安岳县第三人民医院文件
安三医[2013]77号
安岳县第三人民医院
手术分级管理办法
为了规范我院医师医疗行为，加强手术管理，确保手术安全和手术质量，预防医疗事故发生，根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《医院分级管理办法（试行）》以及资卫办发[2009]428号《资阳市医疗机构手术分级管理办法（试行）》和《资阳市医疗机构临床各科室手术分级（试行）》，结合既往我院手术分级管理经验。本着既执行好制度，又方便实际工作的出发点，制定本办法。
一、医院手术分级原则如下：体表、表浅、对生理无扰乱的手术为一级手术；进入体腔，内脏的手术，对生理扰乱较大的手术为二级手术；三级手术：风险较高，技术存在一定难度，脏器切除的手术；四级手术，指疑难、预后不良、新开展及伴严重内科疾病，致残或死亡风险较高的手术。
二、从办法发布之日起，必须严格按照《资阳市医疗机构手
术分级管理办法（试行）》要求，认真执行我院相应专业的手术分级、手术医师分级及手术范围授权管理要求；
三、从办法发布之日起，对《资阳市医疗机构临床各科室手术分级（试行）》中三级及以上手术、院定高风险手术、探查类手术，必须进行术前讨论，并书写讨论记录。
四、手术分级审批权限如下：一级手术由主治医师或同专业高年资住院医师以上人员审批；二、三级手术由科主任审批；四级及院定高风险手术由医务科及业务副院长审批。
五、本办法从发布之日起执行。2012年《手术分级管理办法》（试行）同时废止。
附件：
1、安岳县第三人民医院《院定风险手术一览表》
2、重点手术分级目录（2013年）
安岳县第三人民医院
质控科 医务科
二○一三年十月一日
以下手术必须书写“术前讨论记录”
附件1：
院定高风险手术一览表
整理日期：2013-10-1
安岳县第三人民医院文件
安三医[2013]77号
安岳县第三人民医院
手术分级管理办法
为了规范我院医师医疗行为，加强手术管理，确保手术安全和手术质量，预防医疗事故发生，根据《医疗机构管理条例》、《中华人民共和国执业医师法》、《医院分级管理办法（试行）》以及资卫办发[2009]428号《资阳市医疗机构手术分级管理办法（试行）》和《资阳市医疗机构临床各科室手术分级（试行）》，结合既往我院手术分级管理经验。本着既执行好制度，又方便实际工作的出发点，制定本办法。
一、医院手术分级原则如下：体表、表浅、对生理无扰乱的手术为一级手术；进入体腔，内脏的手术，对生理扰乱较大的手术为二级手术；三级手术：风险较高，技术存在一定难度，脏器切除的手术；四级手术，指疑难、预后不良、新开展及伴严重内科疾病，致残或死亡风险较高的手术。
二、从办法发布之日起，必须严格按照《资阳市医疗机构手
术分级管理办法（试行）》要求，认真执行我院相应专业的手术分级、手术医师分级及手术范围授权管理要求；
三、从办法发布之日起，对《资阳市医疗机构临床各科室手术分级（试行）》中三级及以上手术、院定高风险手术、探查类手术，必须进行术前讨论，并书写讨论记录。
四、手术分级审批权限如下：一级手术由主治医师或同专业高年资住院医师以上人员审批；二、三级手术由科主任审批；四级及院定高风险手术由医务科及业务副院长审批。
五、本办法从发布之日起执行。2012年《手术分级管理办法》（试行）同时废止。
附件：
1、安岳县第三人民医院《院定风险手术一览表》
2、重点手术分级目录（2013年）
安岳县第三人民医院
质控科 医务科
二○一三年十月一日
以下手术必须书写“术前讨论记录”
附件1：
院定高风险手术一览表
整理日期：2013-10-1