极低出生体质量儿医源性皮肤损伤的原因分析与护理对策

第３４卷第４期２０１３年４月

安徽医学

ＡｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌ

５０３

极低出生体质量儿医源性皮肤损伤的原因分析与护理对策

卢林阳

王

燕

目的探讨极低出生体质量儿医源性皮肤损伤的原因和护理措施，减少医源性皮肤损伤的发生。方法将６２例

［摘要］

极低出生体质量儿随机分为对照组３ｌ例，进行常规基础护理；干预组３１例，在常规基础护理上进行预防皮肤损伤的一系列干预措施。结果对照组发生医源性皮肤损伤６例，干预组发生医源性皮肤损伤２例，干预组预防效果明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论对发生医源性皮肤损伤的原因进行分析和采取相应干预措施，可有效降低极低出生体质量儿医源性皮肤损伤的发生率。［关键词］极低出生体质量儿；皮肤损伤；护理ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００—０３９９．２０１３．０４．０４５

随着围产专业技术的发展与进步，越来越多的极低出生体质量儿及超极低出生体质量儿被救治存活。在救治过程中因为极低出生体质量儿的皮肤柔嫩，角质层薄，过频的刺激、较强的皮肤消毒、撕揭胶布等都可以造成皮肤受损¨’２ｊ。我科因新生儿医源性皮肤损伤出现医患矛盾现象，矛盾焦点是今后是否留下瘢痕，这种现象做很多工作才勉强平息。所以分析极低出

原，弹力纤维也较少，在摩擦或受热的情况下容易出现水疱‘１ｏ。③摩擦伤：由于新生儿皮肤组织结构的特点，使新生儿表皮防护功能比成人差，在摩擦与牵拉作用下容易损伤”Ｊ。睡在蓝光箱有机玻璃上的早产儿由于床面过硬，双足外踝等骨隆突处皮肤易造成擦伤。④压伤：使用ＣＰＡＰ的早产儿，鼻塞对鼻中隔损伤；床单上硬物硌伤；血氧探头、肤温探头固定时间长，局部皮肤受压过久均可引起。⑤药物外渗：早产儿血管壁薄，通透性高，需要静脉输注氨基酸、脂肪乳、电解质、高糖等刺激性药物和血管活性药物，如果观察不及时药液会外渗皮下，造成皮肤水肿坏死‘５Ｉ。

①加强管理，提

生体质量儿发生医源性皮肤损伤的原因，并通过有效的干预措

施减少皮肤损伤的发生十分重要。现将我科的工作经验总结报道如下。

１

资料与方法

２０１１年１月至２０１２年９月，我科共收治极低出生体质量

３．２防范医源性皮肤损伤的护理干预措施

高护士的专业警惕性和护理风险存在的意识，采用预见性护理模式控制和预防极低出生体质量儿医源性皮肤损伤。②尽量减少胶布使用：固定气管插管、监护仪电极和探头，先用人工皮贴，再将胶布贴在人工皮上，可避免撕揭胶布时对皮肤造成损伤Ｍｊ。固定静脉留置针、中心静脉置管（ＰＩＣＣ）导管选择使用透气性好、富有弹性的低过敏的透明敷贴固定，尽可能减少胶布与皮肤的接触面积。血氧饱和度等探头，每３ｈ更换部位，探头不可固定过紧，更换时间在护理记录单上记录。③对极低出生体质量儿开展ＰＩＣＣ新技术，极大程度地避免了反复穿刺和撕

儿６２例，其中男性３４例，女性２８例，平均胎龄２９周，平均体质量１．１ｋｇ，平均住院１３

１９

ｄ。随机分为对照组３１例，进行常规

基础护理；干预组３ｌ例，在常规基础护理基础上进行预防皮肤损伤的措施。两组患儿性别、胎龄、体质量、住院天数等方面差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。

２

结果

对照组发生皮肤损伤６例，分别是粘贴伤２例，鼻中隔损伤２例，摩擦伤１例，静脉穿刺伤（局部水泡）１例。干预组发生皮肤损伤２例，均为胶布粘贴伤。干预组预防效果明显优于对

贴透明敷贴对极低出生体质量儿皮肤损伤¨ｏ。④对蓝光箱内极低出生体质量儿使用鸟巢，骨隆突处用多爱肤超薄敷料粘贴保护，防止摩擦伤。每班检查更换床垫，维持舒适体位，每３

