要求
17.2.1太平间设备应简单、实用，便于清洗、隔离、消毒，并有防蝇、防鼠设施。
17.2.2太平间应有健全的管理制度。尸体管理要有专人负责，随叫随到。建立接运尸体、存取尸体、清洁卫生和消毒、冷藏操作制度，以保证各项消毒措施的实施。
17.2.3选择消毒方法时应遵循简单、方便、安全、有效的原则，并注意个人防护. 17.3停尸房空气的消毒
停尸房空气污染往往比较严重，主要来自尸体散发的细菌和异味，但工作人员一般不在室内久留，所以在选择消毒方法时对人的伤害要求不太严格，但效果必须可靠，可采用下述方法。 17.3.I通风换气：空气污染不太严重，无传染病人尸体存在时可采用此法。每天打开门窗通风换气l-2h，或安装排气扇；每天开2次，每次lh。
17.3.2紫外线消毒：每天照射2次，每次不少于30min。
17.3.3臭氧消毒：臭氧对空气中的微生物有强大的杀灭作用，同时有消除异味的特性，对密闭空气用20mg/m3浓度臭氧作用30min即达消毒效果......
18适用范围
本规范适用于医院污水和污泥的消毒处理。医院污水，系指排人医院化粪池的污水和粪便；经一级处理或二级处理及消毒以后，分别达到污水和污泥的排放标准，污水排人城市下水道网络中，污泥供作农田肥料，未经排人化粪池的其他污物不包括在内。新建综合医院的传染病区和普通病区的污水应实行分流，分别进行消毒处理。
18.2医院污水消毒前的预处理
18.2.1医院污水的预处理可采用机械处理法和生物处理法两类。单纯机械处理法称为一级处理，机械处理法和生物处理法相结合称为二级处理。医院污水必须实行一级处理；有条件的地区宜实行二级处理。
18.2.2污水预处理前的加氯消毒：对于传染病院和结核病院的各病区，以及综合性医院的传染病区的厕所，应按每10床位每日投放含有效氯25%的漂白粉Ikg ......
19.1适用范围
医院污物主要是指在诊断、治疗、卫生处理过程中产生的废弃物和患者生活过程中产生的排泄物及垃圾，这些废弃物均有病原微生物污染的可能，本节规范提供了对医院污物消毒的方法和要求 19.2医院污物的分类
19.2.1医疗垃圾
(1)破损的体温计、废针头、压舌板等器材和一次性使用的医疗卫生用品；
(2)污染的纱布、绷带、脱脂棉等废敷料；
(3)血、尿、粪、痰、呕吐物等检验标本，化验用器材、试剂、培养基等废弃物；
(4)病理标本，试验动物尸体。组织器官和排泄物；
(5)病区卫生清洁用擦布、拖布等。
19.2.2生活垃圾：剩余饭菜、果皮、果核、罐头盒、饮料瓶、手纸、各种包装纸、粪、尿等排泄物.
19.3医院污物的处理原则
防止污染扩散。分类收集，分别处理。尽可能采用焚烧处理。
19.4医院污物的收集
19.4.1分类收集
19.4.1.1设置三种颜色的污物袋......
2.I压力蒸汽灭菌
2.1.1适用范围：用于耐高温、高湿的医用器械和物品的灭菌。不能用于凡土林等油类和粉剂的灭菌。
2.1.2压力蒸汽灭菌器：根据排放冷空气的方式和程度不同，分为下排气式压力蒸汽灭菌器和预
真空压力蒸汽灭菌器二大类。
2.1.3下排气式压力蒸汽灭菌
2.1.3.1灭茵原理：利用重力置换原理，使热蒸汽在灭菌器中从上而下，将冷空气由下排气孔排出，全部由饱和蒸汽取代，利用蒸汽释放的潜热使物品达到灭菌。
2.1.3.2灭菌方法
2.1.3.2.1手提式压力蒸汽灭菌器灭菌方法
(1)在主体内加入适量的清水，将彻底清洗、干燥并包好后待灭菌的物品，连同盛装物品的消毒桶放人灭菌器；
(2)以将顶盖上的排气软管插入内壁的方管中，盖好并拧紧顶盖；
(3)将灭菌器的热源打开，开启排气阀排完空气后，(约在水沸腾后10-15nun)关闭排气阀；
(4)压力升至1029kPa(105kg/Cm＝)，温度达到121℃时，维持到规定时间(根据物品性质及有关情况确定，一般20-30min。)；
(5)需要干燥的物品，打开排气阀；慢慢放汽，待压力恢复到零位后开盖取物；
(6)液体类物品......
