附件 3：
建设项目水资源论证资质
申
请
表
申 请 单 位
（公章）
法定代表人
（签字）
申 请 事 项
甲 乙
级 级
（ ） （ ） （ ） 月 日
扩大业务范围 填 报 时 间 年
中华人民共和国水利部印制
1
填
表
须
知
一、 《建设项目水资源论证资质申请表》系从事建设项目 水资源论证的单位申请建设项目水资源论证甲、 乙级资质或扩 大业务范围的专用表格。 二、本表需用计算机打印填写，纸张为 A4 纸。 三、申请单位应提交本表，并提供表格电子稿和相应证明材 料。 申请表应与证明材料分开，证明材料应单独装订成册，并 列出目录，以便审阅。 四、申请乙级升甲级的单位逐项填写各表； 申请乙级的单位六（三）表不填； 申请扩大业务范围的资质单位填表：一、四、五、六（二） （三） 、八； 如纸张不够，可加附页。 五、申请单位应按要求如实提交表格及证明材料，并对其 申请材料实质内容的真实性负责； 审查部门意见要客观、 明确。 六、本表格和填表具体说明可在水资源论证网 (http://szylz.mwr.gov.cn)下载。 七、 本申请表一式二份，证明材料一份。
2
一、基 本 情 况
单位名称 法定代表人 技术负责人 联系人 邮政编码 主管部门 最早成立 时间 营业执照注 册号或法人 证书编号 注册（登记） 时间 单位性 质 注册或开办资金（万元） 联系电话 通讯地址 资质证书编号 职务 职务 电子信 箱
总数： 从事水资源 及相关专业 工作年数 从事水资源 及相关专业 技术人员情况 高级技 术 职称人数
人； 返聘人员： 中级技 术 职称人 数 初级技 术职称 人数
人 水资源 论证培 训证书 持有人 数
水资源调查评价 专业配置 水环境评价 其他 水资源及相 关专业业务 成果（项） 原业务范围 获省、部 级奖励 （项）
人； 人； 人。
水资源规划设计 水利经济
人; 人;
标准、规 范、定额 编制 （项）
主持编制 的水资源 论证报告 书（份）
份 （其中 优秀报告 书 份）
申请扩大业务范围 相应成果
3
二、单 位 简 介
4
三、单 位 主 要 技 术 负 责 人 简 历
姓 名 性 别 出生年月
身份证号码 职 务 职 称 文化程度 从事水资源及 相关专业年数
毕业时间
所学专业
主 要 工 作 业 绩 成 果
本人签字（章） ： 年 月 日
5
四、单 位 技 术 人 员 统 计 表
序号 姓 名 性 别 身份证号码 职 称 学 历 专 业 水资源论证培训证书编号
6
五、申 请（扩 大） 业 务 范 围 水源要素范围 地表水□ 矿泉水□ 行业类别范围 农业□ 火电□ 造纸□ 医药□ 木材□ 核技术应用□ 服务业□ 林牧渔业□ 纺织□ 石化□ 采掘□ 食品□ 建筑业□ 水利□ 皮革□
冶金□ 建材□ 机械□ 商饮业□ 浅层地下水□ 地热水□ 深层承压水□
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六、单 位 业 务 成 果 概 况
（一）近 5 年内承接过的水资源调查、评价、分析、规划、设计，水环境评价，水文地质勘查等专业工作 序号 项目名称 获奖类型及等级 获奖时间或 编制完成时间 颁奖单位或审查单位 对应申请的业务范围
8
（二）参加过的国家、行业、地方技术标准、规范及定额编制等工作 序号 项目名称 编号 级别 实施时间 对应申请的业务范围
9
（三）近 3 年内（申请扩大业务范围的单位在资质有效期内）主持编制并通过审查的水资源论证报告书 序号 报告书名称 审批机关 审批时间及文号 专家组评分结果 是否备案 对应申请的业务范围
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七、技 术 装 备 一 览 表
设备名称 规格型号 台(套)数 总价（万元） 完好程度
八、初 审 及 认 定
申请材料是否符合要求： 建议资质等级： 建议业务范围：
主 管 部 门 意 见
其它：
（盖 章） 年 月 日
请材料是否符合要求： 建议资质等级： 建议业务范围：
初 审 机 关 意 见
其它：
（盖 章） 年 月 日
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附件 3：
建设项目水资源论证资质
申
请
表
申 请 单 位
（公章）
法定代表人
（签字）
申 请 事 项
甲 乙
级 级
（ ） （ ） （ ） 月 日
扩大业务范围 填 报 时 间 年
中华人民共和国水利部印制
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填
表
须
知