ｈ

照组（∥＝１３．８３，Ｐ＜０．０５）。

３护理

３．１

更换体位，并记录。⑤保持床单平整，防止针头帽或棉签、各种导线置于皮肤下。对使用ＣＰＡＰ的早产儿，鼻部增加亲水性敷料保护，可有效预防鼻中隔压伤发生‘８１。⑥加强输液管理，勤

①

巡视细观察。对于需要长期静脉高营养支持的患儿，给予ＰＩＣＣ置管，减少了频繁穿刺和外周静脉外渗造成的皮肤损伤。４讨论

医源性皮肤损伤多系人为因素造成，故重在预防。本组病例中，干预组的医源性皮肤损伤明显低于对照组，说明事先防护和干预是有效的。同时加强护士的责任心和职业道德教育，加强对操作环节的质量控制，提高护士的专业警惕性，对减轻

造成极低出生体质量儿医源性皮肤损伤的主要因素

粘贴伤：因为早产儿胶原纤维数量较少，表皮与真皮间的连接欠紧密，皮肤的游动性大，在撕揭胶布时皮肤容易受损，甚至出现皮肤剥脱‘ｌｊ。特别是辐射台、蓝光箱、暖箱内的早产儿，纸胶布或透明敷贴长时间加热后，胶布的黏性增加，胶布撕下时皮肤发红或破损。胶布粘贴伤是ＮＩＣＵ中引起极低出生体质量儿皮肤破损的首要因素’３Ｊ。②静脉穿刺伤：主要表现剃刀伤、注射局部水泡。由于早产儿的皮肤角质层较薄，真皮层缺乏胶

作者单位：２３００５１

合肥安徽省立儿童医院新生儿科

安徽医学

５０４

ＡｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌ第３４卷第４期２０１３年４月

支撑喉镜显微镜下二氧化碳激光手术术中护理配合

乔秀芹

卜珍霞

吕秋萍

［摘要］目的探讨支撑喉镜显微镜下二氧化碳激光手术的术中护理配合措施及效果。方法选取２０１２年１月至２０１２年

５月，在耳鼻喉一头颈外科行支撑喉镜显微镜下二氧化碳激光手术的９４例患者，回顾性分析术中护理配合的方式方法及经验体会。结果９４例患者均顺利完成了手术，４例患者手术结束时出现腭咽黏膜挫裂伤，及时发现，予以止血。结论术前认真评估患者，物品准备齐全，术中护理配合得当，可有效缩短手术时间，减少并发症的发生，是保证手术质量的重要环节。

［关键词］支撑喉镜；ＣＯ，激光手术；护理配合ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００—０３９９．２０１３．０４．０４６

胖、小颌畸形、颈部短粗的患者，考虑到喉腔暴露有一定难度，应予特别关注。精神过度紧张者，麻醉前应给予心理安慰。１．２．２术前准备①手术器械备置：支撑喉镜光源、夏普兰４０Ｃ型ＣＯ：激光机、配套的落地Ｚｅｉｓｓ显微镜、监视器、ＳＴＯＲＺ系列支撑喉镜和喉显微外科手术器械，电凝止血设备及吸引器。对于喉狭窄患者术中同期行喉模置入，还需准备２

ｃｍ×２

随着微创医学的发展，显微外科手术治疗喉部病变越来越

多。其手术方式包括传统的冷器械手术和近代的热器械——

ＣＯ：激光。ＣＯ：激光手术具有创伤小、出血少、喉功能保全好、无需气管切开等优点。主要手术适应证是声带良性增生性病变（声带息肉、声带任克水肿）、喉部良性肿瘤（乳头状瘤、血管瘤、纤维瘤）、喉淀粉样变性、癌前病变（喉角化症）及早期声门癌、喉狭窄、双侧声带麻痹等‘１ｊ。喉ｃ０，激光手术中医护人员如配合得当，不仅可以大大缩短手术时间，还可减少手术并发症的发生。２０１２年１月至２０１２年５月，我科对９４例喉部疾病患者行支撑喉镜显微镜下ＣＯ：激光手术，均顺利完成。本文将术中护理配合之经验和体会总结报道如下。

１

ｅｍ的薄硅胶膜一片、１２号注射针头、１０号缝线、碘仿纱条。②手术显微镜的调节：术前根据术者坐高调整好手术床和手术椅的高度；将显微镜主体置于术者左边距手术床头大约３０ｃｍ的距离；根据术者瞳距大致调整好显微镜目镜瞳距；与显微镜相