5.1内窥镜消毒与灭菌基本原则
5.1.1根据内窥镜在人体使用部位的不同，分别采用消毒或灭菌方法：
需灭菌的内窥镜及其附件：腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜等进人人体无菌部位或经外科切口进人人体的内窥镜，以及进人破损粘膜的内窥镜附件(如活检钳等)。
需消毒的内窥镜及其附件：喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等进人人体自然通道与管腔粘膜接触的内窥镜。
5.1.2使用过的内窥镜原则上应先消毒后清洗，最后在使用前根据内窥镜类型要求再进行消毒或灭菌处理。
5.I.3在用液体浸泡法消毒内窥镜插管的同时，应对所有的通道用清洁剂、消毒剂与水进行冲洗
5.1.4被结核杆菌、肝炎病毒和艾滋病毒感染者使用过的内窥镜......
6.1适用范围
本节规范适用于一般常规使用的诊疗用品，包括接触皮肤及残表体腔、粘膜的器材。一般诊疗用品：压舌板、听诊器、体温表、血压计、扩阴器、开口器、、舌钳、胃肠减压器、吸引器、引流瓶等。
6.2耐热、耐湿诊疗用品的消毒
6.2.1煮沸消毒法：先将使用后的诊疗用品用含l00mg/L有效氯消毒剂浸泡30min后......
医务人员手的消毒
7.1适用范围
在进行外科手术前，要进行外科手消毒。为病人进行各种医疗检查、护理操作前均应进行手的卫生消毒。凡是接触传染病病人，感染伤口及污染物品之后等都应进行手的卫生消毒。
7.2外科手消毒
手术前医务人员剪短指甲，并使指甲平整、光滑。
7.2.1消毒剂刷洗手、臂法：在流水肥皂洗手的基础上，取无菌小刷蘸消毒剂约5ml涂抹手、臂。从指尖到肘上10cm。，两手交替刷，注意指甲沟\指间、腕部等处，按顺序进行，无遗漏，约2min，无菌水冲洗。换无菌刷子蘸取消毒液约5ml，刷手、臂2min后待干或取无菌擦手巾擦干......
8.1适用范围
本节规范规定了诊疗过程中医务人员和病人皮肤与粘膜的消毒方法。
8.2针刺部位的皮肤消毒
8.2.1一般肌肉或静脉部位注射前的皮肤消毒
8.2.1.1用无菌棉签浸润2%碘酊，涂擦注射部位皮肤1遍，作用Imin后，再用75%乙醇擦拭2遍，擦净残余碘，干燥后，即可注射。
8.2.1.2用无菌棉签浸润含有效碘5000mg/L的碘伏，直接涂擦注射部位皮肤2遍，待半干燥，即
可注射......
9.1适用范围
本节规范适用GB15982-1995中规定的1、11、111、IV类环境室内空气的消毒。
9.2类环境的空气消毒
1类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。这类环境要求空气中的细菌总数≤10cfu/m3，只能采用层流通风，才能使空气中的微生物减到此标准以下。
9.3.11类环境的空气消毒
11类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。可选用下述方法：
9.3.1循环风紫外线空气消毒器：这种消毒器由高强度紫外线灯和过滤系统组成，可以有效地滤除空气中的尘埃，并可将进人消毒器的空气中的微生物杀死。按产品说明书安装消毒器，开机器30min后即可达到消毒要求......
