良言一句三冬暖,恶语伤人夏日寒
病房里有一患者李老伯被诊断为“肺部结节待查,多发性肝囊肿”。李老伯问分管床位的年轻住院医生小王:“我的病是什么病?有什么问题?还在做哪些检查?危及到生命吗?”小王医生说:“肺部结节多为以前患过肺结核了,也有可能是肺淋巴结炎后期,也可能是原发性肺癌,还有可能是转移性肺癌,但现在还需进一步检查血液和各种癌症指标,看其指标如何才能确诊,如果是结核有可能是复发,有传染性,影响他人的,是要送到肺科医院隔离治疗。如果是炎症治疗不好也会影响肺功能,呼吸会衰竭而死亡的。如果是原发性肺癌,是要手术切肺,化放疗也会伤肺伤身,体质下降,也会虚弱而死的。最有可能的是转移性肺癌,哪就没治了,活不了几天了”。患者李老伯听后闷闷不乐,家属来了问李老伯是何原因,李老伯说:“医生分析我的病症都是重病,没几天活了,不想再浪费钱了,就别治了”。家属一听说:“你前一阵子还是生龙活虎、精神抖擞的,怎么病还没确诊就活不几天了?”气鼓鼓的家属找到解释病情的年轻小王医生,“你如何这样说话,把老人家吓的要死,不知他平时就胆小,也不和我们家属先沟通,老人死了你要负责的。”小王医生辨解道:“李老伯问我病情,我只是将存在的可能告之,没说他要死了”。家属说“你就是确诊病要死了,也不能告诉他呀!与我们沟涌一下,哄也要哄他快快乐乐到天堂。更何况诊断不明时来吓唬病人。好人也经不起吓呀?”气得家属拽着小王医生要到医务科去论理。情急之中拉坏了小王医生的衣服,小王医生也不示弱,抓住家属的胳膊,双方推推嚷嚷的要动起手脚了。小王医生怒目圆睁地说:“你是来陪患者看病,还是来捣乱打架”。家属也气急败坏地说:“没生病也给你气出病,小病也气出大病,大病更会出人命,这还是治病救人,还是专送人进火葬场”。两人争论的越来越大,要不是周围的人拉开,看来双方都要大干一场。这件事惊动了主任医师,他把李老伯和家属请到了医生办公室,大家坐下后,他根据患者病情全面分析了一下,指出目前肺部结节的性质还要进一步检查。从医学现状来说,肺结核用抗痨药物能治愈,炎症也可用抗生素消除。若是原发性肺癌也是早期的,采用微创手术,结合放化疗和中西医治疗也能康复。而此肺结节目前不考虑转移性肺癌,可以排除了。此时患者才露出宽慰舒心的笑容。家属在旁嘀咕:“这才对嘛,本没有什么病,就被吓了半死,患者也不懂得哪么多的医学知识,总不能把可能的坏处都告之患者”。
待患者和家属回病房后,主任医师对小王医生说:“小家伙你脑子分析的事都对,但资料不全时要尽快找到确诊的依据,医生的嘴边千万不能时时挂着死亡的词语。我们是治疗救人的,即使是不治之症,无法回天,也要尽力帮助患者快乐的度过临终的时光,这就是良言一句三冬暖,恶语伤人夏日寒”。
评析:俗语说:“生病是三分治、七分养”。而七分养是指生活中饮食、环境、情绪、心理和功能锻炼。医患沟通中医生对患者的语言作用就占三四分了,有时达到七八分。许多医学生和低年资的医生虽然掌握了一定的医学知识和技术,但在医患沟通中因忽视了对患者沟通技巧和人文关怀,使患者和家属受到心理创伤,会直接影响到患者的情绪和生存质量。
良言一句三冬暖,恶语伤人夏日寒
病房里有一患者李老伯被诊断为“肺部结节待查,多发性肝囊肿”。李老伯问分管床位的年轻住院医生小王:“我的病是什么病?有什么问题?还在做哪些检查?危及到生命吗?”小王医生说:“肺部结节多为以前患过肺结核了,也有可能是肺淋巴结炎后期,也可能是原发性肺癌,还有可能是转移性肺癌,但现在还需进一步检查血液和各种癌症指标,看其指标如何才能确诊,如果是结核有可能是复发,有传染性,影响他人的,是要送到肺科医院隔离治疗。如果是炎症治疗不好也会影响肺功能,呼吸会衰竭而死亡的。如果是原发性肺癌,是要手术切肺,化放疗也会伤肺伤身,体质下降,也会虚弱而死的。最有可能的是转移性肺癌,哪就没治了,活不了几天了”。患者李老伯听后闷闷不乐,家属来了问李老伯是何原因,李老伯说:“医生分析我的病症都是重病,没几天活了,不想再浪费钱了,就别治了”。家属一听说:“你前一阵子还是生龙活虎、精神抖擞的,怎么病还没确诊就活不几天了?”气鼓鼓的家属找到解释病情的年轻小王医生,“你如何这样说话,把老人家吓的要死,不知他平时就胆小,也不和我们家属先沟通,老人死了你要负责的。”小王医生辨解道:“李老伯问我病情,我只是将存在的可能告之,没说他要死了”。家属说“你就是确诊病要死了,也不能告诉他呀!与我们沟涌一下,哄也要哄他快快乐乐到天堂。更何况诊断不明时来吓唬病人。好人也经不起吓呀?”气得家属拽着小王医生要到医务科去论理。情急之中拉坏了小王医生的衣服,小王医生也不示弱,抓住家属的胳膊,双方推推嚷嚷的要动起手脚了。小王医生怒目圆睁地说:“你是来陪患者看病,还是来捣乱打架”。家属也气急败坏地说:“没生病也给你气出病,小病也气出大病,大病更会出人命,这还是治病救人,还是专送人进火葬场”。两人争论的越来越大,要不是周围的人拉开,看来双方都要大干一场。这件事惊动了主任医师,他把李老伯和家属请到了医生办公室,大家坐下后,他根据患者病情全面分析了一下,指出目前肺部结节的性质还要进一步检查。从医学现状来说,肺结核用抗痨药物能治愈,炎症也可用抗生素消除。若是原发性肺癌也是早期的,采用微创手术,结合放化疗和中西医治疗也能康复。而此肺结节目前不考虑转移性肺癌,可以排除了。此时患者才露出宽慰舒心的笑容。家属在旁嘀咕:“这才对嘛,本没有什么病,就被吓了半死,患者也不懂得哪么多的医学知识,总不能把可能的坏处都告之患者”。
待患者和家属回病房后,主任医师对小王医生说:“小家伙你脑子分析的事都对,但资料不全时要尽快找到确诊的依据,医生的嘴边千万不能时时挂着死亡的词语。我们是治疗救人的,即使是不治之症,无法回天,也要尽力帮助患者快乐的度过临终的时光,这就是良言一句三冬暖,恶语伤人夏日寒”。
评析:俗语说:“生病是三分治、七分养”。而七分养是指生活中饮食、环境、情绪、心理和功能锻炼。医患沟通中医生对患者的语言作用就占三四分了,有时达到七八分。许多医学生和低年资的医生虽然掌握了一定的医学知识和技术,但在医患沟通中因忽视了对患者沟通技巧和人文关怀,使患者和家属受到心理创伤,会直接影响到患者的情绪和生存质量。