连的显示系统置于术者右后方，手术护士斜对面处。③ＣＯ，激光机的调节：ＣＯ：激光机置于术者左侧手术显微镜旁，以不妨

碍术者操作为准，将激光机与显微镜通过耦合装置连接好。１．２．３患者体位调整建立静脉通路后嘱患者取平卧位，麻醉平稳后头颈后仰，保持口、咽、喉基本于一水平线上，颈椎病和老年患者应慎重，头颈不可强行后仰，以免造成颈椎骨折，导致高位截瘫。用贴膜覆盖患者眼部，以减少激光对角膜或视网膜的损伤。

１．２．４术中护理配合①固定支撑喉镜时的刺激可导致患者血流动力学的波动，因此手术护士应密切观察患者心率，一旦心率明显下降甚至下降到６０次／ｍｉｎ以下，应立即告知术者旋

资料与方法

１．１一般资料本组患者９４例，男性８０例，女性１４例，年龄２２～８５岁，平均５２岁；声带息肉２６例，声带任克水肿６例，会厌囊肿７例，舌根血管瘤２例，声带肉芽肿ｌ例，喉乳头状瘤５例，喉角化症２５例，声门型喉癌（Ｔ１、他）１５例，下咽癌（ＴＩ）２例，喉狭窄５例。１．２手术护理配合

１．２．１

全面评估术前全面了解患者血压、凝血功能、心肺功

能检查有无异常情况，尤其注意有无假牙、门牙松动等，对于肥

作者单位：２３０００１

合肥安徽省立医院耳鼻咽喉一头颈外科

患儿痛苦、减少医疗纠纷、构建和谐医患关系具有重要意义。参考文献

［５］

张宝羡，林彩凤．引起新生儿皮肤损伤的原因分析与及防护［Ｊ］．医学信息，２０１０２，１２（２）：３５８８—３５８９．

［６］

［１］

刘富箐，顾莺．危重新生儿医源性皮肤损伤的护理进展［Ｊ］．上海护理杂志，２０１１，１１（１）：６７—６９．

刘光辉，卢林阳，王燕，等．极低出生体质量儿应用ＰＩＣＣ的临床观察［Ｊ］．安徽医学，２００９，３０（７）：７３２—７３３．

吴本清．新生儿危重症监护诊疗与护理［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２００９：３２８１．

［７］［８］

［２］

李树仁，吕涛，王胜利，等．医源性皮肤损伤４９例分析［Ｊ］．中国误诊学杂志，２００８，８（１７）：４２５６—４２５７．梁茶，彭云，庄君灿．医源性皮肤损伤的防治［Ｊ］．微创医学，２０１２，７（２）：１４０—１４２．

卢林阳，胡少文．早产儿应用鼻塞式持续正压通气引起鼻损伤的预防性护理［Ｊ］．中国实用护理杂志，２０１２，２８

（１３）：５７．

［３］［４］

邵肖梅，叶鸿瑁，丘小汕．实用新生儿学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２０１１：８６６．

（２０１２—１１—１０收稿２０１３－０１－０９修回）

极低出生体质量儿医源性皮肤损伤的原因分析与护理对策

作者：作者单位：刊名：英文刊名：年，卷(期)：

卢林阳， 王燕

230051,合肥 安徽省立儿童医院新生儿科安徽医学

Anhui Medical Journal2013,34(4)

参考文献(8条)

1. 吴本清 新生儿危重症监护诊疗与护理 2009

2. 李树仁. 吕涛. 王胜利 医源性皮肤损伤49例分析[期刊论文]-中国误诊学杂志 2008(17)3. 梁茶. 彭云. 庄君灿 医源性皮肤损伤的防治 2012(02)4. 邵肖梅. 叶鸿瑁. 丘小汕 实用新生儿学 2011

5. 张宝羡. 林彩凤 引起新生儿皮肤损伤的原因分析与及防护 2010(02)6. 刘富箐. 顾莺 危重新生儿医源性皮肤损伤的护理进展 2011(01)

7. 刘光辉. 卢林阳. 王燕 极低出生体质量儿应用PICC的临床观察[期刊论文]-安徽医学 2009(07)

8. 卢林阳. 胡少文 早产儿应用鼻塞式持续正压通气引起鼻损伤的预防性护理[期刊论文]-中国实用护理杂志 2012(13)