3.1适用范围
本规范适用于各种手术器械和用品的灭菌。
3.2手术器械包的灭菌
3.2.1压力蒸汽灭菌：手术器械包应首选正力蒸汽灭菌。
3.2.1.1预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌
3MI.11灭菌前的准备
(1)清除污染：感染症病人使用过的手术器械需先用500mg/L有效氯的消毒剂浸泡30min，然后进行常规清洗。清洗时，先用洗涤剂溶液浸泡擦洗，去除器械上的血垢等污染，有关节、缝隙、齿槽的器械，应尽量张开或拆卸，进行彻底刷洗，然后用流水冲净，擦于或晾干，并尽快打包，以免再污染。有条件的医院可采用机械清洗或超声波洗涤。清除污染前后的器械盛器和运送工具，必须严格区分，并有明显标志，不得混用。盛器和运送工具应每日清洗消毒，意外污染应立即清洗消毒。
(2)包装：包装用双层平纹细布或抗湿皱纸；新棉布应洗涤去浆后方可使用，反复使用的包布应无异味、严密无孔。手术器械包的体积不超过30cmx 30cm x 50cm。手术器械包捆扎不宜过紧，最好用化学指示胶带贴封，包外必须有明显标记，注明名称，打包人，打包日期，手术包内放置化学指示剂，包打好后应立即进行灭菌，因故不能立即处理，存放在洁净，于燥的柜橱中。
(3)装放：见2 .1.4.3.2 ......
20.1前言
医院消毒是预防医院内感染的重要措施之一，消毒效果的监测是评价其消毒方法是否合理、消毒效果是否可靠的手段，因而在医院消毒工作中至关重要.
医院消毒效果监测时需遵循以下原则：监测人员需经过专业培训......
根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施办法》和《消毒管理办法》制订本规范。其目的在于统一我国医院消毒、灭菌的方法和消毒、灭菌的监测技术，以提高医院消毒、灭菌的质量，减少医院感染。
1.1适用范围
本规范适用于中华人民共和国境内的一切医疗、卫生、保健机构，包括医院、诊所、门诊部、卫生院、妇幼保健院、产院、结核病防治院、计划生育技术服务站、疗养院、康复医院、保健站、血站、医务室等。
1.2名词术语
1.2.1医院消毒(＆Sinf6CtdriinhOSpiul)：杀灭或清除医院环境中和媒介物上污染的病原微生物的过程。
1.2.2媒介物(vectors)：指人们生活和工作环境中污染了病原微生物的固体、气体和液体物质，也包括污染的人体体表和表浅体腔。
1.2.3消毒合格(disinfestdri gualified)：在医院消毒中消毒后媒介物携带的微生物等于或少于国家规定的标准。若能使人工污染的微生物减少99.9%或使消毒对象上污染的自然微生物减少90%，则为消毒合格。
1.2.4疫源地消毒(disidectdri Ofepiderl]lcli：)cui)：本规范中是指对医院内存在着或曾经存在着感染性疾病传染源的场所进行的消毒......
11.1适用范围
本节规范适用于GB15982-1995中规定的I、11、ш、1v类环境室内物体表面的消毒。 11.21.ll类环境物体表面的消毒
工类环境包括层流洁净手术室。层流洁净病房。
ll类环境包括普通手术室产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。ll类环境要求物体表面的细菌总数≤5Cfu/Cm2，这两类环境应采取高效消毒方法。
11.2.1地面消毒
医院地面经常受到病人排泄物、呕吐物、分泌物的污染，由于人员的流动量大，如果不能及时清除地面污染，极易造成病原菌的扩散。
11.2.1.1当地面没有明显污染情况下......
12.1适用范围
本节规范适用于检验科工作场所的空气、表面、器材、废弃标本及工作人员(合临时工和参观学习人员)的消毒.检验科的工作场所可分为清洁区、半污染区和污染区。清洁区包括办公室、会议室加息室、储藏室、培养基室和试剂室伴污染区指卫生通道室；污染区包括标本存放处理室、临床生化检验室、临床微生物检验室、临床免疫检验室、动物实验室等；有的医院有临床检验研究室、专业检验室如病毒性肝炎检验室、结核病检验室等，可根据所研究或检验内容确定其属清洁区或污染区。清洁区和污染区的消毒要求、方法和重点有所不同，若分工不细，清洁区和污染区无明显界限，则按污染区处理。
12.2污染区的消毒
12.2.1表面消毒
122if桌椅等表面的消毒：每天开始工作前用湿布抹擦一次；地面用湿拖把拖擦一次，禁用干抹干扫，抹布和拖把等清洁工具各室专用，不得混用，用后洗净晾干。下班时用250-500mg/L有效氯溶液或0.1%-0.2%过氧乙酸溶液抹擦一次。地面的消毒：用2倍浓度上述消毒液拖擦。 12.2.1.2各种表面也可用便携式高强度紫外线消毒器近距离表面照射消毒。
12.2.1.3若被明显污染，如具传染性的标本或培养物外溢、溅泼或器皿打破、洒落于表面......