一、 《建设项目水资源论证资质申请表》系从事建设项目 水资源论证的单位申请建设项目水资源论证甲、 乙级资质或扩 大业务范围的专用表格。 二、本表需用计算机打印填写，纸张为 A4 纸。 三、申请单位应提交本表，并提供表格电子稿和相应证明材 料。 申请表应与证明材料分开，证明材料应单独装订成册，并 列出目录，以便审阅。 四、申请乙级升甲级的单位逐项填写各表； 申请乙级的单位六（三）表不填； 申请扩大业务范围的资质单位填表：一、四、五、六（二） （三） 、八； 如纸张不够，可加附页。 五、申请单位应按要求如实提交表格及证明材料，并对其 申请材料实质内容的真实性负责； 审查部门意见要客观、 明确。 六、本表格和填表具体说明可在水资源论证网 (http://szylz.mwr.gov.cn)下载。 七、 本申请表一式二份，证明材料一份。
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一、基 本 情 况
单位名称 法定代表人 技术负责人 联系人 邮政编码 主管部门 最早成立 时间 营业执照注 册号或法人 证书编号 注册（登记） 时间 单位性 质 注册或开办资金（万元） 联系电话 通讯地址 资质证书编号 职务 职务 电子信 箱
总数： 从事水资源 及相关专业 工作年数 从事水资源 及相关专业 技术人员情况 高级技 术 职称人数
人； 返聘人员： 中级技 术 职称人 数 初级技 术职称 人数
人 水资源 论证培 训证书 持有人 数
水资源调查评价 专业配置 水环境评价 其他 水资源及相 关专业业务 成果（项） 原业务范围 获省、部 级奖励 （项）
人； 人； 人。
水资源规划设计 水利经济
人; 人;
标准、规 范、定额 编制 （项）
主持编制 的水资源 论证报告 书（份）
份 （其中 优秀报告 书 份）
申请扩大业务范围 相应成果
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二、单 位 简 介
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三、单 位 主 要 技 术 负 责 人 简 历
姓 名 性 别 出生年月
身份证号码 职 务 职 称 文化程度 从事水资源及 相关专业年数
毕业时间
所学专业
主 要 工 作 业 绩 成 果
本人签字（章） ： 年 月 日
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四、单 位 技 术 人 员 统 计 表
序号 姓 名 性 别 身份证号码 职 称 学 历 专 业 水资源论证培训证书编号
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五、申 请（扩 大） 业 务 范 围 水源要素范围 地表水□ 矿泉水□ 行业类别范围 农业□ 火电□ 造纸□ 医药□ 木材□ 核技术应用□ 服务业□ 林牧渔业□ 纺织□ 石化□ 采掘□ 食品□ 建筑业□ 水利□ 皮革□
冶金□ 建材□ 机械□ 商饮业□ 浅层地下水□ 地热水□ 深层承压水□
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六、单 位 业 务 成 果 概 况
（一）近 5 年内承接过的水资源调查、评价、分析、规划、设计，水环境评价，水文地质勘查等专业工作 序号 项目名称 获奖类型及等级 获奖时间或 编制完成时间 颁奖单位或审查单位 对应申请的业务范围
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（二）参加过的国家、行业、地方技术标准、规范及定额编制等工作 序号 项目名称 编号 级别 实施时间 对应申请的业务范围
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（三）近 3 年内（申请扩大业务范围的单位在资质有效期内）主持编制并通过审查的水资源论证报告书 序号 报告书名称 审批机关 审批时间及文号 专家组评分结果 是否备案 对应申请的业务范围
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七、技 术 装 备 一 览 表
设备名称 规格型号 台(套)数 总价（万元） 完好程度
八、初 审 及 认 定
申请材料是否符合要求： 建议资质等级： 建议业务范围：
主 管 部 门 意 见
其它：
（盖 章） 年 月 日
请材料是否符合要求： 建议资质等级： 建议业务范围：
初 审 机 关 意 见
其它：
（盖 章） 年 月 日
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