本文链接：http://d.g.wanfangdata.com.cn/Periodical_ahyx201304045.aspx

第３４卷第４期２０１３年４月

安徽医学

ＡｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌ

５０３

极低出生体质量儿医源性皮肤损伤的原因分析与护理对策

卢林阳

王

燕

目的探讨极低出生体质量儿医源性皮肤损伤的原因和护理措施，减少医源性皮肤损伤的发生。方法将６２例

［摘要］

极低出生体质量儿随机分为对照组３ｌ例，进行常规基础护理；干预组３１例，在常规基础护理上进行预防皮肤损伤的一系列干预措施。结果对照组发生医源性皮肤损伤６例，干预组发生医源性皮肤损伤２例，干预组预防效果明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论对发生医源性皮肤损伤的原因进行分析和采取相应干预措施，可有效降低极低出生体质量儿医源性皮肤损伤的发生率。［关键词］极低出生体质量儿；皮肤损伤；护理ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００—０３９９．２０１３．０４．０４５

随着围产专业技术的发展与进步，越来越多的极低出生体质量儿及超极低出生体质量儿被救治存活。在救治过程中因为极低出生体质量儿的皮肤柔嫩，角质层薄，过频的刺激、较强的皮肤消毒、撕揭胶布等都可以造成皮肤受损¨’２ｊ。我科因新生儿医源性皮肤损伤出现医患矛盾现象，矛盾焦点是今后是否留下瘢痕，这种现象做很多工作才勉强平息。所以分析极低出

原，弹力纤维也较少，在摩擦或受热的情况下容易出现水疱‘１ｏ。③摩擦伤：由于新生儿皮肤组织结构的特点，使新生儿表皮防护功能比成人差，在摩擦与牵拉作用下容易损伤”Ｊ。睡在蓝光箱有机玻璃上的早产儿由于床面过硬，双足外踝等骨隆突处皮肤易造成擦伤。④压伤：使用ＣＰＡＰ的早产儿，鼻塞对鼻中隔损伤；床单上硬物硌伤；血氧探头、肤温探头固定时间长，局部皮肤受压过久均可引起。⑤药物外渗：早产儿血管壁薄，通透性高，需要静脉输注氨基酸、脂肪乳、电解质、高糖等刺激性药物和血管活性药物，如果观察不及时药液会外渗皮下，造成皮肤水肿坏死‘５Ｉ。

①加强管理，提

生体质量儿发生医源性皮肤损伤的原因，并通过有效的干预措

施减少皮肤损伤的发生十分重要。现将我科的工作经验总结报道如下。

１

资料与方法

２０１１年１月至２０１２年９月，我科共收治极低出生体质量

３．２防范医源性皮肤损伤的护理干预措施

高护士的专业警惕性和护理风险存在的意识，采用预见性护理模式控制和预防极低出生体质量儿医源性皮肤损伤。②尽量减少胶布使用：固定气管插管、监护仪电极和探头，先用人工皮贴，再将胶布贴在人工皮上，可避免撕揭胶布时对皮肤造成损伤Ｍｊ。固定静脉留置针、中心静脉置管（ＰＩＣＣ）导管选择使用透气性好、富有弹性的低过敏的透明敷贴固定，尽可能减少胶布与皮肤的接触面积。血氧饱和度等探头，每３ｈ更换部位，探头不可固定过紧，更换时间在护理记录单上记录。③对极低出生体质量儿开展ＰＩＣＣ新技术，极大程度地避免了反复穿刺和撕

儿６２例，其中男性３４例，女性２８例，平均胎龄２９周，平均体质量１．１ｋｇ，平均住院１３

１９

ｄ。随机分为对照组３１例，进行常规

基础护理；干预组３ｌ例，在常规基础护理基础上进行预防皮肤损伤的措施。两组患儿性别、胎龄、体质量、住院天数等方面差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。

２

结果

对照组发生皮肤损伤６例，分别是粘贴伤２例，鼻中隔损伤２例，摩擦伤１例，静脉穿刺伤（局部水泡）１例。干预组发生皮肤损伤２例，均为胶布粘贴伤。干预组预防效果明显优于对

贴透明敷贴对极低出生体质量儿皮肤损伤¨ｏ。④对蓝光箱内极低出生体质量儿使用鸟巢，骨隆突处用多爱肤超薄敷料粘贴保护，防止摩擦伤。每班检查更换床垫，维持舒适体位，每３