13.1适用范围
本节规范适用于感染病病区和感染病门诊部的消毒。
13.2污染区消毒
污染区指被病人直接污染的环境。
13.2.1病室空气的消毒：参照9.3.9.4执行。
13.2.2病室环境表面消毒：参照11.2、113.执行。
13.2.3诊疗用品的消毒：参照6.2、6.3执行。
13.2.4病人生活用品的消毒
13.2.4.1脸盆、痰杯、餐具、便器每个病人专用......
注射器材的灭菌:
4.1适用范围
本节规定了非一次性使用的注射、输液器具的灭菌要求。
4.2注射器、输液器的灭菌
4.2.1灭菌前准备
4.2.1.1注射器、输液器用后，使用科室应将针筒、针头、输液胶管、头皮针管分别浸泡于可杀灭乙肝病毒的消毒液内，可选用1000-2000mg/L含氯消毒剂......
14.1适用范围
本节规范适用于各级医院供应室的空气消毒、环境表面消毒及用品消毒。供应室工作人员必须掌握消毒知识，严格区分三类物品：污染物品、清洁物品、无菌物品，严格划分三个区域：污染区、清洁区、无菌区(污染区指污物回收、分类的区域；清洁区也称消毒区，指消毒、清洗、干燥、检验、
维修、包装的区域；无菌区也称洁净区，指灭菌、储存、发成的区域) ......
15.1适用范围
本节规范适用于各级医院和诊所口腔科的消毒和灭菌。
15.2口腔检查器材的消毒灭菌
口腔检查器械指镊子、压舌板、口镜、探针、弯盘等，可尽量采用一次性用品，用后先用1000mg/L含氯消毒剂浸泡20min后，作无害化处理。反复使用的器械需先进行初步浸泡消毒后，再清洗，彻底去除粘着物......
16 .1适用范围
适用于医院洗衣房的消毒.包括全院病人衣服、被单和医护人员的一般工作服的清洗消毒工作，但不负责手术衣和隔离衣的灭菌。
洗衣房划分为污染区(收集、分检、清点、处理及清洗衣服、被单)及清洁区(供晾或烘干、缝补、熨烫、招叠、储存及发送洗净衣被和办公)。污染衣被未经洗涤不得进人清洁通道及清洁区，各区受污染程度不同，消毒方法也有所不同。
16.2衣被的收集袋和接送车的清洁消毒
16.2.1每个病区应有3个衣被收集袋，分别收放有明显污染的病人衣被、一般病人衣被及医护工作人员的工作衣服。帽子和口罩。衣被收集袋应保持密闭直至清洗......
17.1适用范围
本节规范适用于医院太平间的空气、地面、台面、门等环境表面、尸体冷藏箱、搬运尸体的工具、死者衣物、尸体等的消毒处理。
17.2有关要求
17.2.1太平间设备应简单、实用，便于清洗、隔离、消毒，并有防蝇、防鼠设施。
17.2.2太平间应有健全的管理制度。尸体管理要有专人负责，随叫随到。建立接运尸体、存取尸体、清洁卫生和消毒、冷藏操作制度，以保证各项消毒措施的实施。
17.2.3选择消毒方法时应遵循简单、方便、安全、有效的原则，并注意个人防护. 17.3停尸房空气的消毒
停尸房空气污染往往比较严重，主要来自尸体散发的细菌和异味，但工作人员一般不在室内久留，所以在选择消毒方法时对人的伤害要求不太严格，但效果必须可靠，可采用下述方法。 17.3.I通风换气：空气污染不太严重，无传染病人尸体存在时可采用此法。每天打开门窗通风换气l-2h，或安装排气扇；每天开2次，每次lh。
17.3.2紫外线消毒：每天照射2次，每次不少于30min。
17.3.3臭氧消毒：臭氧对空气中的微生物有强大的杀灭作用，同时有消除异味的特性，对密闭空气用20mg/m3浓度臭氧作用30min即达消毒效果......
