执业药师考试网培训:特殊煎药方法

1.先煎

先煎的目的是为了延长药物的煎煮时间。一般来说,需先煎的饮片,经武火煮沸后文火煎煮10一20分钟后再与用水浸泡过的其他药物合并煎煮。有些药物因临床治疗需要可适当延长煎煮时间,如:

(1)矿物、动物骨甲类饮片,因质地坚硬,有效成分不易煎出,应打碎先煎20分钟,方可与其他药物同煎。如生蛤壳、生龙骨、生龙齿、生紫石英、生寒水石、生石决明、生珍珠母、生瓦楞子、鳖甲、龟甲、鹿龟霜、生磁石、生牡蛎、生石膏、生赭石、自然铜等。

(2)某些有毒饮片可经过先煎1—2小时达到降低毒性或消除毒性的目的。如含有毒成分乌头碱的生川乌、生草乌或制附子,经1~2小时的煎煮后,可使乌头碱分解为乌头次碱,进而分解为乌头原碱,使毒性大为降低。

2.后下

后下的目的是为了减少药物因煎煮时间过久所造成的成分散失。一般来说,在其他群药文火煎煮15~20分钟后放入需后下的饮片再煎煮5~10分钟即可。 医学全在线 www.med126.com

(1)气味芳香,含挥发性成分的饮片不宜煎煮时间过久,以免其有效成分散失,一般在其他群药煎好前5—10分钟入煎即可。如降香、沉香、薄荷、砂仁、豆蔻、鱼腥草等。

(2)含有久煎后有效成分易破坏的饮片也需后下,一般在其他群药煎好前l0—l5分钟入煎即可。如钩藤、苦杏仁、徐长卿等。

3.包煎

包煎即是把需包煎的饮片装在纱布袋中,扎紧袋口后与群药共同煎煮。需要包煎的药物主要有以下几类:

(1)含粘液质较多的饮片宜包煎,以免在煎煮过程中粘煳锅底。如车前子、葶苈子。

(2)富含绒毛的饮片,宜包煎,以免脱落的绒毛混入煎液后刺激咽喉引起咳嗽,如旋覆花、枇杷叶等。

(3)花粉等微小饮片,因总表面积大,疏水性强,故也宜包煎,以免因其漂浮而影响有效成分的煎出。如蛤粉、蒲黄、海金沙、六一散等。

4.烊化(溶化)

一些胶类,蜜膏类中药不宜与群药同煎,以免煎液粘稠而影响其他有效成分的煎出及结底煳化。可将此类药置于已煎好的药液中加热溶化后一起服用。也可将此类药置于容器内,加适量水,加热溶化或隔水炖化后,再对人群药煎液中混匀分服,如阿胶、鳖甲胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶等。

5.另煎 医学全在线 www.med126.com

一些贵重中药,为蛊溆行С煞殖浞旨宄觯跎儆行С煞直黄渌┰揭鸬乃鹗В柙诹砥鞯ザ兰逯笕≈俳⑷肫渌阂┖霞澹缓蠼昂蟛煌逯蟮囊┮夯煸群蠓址R话阋ǔP枇砑?0~40分钟。如人参、西洋参、西红花等。质地坚硬的贵重药,如羚羊角、水牛角应单独煎煮2~3小时。

6.对服

对于液体中药,放置其他药中煎煮,往往会影响其成分,故应待其他药物煎煮去渣取汁后,再行对入服用,如黄酒、竹沥水、鲜藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜等。

7.冲服

一些用量少,贵细中药宜先研成粉末再用群药的煎液冲服,避免有效成分被其他药渣吸附而影响药效。如雷丸、蕲蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河车、沉香、金钱白花蛇等。

8.煎汤代水

对于质地泡松、用量较大,或泥土类不易滤净药渣的药物,可先煎15—25分钟,去渣取汁,再与其他药物同煎,如葫芦壳、灶心土等。

1.先煎

先煎的目的是为了延长药物的煎煮时间。一般来说,需先煎的饮片,经武火煮沸后文火煎煮10一20分钟后再与用水浸泡过的其他药物合并煎煮。有些药物因临床治疗需要可适当延长煎煮时间,如:

(1)矿物、动物骨甲类饮片,因质地坚硬,有效成分不易煎出,应打碎先煎20分钟,方可与其他药物同煎。如生蛤壳、生龙骨、生龙齿、生紫石英、生寒水石、生石决明、生珍珠母、生瓦楞子、鳖甲、龟甲、鹿龟霜、生磁石、生牡蛎、生石膏、生赭石、自然铜等。

(2)某些有毒饮片可经过先煎1—2小时达到降低毒性或消除毒性的目的。如含有毒成分乌头碱的生川乌、生草乌或制附子,经1~2小时的煎煮后,可使乌头碱分解为乌头次碱,进而分解为乌头原碱,使毒性大为降低。

2.后下

后下的目的是为了减少药物因煎煮时间过久所造成的成分散失。一般来说,在其他群药文火煎煮15~20分钟后放入需后下的饮片再煎煮5~10分钟即可。 医学全在线 www.med126.com

(1)气味芳香,含挥发性成分的饮片不宜煎煮时间过久,以免其有效成分散失,一般在其他群药煎好前5—10分钟入煎即可。如降香、沉香、薄荷、砂仁、豆蔻、鱼腥草等。

(2)含有久煎后有效成分易破坏的饮片也需后下,一般在其他群药煎好前l0—l5分钟入煎即可。如钩藤、苦杏仁、徐长卿等。

3.包煎

包煎即是把需包煎的饮片装在纱布袋中,扎紧袋口后与群药共同煎煮。需要包煎的药物主要有以下几类:

(1)含粘液质较多的饮片宜包煎,以免在煎煮过程中粘煳锅底。如车前子、葶苈子。

(2)富含绒毛的饮片,宜包煎,以免脱落的绒毛混入煎液后刺激咽喉引起咳嗽,如旋覆花、枇杷叶等。

(3)花粉等微小饮片,因总表面积大,疏水性强,故也宜包煎,以免因其漂浮而影响有效成分的煎出。如蛤粉、蒲黄、海金沙、六一散等。

4.烊化(溶化)

一些胶类,蜜膏类中药不宜与群药同煎,以免煎液粘稠而影响其他有效成分的煎出及结底煳化。可将此类药置于已煎好的药液中加热溶化后一起服用。也可将此类药置于容器内,加适量水,加热溶化或隔水炖化后,再对人群药煎液中混匀分服,如阿胶、鳖甲胶、鹿角胶、龟鹿二仙胶等。

5.另煎 医学全在线 www.med126.com

一些贵重中药,为蛊溆行С煞殖浞旨宄觯跎儆行С煞直黄渌┰揭鸬乃鹗В柙诹砥鞯ザ兰逯笕≈俳⑷肫渌阂┖霞澹缓蠼昂蟛煌逯蟮囊┮夯煸群蠓址R话阋ǔP枇砑?0~40分钟。如人参、西洋参、西红花等。质地坚硬的贵重药,如羚羊角、水牛角应单独煎煮2~3小时。

6.对服

对于液体中药,放置其他药中煎煮,往往会影响其成分,故应待其他药物煎煮去渣取汁后,再行对入服用,如黄酒、竹沥水、鲜藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜等。

7.冲服

一些用量少,贵细中药宜先研成粉末再用群药的煎液冲服,避免有效成分被其他药渣吸附而影响药效。如雷丸、蕲蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河车、沉香、金钱白花蛇等。

8.煎汤代水

对于质地泡松、用量较大,或泥土类不易滤净药渣的药物,可先煎15—25分钟,去渣取汁,再与其他药物同煎,如葫芦壳、灶心土等。


相关文章

  • 如何管理好药房
  • 如何规范药房管理 (2009-12-10 21:38:29) 转载▼ 标签: 分类: 药事法规 杂谈 药品生产企业有GMP(药品生产质量管理规范),药品经营企业有GSP(药品经营质量管理规范),现在越来越多的药房也开始实行GPP(优良药房工 ...查看


  • 处方管理办法具体措施实施细则
  • 白水县中医医院 处方管理办法具体措施实施细则 为了执行落实<处方管理办法>,规范处方管理,提高质量,促进合理用药,保障医疗安全,健全医院各项规章制度,不断提高医疗质量和水平,规范医务人员行为,牢固树立以病人为中心的服务理念,加强 ...查看


  • 处方审核员岗位职责培训考试
  • 处方审核员岗位职责培训考试 姓名: 成绩: 1.具有()专业技术职称的人员方能审核处方. 2.执业应当凭()调剂处方药品,非经()不得调剂,认真逐项检查处方前记.正文和后记书写是否清晰.完整,并确认处方的合法性. 3.普通处方为().急诊处 ...查看


  • 中药煎药室管理规范
  • 中药煎药室管理规范 中药汤剂是中药剂型之一,保证中药汤剂煎煮质量,是保证中医临床疗效的重要环节.为加强中药煎药室规范化.制度化建设,制定本规范. 一.基本设施建设 1.中药煎药室的面积应根据药量和煎药设备的大小合理配置,应设有储药柜.冰箱. ...查看


  • XX医院中医药情况汇报
  • XX 区XX 中心卫生院 中医药工作开展情况汇报 我院在XX 区卫计局的正确领导和统一安排部署下,以医改加大中医药发展为契机,认真贯彻落实省.市.区相关文件精神及要求,深入开展中医药工作,狠抓中医药人才队伍建设,并且定期对乡村医生进行中医药 ...查看


  • 执业药师制度问答
  • 执业药师资格制度问答 1.我国执业药师资格制度是从哪年开始实施? 我国开始实施执业药师资格制度. 2.实行执业药师资格制度的依据是什么? 根据<中共中央关于建立社会主义市场经济体制若于问题的决定>第43条:"要制定各种 ...查看


  • 中药考试药事管理学
  • 药事的定义:药事是指与药品有关的事,指与药品的研制.生产.流通.使用.价格.广告.信息.监督等活动相关的事. 药事活动:药物研究.药品生产.经营.检验.价格.广告.使用.管理.药学教育. 药事管理包括哪几个方面?有何含义? 药事管理包括药事 ...查看


  • 合理用药知识100问
  • 合理用药知识100问 发布日期: 2010年09月18日 文章来源: 文章作者: 1.什么是药品? 药品是用于预防.治疗.诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能,并规定有适应症或者功能主治.用法和用量的物质.我们平时常说的中药.西药(包括化 ...查看


  • 药学.药师和药学职业道德
  • 药学.药师和药学职业道德 本章要点 药学职业的含义及药学职业的形成.发展的四个时期. 药学的社会任务与药师的定义. 药师的类别.功能 药师法的主要内容. 执业药师的定义.资格制度的性质.注册及职责.权利和义务. 道德与法的区别 药学职业道德 ...查看


热门内容