ｈ

照组（∥＝１３．８３，Ｐ＜０．０５）。

３护理

３．１

更换体位，并记录。⑤保持床单平整，防止针头帽或棉签、各种导线置于皮肤下。对使用ＣＰＡＰ的早产儿，鼻部增加亲水性敷料保护，可有效预防鼻中隔压伤发生‘８１。⑥加强输液管理，勤

①

巡视细观察。对于需要长期静脉高营养支持的患儿，给予ＰＩＣＣ置管，减少了频繁穿刺和外周静脉外渗造成的皮肤损伤。４讨论

医源性皮肤损伤多系人为因素造成，故重在预防。本组病例中，干预组的医源性皮肤损伤明显低于对照组，说明事先防护和干预是有效的。同时加强护士的责任心和职业道德教育，加强对操作环节的质量控制，提高护士的专业警惕性，对减轻

造成极低出生体质量儿医源性皮肤损伤的主要因素

粘贴伤：因为早产儿胶原纤维数量较少，表皮与真皮间的连接欠紧密，皮肤的游动性大，在撕揭胶布时皮肤容易受损，甚至出现皮肤剥脱‘ｌｊ。特别是辐射台、蓝光箱、暖箱内的早产儿，纸胶布或透明敷贴长时间加热后，胶布的黏性增加，胶布撕下时皮肤发红或破损。胶布粘贴伤是ＮＩＣＵ中引起极低出生体质量儿皮肤破损的首要因素’３Ｊ。②静脉穿刺伤：主要表现剃刀伤、注射局部水泡。由于早产儿的皮肤角质层较薄，真皮层缺乏胶

作者单位：２３００５１

合肥安徽省立儿童医院新生儿科

安徽医学

５０４

ＡｎｈｕｉＭｅｄｉｃａｌＪｏｕｒｎａｌ第３４卷第４期２０１３年４月

支撑喉镜显微镜下二氧化碳激光手术术中护理配合

乔秀芹

卜珍霞

吕秋萍

［摘要］目的探讨支撑喉镜显微镜下二氧化碳激光手术的术中护理配合措施及效果。方法选取２０１２年１月至２０１２年

５月，在耳鼻喉一头颈外科行支撑喉镜显微镜下二氧化碳激光手术的９４例患者，回顾性分析术中护理配合的方式方法及经验体会。结果９４例患者均顺利完成了手术，４例患者手术结束时出现腭咽黏膜挫裂伤，及时发现，予以止血。结论术前认真评估患者，物品准备齐全，术中护理配合得当，可有效缩短手术时间，减少并发症的发生，是保证手术质量的重要环节。

［关键词］支撑喉镜；ＣＯ，激光手术；护理配合ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００—０３９９．２０１３．０４．０４６

胖、小颌畸形、颈部短粗的患者，考虑到喉腔暴露有一定难度，应予特别关注。精神过度紧张者，麻醉前应给予心理安慰。１．２．２术前准备①手术器械备置：支撑喉镜光源、夏普兰４０Ｃ型ＣＯ：激光机、配套的落地Ｚｅｉｓｓ显微镜、监视器、ＳＴＯＲＺ系列支撑喉镜和喉显微外科手术器械，电凝止血设备及吸引器。对于喉狭窄患者术中同期行喉模置入，还需准备２

ｃｍ×２

随着微创医学的发展，显微外科手术治疗喉部病变越来越

多。其手术方式包括传统的冷器械手术和近代的热器械——

ＣＯ：激光。ＣＯ：激光手术具有创伤小、出血少、喉功能保全好、无需气管切开等优点。主要手术适应证是声带良性增生性病变（声带息肉、声带任克水肿）、喉部良性肿瘤（乳头状瘤、血管瘤、纤维瘤）、喉淀粉样变性、癌前病变（喉角化症）及早期声门癌、喉狭窄、双侧声带麻痹等‘１ｊ。喉ｃ０，激光手术中医护人员如配合得当，不仅可以大大缩短手术时间，还可减少手术并发症的发生。２０１２年１月至２０１２年５月，我科对９４例喉部疾病患者行支撑喉镜显微镜下ＣＯ：激光手术，均顺利完成。本文将术中护理配合之经验和体会总结报道如下。

１

ｅｍ的薄硅胶膜一片、１２号注射针头、１０号缝线、碘仿纱条。②手术显微镜的调节：术前根据术者坐高调整好手术床和手术椅的高度；将显微镜主体置于术者左边距手术床头大约３０ｃｍ的距离；根据术者瞳距大致调整好显微镜目镜瞳距；与显微镜相