18适用范围
本规范适用于医院污水和污泥的消毒处理。医院污水，系指排人医院化粪池的污水和粪便；经一级处理或二级处理及消毒以后，分别达到污水和污泥的排放标准，污水排人城市下水道网络中，污泥供作农田肥料，未经排人化粪池的其他污物不包括在内。新建综合医院的传染病区和普通病区的污水应实行分流，分别进行消毒处理。
18.2医院污水消毒前的预处理
18.2.1医院污水的预处理可采用机械处理法和生物处理法两类。单纯机械处理法称为一级处理，机械处理法和生物处理法相结合称为二级处理。医院污水必须实行一级处理；有条件的地区宜实行二级处理。
18.2.2污水预处理前的加氯消毒：对于传染病院和结核病院的各病区，以及综合性医院的传染病区的厕所，应按每10床位每日投放含有效氯25%的漂白粉Ikg ......
19.1适用范围
医院污物主要是指在诊断、治疗、卫生处理过程中产生的废弃物和患者生活过程中产生的排泄物及垃圾，这些废弃物均有病原微生物污染的可能，本节规范提供了对医院污物消毒的方法和要求 19.2医院污物的分类
19.2.1医疗垃圾
(1)破损的体温计、废针头、压舌板等器材和一次性使用的医疗卫生用品；
(2)污染的纱布、绷带、脱脂棉等废敷料；
(3)血、尿、粪、痰、呕吐物等检验标本，化验用器材、试剂、培养基等废弃物；
(4)病理标本，试验动物尸体。组织器官和排泄物；
(5)病区卫生清洁用擦布、拖布等。
19.2.2生活垃圾：剩余饭菜、果皮、果核、罐头盒、饮料瓶、手纸、各种包装纸、粪、尿等排泄物.
19.3医院污物的处理原则
防止污染扩散。分类收集，分别处理。尽可能采用焚烧处理。
19.4医院污物的收集
19.4.1分类收集
19.4.1.1设置三种颜色的污物袋......
2.I压力蒸汽灭菌
2.1.1适用范围：用于耐高温、高湿的医用器械和物品的灭菌。不能用于凡土林等油类和粉剂的灭菌。
2.1.2压力蒸汽灭菌器：根据排放冷空气的方式和程度不同，分为下排气式压力蒸汽灭菌器和预
真空压力蒸汽灭菌器二大类。
2.1.3下排气式压力蒸汽灭菌
2.1.3.1灭茵原理：利用重力置换原理，使热蒸汽在灭菌器中从上而下，将冷空气由下排气孔排出，全部由饱和蒸汽取代，利用蒸汽释放的潜热使物品达到灭菌。
2.1.3.2灭菌方法
2.1.3.2.1手提式压力蒸汽灭菌器灭菌方法
(1)在主体内加入适量的清水，将彻底清洗、干燥并包好后待灭菌的物品，连同盛装物品的消毒桶放人灭菌器；
(2)以将顶盖上的排气软管插入内壁的方管中，盖好并拧紧顶盖；
(3)将灭菌器的热源打开，开启排气阀排完空气后，(约在水沸腾后10-15nun)关闭排气阀；
(4)压力升至1029kPa(105kg/Cm＝)，温度达到121℃时，维持到规定时间(根据物品性质及有关情况确定，一般20-30min。)；
(5)需要干燥的物品，打开排气阀；慢慢放汽，待压力恢复到零位后开盖取物；
(6)液体类物品......
5.1内窥镜消毒与灭菌基本原则
5.1.1根据内窥镜在人体使用部位的不同，分别采用消毒或灭菌方法：
需灭菌的内窥镜及其附件：腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜等进人人体无菌部位或经外科切口进人人体的内窥镜，以及进人破损粘膜的内窥镜附件(如活检钳等)。
需消毒的内窥镜及其附件：喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等进人人体自然通道与管腔粘膜接触的内窥镜。
5.1.2使用过的内窥镜原则上应先消毒后清洗，最后在使用前根据内窥镜类型要求再进行消毒或灭菌处理。
5.I.3在用液体浸泡法消毒内窥镜插管的同时，应对所有的通道用清洁剂、消毒剂与水进行冲洗
5.1.4被结核杆菌、肝炎病毒和艾滋病毒感染者使用过的内窥镜......