连的显示系统置于术者右后方，手术护士斜对面处。③ＣＯ，激光机的调节：ＣＯ：激光机置于术者左侧手术显微镜旁，以不妨

碍术者操作为准，将激光机与显微镜通过耦合装置连接好。１．２．３患者体位调整建立静脉通路后嘱患者取平卧位，麻醉平稳后头颈后仰，保持口、咽、喉基本于一水平线上，颈椎病和老年患者应慎重，头颈不可强行后仰，以免造成颈椎骨折，导致高位截瘫。用贴膜覆盖患者眼部，以减少激光对角膜或视网膜的损伤。

１．２．４术中护理配合①固定支撑喉镜时的刺激可导致患者血流动力学的波动，因此手术护士应密切观察患者心率，一旦心率明显下降甚至下降到６０次／ｍｉｎ以下，应立即告知术者旋

资料与方法

１．１一般资料本组患者９４例，男性８０例，女性１４例，年龄２２～８５岁，平均５２岁；声带息肉２６例，声带任克水肿６例，会厌囊肿７例，舌根血管瘤２例，声带肉芽肿ｌ例，喉乳头状瘤５例，喉角化症２５例，声门型喉癌（Ｔ１、他）１５例，下咽癌（ＴＩ）２例，喉狭窄５例。１．２手术护理配合

１．２．１

全面评估术前全面了解患者血压、凝血功能、心肺功

能检查有无异常情况，尤其注意有无假牙、门牙松动等，对于肥

作者单位：２３０００１

合肥安徽省立医院耳鼻咽喉一头颈外科

患儿痛苦、减少医疗纠纷、构建和谐医患关系具有重要意义。参考文献

［５］

张宝羡，林彩凤．引起新生儿皮肤损伤的原因分析与及防护［Ｊ］．医学信息，２０１０２，１２（２）：３５８８—３５８９．

［６］

［１］

刘富箐，顾莺．危重新生儿医源性皮肤损伤的护理进展［Ｊ］．上海护理杂志，２０１１，１１（１）：６７—６９．

刘光辉，卢林阳，王燕，等．极低出生体质量儿应用ＰＩＣＣ的临床观察［Ｊ］．安徽医学，２００９，３０（７）：７３２—７３３．

吴本清．新生儿危重症监护诊疗与护理［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２００９：３２８１．

［７］［８］

［２］

李树仁，吕涛，王胜利，等．医源性皮肤损伤４９例分析［Ｊ］．中国误诊学杂志，２００８，８（１７）：４２５６—４２５７．梁茶，彭云，庄君灿．医源性皮肤损伤的防治［Ｊ］．微创医学，２０１２，７（２）：１４０—１４２．

卢林阳，胡少文．早产儿应用鼻塞式持续正压通气引起鼻损伤的预防性护理［Ｊ］．中国实用护理杂志，２０１２，２８

（１３）：５７．

［３］［４］

邵肖梅，叶鸿瑁，丘小汕．实用新生儿学［Ｍ］．北京：人民卫生出版社，２０１１：８６６．

（２０１２—１１—１０收稿２０１３－０１－０９修回）

极低出生体质量儿医源性皮肤损伤的原因分析与护理对策

作者：作者单位：刊名：英文刊名：年，卷(期)：

卢林阳， 王燕

230051,合肥 安徽省立儿童医院新生儿科安徽医学

Anhui Medical Journal2013,34(4)

参考文献(8条)

1. 吴本清 新生儿危重症监护诊疗与护理 2009

2. 李树仁. 吕涛. 王胜利 医源性皮肤损伤49例分析[期刊论文]-中国误诊学杂志 2008(17)3. 梁茶. 彭云. 庄君灿 医源性皮肤损伤的防治 2012(02)4. 邵肖梅. 叶鸿瑁. 丘小汕 实用新生儿学 2011

5. 张宝羡. 林彩凤 引起新生儿皮肤损伤的原因分析与及防护 2010(02)6. 刘富箐. 顾莺 危重新生儿医源性皮肤损伤的护理进展 2011(01)

7. 刘光辉. 卢林阳. 王燕 极低出生体质量儿应用PICC的临床观察[期刊论文]-安徽医学 2009(07)

8. 卢林阳. 胡少文 早产儿应用鼻塞式持续正压通气引起鼻损伤的预防性护理[期刊论文]-中国实用护理杂志 2012(13)

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