6.1适用范围
本节规范适用于一般常规使用的诊疗用品，包括接触皮肤及残表体腔、粘膜的器材。一般诊疗用品：压舌板、听诊器、体温表、血压计、扩阴器、开口器、、舌钳、胃肠减压器、吸引器、引流瓶等。
6.2耐热、耐湿诊疗用品的消毒
6.2.1煮沸消毒法：先将使用后的诊疗用品用含l00mg/L有效氯消毒剂浸泡30min后......
医务人员手的消毒
7.1适用范围
在进行外科手术前，要进行外科手消毒。为病人进行各种医疗检查、护理操作前均应进行手的卫生消毒。凡是接触传染病病人，感染伤口及污染物品之后等都应进行手的卫生消毒。
7.2外科手消毒
手术前医务人员剪短指甲，并使指甲平整、光滑。
7.2.1消毒剂刷洗手、臂法：在流水肥皂洗手的基础上，取无菌小刷蘸消毒剂约5ml涂抹手、臂。从指尖到肘上10cm。，两手交替刷，注意指甲沟\指间、腕部等处，按顺序进行，无遗漏，约2min，无菌水冲洗。换无菌刷子蘸取消毒液约5ml，刷手、臂2min后待干或取无菌擦手巾擦干......
8.1适用范围
本节规范规定了诊疗过程中医务人员和病人皮肤与粘膜的消毒方法。
8.2针刺部位的皮肤消毒
8.2.1一般肌肉或静脉部位注射前的皮肤消毒
8.2.1.1用无菌棉签浸润2%碘酊，涂擦注射部位皮肤1遍，作用Imin后，再用75%乙醇擦拭2遍，擦净残余碘，干燥后，即可注射。
8.2.1.2用无菌棉签浸润含有效碘5000mg/L的碘伏，直接涂擦注射部位皮肤2遍，待半干燥，即
可注射......
9.1适用范围
本节规范适用GB15982-1995中规定的1、11、111、IV类环境室内空气的消毒。
9.2类环境的空气消毒
1类环境包括层流洁净手术室和层流洁净病房。这类环境要求空气中的细菌总数≤10cfu/m3，只能采用层流通风，才能使空气中的微生物减到此标准以下。
9.3.11类环境的空气消毒
11类环境包括普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房。可选用下述方法：
9.3.1循环风紫外线空气消毒器：这种消毒器由高强度紫外线灯和过滤系统组成，可以有效地滤除空气中的尘埃，并可将进人消毒器的空气中的微生物杀死。按产品说明书安装消毒器，开机器30min后即可达到消毒要求......
3.1适用范围
本规范适用于各种手术器械和用品的灭菌。
3.2手术器械包的灭菌
3.2.1压力蒸汽灭菌：手术器械包应首选正力蒸汽灭菌。
3.2.1.1预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌
3MI.11灭菌前的准备
(1)清除污染：感染症病人使用过的手术器械需先用500mg/L有效氯的消毒剂浸泡30min，然后进行常规清洗。清洗时，先用洗涤剂溶液浸泡擦洗，去除器械上的血垢等污染，有关节、缝隙、齿槽的器械，应尽量张开或拆卸，进行彻底刷洗，然后用流水冲净，擦于或晾干，并尽快打包，以免再污染。有条件的医院可采用机械清洗或超声波洗涤。清除污染前后的器械盛器和运送工具，必须严格区分，并有明显标志，不得混用。盛器和运送工具应每日清洗消毒，意外污染应立即清洗消毒。
(2)包装：包装用双层平纹细布或抗湿皱纸；新棉布应洗涤去浆后方可使用，反复使用的包布应无异味、严密无孔。手术器械包的体积不超过30cmx 30cm x 50cm。手术器械包捆扎不宜过紧，最好用化学指示胶带贴封，包外必须有明显标记，注明名称，打包人，打包日期，手术包内放置化学指示剂，包打好后应立即进行灭菌，因故不能立即处理，存放在洁净，于燥的柜橱中。
(3)装放：见2 .1.4.3.2 ......
20.1前言
医院消毒是预防医院内感染的重要措施之一，消毒效果的监测是评价其消毒方法是否合理、消毒效果是否可靠的手段，因而在医院消毒工作中至关重要.
医院消毒效果监测时需遵循以下原则：监测人员需经过专业培训......